肾综合征出血热灭活疫苗(Ⅰ型)免疫效果观察

龙泉市系以黑线姬鼠为主要传染源的混合型肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)高强度流行病区[1 ] ,1974年发现首例ＨＦＲＳ病例 ,1980年以后疫区范围不断扩大 ,发病率迅速增高。多年来虽采用了以群众性大规模灭鼠防鼠运动为主的综合性预防措施 ,但 1990年以后ＨＦＲＳ发病率一直持续在>30 / 10万的高强度流行水平 ,并预测 1996～ 1999年该病的发病势态将仍居高不下[2 ] 。为有效地遏制ＨＦＲＳ的猖獗发病势头 ,同时观察和探讨肾综合征出血热灭活疫苗 (Ⅰ型 )的流行病学效果 ,我们于 1998年 (发病高峰以后 )开始在辖区进行了较大面积的预防接种 ,对接…     

双价肾综合征出血热沙鼠肾细胞灭活疫苗基础免疫两针后的预防效果

目前经国家批准生产的肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)灭活疫苗的单价疫苗 (Ⅰ型、Ⅱ型 )对同型病人保护性较好 ,对异型病人也有一定程度保护 ,而双价疫苗则对Ⅰ型和Ⅱ型病人皆产生保护。现行的 3针 (0、7、2 8ｄ)第 2年再加强 1针的免疫程序 ,由于注射针次较多 ,费时长 ,给较大人群的推广使用带来一定困难 ,并影响全程接种的完成 ,为减少或优化免疫针次 ,在试区进行了双价疫苗基础免疫接种 2针 ,6个月后加强针的免疫效果和防病效果考核 ,结果报告如下。1.材料和方法 :(1)疫苗 :双价ＨＦＲＳ沙鼠肾细胞灭活疫苗 ,Ｚ10 (Ⅰ型 ,即汉滩型 )、Ｚ3 7(…     

双价肾综合征出血热灭活疫苗加强免疫后中和抗体反应

目的：双价肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）灭活疫苗基础全程３针免后１年半加强１针免疫,观察两型的中和抗体反应水平。方法：对免疫志愿者加强免疫前和免疫后２０d采血,以空斑减少中和试验（ＰＲＮＴ）检测血清中ＨＦＲＳⅠ型（７６－１１８）和Ⅱ型（ＳＥＯＶ）中和抗体。结果：血学检测加强免疫后Ⅰ型中和抗体滴度ＧＭＴ１：２８．２９,Ⅱ型中和抗体滴度为１：３２．４９,比加强免疫前两型中和抗体滴度高３－１０倍。结论：加强免疫实属必要。     

双价肾综合征出血热沙鼠肾细胞灭活疫苗免疫效果观察

目前我国用于生产疫苗的HFRS病毒，对同型各毒株均表现较好的中和作用，但对异型病毒的交叉中和作用较差。为此，我们研制了双价HFRS沙鼠肾细胞灭活疫苗，并进行了免疫效果观察。1材料与方法1．1疫苗由杭州天元生物药业公司生产的权价HFRS沙鼠肾细胞灭活疫苗，批号：双-4，制造疫苗的毒种为210（Ⅰ型）和237（Ⅱ型）。病毒在沙鼠肾原代细胞培养后，经卜丙脂灭活，内含0.1％入血白蛋白和0.5mg／ml氢氧化铝佐剂，充分别制成单价疲劳，再按不同比例混合而成。互．2接种对象为既往未患过HFRS的健康人群，年龄在16～32岁之间，男26入，女3…     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗免疫后4年效果观察

肾综合征出血热（ＨＦＲＳ）Ⅰ型鼠脑纯化灭活疫苗免后４的上（加强后３年）,抗体维持水平观察和流行病学效果研究,结果１２２份血清有３９份抗体仍阳性,阳性率为３１．９６％。同时有６份血清的免后３年ＩＦＡ抗体阳性的血清ＥＬＩＳＡ－ＩｇＭ阳转,１份由ＩＦＡ抗体阴性以ＥＬＩＳＡ－ＩｇＭ抗体阳性,表明在疫苗接种人群中存在隐性感染和免疫回忆反应。没有发现免疫增强和感染增强现象。     

肾综合征出血热I型灭活疫苗血清学免疫效果研究

采用０、７、２８天３针免疫程序接种ＨＦＲＳⅠ型灭活疫苗，１年后加强１针，采用间接免疫荧光法（ＩＦＡＴ）和微量细胞病变中和试验９ＭＣＰＫＮＴ）法分别检测血清荧光和中和抗体。本次研究共全程接种１０１７８人，对照１６１５９人。全程接种后两周荧光抗体阳性率为９８．５５％（６８／６９），中和抗体阳性率为４４．８３％，几何平均滴度分别为６９．３６和４．４４，经两个流行期的观察，接种组无发病，对照组发病１５例，     

肾综合征出血热灭活疫苗免疫持久性研究

肾综合征出血热(HFRS)灭活疫苗的问世,为该病提供了最为有效的预防措施.近年来国产疫苗已在疫区的人群中使用,近期的防病效果较为理想,然而远期的防病效果如何,主要取决于疫苗接种后的免疫持久性.我省自1994年底在野鼠型出血热疫区东海县桃林乡,家鼠型疫区赣榆县厉庄乡和混合疫区灌云县东辛农场分别进行了HFRS沙鼠肾Ⅰ型灭活疫苗和地鼠肾Ⅱ型灭活疫苗的大规模人群免疫接种,并进行了连续4年的血清抗体追踪观察.现将结果报告如下.     

肾综合征出血热灭活疫苗人群接种费用支付意愿研究

本文将支付意愿 (ｗｉｌｌｉｎｇｎｅｓｓｔｏｐａｙ)引入肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)疫苗预防接种价格探讨 ,这对有关部门更好地利用价格规律推广其应用具有指导意义。一、对象与方法1.调查对象 :在山东省ＨＦＲＳ高发区泗水县的 15个乡镇中随机抽取 5个乡镇 ,每个乡镇随机抽取 4个行政村 ,每个行政村随机抽取一个生产队 (组 ) ,每个生产队 (组 )随机调查 2 0～ 5 9岁人群 4 0人左右 ,共调查了 82 1人。于 2 0 0 0年4～ 5月 ,培训调查员 ,用统一的方案进行直接询问调查。2 .调查内容 :人群一般特征、人群ＨＦＲＳ防制知识。告知调查对象有关…     

浙江省肾综合征出血热疫苗流行病学研究

目的　观察姬鼠型高发疫区大面积人群接种肾综合征出血热 (HFRS)Ⅰ型灭活疫苗后的安全性、免疫原性和流行病学防病效果。方法　采用间接免疫荧光法 (IFAT)检测特异性IgG抗体 ,用微量细胞病变中和试验 (MCPENT)检测中和抗体滴度。结果　共接种 10 460人 ,全程接种者占 97.3 0 % ,对照 1615 9人。全程接种后 2周荧光抗体阳转率为10 0 % ( 67/67) ,中和抗体阳转率为 44 .44 % ,几何平均滴度分别为 72 .14和 4.63。加强免疫后血清抗体迅速回升 ,1年后又逐渐下降。预防接种后全身反应和局部反应轻微。接种组无发病 ,对照组发病 2 6例 ,死亡 3例。疫苗流行病学防病效果良好 ,人群保护率达 10 0 % ( 95 %CI :96.3 0 %～ 10 0 % )。结论　HFRS疫苗安全性良好 ,流行病学防病效果明显 ,取得了良好的经济效益和社会效益。     

肾综合征出血热双价灭活疫苗免疫原性和安全性观察

目的　在肾综合征出血热双价灭活疫苗随机对照试验现场,观察接种人群的免疫效果和副反应发生情况。方法　分别检测１６７ 名和６９ 名基础三针接种者免疫后２ 周血清荧光抗体和中和抗体（Ⅰ和Ⅱ型） ,重点观察６５７ 名接种者免疫后７２ 小时内副反应发生情况。结果　荧光抗体阳转率和几何平均滴度分别为９９．０４％ （１６６／１６７）和２４．５１±２．０６;中和抗体总阳转率为１００ ％ ,其中Ⅰ型为９１．３０％ （６３／６９）、Ⅱ型为８８．４１％（６１／６９） ;中和抗体对Ⅰ型和Ⅱ型几何平均滴度分别为１８．２７±２．２１ 和１２．４７±２．１６ ;接种３ 针疫苗局部反应发生率为１．４８％ ,全身体温反应发生率为０ ．３６ ％ ;未见人群接种后发生严重副反应和异常反应。结论　肾综合征出血热双价灭活疫苗免疫效果良好,接种副反应低。     

肾综合征出血热疫苗的纯化与人体观察

肾综合征出血热(HFRS)足由汉滩病毒引起的急性传染病,世界各地均有发生.用长爪沙鼠肾原代细胞培养HFRS病毒,经β-丙内脂灭活病毒,研制成功汉坦型、汉城型及汉坦型加汉城型三种疫苗,已取得很好的预防效果[1,2].为使产品的质量进一步提高,进行了疫苗纯化的研究.     

肾综合征出血热疫苗免疫后抗体应答水平研究

〔目的〕了解机体用肾综合征出血热 (HFRS)灭活疫苗免疫后的抗体应答水平和疫苗之间的交叉免疫反应水平。〔方法〕对 2 0 6名健康人用肾综合征出血热双价灭活疫苗进行基础免疫 ,1年后分别用双价灭活疫苗和I、Ⅱ型单价灭活疫苗进行加强免疫 ,并连续观察机体两年的IgC抗体和中和抗体的免疫应答反应情况。〔结果〕①基础免疫后 2周IgG抗体的阳转率为 96.76%,GMT为 3 8.0 5 ;1年后阳转率降为 5 1.91%,GMT为 2 5 .45 ;用不同剂型疫苗加强免疫后 2周 ,三组的阳转率分别提升为 98.46%、10 0 %、98.0 3 %,GMT分别为 3 8.0 2、43 .84和 3 4.82 ;加强免疫后 1年 ,三组的阳转率保持在 83 .82 %、78.5 7%、75 .0 0 %,GMT分别为 40 .2 1、42 .0 5和 3 3 .75。②基础免疫后 2周中和抗体的阳转率I、Ⅱ型分别为 10 0 %、92 .5 0 %,GMT分别为 2 0 .82、15 .66;1年后阳转率降为 5 5 .81%、46.5 1%,GMT为 5 .45和 5 .18;用不同剂型疫苗加强免疫后 2周 ,三组的阳转率I、Ⅱ型都达到 10 0 %,三组的GMTI、Ⅱ型分别为 2 0 .0 1、2 0 .0 0 / 46.66、19.99/ 12 .42、16.82 ;加强免疫后 1年 ,三组的阳转率I、Ⅱ型分别为 86.67%、10 0 .0 0 %/ 10 0 %、90 %/ 76.47%、75 .3 0 %,GMTI、Ⅱ型分别为 14 .5 2、6.60 / 12 .3 1、5 .83 / 1     

肾综合征出血热Ⅰ型灭活疫苗安全性,免疫效果和免疫增强研究

以接种反应程度观察疫苗的安全性;以血清抗体连续检测观察疫苗的血清学效果;以现场保护率观察疫苗的流行病学效果;以对比法观察疫苗免疫（感染）增强。结果表明疫苗接种反应率０８９％,其中中强反应率００３％;疫苗基础免疫完成后２周、加强前、加强后２周、加强后１年、加强后２年,血清中和抗体阳转率分别为７０００％、５０００％、９１１８％、５８９７％和３８８９％,荧光抗体阳转率分别为８３３３％、１２９０％、６４５２％、４１０３％和１３８９％;１９９５年１０月至１９９８年９月,试区接种人群疫苗保护率９４９９％;目前尚未发现接种人群有免疫（感染）增强问题。表明杭州天元生物药业公司生产的ＨＦＲＳ沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗具有较好的安全性和近期（３年）防病效果。     

肾综合征出血热疫苗预防效果和免疫策略研究

“八五”、“九五”期间连续观察肾综合征出血热沙鼠肾细胞Ⅰ型灭活疫苗（简称：沙鼠苗）、乳鼠脑纯化Ｉ型灭活疫苗（简称：鼠脑苗）和地鼠肾细胞Ⅱ型灭活疫苗（简称：地鼠苗）在ＨＦＲＳ疫区试验人群中的安全性、血汪膛和预防效果,并提出免疫策略建议。采取现场与实验室结合的方法。现场试验人群采用整群随机分组,分为疫苗接种组和对照组。实验室血清抗体检测采用间接免疫荧光法（ＩＦＡＴ）、微量细胞病变中和试验（ＭＣＰＥＮＴ     

肾综合征出血热检测结果分析

目的：掌握全省肾综合征出血热(HFRS)动物间疫情动态变化，为制定防制对策提供依据。方法：选择监测点开展宿主动物调查，测定鼠密度和带毒率，采集病人血清进行分型鉴定。结果：室外和室内平均鼠密度为10．0％。其中野外鼠密度为10．8％，居民区为9．0％。开化县鼠密度最高，达到14．5％。在捕获的室内鼠中，褐家鼠为优势鼠种，占75．87％，其次为小家鼠；在捕获的室外鼠中，黑线姬鼠为优势鼠种，占74．44％，其次为黄毛鼠。黑线姬鼠带毒率为5．21％，褐家鼠带毒率为4．18％。临床确诊病人的血清阳性率为67．8％，恢复期血清分型鉴定，姬鼠(Ⅰ)型病人占60．91％，家鼠(Ⅱ)型病人占32．51％，另有6．58％的病人未分型。健康人群隐性感染率为3．58％。结论：我省属于以姬鼠(Ⅰ)型为主的混合型HFRS疫区，鼠密度和带毒率仍然较高，需要加强防治。     

肾综合征出血热疫苗血清流行病学研究

目的 观察肾综合征出血热乳鼠脑纯化Ⅰ型灭活疫苗在浙江省肾综合征出血热高发疫区大面积人群接种后的安全性,考核血清学和中期流行病学效果。方法 采用ＩＦＡＴ法测特异性ＩｇＧ抗体,用ＭＣＰＥＮＴ法测中和抗体滴度。结果 共接种１０４６０人,全程接种者占９７．３０％,对照１６１５９人。全程接种后２周进行血清学观察,荧光抗体阳率为１００．００％（６７／６７）,中和抗体阳转率为４４．４４％,几何平均滴度分别为７２     

肾综合征出血热疫苗免疫后血清学监测

目的 监测肾综合征出血热(HFRS)疫苗免疫接种人群血清抗体水平变化并评价疫苗血清学效果。方法 以村为单位,16～60岁健康者(删除既往患HFRS者、外出>9个月及疫苗禁忌症者)为观察对象,按接种和对照各半的原则随机分组,接种组共10 460人,对照组16 159人。采用间接免疫荧光法测特异性IgG荧光抗体,用微量细胞病变中和试验测中和抗体。结果 接种前血清抗体阴性者全程接种后2周荧光抗体阳转率为100.0％(67/67,95％CI:96.3～100.0),中和抗体阳转率为44 4％(8/18,95％CI:22.0～69.0),几何平均滴度分别为72.1和4.6。1年后进行加强免疫,加强免疫前、免疫后2周,免疫后1年、1.5年、2年、3年和5年,荧光抗体阳性率分别为28.6％、83.3％、75.0％、53.1％、22.6％、10.0％、55.0％;中和抗体阳性率分别为14.8％、55.6％、35.0％、31.3％、26.0％、10.0％、50.0％。免疫(感染)增强反应需要进一步研究。结论 HFRS疫苗免疫效果良好,血清抗体持续时间较长。     

深圳2005～2011年肾综合征出血热流行病学特征分析

目的 分析深圳市肾综合征出血热(HFRS)的流行特征,为进一步的防制工作探索对策.方法 对2005～2011年上报到“中国疾病预防控制信息系统”审核确定的深圳市肾综合征出血热报告病例进行分析.结果 深圳市2005～2011年肾综合征出血热的发病率分别为0.18/10万、0.35/10万、0.45/10万、0.36/10万、0.30/10万、0.29/10万、0.30/10万;男女性别比例3.6∶1.年龄最小12岁,最大69岁,平均约37岁,21～50岁病例占总例数的80.8％.职业分布以工人和农民工最多,其次为家务和待业人员.发病时间每年3～5月发病较多;区域分布除盐田区仅1例发病以外,其他各区每年都有发病.结论 深圳市肾综合征出血热(HERS)连年本地病例的高发病率,需要进一步强化灭鼠工作和传播因素的干预.