恶性纤维组织细胞瘤的病理诊断

本文研究了38例纤维组织细胞性肿瘤(FHT),尤其对其中的22例恶性纤维组织细胞瘤(MFH)的HE切片和网状纤维染色切片进行了较详细的观察,提出MFH的初步诊断标准,并在网状纤维染色切片中首次发现了较特异性的“果树状结构”。     

丛状纤维组织细胞瘤3例临床病理观察

目的 探讨丛状纤维组织细胞瘤临床病理特点及鉴别诊断要点.方法 对3例丛状纤维组织细胞瘤进行临床资料及光镜和免疫组化标记观察.结果 组织学特点:纤维结缔组织把肿瘤细胞分隔成丛状或结节状.结节则由单核或多核组织细胞样细胞构成,结节外周围绕短梭形的纤维母/肌纤维母细胞样细胞.部分结节则主要由纤维母细胞样细胞组成,不见多核巨细胞.免疫组化染色显示:单核或多核组织细胞样细胞表达CD68、α-ACT和溶菌酶,梭形细胞表达Vim和SMA.结论 丛状纤维组织细胞瘤是一种低度恶性的软组织肿瘤,其诊断主要依靠组织病理学和免疫组化标记.     

乳房恶性纤维组织细胞瘤

乳房恶性纤维组织细胞瘤陈志秋１临床资料患者女，４７岁，右乳房复发性肿物２０余年，于１９９５年２月２１日入院。患者２０余年前发现右乳房较左乳房大，于１９７８年行右乳房肿物切除术，术后复发。于１９９２年行第２次手术切除右乳复发性肿物，术后再次复发。前２次...     

炎症性恶性纤维组织细胞瘤误诊一例

炎症性恶性纤维组织细胞瘤误诊一例山东医科大学附属医院病理科病例简介：患者女，５５岁。颈部包块１月余于１９９６年５月入院。术中见肿块位于胸锁乳突肌内，椭圆形，质硬，边界尚清，完整摘除。术后未做特殊治疗，于１９９６年１１月在原病变部位又发现一个肿块，再次...     

具恶性纤维组织细胞瘤特征的胶质肉瘤临床病理研究

胶质肉瘤是一种少见的颅内肿瘤,该瘤由恶性神经上皮和恶性间叶成分组成。胶质肉瘤以前都认为是恶性星形细胞成分和纤维肉瘤样形态并存的组织构象,而其间叶成分呈恶性纤维组织细胞瘤(简称恶纤组)分化的现象,近年来引起了国外学者的关注。本文对7例具有恶纤组分化特征的胶     

恶性纤维组织细胞瘤的超微结构研究

恶性纤维组织细胞瘤(MFH)成分复杂多样,常规诊断困难。本文对10例MFH作回顾性光镜和电镜对比观察,就光镜形态与超微结构进行比较并探讨本瘤的组织发生,提出光镜和电镜诊断方面的原则和根据。     

骨原发性恶性纤维组织细胞瘤的病理研究

本文报道97例骨原发性恶性纤维组织细胞瘤,发病年龄以中、老年人(31～60岁)为最多,发病部位几遍及全身各骨,惟好发于四肢长骨(69例,71.13%),尤以股骨下端(28例)及胫骨上端(15例)为最多,两者合计为43例(44.33%),在随访之62例中,仅2例分化高者,仍存活,其余60例,大都在9个月至2年内死亡(41例,占62例的66.13%),其余19例(30.65%)均在3～5年内死亡。此瘤来源于具有多能性分化的间充质细胞,后者分化为组织细胞及纤维母细胞等,构成瘤细胞的主要成分,同时伴有炎细胞及良、恶性多核巨细胞,由于这些细胞的分布不匀,易致误诊。在本组之97例中,有28例初诊对仅凭一张切片做出诊断,误诊为其它恶性肿瘤,经进一步多处取材活检,始予确诊为骨MFH。     

肾脏原发性恶性纤维组织细胞瘤2例

临床资料例１患者男性，５８岁，就诊前１５年曾发生血尿１次，近３个月来右腰部持续性隐痛伴肉眼血尿，尿液呈洗肉水样，可见血块组织，拟诊“右肾结石”收住院。检查：右上腹肋缘下可触及包块，界清、固定伴压痛。ＫＵＢ＋ＩＶＰ示：右肾盂内多发性结石伴肾盂积水，右肾...     

中间型(交界性)纤维组织细胞瘤的诊断和鉴别诊断

纤维组织细胞瘤是软组织中较常见的肿瘤。根据我们的统计资料,良性的占软组织良性瘤的第６位,恶性的占软组织恶性瘤的首位。纤维组织细胞瘤成分复杂,结构多样,生物学特性亦有差异,从而构成一系列肿瘤谱系。这一谱系中有一类肿瘤,其病理学改变和生物学特性介于良恶性之间,或属于低度恶性的肿瘤,被称为中间型（或交界性）的肿瘤,主要表现在复发率、转移率和死亡率有所不同（表１）。在１９９４年的ＷＨＯ软组织肿瘤组织学分类中被确定为独立类型［１］。表１　中间型纤维组织细胞瘤与良性、恶性纤维组织细胞瘤鉴别项目良性中间型恶性…     

纤维组织细胞瘤性脑膜瘤的临床病理观察

目的：探讨纤维组织细胞瘤性脑膜瘤(fibrohistocytomytic meningioma,FMA)的临床病理特征。方法：对11例FHM进行临床病理、免疫组化和超微结构研究。结果：本病在临床、光镜、电镜及免疫组化和生物学特性等各个方面，都有其独特表现，手术应尽量切除以防止复发。结论：纤维组织细胞瘤性脑膜瘤的一种少见类型，多呈低度恶性。电镜及免疫组化对本病的诊断具有重要意义。     

乳腺恶性碰撞瘤——乳腺癌合并恶性纤维组织细胞瘤

乳腺恶性碰撞瘤──乳腺癌合并恶性纤维组织细胞瘤吴强，饶慧蓉，潘美华，陈柯乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。但它与肉瘤相遇形成乳腺恶性碰撞瘤则权罕见。现将我们在外检中遇到的１例乳腺癌合并恶性纤维组织细胞瘤报道如下，并结合文献对其诊断进行讨论。１临床资料...     

动脉瘤样纤维组织细胞瘤4例临床病理观察

目的 探讨动脉瘤样纤维组织细胞瘤的病理学特点、免疫表型、诊断及鉴别诊断。方法 对4例动脉瘤样纤维组织细胞瘤的石蜡标本行HE及免疫组织化学染色,回顾性分析患者临床资料,随访并复习相关文献,分析其临床表现及病理学特征。结果4例患者中,男2例,女2例,3例位于四肢,1例位于腹部。镜下肿瘤均具有典型皮肤纤维瘤的组织学特征,不规则出血性裂隙、囊腔结构,伴有含铁血黄素沉积。免疫组化显示波形蛋白和CD68阳性,血管标记物均阴性。结论 AFH形态学上有出血性裂隙、囊腔,需与血管肉瘤和血管瘤样纤维组织细胞瘤等恶性肿瘤进行鉴别。     

腹部丛状血管瘤1例

目的探讨腹部丛状血管瘤的病理形态学特点,以提高对该疾病的认识。方法报道1例腹部丛状血管瘤并运用光镜观察分析,结合文献资料对本病进行探讨。结果丛状血管瘤多见于青少年,表现为躯干缓慢扩展的红斑和斑块。结论丛状血管瘤是一种少见的血管肿瘤,易复发,应长期随访,密切观察。     

睾丸车辐状多形性恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男 ,69岁。主因发现右侧睾丸肿物半年、逐渐增大伴坠胀感于 2 0 0 1年 6月 5日入院。体检 :右侧睾丸触及一6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小的分叶状肿物 ,附着于右侧睾丸外侧并与其紧密相连 ,质硬、与周围组织界限清楚 ,活动尚可 ,左侧睾丸未见异常。阴囊Ｂ超示 :右侧阴囊内低回声占位。临床诊断为右睾丸恶性肿瘤 ,行右睾丸精索静脉切除术。术中见肿物大小 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,界限清楚 ,包膜完整 ,位于右侧睾丸外侧 ,但与右侧睾丸分界不清 ,将右侧精索、肿物及睾丸完整切除。病理检查 :送检一结节状肿物 ,大小 8ｃｍ× 6ｃｍ× 5…     

腹部丛状血管瘤1例

目的 探讨腹部丛状血管瘤的病理形态学特点,以提高对该疾病的认识.方法 报道1例腹部丛状血管瘤并运用光镜观察分析,结合文献资料对本病进行探讨.结果 丛状血管瘤多见于青少年,表现为躯干缓慢扩展的红斑和斑块.结论 丛状血管瘤是一种少见的血管肿瘤,易复发,应长期随访,密切观察.     

脑原发恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女 ,44岁 ,因突发剧烈头痛伴昏迷 5ｈ而入院。此期间曾呕吐胃内容物及抽搐数次。患者平素有头晕病史。体检 :患者呈浅昏迷状态 ,双瞳孔等大 ,对光反射存在 ,全身未触及肿大淋巴结 ,四肢肌张力增高 ,四肢病理性神经反射阴性。急诊ＣＴ示右顶枕叶脑出血 ,临床怀疑“脑瘤”予颅脑手术探查。术中见脑内有陈旧性凝血块 ,总量约 40ｍｌ,在右顶后矢状窦旁见一肿瘤 ,有基蒂 ,与硬脑膜粘连紧密 ,瘤内有出血坏死 ,瘤周围脑组织水肿 ,钳取瘤组织送检。病理检查　送检荔枝大碎组织 ,部分灰白色 ,部分灰褐色 ,质脆 ,较软。镜检 :瘤组织主要由成纤维细…     

颅内纤维组织细胞瘤临床病理,免疫组化研究

本文对18例(包括复发病例共27例次)颅内纤维组织细胞瘤进行临床病理、免疫组化研究。所有病例光镜下均有典型或不典型轮辐状结构、组织细胞样和纤维母细胞样细胞、未分化细胞、黄色瘤细胞、多核瘤巨细胞等,并用电镜证实。27例次和颅外对照组5例均行免疫组化分析:α_1—AT、α_1—ACT、Lys、Vim、ConA、EMA、和GFAP,部分病例加做F8RAg、UEA、FN及S—100、CK、CEA,均采用ABC法。结果表明,α_1—AT、α_1—ACT、Lys(组织细胞及其肿瘤标记物)以及Vim、ConA免疫组化染色均呈不同程度阳性,α_1—AT、α_1—ACT、Vim、Con A表达较强、Lys较弱,其它标记物阴性,与对照组一致。本病发生率为0.45%,中青年男性多见,肿瘤多位于脑膜,容易复发,不易转移。     

恶性纤维组织细胞瘤的分化谱、异源性与核型演进

恶性纤维组织细胞瘤 (ＭＦＨ)的概念仍存在争议。作者介绍其细胞的分化谱与异源性 ,并就其形态发生与细胞遗传学演进的关系加以探讨。1　ＭＦＨ瘤细胞形态的分化谱1 1　ＭＦＨ瘤细胞的基本表型　早年对ＭＦＨ的电镜观察为数很少。当时曾认为 ,肿瘤系由纤维母细胞与组织细胞等细胞系组成。Ｅｎｊｏｊｉ等 (1980 )Ｈｏｆｆｍａｎ和Ｄｉｃｋｅｒｓｉｎ(1983)及其他研究者发现肿瘤组织中并不存在上述两种外形与细胞器可以明确区别的瘤细胞 ;在富于粗面内质网的纤维母细胞样细胞与含多量溶酶体的组织细胞样细胞两极之间存在着中间型细胞。实验性…     

血管瘤样纤维组织细胞瘤1例报道并文献复习

目的 探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AFH)的临床病理特征、免疫表型、病理诊断及鉴别诊断要点.方法 对1例AFH进行组织学及免疫组化观察和文献复习.结果 AFH好发于儿童及青少年,多见于四肢,其次为躯干,头颈部.组织学显示组织样细胞、肌样细胞、上皮样细胞多结节状增生;假血管瘤样腔隙;厚的纤维性假包膜及包膜内淋巴细胞、浆细胞浸润.免疫组化显示vimentin、CD68在上皮样细胞及梭形细胞中呈弥漫阳性表达,desmin散在阳性表达,CD34、HMB-45、Ckpan、lysozyme及FⅧRag一致阴性.肿瘤彻底切除,随访半年未发现复发及转移.结论 AFH是一种罕见的中间型恶性肿瘤.根据典型的组织学形态特征、免疫组化及基因重排检测有助于诊断及鉴别诊断.局部适当扩大切除,术后密切随访是主要处理原则.     

乳腺恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女 ,5 4岁。因右乳房肿物 2 0年 ,渐增大 2个月余入院。检查 :右乳内上象限可触及 5cm× 4cm× 4cm大小肿物 ,表面光滑 ,边界清楚 ,活动度好 ,与胸壁及皮肤无粘连、固定 ,双侧乳头无凹陷 ,无乳头溢液 ,乳房皮肤无水肿和桔皮样改变 ,浅表淋巴结未触及。病理检查　眼观 :灰红结节 4 5cm× 4cm× 1 5cm ,切面灰白、灰红 ,结节状 ,质软 ,胶冻样 ,包膜完整。镜检 :大部分区域细胞稀少 ,排列松散 ,细胞呈梭形 ,部分细胞呈星形 ;间质伴较多黏液 (黏液变性 >5 0 % ) ,在梭形细胞间可见组织细胞样细胞和少数瘤巨细胞及炎细胞。组织样细胞呈圆形…