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病例资料【例 1】 女 ,9岁。因右腹股沟包块 1周、疼痛 2天 ,以右腹股沟嵌顿性疝收入院。查体 :体温 38℃。痛苦面容 ,心肺未见异常 ,颈、腋及左腹股沟未触及浅表淋巴结 ,右腹股沟可触及 4 0cm× 3 0cm× 2 5cm包块 ,质中触痛 ,活动度差 ,挤压包块不回缩。既往有腹部手术史。实验室检查 :血白细胞 9 6× 10 9/L ,中性粒细胞0 78,余各项正常 ;尿常规、X线胸腹透视均未见异常。行剖腹探查术。术中发现包块位于腹股沟韧带旁 ,暗紫色 ,周围轻度粘连 ,有数个花生米大小淋巴结 ,包膜完整 ,完整取下行组织病理学检查。镜下见淋巴结组… 相似文献
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患者 ,男 ,4 0岁。反复颈、腋窝淋巴结肿大 (最大时达8cm× 4cm) ,伴发热、全身散发皮疹 2年。曾作鼻咽纤维镜检2次 ,均为慢性炎症 ;颈淋巴结活检 2次、腋窝淋巴结活检 1次 ,均为慢性炎症 ;PPD 5U皮试强阳性 ;诊断“淋巴结结核” ,予 3SHRZ/ 12HRE方案抗结核治疗 ,症状反复。近 2月出现腹股沟淋巴结肿大 ,伴双下肢皮疹、发热 2月收入我院。体检 :T38℃ ,P90次 /min ,R2 0次 /min ,BP10 5 / 75mmHg ,躯干四肢散在分布粟粒大小淡红色丘疹 ,色素沉着斑 ,双下肢可见抓痕、结痂 ,部分丘疹顶部见脓点 ,无脱屑、溃烂… 相似文献
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[病例] 男,27岁.因右颈部肿物10年于1999年3月24日入院.10年前发现右颈部一花生米大的无痛性肿块,后逐渐增大,数量增多,无全身不适.曾在多家医院诊断为淋巴结炎,先后予以多种抗生素治疗,无明显效果.生活史:家中一直养猫,并有被抓咬史.查体:一般情况好,右颈部皮肤无红肿,有多个大淋巴结,约0.5 cm×1 cm~3 cm×4 cm大小,质稍硬,边界清,活动度好,无压痛,腹软,肝脾肋下未触及.拟诊为淋巴瘤.入院后行淋巴结活检,镜下见:淋巴结结构部分破坏,有多灶性中央坏死,中性粒细胞浸润,周围被覆类上皮细胞,部分结节内可见异物巨细胞.病理报告:淋巴结猫抓病. 相似文献
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猫抓病二例报告并文献复习 总被引:1,自引:0,他引:1
猫抓病(cat-scratch d isease,CSD)是由汉氏巴尔通体经猫抓、咬伤后引起的以局部淋巴结炎为主要特征的自限性传染性疾病。在国外较多见,随着国内养宠物人群的不断扩大,有关猫抓病的报道近几年也逐渐增多。但仍有部分临床医师对本病认识不够,尤其对非典型感染了解不足,致少数免疫系统受损者发生非典型猫抓病,甚至危及生命。因此,临床医师有必要对其引起的典型和非典型表现、病理特点、诊断和治疗有充分的了解。本文将我科收治的2例猫抓病报告如下,并结合相关文献进行讨论。1病例资料【例1】女,16岁。因咳嗽、发现右颈部包块50天收住我科。5… 相似文献
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【例1】男,64岁。因左颈部包块2周来诊。自述2周前因受凉后畏寒、发热,在当地医院治疗好转。1周后左颈部出现包块,先后在4家医院分别诊断为淋巴结结核、肿瘤等。查体:左颈部有一直径4 cm大小包块,质中,左腋窝有2枚直径1 cm质中结节,有压痛,左手臂有3 cm长色素沉着。经反复追问病史,述3周前左手被家猫抓伤,送上级医院经病理活检及培养确诊为猫抓病。【例2】女,29岁。因左颈包块、乏力、头晕2个月来诊。自述2个月前发热、鼻出血后出现左颈包块,乏力、头晕,外院疑诊为鼻咽癌,但病理组织活检、纤维支气管镜检查所见均不支持,因诊断不明来诊。查… 相似文献
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猫抓病 (cat-scratchdiseaseCSD)是一种较少见的良性自限性传染病 ,在临床上常易引起误诊。我院自1998年9月至今 ,共收治了7例 ,现报告如下。临床资料一、临床资料见表1。二、病理检查1、大体观察送检的均为淋巴结组织。2~6枚不等 ,部分融合 ,大小自0.5×0.6×0.6cm至2×1.5×1.5cm不等 ,切面灰白色 ,并可见散在的、大小不一的灰黄色病灶 ,质地稍软。2、镜下观察淋巴结结构存在 ,淋巴滤泡增生 ,淋巴作者单位 :234400浙江省龙游县中医院病理科结内 (以皮质为主 )可见多个坏死灶 ,… 相似文献
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猫抓病八例误诊原因分析 总被引:2,自引:2,他引:2
猫抓病(Cat-Seratch disease,CSD)是一种较为少见的自限性传染病,有潜伏期.症状较轻.极易引起误诊。我院1998年8月~2000年8月共收治8例.均被误诊,现分析误诊原因如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组8例中.男6例,女2例;其中儿童4例.均为男性。病程8天~2年.发病前均有被猫、狗抓伤、咬伤史。1.2临床表现8例均以腋下多个融合性淋巴结肿大就诊,2例 相似文献
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猫抓病误诊为淋巴结核5例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对我院1998-01~2003-12误诊为淋巴结核的猫抓病5例分析如下. 1 临床资料 本组男2例,女3例,年龄6~32岁,14岁以下3例,平均16.8岁.5例家中均养有猫,与猫同寝2例.本组均有猫抓或咬伤史.原发性皮肤损害部位在手部3例,前臂2例.5例均有发热,t37.8~39.6℃之间,其中1例表现为午后发热,余均为持续发热,伴乏力4例、四肢肌肉酸痛4例、头痛2例.颈部淋巴结肿大5例,其中2例同时伴有腋窝淋巴结肿大,肿大淋巴结质地中等,均有压痛、活动度差,直径约7~10 mm. 相似文献
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目的加深对猫抓病性淋巴结炎的认识,提高诊治水平。方法对21例猫抓病性淋巴结炎的临床病理特点进行回顾性分析,17例用W arth in-Starry银染色,21例行抗酸染色。结果21例与猫有密切接触史,有猫抓、咬病史者18例;年龄:5~54岁,平均26.4岁;病变部位:肘部淋巴结8例,腹股沟淋巴结4例,腋窝淋巴结5例,颈部淋巴结4例;组织学特点:淋巴结皮、髓质区可见特征性的微脓肿性肉芽肿形成;W arth in-Starry银染色:13例在淋巴窦、微脓肿周围巨噬细胞内、血管周围可见黑色颗粒状菌体,阳性率76.5%。结论与猫密切接触史,局部淋巴结肿大及病变淋巴结病理组织学特点,是诊断本病的关键。 相似文献
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猫抓病(CSD)是一种以增生性、肉芽肿性及化脓性淋巴结炎为特征的良性自限性疾病。临床医生对此病往往认识不足。 相似文献
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