Kimura病(附1例报告)

目的 探讨木村病(Kimura’s disease,KD)的主要临床表现、诊断及治疗方法。方法 病例分析及文献复习。结果 木村病的主要临床特征：中青年男性多见、长期存在并易于反复的头颈部肿大淋巴结或软组织肿块且唾液腺也多有受累、部分患者并发肾病综合征、嗜酸性粒细胞及IgE均升高。特征性的淋巴结病理学特征：发育好的淋巴滤泡、显著的嗜酸性粒细胞浸润、薄壁毛细血管增生及不同程度纤维化。泼尼松及雷公藤治疗伴有肾病综合征表现的KD病可取得良好临床疗效。结论 木村病(Kimura’s disease,KD)是一种流行于东亚地区、罕见的、原因不明的慢性炎性疾病,临床医生应有所认识。     

耳后木村病1例

<正>木村病(KD)即嗜酸性粒细胞增多性淋巴肉芽肿,属于临床上极为少见的病症类型,临床多表现为长期存在的无痛性皮下肿物,部分患者有皮肤瘙痒症状,多累及患者头颈部皮下组织、淋巴结,少数患者也可出现累及腹股沟、胸腹壁、四肢等其他部位的情况。该病致病因素及发病机制临床尚缺乏统一定论,且治疗方案也处于持续完善中,本病发病率极低,全身症状较少,发病对象可设计各个年龄层     

嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿4例

嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿主要为淋巴结肿大、淋巴结细胞增生及嗜酸性粒细胞浸润．淋巴结以外的病变表现为肉芽肿，有大量淋巴结细胞和嗜酸性粒细胞浸润．临床表现为软组织原发肿块，也有多发．好发部位为腮腺区、眶部、领顿部、须下、颜下等区．该病临床上不多见，我院从1989年至今共治疗心例，其中男3例，女1例，年龄在20wt0岁之间，平均为30岁．临床病程最长者二年，最短者一年．本组病例均发生于腮腺嚼肌区。该病易复发，症状时大时小．肿块无疼痛及压痛，周界不清楚、质软，但在不同时期有所不同．初期为软橡皮样，日久逐渐硬韧，…     

木村病误诊腮腺癌1例

1病例报告患者男,50岁,因左颊部肿物伴颌下淋巴结肿大16年,于2008—10—06入院。患者于16年前无诱因出现左颊部肿胀,可触及肿块,无疼痛,伴颌下淋巴结肿大,未治疗。肿物逐渐增大。近1个月增大明显,局部皮肤颜色变深,伴有脱发。病程中无发热、体重下降、乏力等。查体：左腮部肿物约4．5cm&#215;5．0cm大小包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,局部皮肤色素沉着,颌下可触及3枚肿大淋巴结,最大约3cm&#215;2cm,表面光滑,活动度好,无触痛。     

血管滤泡性淋巴样增生误诊为未分化结缔组织病1例

血管滤泡性淋巴样增生,又名巨大淋巴结增生,是一种少见的慢性淋巴组织增生性疾病,临床分为局灶性和多中心性。病理主要特征是显著的血管增生和透明性变或伴浆细胞增多。我科遇及1例,现报告如下。1     

血管滤泡性淋巴组织增生一例

患者男 ,15岁。因腹胀、发热 1个月余 ,肝脾及淋巴结肿大 2 0天于 1998年 9月 2 1日入院。入院查体 :生命体征稳定 ,贫血貌 ,皮肤可见散在瘀点、瘀斑 ;浅表淋巴结肿大 (最大达3 0ｃｍ× 1 5ｃｍ) ,活动度稍差 ,边界清楚 ,无触痛 ;眼睑轻度浮肿 ,睑结膜苍白 ;右中上肺呼吸音减弱 ;左上腹轻压痛 ,肝肋下3 0ｃｍ ,脾左肋下 5 0ｃｍ ,无触痛 ;双下肢踝部轻度凹陷性水肿。查血常规 ,ＲＢＣ 3 6 5× 10 12 /Ｌ ,ＷＢＣ 3 7× 10 9/Ｌ ,ＰＬＴ 18× 10 9/Ｌ ;尿常规ＰＲＯ ,血ＢＵＮ 10 2 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｃｒ 97 1μｍｏｌ/Ｌ ;总蛋白 …     

特发性嗜酸性粒细胞增多症1例及文献复习

患者,男,73岁。因皮肤瘙痒、五心烦热、乏力伴自汗、盗汗2月余于2010年3月入院。患者2个月前无明显诱因出现乏力、皮肤瘙痒、五心烦热、自汗盗汗,近来食欲下降,全身瘙痒,睡眠差,二便正常。查体：浅表淋巴结多处肿大,质软,无压痛,大者若花生米大小。右肺呼吸音低,未闻及干、湿性啰音。     

腹膜后Castleman氏病1例报告

Castleman's disease(CD)又称血管滤泡性淋巴组织增生或巨大淋巴结增生症,是一种病因不明和少见的良性疾病,Castleman等1954年首次报告1例纵隔淋巴结增生样肿块,1956年确立为非肿瘤性病变[1,2],并将本病按组织学表现分为透明血管型(HV)和浆细胞型(PC),现将所经治1例腹膜后Castl     

嗜酸粒细胞性胃肠炎2例

例 1:患者 ,女性 ,40岁。因腹痛、腹泻、恶心、呕吐 3个月加重伴腹水 1个月入院。患者 3个月前因饮食不当出现上腹灼痛 ,反复恶心 ,呕吐胃内容物 ,4～ 5次 /d,量不多 ,自服吗丁啉无效 ,并出现阵发性脐周绞痛及腹泻 ,为黏液稀便或稀水样便 ,5～ 6次 /d,量不多 ,无脓血便及里急后重 ,便后腹痛不缓解。在厂医院予氟哌酸等治疗效果不佳。 1个月前腹痛加重 ,伴腹胀、纳差 ,B超发现腹水 ,在某区医院“剖腹探查”发现有中等量腹水及阑尾红肿 ,腹腔未见占位病变 ,行阑尾切除术后关腹。术后腹泻加重 ,每日解稀水便 10～ 15次 ,量约 5 0 0～ 80 0 g,…     

小儿嗜酸性粒细胞性胃肠炎一例

患儿:男性,12岁.因反复上腹部疼痛20余天伴呕吐入院.于20余天前无明显诱因开始上腹部阵发性疼痛伴呕吐,发作与饮食无关,每次持续时间约20～30 min,可自行缓解,呕吐物为胃内容、非喷射状,不伴发烧,咳嗽,大小便外观正常.患儿2年前因反复上腹部疼痛30余天伴呕吐于当地医院诊为结核性腹膜炎,给予口服泼尼松3个月,异胭肼、利福平、吡嗪酰胺规律治疗1年,于用药3～4 d患儿腹痛缓解呕吐止,停药1年内未有腹痛发作.     

老年发病的嗜酸性粒细胞性胃肠病1例并文献复习

嗜酸性粒细胞性胃肠病（EGID）是一种消化道内嗜酸性粒细胞（EOS）浸润为主要特征的炎性疾病,病变可累及整个消化道全长或一部分,包括嗜酸性粒细胞性食管炎、胃炎、胃肠炎、小肠炎、结肠炎及直肠炎。该病是一种罕见的疾病,其中儿童及青壮年发病较高。由于EOS浸润程度及部位不同临床表现差异较大,可出现吞咽困难、腹痛、食欲下降、梗阻及胃食管反流相关症状、体重减轻、腹水、腹膜炎等多种不同的临床表现,确诊主要依赖病理活检,目前治疗方案主要为饮食调整的基础上予糖皮质激素治疗。本文回顾分析1例老年时期发病的病例,通过文献复习了解该病发病机制及诊疗方面进展。     

嗜酸性淋巴肉芽肿26例报告

1937年金显宅等首先报道了“嗜伊红球增多性淋巴母细胞瘤”7例,认为这是一种病因不明的肿瘤性疾病。1957年金显宅等对本病作了进一步的观察,提出本病并非肿瘤而是肉芽肿性疾患。1964年林丛较详细地描述了该病病变特点,提出该病符合一般过敏性炎症的     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎1例

患者女,24岁,汉族.因腹痛、腹胀二天来我院.该患二天前出现腹痛,以上腹痛为著,疼痛剧烈,为痉挛性疼痛,伴有恶心,乏力,食欲不振,腹部胀大,腹部不适,排气减少,排便尚正常,但排便后腹痛腹胀不缓解,无发热及呕吐,当地以“腹水原因待查”介绍转来我院.入院查体:生命指征平稳.皮肤黏膜无黄染,心肺听诊无异常.腹部膨隆,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动波.腹软,无明显压痛及反跳痛,肝脾未触及,移动性浊音阳性,双下肢无浮肿.     

嗜酸粒细胞性胃肠炎1例

患者女性 ,4 1岁 ,工人。因腹痛、腹泻 12d入院。腹痛以中上腹明显 ,呈绞痛。腹泻为黄色稀水样便 ,每日约 10余次。无畏寒、发热。起病前 1月有进食鲜海史。查体 :生命征平稳 ,心肺无异常 ,腹软 ,左下腹压痛 ,未触及包块 ,移动性浊音 (- )肠鸣音活跃。实验室检查 :血常规WBC2 2 0× 10 9 L ,N 13% ,L 16 % ,E 6 5 % ,后者绝对计数 14 3× 10 9/L。大便潜血 ,未见虫卵。血IgG、IgA、IgM及补体C3 、C4、CRP均正常。胃镜检查 :胃体、胃窦部位粘膜红白相间 ,花斑样改变 ,十二指肠粘膜肿胀充血。HP快速尿素酶试验及14 C呼气试验均阴…     

恙虫病12例临床报告

恙虫病在我国南方大部分地区可见,立克次体经恙螨传播,人感染后可出现高热、皮疹、淋巴结肿大及特征性的溃疡和焦痂、全身毒血症状,并导致各脏器的炎性病变[1].其临床表现多样化、复杂化、极易造成误诊.我院1998年6月份至2001年7月份收治恙虫病12例,在我县尚属首次发现,现报告如下.     

颌面部木村病五例临床分析

木村病（Kimura＇s disease,KD）是一种易累及头颈部皮下浅表淋巴结及唾液腺组织、病因不明、少见的慢性炎症性疾病,又称嗜酸性淋巴肉芽肿（Eosinophilic Lymphoid Grannuloma,ELG）,1937年由我国外科医生金显宅等首先报道。随后Kimura等对本病进行了系统的描述,故称为Kimura病（木村氏病）。在口腔颌面部,以涎腺部位多见,尤其是腮腺,临床上容易误诊。