桂枝茯苓丸在国内外应用及研究进展

《金匮》桂枝茯苓丸,药由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁组成;具有活血化瘀、消癥止痛作用,可治疗内、外、妇、皮肤、五官等科的多种疾病,被国内外医家广泛应用,现就其在国内外应用和研究进展概述如下:一、理论探讨(一)探源溯流:桂枝茯苓丸出自《金匮·妇人妊娠病篇》,是去癥保胎之方,亦取《内经》“有故无殒”之旨。《妇人良方》称本方为“夺命丸”,专治妇人小产,子死腹中。《济阴纲目》载:本丸用水煎即名催生汤,候产母腹痛腰疼。     

桂枝茯苓丸的临床应用

<正> 桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁五味药组成。来源于《金匮要略·妇人妊娠病篇》。由于配伍严谨,功效显著,故为后世医家所喜用。本文对该药的历史源流和现代应用作简单介绍,供临床参考。一、方剂源流桂枝茯苓丸来源于《金匮要略·妇人妊娠病篇》。书云:“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。……     

经方治验举隅

一、桂枝茯苓丸治愈卵巢囊肿贺××,女,35岁,已婚,农民。因间发小腹痛2年,复发加重2天,不能坚持家务劳动,于1983年3月21日来我院妇科检查发现:右侧附件部可扪及一约5×3×4厘米大小之囊性包块,表面光滑,活动尚可,无触痛。诊断为“卵巢囊肿”,因其不愿手术治疗而就诊中医科。诊见:患者弯腰屈背,手按下腹,疼痛呻吟,自述有时可在小腹部扪及一包块,舌质淡红,边有瘀点,舌苔薄白,脉沉细弦。辨证属血瘀气滞之症病,治当祛瘀化症,桂枝茯苓丸加味:桂枝、台乌、茯苓、丹皮、桃仁、三棱、莪术各10克,延胡索、赤芍各15克、甘草5克。服一剂,疼痛大减。3剂     

运用桂枝茯苓汤治疗妇科疾病验案举隅

运用桂枝茯苓汤治疗妇科疾病验案举隅山东泰安市中医院（２７１０００）薛俊宏，王光辉【关键词】桂枝茯苓汤，中医治疗，医案桂枝茯苓丸出自《金匮要略》，方由桂枝、茯苓、桃仁、丹皮、赤芍等５味药物组成。原为“治妇人宿有症痼害，合并妊娠漏下不止”而设。《妇人良方...     

鼻腔血管瘤治验

刘××,女性,40岁,农民,1990年4月初诊.两年来左鼻经常出血,每次量不多,色鲜红,月经期间则出血量增多.出血时用棉球塞鼻或用冷水拍项部可止,伴鼻塞、嗅觉不敏、头痛等症.曾在当地诊为“鼻炎”、“鼻衄”,服用中西药物,未见明显效果.上月在某医院诊为“出血性息肉”,拟行手术治疗.患者畏惧手术,遂来我院求治.刻诊:面色少华,胸闷不舒,左侧耳塞,嗅觉不敏,头问痛,纳少,二便调.舌质淡红,边有瘀点,苔薄白,脉弦.鼻腔检查:左鼻粘膜充血,下鼻道有血痂,中鼻甲前上方可见桑椹状肿物约1.5×10.8厘米大小,色暗红,质软,触之易出血.取小块肿物送病理检验,报告为鼻腔血管瘤.诊断:鼻瘤,气血瘀阻型.治以行气活血祛瘀.予桂枝茯苓丸加味;桂枝、茯苓、赤芍、丹皮各10克,桃仁、红花、枳壳各6克,郁金、川芎、白菊花各12克.七剂,每日一     

桂枝茯苓丸下癥保胎值得商榷

桂枝茯苓丸,出自《金匮要略·妇人妊娠病篇》。原文是:“妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为症痼害。妊娠六月动者,前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月衃也。所以血不止者,其症不去故也,当下其症,桂枝茯苓丸主之”。原文经旨奥秘,颇准理解,以致有曰:桂枝茯苓丸,乃下症保胎药也。如《金匮要略选读》说:“本条论述……妇人宿有症病,现复受孕成胎(者)。……症积不去,漏下不会停止,只有去其宿症,才能使新血得以养胎,故用桂枝茯苓丸,……     

茵陈五苓散治愈高热不退

茵陈五苓散出自《金匮要略》,由茵陈、猪苓、茯苓、生白术、泽泻、桂枝诸药组成。有利湿热、退黄疸功效。笔者曾用该方治疗数例高热不退的患者,均获良效。兹介绍典型病案如下: 丁××,男,58岁。1985年10月2日诊。患不明原因高热已两月,医院注射“先锋五号”等多种抗生素治疗一月余罔效。经肺部扫描检查怀疑肺癌。近三天来情况恶化,不思饮食,体温高达39.2～40.1℃。刻诊:面红唇焦,消瘦神倦,呻吟不已。上半身出冷汗,扪之肤热     

金匮肾气丸之我见

肾气丸最早见于汉·张仲景《金匮要略》。分别用以治疗“脚气”“虚劳”“消渴”“痰饮”及“妇人转胞”等疾患。原方药物为:干地黄八两、山茱萸四两、薯蓣四两、泽泻三两、茯苓三两、牡丹皮三两、桂枝一两、附子(炮)一两。唐·孙思邈之《备急千金要方》将方中之桂枝改用桂心,并将桂、附之用量加至各     

桂枝茯苓丸新用

桂枝茯苓丸是妇科临床常用的方剂,用治妇人瘀血阻滞胞宫所致妊娠胎动、漏下不止及痛经闭经、瘕痞块等病证。《金匮要略》云:“妇人宿有病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为痼害……当下其,桂枝茯苓丸主之”。本方由桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁5味药物组成,具有活     

日本对桂枝茯苓丸的研究概况

桂枝茯苓丸出自张仲景之《金匮要略·妇人妊娠》篇,由桂枝、茯苓,桃仁,丹皮、芍药五味药组成。专治妇人妊娠而体内素有瘀血的“症瘕”病症的。近几年来,日本汉方医学界对该方产生了的浓厚的兴趣,进行了广泛的临床和实验研究。一,临床方面日本汉方界对桂枝茯苓丸的临床应用远远超出了妇产科的范围,深入到内科、外科等科疾病的治疗。矢数道明将桂枝茯苓丸用于高血压病的治疗,证明该方具有持久、稳定的降压作用。清冈道子报道了用桂枝茯苓与续命汤配合使用治疗脑卒     

桂枝茯苓丸治疗输尿管结石

桂枝茯苓丸出自《金匮要略》。由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃红各等分组成。功能消瘀化症,主要用于妇人妊娠宿有症病者。笔者变丸为汤加消结排石之药,用于输尿管结石之治疗,收到了较好的疗效。兹摘病案二例,以求教于同道。例一,刘××、女、48岁、工人。1989年1月27日初诊。住院号35622。去年8月开始腹痛至今未能缓解,口服上药,效果久佳,近     

经方新用二则

1　桂枝茯苓丸治疗青春期功血桂枝茯苓丸出自《金匮要略》 ,全方由桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁组成 ,具有化瘀消之功 ,专为妇人素有块、妊娠胎动、漏下不止而设。笔者临床应用本方 ,改丸为汤 ,加味治疗青春期功血 ,取得满意疗效。患女 ,15岁。因阴道出血淋漓不断、血色暗夹有瘀块、乏力 3个月 ,于 2 0 0 1年 5月 10日来诊。查体 :贫血貌 ,神志清 ,精神稍差 ,小腹压痛 ,血压 12 /9ｋＰａ。Ｈｂ 90ｇ/Ｌ ,ＰＬＴ 2 2 6× 10 9/Ｌ。Ｂ超示子宫附件正常声像图。舌质淡、有瘀点 ,脉沉涩。证属肾气不足 ,气虚血瘀。治以温阳化气 ,活血化瘀 ,…     

当归芍药散解除腹部术后疼痛

当归芍药散出于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》。由当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎六味组成,主治“妇人妊娠,腹中(疒丂)痛”。笔者用此方治腹部手术后疼痛,疗效显著。兹介绍如下: 病例一:肖××,女,41岁,病历号019891号。于1984年6月22日在局部麻醉下施输卵管结扎术,手术经过顺利。术后两小时许,自觉少腹拘急疼痛,创处尤剧,注射杜冷丁仅可稍缓解2小时。诊查见患者形体肥胖,踡卧,呻吟,面色无华。腹部拒按,小便不利,舌暗红、苔白微腻,脉沉弦。考虑为术后脾气     

桂枝茯苓丸新用

<正> 桂枝茯苓丸方出自《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》,是为治疗“妇人妊娠下血”“症痼”而设,后世已扩大应用于痛经、子宫功能性出血、子宫肌瘤、卵巢囊肿以及前列腺肥大等病症。笔者近年来用于治疗肥胖、乳胀、功能性水肿、痤疮、嗜食等病症,亦取得良好的效果。     

通补并用治疗产后病举隅

妇人新产“多虚多瘀”,治法当“大补气血为先”。然产后实证亦不少,虚实兼夹,尤属常见,故“不可作诸虚不足治之”。笔者以通补并施治疗产后诸多病证,每获良效。兹举验案四则介绍如下: 例一、恶露不下费××,女,26岁。住院号2862。1984年12月31日诊。患者产后恶露下少4天,用西药宫缩剂治疗不效。妇科检查:子宫底脐下1指。诊断:宫缩无力。请中医科会诊。刻下恶露紫     

桂枝茯苓丸治疗石淋及肾积水证

桂枝茯苓丸为《金匮要略·妇人妊娠脉证并治》篇中治疗妇女宿有癥病,妊娠后血漏不止的方剂。原文有:“妇人宿有癥病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,为癥痼害。……所以血不止者,其癥不去故也,当下其癥,桂枝茯苓丸主之”的记载。笔者根据“异病同治”的原则,将桂枝茯苓丸用于石淋或石淋引发肾积水属于气化无力,尿浊沉积成石类型的治疗。现将治疗体会介绍如下。 1 典型病例 潘某,男,60岁,干部,1982年11月20日就诊。患肾结石6年,右腰部绞痛24h,曾因右肾结石于6年前在本院中医科住院3月余,因无结石排出而出院,出院后曾屡服中药,…     

桂枝茯苓丸煎剂的运用心得

桂枝茯苓丸出自《金匮》。方为:桂枝、茯苓、丹皮、桃仁(去皮尖)、芍药各等分,炼蜜和丸,如兔屎大,每日食前服一丸,不知,加至三丸。系治妇人宿有症病的缓消之剂。《妇人大全良方》所称夺命丸,即是此方。用以治疗妇人小产、子死腹中、“胎上抢心、闷绝致死”,每次用淡醋汤送服弹子大一至两丸,是增大其量以应急的用法。明·楼英所著《医学纲目》记载,桂枝茯苓丸用水煎即名催生汤。本方有活血化瘀功用,故还可用于血瘀经痛,产后恶露不尽之腹痛,原是妇科专方。“一病有一病之主方”,然而一方并不独     

“脚肿如脱”治验

杜××,女,19岁。1984年4月7日赴诊。主诉:双足踝肿痛三年,步行艰辛,经中西医治疗,无明显变化,××医院诊为“穿踝疽”。余诊:“脚肿如脱”,穿41码文鞋,踝处扪之发烧,时时酸重痛,经来血少,每多迟至,舌苔淡白,两边青紫,脉沉涩。诊断:历节病。治则祛风除湿,温经散寒,滋阴清热。处方:桂枝芍药知母汤:桂枝10克,麻黄、防风各6克,白芍、白术各12克,附子15克(先煎十分钟),甘草6克,生姜9克。3剂后足踝肿痛     

桂枝茯苓丸治愈子宫与直肠窝积液一例

桂枝茯苓丸见于《金匮要略·妇人妊娠病脉证并治第二十》。余根据本方药物组成,用于治疗子宫与直肠窝积液获效。现将病例介绍于下:     

桂枝茯苓丸治疗妇科瘕2例

桂枝茯苓丸治疗妇科疒徵瘕２例付沛藩朱晓丹＊湖北中医学院（４３００００）桂枝茯苓丸出自《金匮·妇人妊娠病篇》，是去淤保胎之名方。该方立缓消疒徵块之法，亦宗《内经》“有故无殒，亦无殒也”之旨。笔者于临床中，依据中医脏象理论，谨守辨证论治准则，遵古训而不拘...