舒糖络方治疗痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的：观察舒糖络方治疗痰瘀阻络型糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法：将60例DPN患者随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组给予硫辛酸片联合依帕司他片口服治疗，观察组在对照组治疗的基础上予舒糖络方治疗，两组均治疗8周。比较两组患者的临床治疗效果，治疗前后中医证候积分，腓总神经和正中神经的运动神经、感觉神经传导速度。结果：观察组总有效率为93.33%高于对照组73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组中医证候积分，腓总神经和正中神经的运动神经、感觉神经传导速度情况均改善，且观察组的改善幅度更明显(P<0.05)。结论：舒糖络方能够显著提高痰瘀阻络型DPN患者的临床疗效，改善中医证候及神经功能，值得临床推广应用。     

益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变52例

目的观察益气活血通络法治疗糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的疗效。方法将74例气阴两虚、瘀血阻络型DPN患者随机分为对照组(22例)和治疗组(52例),对照组给予常规疗法,治疗组在对照组疗法基础上加用益气通络活血中药口服,疗程为30d。观察两组患者神经传导速度、中医证候积分及血液流变学指标的变化。结果治疗组临床疗效显著优于对照组(P0.01),治疗组在提高腓总神经和正中神经的感觉、运动神经传导速度,降低中医证候积分及全血黏度、血浆黏度和纤维蛋白原方面明显优于对照组(P0.05,或P0.01)。结论益气活血通络法对DPN有较好的疗效,其机制与改善血液流变性及感觉和运动神经传导速度有关。     

蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变的疗效观察

目的:观察蛭萸汤治疗肾虚血瘀型糖尿病性周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将120例肾虚血瘀型DPN患者随机分成中医治疗组60例、西医对照组30例和中医对照组30例。所有患者均给予糖尿病基础治疗,中医治疗组服用蛭萸汤,西医对照组口服弥可保片、培达,中医对照组服用中汇糖脉康冲剂,治疗周期均为3个月。观察并比较三组患者的临床疗效、主要症状体征、神经传导速度及纤维蛋白原(FB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖、糖化血红蛋白等指标。结果:①中医治疗组中医证候和神经传导速度改善的总有效率分别为80.0%和78.3%,西医对照组和中医对照组证候与神经传导改善总有效率均分别为53.3%和50.0%;中医治疗组的中医证候和神经传导速度疗效均显著优于中、西医对照组(P<0.01)。②治疗后,三组患者的症状和体征总积分较治疗前均显著下降(P<0.01);中医治疗组与中、西医对照组比较,其总积分降低更加显著(P<0.01)。③治疗后,中医治疗组FB、TG水平均明显下降(P<0.05,P<0.01),西医对照组FB水平亦明显降低(P<0.05),且中医治疗组的FB水平较中医对照组亦显著降低(P<0.05)。④治疗后,中医治疗组患者的腓总和正中神经MCV、SCV均显著提高(P<0.01),西医对照组患者的腓总神经和正中神经SCV亦显著提高(P<0.05);中医治疗组与中、西医对照组比较,其腓总神经和正中神经的MCV、SCV均显著提高(P<0.05)。结论:蛭萸汤能明显改善肾虚血瘀型DPN患者的临床症状,提高其外周运动和感觉神经的传导速度,延缓DPN的进展。     

芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变的临床研究

目的 探讨芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变（DPN）的效果。方法 选取2019年1月至2021年10月安徽省六安市中医院收治的99例DPN患者,根据随机数字表法将其分为三组,每组33例。对照组1接受针刺治疗,对照组2接受芪桂活血汤治疗,观察组接受芪桂活血汤联合针刺治疗,均连续治疗4周。比较三组临床疗效和中医证候积分、多伦多临床评分系统（TCSS）、腓总神经传导速度、视觉模拟评分（VAS）,记录不良反应发生情况。结果 观察组临床疗效优于对照组1、对照组2(P <0.05)。治疗后三组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分均较治疗前降低,腓总神经的感觉神经传导速度（SNCV）和运动神经传导速度（MNCV）较治疗前升高（P <0.05）,且治疗后观察组中医证候积分、TCSS评分、VAS评分低于对照组1、对照组2,SNCV和MNCV高于对照组1、对照组2(P <0.05)。三组在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论 芪桂活血汤联合针刺治疗气虚血瘀型DPN效果显著,能改善神经传导速度,缓解疼痛。     

糖尿病周围神经病变临床特征及相关因素

目的探讨糖尿病周围神经病变临床特征及相关因素。方法选择2012年6月~2015年12月在我院门诊的2型糖尿病患者130例的临床资料进行回顾性分析。合并周围神经病变组(DPN)82例,未合并周围神经病变组(非DPN)48例。比较两组患者一般资料及临床资料,分析糖尿病周围神经病变临床特征以及影响因素。结果DPN组年龄显著大于非DPN组,病程显著长于非DPN组,HDL-C水平显著低于非DPN组,差异有统计学意义(P0.05)。DPN组尺神经、正中神经以及腓总神经运动神经潜伏期较非DPN组长,MCV较非DPN组低,腓总神经波幅较非DPN组低,差异有统计学意义(P0.05)。DPN组尺神经、正中神经以及腓浅神经感觉神经SCV较非DPN组低,正中神经以及腓浅神经潜伏期较非DPN组长,差异有统计学意义(P0.05)。DPN患者神经病变临床分布:感觉神经:尺神经22例,正中神经29例,腓浅神经22例;运动神经:尺神经15例,正中神经6例,腓总神经17例。糖尿病周围神经病变相关因素包括年龄、病程、HDL-C(OR=2.3、1.7、2.1,P0.05)。结论年龄大、病程长、HDL-C水平低的糖尿病患者容易发生周围神经病变,感觉神经以及运动神经均存在潜伏期延长、传导速度下降;感觉神经发生异常的比例更高。     

不同中药方治疗糖尿病周围神经病变的效果研究

目的：比较不同中药方治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法：选取2019年10月-2020年10月灌云县中医院收治的60例DPN患者作为研究对象,根据入院顺序分为黄芪桂枝五物汤组、当归四逆汤组、补阳还五汤组,各20例。每组给予相应方剂治疗,持续治疗16周。比较三组患者治疗前后中医证候积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、临床疗效和安全性。结果：治疗前,三组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组中医证候积分均下降,且当归四逆汤组低于补阳还五汤组和黄芪桂枝五物汤组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,三组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组VAS评分均降低,且当归四逆汤组低于补阳还五汤组和黄芪桂枝五物汤组,差异有统计学意义(P<0.05)。当归四逆汤组治疗总有效率高于补阳还五汤组和黄芪桂枝五物汤组,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者均未出现严重不良反应,血常规,尿常规,肝、肾功能及心电图均未发生明显异常,未出现胃肠道不良反应。结论：当归四逆汤治疗DPN的效果优于黄芪桂枝五物汤和补...     

黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变临床效果

目的观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床效果。方法选取2017年1月至2018年7月叶县第二人民医院收治的82例DPN患者,依据随机数表法分为对照组与观察组。每组41例。对照组在常规治疗基础上采用甲钴胺片治疗,观察组采用甲钴胺片+黄芪桂枝五物汤治疗。比较两组临床疗效、神经传导速度及倦怠乏力、下肢麻木、四肢疼痛中医证候积分量化表(SLEFI)评分。结果观察组治疗总有效率[92.68%(38/41)]高于对照组[73.17%(30/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组SLEFI评分低于对照组,神经传导速度快于对照组(均P<0.05)。结论黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺片治疗DPN效果显著,可有效改善DPN患者症状,提高神经传导速度。     

中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变68例效果研究

目的:观察中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法:选取DPN患者68例,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例,对照组予以依帕司他和α硫辛酸治疗,观察组在对照组基础上加用中药熏洗治疗。分析比较两组临床疗效、周围神经(正中神经、腓总神经)运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、中医证候(气虚证、血瘀证)评分、神经功能(TCSS)改善情况。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组各神经传导速度均较治疗前提升,中医证候积分、TCSS评分则均较治疗前明显降低,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗联合依帕司他和α硫辛酸治疗DPN可明显提高疗效、改善神经功能和疾病相关症状,促进患者康复。     

基于络病理论自拟中药-足浴二联法治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的 观察基于络病理论自拟中药-足浴二联法治疗糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy, DPN)的疗效观察。方法 选取2018年2月—2020年10月期间于锦州市中医医院就诊的DPN患者114例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各57例。对照组予以西医常规治疗,研究组在此基础上加自拟中药-足浴二联方治疗。连续治疗3疗程后,观察比较两组患者临床疗效,治疗前后的中医证候(肢体疼痛、麻木、发凉、感觉异常、倦怠乏力、畏寒喜暖)评分、多伦多临床评分系统(Toronto clinical scoring system, TCSS)评分、血液流变学指标(血浆黏度、全血还原黏度、低切全血黏度、高切全血黏度)、足部感觉阈值评分及神经传导速度(正中、腓总神经的运动、感觉神经传导速度)及不良反应情况。结果 治疗后研究组总有效率87.27%(48/55)高于对照组70.91%(39/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候、TCSS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组中医证候、TCSS评分均明显低于对照...     

黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变（气虚血瘀证）作用探讨

目的探讨黄芪桂枝五物汤合中医外治法对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)的作用。方法选取2015年2月—2019年1月收治的238例经中医辨证为气虚血瘀证的糖尿病周围神经病变患者,随机分为甲组(60例)、乙组(60例)、丙组(59例)、丁组(59例)。甲组给予西医常规治疗,乙组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤治疗,丙组给予西医常规+中医外治法(中药熏洗、穴位贴敷、针刺、离子导入)治疗,丁组给予西医常规+黄芪桂枝五物汤+中医外治法治疗。对比治疗前后中医临床症状积分及正中神经、腓总神经的感觉神经传导速度(SNCV)与运动神经传导速度(MNCV),并对比临床疗效,且观察治疗安全性。结果 4组治疗后中医主症及次症积分均低于治疗前,丁组治疗后主症及次症积分乙组、丙组甲组,均具有统计学意义(P0.05);4组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV均大于治疗前,丁组治疗后正中神经及腓总神经的SNCV、MNCV乙组、丙组甲组,差异均有统计学意义(P0.05);4组临床疗效等级分布比较有统计学意义(P0.05),甲组总有效率与乙组、丙组无显著统计学意义(P0.01),乙组总有效率与丙组无显著统计学意义(P0.01),丁组总有效率明显高于甲组、乙组、丙组(P0.01);4组总不良事件发生率比较无统计学意义(P0.05)。结论在常规西药治疗基础上,对糖尿病周围神经病变(气虚血瘀证)患者应用黄芪桂枝五物汤合中医外治法,可明显促进临床症状缓解及神经传导速度改善,提高治疗效果,且具有一定安全性。     

黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果

目的:观察黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的效果。方法:选取200例糖尿病周围神经病变患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组各100例。对照组给予甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤治疗,两组均连续治疗2个月,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分、神经传导速度指标[运动神经传导速度(MNCV)、感觉神经传导速度(SNCV)]水平和不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.00%(95/100),高于对照组的73.00%(73/100),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肢体疼痛、麻木、神疲倦怠、气短乏力和恶风畏寒等中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组正中、腓总神经MNCV和SNCV均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:黄芪桂枝五物汤联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者可提高治疗总有效率和神经传导速度指标水平,降低中医证候积分,效果优于单纯甲钴胺治疗。     

糖尿病周围神经病变神经传导速度及体感诱发电位特点分析

目的探讨糖尿病周围神经病变(DPN)患者的神经传导检测(NCS)及体感诱发电位(SEP)特点。方法选取2016年2月至2018年2月于焦作市人民医院治疗的100例DPN患者为观察组,另外选取同期体检健康志愿者50例为对照组,两组进行正中、胫后、尺、腓总神经的运动、感觉NCS检查,上下肢SEP检查。结果观察组正中、胫后、尺、腓总神经的复合肌肉动作电位(CMAP)波幅低于对照组,远端运动潜伏期(DML)长于对照组,神经感觉传导速度(SCV)慢于对照组,神经感觉动作电位(SNAP)波幅低于对照组(均P<0.05)。对照组均引出肯定波形,各点潜伏期均在正常值范围内,观察组N9、N17点潜伏期长于对照组,N9、N17点波幅低于对照组(均P<0.05)。结论 DPN患者运动、感觉神经及近远端周围神经存在不同程度的受累,将NCS与SEP联用,可更全面地评估DPN患者病情。     

加味黄连温胆汤对糖尿病周围神经病变患者神经功能的保护作用观察

目的观察黄连温胆汤对糖尿病周围神经病变(diabeitic peripheral neuropathy,DPN)患者神经功能的保护作用。方法选择88例糖尿病周围神经病变患者,随机分为观察组与对照组各44例。两组均口服降糖药或胰岛素控制血糖,对照组口服甲钴胺片,观察组在对照组基础上联合黄连温胆汤治疗,疗程均4周。比较两组治疗前后的中医证候积分、正中神经与腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)、治疗总有效率及不良反应总发生率。结果治疗后两组主症积分、次症积分与总积分较治疗前均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。两组治疗后的正中神经与腓总神经的MNCV与SNCV均较治疗前升高(P0.05或P0.01),观察组治疗后的正中神经的MNCV与SNCV为(52.14±4.20)m/s和(44.28±4.01)m/s,高于对照组(50.04±3.97)m/s和(42.35±3.96)m/s;腓总神经的MNCV与SNCV为(47.58±3.99)m/s和(42.77±4.05)m/s,高于对照组(45.46±4.17)m/s和(40.34±3.92)m/s,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。观察组总有效率为81.82%,高于对照组61.36%,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应总发生率分别为9.09%和4.55%,差异无统计学意义(P0.05)。结论黄连温胆汤具有益气活血、通脉清热作用,治疗DPN有助于改善患者中医证候并提高神经传导速度,疗效佳且安全性高,值得推广。     

弥可保合黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变

目的：观察弥可保合加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法：44例DPN患者随机均分为两组，两组原控制血糖方案不变，治疗组口服弥可保合加味黄芪桂枝五物汤，对照组口服弥可保，疗程均为8周，于治疗前后进行临床症候疗效评价、空腹和餐后2小时血糖测定、肌电图检测。结果：治疗组肌电图（EMG）与治疗前比较差异均有显著性意义（P＜0．05），与对照组比较，差异也有显著性意义（P＜0．05）。结论：加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变，能改善神经传导速率，还可能促进血糖下降。     

自拟滋阴活血汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的效果观察

目的：探究自拟滋阴活血汤联合西药对糖尿病周围神经病变(DPN)患者神经传导速度和血液流变学指标的影响。方法：选取60例DPN患者,采用随机数表法分为对照组(n=30)和观察组(n=30)。对照组给予常规西药治疗,观察组西药联合自拟滋阴活血汤治疗。比较两组疗效,腓总神经及正中神经的感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV),血浆黏度(PV)、红细胞压积(HCT)、全血高切黏度、全血低切黏度等血液流变学指标。结果：与对照组比较,观察组总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组腓总及正中神经的SNCV、MNCV值均提高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组PV、HCT、全血高切及低切黏度均下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论：自拟滋阴活血汤联合西药能够提高DPN患者治疗效果,改善血液流变学,提高神经传导速度。     

中医综合疗法改善多发性骨髓瘤周围神经病变患者神经功能的疗效观察

目的 观察中医综合疗法对多发性骨髓瘤周围神经病变(M M P N)患者感觉神经障碍、运动神经障碍的临床疗效.方法 选择2018年1月～2019年12月在我院治疗的80例MMPN患者,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者按不同等级予以中医综合疗法阶梯式治疗,对照组予以西医常规治疗.评估患者病情变化,记录并分析两组患者治疗前后疼痛数字等级量表(N R S)评分、感觉神经障碍、运动神经障碍的改善效果、中医证候积分、腓神经和正中神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV).结果 观察组NRS改善总有效率、感觉神经障碍改善总有效率、运动神经障碍改善总有效率均显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组中医证候积分及腓神经和正中神经的MNCV、SNCV均较治疗前明显改善,且观察组改善程度更明显(P<0.05).结论 中医综合疗法可有效改善MMPN患者神经障碍、运动神经障碍.     

瑞竹堂经验方加减治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的观察瑞竹堂经验方加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将60例DPN患者采用单盲法分为2组,每组30例。治疗组在常规治疗基础上用瑞竹堂经验方加减治疗,对照组用甲钴胺治疗,疗程为60d。观察比较治疗前后两组患者中医证候积分、多伦多评分(TCSS)以及神经传导速度的变化。结果治疗后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医症状积分、TCSS评分均较治疗前减少(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后两组正中神经和腓总神经的传导速度均较治疗前增快(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论瑞竹堂经验方加减能改善患者的临床症状、体征,提高神经传导速度,对糖尿病周围神经病变疗效显著。     

木丹颗粒联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床观察

目的评价木丹颗粒联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法将78例2型糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组40例和对照组38例,所有患者均控制饮食,合理运动,口服降糖药物或给予胰岛素控制血糖;治疗组患者加服木丹颗粒和甲钴胺治疗,对照组患者给予维生素B1和腺苷钴胺;4周为1个疗程。观察2组患者腓总神经、正中神经传导速度及中医证候的改善情况并评价临床疗效。结果治疗后,治疗组患者正中神经和腓总神经传导速度高于治疗前,且高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗组患者中医症候的改善情况优于对照组(P<0.01);治疗组患者治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论木丹颗粒联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著。     

耳穴压豆联合穴位按摩在糖尿病周围神经病变患者中的应用效果

目的 探讨耳穴压豆联合穴位按摩在糖尿病周围神经病变(DPN)患者中的应用效果。方法 选取2018年1～12月我院内科就诊治疗的DPN患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例。两组患者均给予饮食控制、适当体育锻炼及口服降糖药物或胰岛素注射治疗控制血糖。对照组患者在此基础上予以穴位按摩治疗,观察组患者在对照组基础上再加耳穴压豆治疗。两组均连用4周。观察并比较两组患者治疗前后血糖控制情况、神经电生理指标、中医证候积分及生命质量的变化。结果 治疗4周后,观察组患者FBG、2 h PG和HbA1C水平控制达标率分别为94.29%、88.57%和82.86%,明显高于对照组的77.14%、68.57%和60.00%,差异有统计学意义(P0.05)。两组正中神经、腓总神经MCV和SCV较前明显加快(P0.05或P0.01),观察组加快幅度更显著(P0.05);同时两组患者中医证候积分及生命质量A-DQOL评分较前明显下降,有统计学差异(P0.05或P0.01),且观察组患者下降幅度更显著,有统计学差异(P0.05)。结论 耳穴压豆联合穴位按摩用于DPN患者不仅能增加降糖疗效,有利于血糖及糖化血红蛋白达标,而且能明显改善其神经功能,加快周围神经传导速度,可明显改善临床症状,提高患者生命质量。     

生脉散加味治疗冠心病的疗效观察

目的 观察加味生脉散结合西药治疗冠心病的临床疗效.方法 选择冠心病患者87人,随机分为治疗组(43例)和对照组(44例).治疗组给予中药生脉散加味结合西药常规抗血小板聚集、调血脂、强心、扩张血管治疗,对照组单纯给予西药常规抗血小板聚集、调血脂、利尿、强心、扩张血管治疗,4周为一疗程,治疗一个疗程后观察两组血脂、中医证候疗效的变化.结果 治疗组患者血脂、中医证候疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 生脉散加味结合常规西药治疗冠心病的疗效明显优越于单纯应用西药治疗的疗效.