规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的 通过规范心肺复苏抢救流程对住院患者的抢救,观察其临床效果.方法 选取2010年1月~2011年3月在我院急诊科进行救治的呼吸心跳骤停患者300例,随机分为对照组与实验组,各150例.分别采用常规心肺复苏抢救流程及规范心肺复苏抢救流程进行抢救,回顾性分析规范心肺复苏抢救流程开展前后心跳呼吸骤停患者的抢救效果,比较两组患者抢救成功率、实施心肺复苏、除颤、气管插管时间,并作统计性分析.结果 实验组患者的抢救成功率明显高于对照组（P 〈 0.01）,实施心肺复苏、除颤时间极显著短于对照组（P 〈 0.01）,气管插管时间显著短于对照组（P 〈 0.05）.结论 规范心肺复苏抢救流程能够改善医护人员的抢救工作的效果,提高挽救患者生命的几率,同时降低抢救患者所消耗的时间,减轻患者痛苦.     

提高心肺复苏成功率的体会

现将我院急诊科自1988年以来抢救心跳骤停的临床体会总结分析如下．     

808例院前心肺复苏探讨

通过对808例院前心肺复苏的病例的回顾分析,提出现阶段院前急救的现状及存在的问题,对不同观点加以分析探讨.     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的:观察心肺复苏抢救流程规范对心跳呼吸骤停患者抢救成功率的影响。方法:分析实施规范心肺复苏抢救流程前抢救的42例心跳骤停患者临床资料,设为对照组;分析实施心肺复苏抢救流程后行心肺复苏患者42例临床资料,设为试验组,分析比较两组抢救成功率,并比较心肺复苏时间、除颤时间及气管插管时间。结果:试验组42例患者中,抢救成功25例,占59.5%,高于对照组的13例(30.9%),两组差异有统计学意义(P<0.05);试验组心肺复苏时间、除颤时间、气管插管时间分别为(1.98±0.85)min、(1.58±1.08)min、(2.85±1.24)min,均短于对照组的(3.52±1.59)min、(3.69±2.56)min、(4.59±1.57)min,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:规范心肺复苏抢救流程可提高心肺复苏成功率,缩短心肺复苏、除颤、气管插管时间。     

谈院前心肺复苏程序选择

近年来猝死者有增多的趋势 ,其中 70 %死于院外。因此 ,加强院前心肺复苏对挽救患者生命有着重要意义。我院自2 0 0 4年开始 ,根据救助对象的状况、救助人员的能力和现场环境条件 ,改变传统的ABC复苏程序 ,其中院前急救 8例中 6例 ,院内 6例中 2例 ,灵活选择CAB .CD .CABD等不同组合的心肺复苏 ,收到了较好的效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　院外突发复苏成功的患者 8例中 ,其中男 5例 ,女 3例 ,年龄 18岁～ 5 4岁 ,其中脑血管病 3例 ,触电 3例 ,心绞痛 1例 ,呼吸系统疾病 1例。院内心跳骤停的 6例中 ,男 2例 ,女 4例 ,…     

影响心肺脑复苏成功率因素的探讨

心跳骤停(CA)后,如何提高心肺脑复苏(CPCR)的成功率,一直是人们十分关注的问题。其中心肺复苏(CPR)开始的时间是 CPCR 成功的关键。为此许多国家都在致力于人群中的 CPR 初级技术的普及和急救中心网络的建立。文献报道标准化 CPR 术总的成功率仅达10%左右,综合性医院抢救成功率约为14%～25%。又有报道,CA 后4min 内施行 CPR 术,8～10min 内得到全面抢救者,CPR 成功率可达40%以上,12min 尚未采取有效措施者 CPR 成功率几乎为零。本组8例,为院内目击心跳骤停者,CPR 成功率已高达75%,但CPCR 成功率仅为12.5%,痊愈出院者仅为1例。其中改进的措施是:①增加胸外心脏按压的频率,以100次/min 为好,深度为3～5cm 为宜。早期可撞击式地按压;②早期电击除颤,即使在心脏按压无效的情况下也可电击起搏;③超标准肾上腺素1～2mg/次,3～5min 可重复给药,直至循环功能恢复。紧急时可气管内给药;④早期建立中心静脉通路,有助于提高 CPR 中的药物应用效应;⑤循环恢复后及时脑部降温、控制高血压、给予地塞米松、速尿等药物,保护脑肾功能;⑥根据血气分析,给予适量5%NaHCO_3纠正酸碱平衡失调,原则上“宁酸、勿碱”。根据我们的经验,在 CPCR 过程中,应废除心内“三联针”,放弃“正肾”,慎用“异丙肾”。呼吸兴奋剂应在自主呼吸恢复后1h 再用。     

心肺复苏培训与溺水患者抢救成功率相关研究

目的:通过心肺复苏的培训,提高对溺水患者抢救成功率。方法:普及对公众心肺复苏培训,对2009年溺水患者的救护及2010年下半年至2011年上半年对溺水患者的救护,分析普及心肺复苏培训对溺水患者抢救成功率的要素。结果:2009年收治溺水患者27例,抢救成功率2%,2010年下半年起通过开展不同形式的心肺复苏培训、演练及电话指导心肺复苏自救。2010年下半年至2011年上半年收治溺水患者29例,抢救成功率12%。结论:在溺水现场第一目击者是否掌握心肺复苏技能及专业医务人员不间断心肺复苏是提高溺水患者抢救成功率的关键。     

综合措施在提高老城区院前心肺复苏成功率中的作用探讨

目的：探讨综合措施在提高老城区院前心肺复苏成功率中的作用。方法分析2012年4月—2013年10月该院120急救中心按综合措施进行院前心肺复苏的184例心脏骤停患者（观察组）的临床资料,并与2010年4月—2011年10月按常规出诊进行心肺复苏的175例心脏骤停患者（对照组）的临床资料进行对照,比较二组患者心肺复苏成功率。结果观察组184例心跳呼吸骤停患者中,复苏成功19例,成功率为10.33%;对照组175例患者中复苏成功8例,成功率为4.57%。结论采用综合措施明显提高了老城区院前心肺复苏的成功率。     

加强心肺复苏培训对提高复苏成功率的意义

1 影响心肺复苏成功的因素 1.1 开始心肺复苏的时间 目前将心脏停搏分为3个时期:(1)电活动期,为发病的前4分钟,大部分患者此时表现为室颤.此期特点是对除颤的反应好,患者若能在此期内接受CPR,一般出院生存率较高;(2)循环期,出现在发病后4～10分钟,此期内需要高质量CPR为心、脑等重要脏器在除颤前提供氧合血液, 从而增加有效循环,改善患者预后;(3)代谢期,常始于发病10分钟以后,目前几乎没有针对该期的有效治疗措施.研究发现,生存率与心脏停搏持续时间成反比,每延迟一分钟,抢救成功率降低10%,心脏停搏1分钟内实施CPR成功率＞90%,心脏停搏4分钟内实施CPR成功率约60%,心脏停搏6分钟内实施CPR成功率约40%,心脏停搏8分钟内实施CPR成功率约20%,且患者可能已"脑死亡",心脏停搏10分钟实施CPR成功率几乎为0 [1].大部分院外心脏停搏患者都不能在电活动期(4分钟内)得到治疗,而往往是在循环期才得到抢救.     

抢救人员的组织分工对心肺脑复苏成功率的影响

<正>心搏、呼吸骤停是急诊科最紧急的突发事件。由于事发突然,情况紧急,在抢救过程中往往显得比较混乱。我们从2001年3月开始对心脏疾患所致的心搏骤停抢救人员的组织分工进行了观察,报告如下。     

院前急救心肺复苏成功率的影响因素分析

目的探讨院前心肺复苏各因素对复苏成功率的影响,为院前心肺复苏提供理论依据。方法选取2016年7月~2017年10月心脏骤停患者157例,对比各因素对患者自主循环恢复率及存活率的影响。结果在157例纳入研究的患者中,男性占较大比例(66.2%),不明原因心脏骤停、多发性损伤、急性冠脉综合征及脑血管病导致心脏骤停的患者占绝大部分,约占病例总数的85.6%,现场复苏后自主循环恢复率比未复苏自主循环恢复率为54.2%比45.8%(P=0.01),现场复苏后存活率比未复苏存活率为26.7%比11.3%(P=0.013)。结论第一目击人员马上实施有效的CPR是提高院前心脏骤停抢救成功率的重要因素,推广普及心肺复苏十分必要。     

规范心肺复苏抢救流程对医院抢救成功率的影响

目的:探讨规范心肺复苏抢救流程后,对医院抢救成功率的影响。方法:2008年3月～2008年7月进行规范化的心肺复苏培训,回顾分析2005年3月～2008年3月200例呼吸心跳骤停患者以及2008年8月～2011年8月200例心跳呼吸骤停的患者,分别为培训前组和培训后组;比较两组患者的复苏成功率;模拟考核心肺复苏抢救流程,采集固定的200名医护培训前后实施心肺复苏、除颤、气管插管的时间,设为对照组和实验组,比较两组统计学差异。结果:培训后组患者抢救成功率高于培训前组,实施心肺复苏、气管插管、除颤的时间短于对照组(均P<0.05),差异有统计学意义。结论:规范化的心肺复苏抢救流程使抢救工作更加有效,为抢救患者生命赢得宝贵时间,提高了医院的抢救成功率。     

专业院前急救对心肺复苏成功率的影响

目的:探讨提高院前心肺脑复苏成功率的影响因素。方法:对89例院前心肺脑复苏患者,按专业院前急救和非专业院前急救进行分组,从呼救-到达现场期间(CRI)、院前应用急救技术及复苏成功率等方面进行对比研究。结果:专业院前急救心肺脑复苏成功率为18.4%,非专业院前急救成功率2.5%(P<0.05)。专业院前急救CRI、急救设备、应用急救技术方面均有明显提高。结论:专业院前急救可明显提高院前心肺脑复苏成功率。     

院前心肺复苏的方法探讨

目的：通过分析院前心肺复苏的结果，探讨提高院前心肺复苏成功率的途径。方法：对2年来救治的116例心搏骤停者进行回顾性分析。结果：经电话指导第一目击者进行心肺复苏的48例，循环、呼吸恢复的11例，复苏成功率22．92％，其中3例存活至出院。而第一时间未进行心肺复苏，待急救医生到达后才进行者68例，循环、呼吸恢复的4例，复苏成功率5．88％，两者的复苏成功率差异有显著性，P〈0．01。结论：电话指导第一目击者进行心肺复苏，为院前急救赢得宝贵时间，救治成功率明显提高。同时在公民中普及心肺复苏知识亦非常必要。     

院前猝死早期心肺复苏策略探讨

目的探讨院前猝死患者早期复苏的最佳策略。方法回顾分析现场抢救猝死患者108例的临床资料。结果单纯胸外按压复苏组与气囊—面罩通气组的复苏成功率明显高于气管插管组（P〈0.05）。结论持续的胸外按压对提高心肺复苏的成功率至关重要,应尽量减少因试图气管插管等呼吸支持措施而中止心脏体外按压。     

院前心肺复苏研究中亟待解决的若干问题

心肺复苏术（cardio-pulmonary resuscitation，CPR）是用于抢救心搏骤停患者的一组急救措施的组合。由于心搏骤停发生后的有效抢救期仅仅为数分钟，使该症的院前急救难度大大增加，这是院前复苏成功率难以提高的首要原因。根据院前急救的特殊性设计和制定科学的、合理的心肺脑复苏技术，多年来一直是院前急救研究中最重要的课题之一。     

心肺脑复苏率与院前抢救的关系探讨

本文对２３６心脏骤停患者进行心肺复苏，发现医院内发生心脏呼吸骤停者，由于医护人员在场，７０％以上的患者在５分钟内进行有效的心肺复苏，复苏有效率为７２．４％，存在率为２２．０％，中枢神经系统并发症发生率为１５．４％。而院外发生心脏呼吸骤停的１６８例患者仅有５例在５分钟内进行了复苏，复苏有效率３．６％，存活率为０．６％，而且中枢神经系统并发症高。院内外心脏呼吸骤停复苏的成功率有明显差异，复苏有效率３．     

提高院前心肺复苏成功率的探讨

<正>在现实生活中,时常有人因猝死、溺水、急性呼吸衰竭、急性中毒、脑外伤、脑卒中、休克、呼吸道窒息以及许多不明原因产生的心跳呼吸骤停,据不完全统计,这些病例大约70%均发生在医院之外,如不及时快速准确有效地加以抢救,患者将失去生命。所以,在院前急救中,快速准确地判断心跳呼吸骤停原因,尽早地实施有效的心肺复苏术,采取切实可行的措施,使患者尽快恢复有效的呼吸和循环功能,保护脑组织供氧,是保障生命、为下一步院内的抢救奠定基础的关键所在。     

提高心肺脑复苏成功率的探讨(附46例报告)

心跳骤停（ＣＡ）是最危重的急症，心肺脑复苏术（ＣＰＣＲ）是对ＣＡ者所采取的急救措施，虽然ＣＰＣＲ技术不断改进、监测手段不断加强，但心跳骤停复苏成功率仍未获得满意的效果。我院１９９５年６月至１９９８年９月救治心跳骤停４６例，其中２７例脑复苏获得成功，现...     

国际医疗服务机构心肺复苏教程对我院复苏成功率的影响

目的：探讨国际医疗服务机构（Medicai Services International简称MSI）复苏课程在我院培训前后复苏成功率的变化。方法：调查我院1998年5月－2000年5月心肺复苏患者187例的复苏成功率，对培训前和培训后的复苏成功率进行U检验，比较其差异。结果：经MSI培训后复苏成功率高于培训前，U检验存在显著差异（P＜0．05）。结论：MSI心肺复苏教程培训提高了我院心肺复苏成功率。