胰岛素联合达格列净治疗2型糖尿病临床疗效分析

目的:探讨胰岛素治疗血糖控制不佳的2型糖尿病(T2DM)患者加用达格列净治疗后的效果及对代谢指标的影响。方法:收集使用胰岛素强化治疗后血糖控制仍不达标的2型糖尿病患者20例,胰岛素使用剂量大于60 U/d。口服达格列净片10 mg,1次/d,并个体化给予减少胰岛素剂量治疗20周后,测量体质量、体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白(LDL)、尿微量白蛋白、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG),记录胰岛素剂量,观察上述指标水平与服用达格列净前的基线水平比较变化情况。结果:加入达格列净治疗20周后,体质量、BMI、尿微量白蛋白、TC、TG、LDL、FBG、2hPG、胰岛素剂量均下降(P<0.05)。20例联合使用达格列净治疗的患者未出现泌尿系感染,3例患者使用初期有明显口干、多尿症状,未停药1周后口干、多尿症状逐渐消失。在结合血糖水平及时调整胰岛素剂量情况下,未出现低血糖事件。结论:在大剂量胰岛素治疗后血糖控制仍不达标的2型糖尿病患者,使用达格列净可减少胰岛素剂量,在控制血糖的同时降低体重,无明显低血糖风险,提示联...     

胰岛素联合达格列净治疗2型糖尿病患者的临床价值

目的 探究胰岛素联合达格列净治疗2型糖尿病患者的临床价值.方法 选取2019年1月至2021年1月本院收治的100例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用胰岛素治疗,观察组在对照组的基础上采用达格列净治疗.比较两组临床疗效、不良反应发生率、治疗前后空腹血糖(FPG)水平、...     

糖尿病肾病患者应用达格列净的临床疗效

目的 观察达格列净治疗2型糖尿病肾病的临床效果.方法 选择2019年1月至2020年1月我院内分泌科收治的120例2型糖尿病肾病患者,随机分为两组,每组各60例.对照组给予缬沙坦,实验组给予达格列净,两组患者均治疗3个月.比较两组治疗前后体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、...     

沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗2型糖尿病合并心力衰竭临床疗效观察

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(HF)患者的临床疗效.方法:将T2DM合并HF患者180例随机分为对照组(85例)和观察组(95例).对照组给予沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组基础联合达格列净治疗,均连续治疗3个月.比较两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2...     

清热利湿法治疗2型糖尿病临床观察

目的:探讨2型糖尿病综合防治的中医药治疗.方法:将70例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组加服清热利湿中药.结果:治疗组在临床治愈率和总有效率等方面明显优于对照组,有非常显著差异.结论:中医药在治疗2型糖尿病中具有重要作用,清热利湿法为中医治疗消渴病提供了新的方法.     

维格列汀联合达格列净治疗初诊2型糖尿病患者的效果

目的：观察维格列汀联合达格列净治疗初诊2型糖尿病（T2DM）患者的效果。方法：选取2020年3月至2023年4月该院收治的62例初诊T2DM患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各31例。两组均予以饮食和运动指导,在此基础上,对照组口服达格列净治疗,研究组在对照组基础上联合维格列汀治疗,两组均治疗2个月。比较两组临床疗效,治疗前后糖脂代谢指标[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、总胆固醇（TC）]水平、胰岛功能指标[空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）]水平、血清学指标[脂联素（APN）、胰高血糖素样肽-1(GLP-1)]水平,以及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组FBG、2hPG、TC、FINS、HOMA-IR水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,研究组GLP-1、APN水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>...     

达格列净联合维格列汀治疗2型糖尿病肾病

目的分析达格列净联合维格列汀治疗2型糖尿病肾病的临床效果。方法选取2017年4月至2019年6月郑州大学第一附属医院内分泌科收治的114例2型糖尿病肾病患者,以随机数表法分为对照组和观察组,各57例。对照组接受达格列净治疗,观察组接受达格列净联合维格列汀治疗,比较两组的临床效果及治疗前后血肌酐(Scr)、糖化血红蛋白(GHb)、24 h尿蛋白定量、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平。结果观察组总有效率为96.5%(55/57),高于对照组的84.2%(48/57),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组Scr、GHb、24 h尿蛋白定量水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组患者24 h尿蛋白定量水平低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者TNF-α、IL-6、IL-8比较,差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后观察组各指标水平均低于对照组(均P<0.05)。结论达格列净联合维格列汀治疗2型糖尿病肾病的效果确切,可降低炎症因子水平,控制疾病进展,值得在临床上推广及应用。     

二甲双胍联合达格列净治疗2型糖尿病合并射血分数中间值心力衰竭患者的效果

目的 探讨二甲双胍联合达格列净在2型糖尿病(T2DM)合并射血分数中间值心力衰竭(HFmrEF)患者治疗中的临床效果。方法 根据治疗方案将2019年7月至2020年7月郑州市第七人民医院收治的115例T2DM合并HFmrEF患者分为常规组(n=57例)和试验组(n=58例)。常规组接受二甲双胍治疗,试验组接受达格列净治疗,两组均治疗6个月。比较两组治疗前及治疗6个月后血糖[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2 h PG)]、血生化指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠尿肽(NT-proBNP)、可溶性ST2(sST2)]、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室收缩末期内径(LVESD)、二尖瓣环舒张期早期峰值速度(Ea)与舒张晚期峰值速度(Aa)、6分钟步行试验距离]、明尼苏达生活量表(MLHFQ)评分及不良反应发生率。结果 治疗6个月后两组FPG、2 h PG、HbAlc较治疗前均降低,且试验组低于常规组(P<0.05);治疗6个月后两组NT-proBNP、hs-CRP...     

利拉鲁肽联合达格列净治疗超重与肥胖2型糖尿病患者的疗效及对机体胰岛功能的影响

目的：探讨超重和肥胖2型糖尿病患者合用利拉鲁肽及达格列净的临床疗效,并观察联合用药对机体胰岛功能的影响。方法：抽取2018年6月-2020年10月临沂市中医医院76例超重和肥胖2型糖尿病患者,随机数字表法分为两组,各38例。对照组患者给予利拉鲁肽治疗,观察组给予利拉鲁肽联合达格列净治疗。对比治疗前后的血糖水平、腰围、体重指数、胰岛功能指标及不良反应。结果：治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组腰围、体重指数均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组空腹胰岛素、胰岛β细胞分泌功能指数高于对照组,观察组胰岛素抵抗指数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：对于超重和肥胖2型糖尿病患者给予利拉鲁肽及达格列净进行联合治疗可有效控制血糖,改善机体胰岛功能。     

2型糖尿病经达格列净治疗对冠状动脉粥样病变评价指标IMT的影响研究

目的:探究2型糖尿病经达格列净治疗对冠状动脉粥样病变评价指标动脉内膜中层厚度IMT的影响.方法:选择2017年6月～2019年6月内分泌科收治的2型糖尿病126例患者作为研究对象.采用随机数字表法将所选患者分为达格列净组和常规对照组,各63例.两组均在生活方式干预,同时常规对照组在原有降糖方案调整或联用胰岛素,达格列净...     

肥胖型2型糖尿病患者采用达格列净与西格列汀治疗对血糖水平的干预效果

目的:探究达格列净与西格列汀治疗肥胖型2型糖尿病患者的效果.方法:2018年11月-2019年11月收治肥胖型2型糖尿病患者30例,根据不同治疗方法分为两组,各15例.参照组给予达格列净治疗;研究组给予达格列净+西格列汀治疗.比较两组治疗效果.结果:研究组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯及...     

洛塞那肽联合达格列净序贯治疗早期超重或肥胖2型糖尿病患者的临床观察

目的探讨超重或肥胖早期2型糖尿病(T2DM)患者的优选序贯治疗方案。方法选取2018年10月至2020年10月在广东省中西医结合医院门诊或住院的90例早期超重或肥胖T2DM患者,采用随机数字表法分为对照组、达格列净组和序贯治疗组,每组30例。对照组予以二甲双胍0.5 g/片,2片/次,口服,2次/d;达格列净组予以达格列净10 mg,口服,1次/d;序贯治疗组予以聚乙二醇洛塞那肽0.2 mg,皮下注射1周1次,连续使用6个月后停用,改达格列净10 mg,口服,1次/d。总疗程为1年,1年后观察3组体质量、体质量指数(BMI)、腰围、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、瘦素、脂联素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标水平变化情况。结果与治疗前相比,各组治疗后体质量、BMI、腰围、FPG、FINS、HOMA-IR、Hb A1c、瘦素均较治疗前下降(P<0.05)。3组治疗前后体质量、BMI、腰围差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前后FPG、FINS、HOMA-IR差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗前后HbA1c、瘦素、脂联素差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论聚乙二醇洛塞那肽联合达格列净序贯治疗早期超重或肥胖T2DMZ患者在降低血糖的同时,还能明显减重及改善胰岛素抵抗,其可作为早期超重或肥胖T2DM患者的优选治疗方案。     

度拉糖肽联合达格列净治疗糖尿病肾病的临床疗效

目的:观察2型糖尿病肾病患者采用度拉糖肽联合达格列净的临床效果.方法:选取2019年1月至2020年10月于宁夏回族自治区人民医院治疗的78例2型糖尿病肾病患者,按照治疗方式的不同将患者分成观察组和对照组,各39例,对照组应用甘精胰岛素联合厄贝沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用度拉糖肽及达格列净,对比两组患者血糖水平、...     

SGLT2 抑制剂达格列净在心血管疾病中的应用进展

糖尿病与心血管疾病关系密切,治疗糖尿病的药物对心血管预后也有不同的影响。SGLT2抑制剂达格列净是治疗2型糖尿病的新药,目前有较多研究显示其能明显降低心血管风险事件的发生,特别是能明显改善糖尿病伴心力衰竭患者的临床症状、减少住院率和死亡率,还能改善心肌缺血、抑制心肌重塑、降低血压、减轻体重,对血脂、尿酸等均有不同程度的影响。达格列净对心血管系统作用是多方面的,获益也是多方面的,有望成为治疗糖尿病伴心血管疾病的理想药物。     

达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床观察

目的 观察达格列净联合黄连素治疗脆性2型糖尿病的临床效果.方法 选取江苏省淮安市肿瘤医院2018年4月—2020年3月收治的60例脆性2型糖尿病患者,抛硬币法随机分为观察组(30例)和对照组(30例).对照组给予单纯胰岛素强化治疗方案,观察组达格列净+黄连素治疗.比较两组治疗前后脂代谢及体重指标[三酰甘油(TG)、总胆...     

中药联合达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果观察

目的:观察中药联合达格列净治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:选取2022年1月—2023年3月甘肃省第二人民医院收治的早期糖尿病肾病患者86例为观察对象,根据随机数字表法分为对照组(采用达格列净治疗)和观察组(采用中药联合达格列净治疗),各43例。比较两组患者血糖指标、中医症状积分、不良反应发生率、肾功能指标、治疗效果。结果:治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组乏力、恶心呕吐、头晕、夜尿多、水肿、纳差积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.035)。治疗后,观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮水平低于对照组,血清白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.044)。结论:中药联合达格列净治疗早期糖尿病肾病患者的效果显著,可改善临床症状及血糖指标、肾功能,安全性高。     

新型糖尿病治疗药物：SGLT2抑制剂——达格列净

文章介绍达格列净临床研究进展。     

SGLT2抑制剂达格列净对2型糖尿病肾病患者血糖波动的影响

目的 探究SGLT2抑制剂达格列净对2型糖尿病肾病患者的血糖波动的影响。方法 选取2020年8月至2022年3月(含随访时间)中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科收治的101例血糖控制不佳,且既往未使用钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的2型糖尿病肾病住院患者,不含达格列净治疗作为对照组(n＝51),含达格列净治疗作为观察组(n＝50),比较两组患者治疗前后血糖波动及尿白蛋白肌酐比(UACR)的差异。结果 治疗1个月后,两组患者平均血糖(MBG)、血糖变异度(CV)、平均血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、高血糖(动态血糖值>10mmol/L)和低血糖(动态血糖值<3.1mmol/L)发生率均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组下降幅度大(P<0.05);两组患者治疗1、3、6个月后UACR也均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后UACR较对照组下降幅度大(P<0.05)。结论 SGLT2抑制剂达格列净在控制2型糖尿病肾病患者的血糖方面更为稳定,且较少出现低血糖等不良反应,同时还可以有效降低UACR。     

达格列净治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效观察

目的:研究SGLT-2抑制剂达格列净治疗2型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:挑选60例血糖控制欠佳的2型糖尿病肾病患者,随机分为两组,加用达格列净10mg/d作为观察组,加用安慰剂1片/d作为对照组,共治疗12周,记录治疗前后所有被检患者的一般资料及临床指标,并进行统计分析。结果:对照组与观察组干预前各项基线指标相近(P>0.05)。对照组治疗前后各指标均无明显改变(P>0.05);观察组治疗后体重、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、24h尿蛋白定量、血尿酸均较治疗前下降,空腹C肽及餐后2h C肽均较治疗前升高(P<0.05),而治疗前后TG、TC、HDL-C和LDL-C均无明显改变(P>0.05);干预后观察组患者的体重、体质指数、空腹血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、24h尿蛋白定量、血尿酸水平均较对照组下降,空腹C肽较对照组上升(P<0.05),两组干预后TG、TC、HDL-C、LDL-C及餐后2h C肽差异无统计学意义(P>0.05)。结论:达格列净可以有效控制2型糖尿病肾病患者的血糖,改善其胰岛功能,并降低其尿蛋白、血肌酐及尿酸,从而保护肾功能。