院前溶栓治疗急性心肌梗塞4例分析

近2 a来我院门诊部院前溶栓救治急性心肌梗塞（简称AMI）4例,均获成功.分析如下.     

老年急性心肌梗塞静脉溶栓疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　我院 CCU病房的急性心肌梗塞 6 0例 ,年龄均≥6 5岁 ,诊断符合 WHO关于急性心肌梗塞的诊断标准。随机分为 2组。观察组 30例 ,男 2 3例 ,女 7例 ,年龄 6 5～ 89岁。梗塞部位 :前间壁 12例 ,前壁 9例 ,下壁 5例 ,高侧壁 2例 ,下壁十右室 2例。对照组 30例 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 6 5～ 88岁 ,梗塞部位、发病时间、心功能状态方面均无显著差异 (P>0 .0 5 )。观察组符合如下溶栓治疗标准 :(1) 2个或 2个以上导联 ST段抬高 ,胸导联≥ 0 .2 mv,肢体导联≥ 0 .1mv;(2 )发病时间 <12 h;(3)无溶栓禁忌证 ;(4)患者家属…     

急性心肌梗塞极早期溶栓疗效观察

2002-01～2004-08我院急性心肌梗塞患60例分别在极早期及早期进行溶栓治疗，对比观察如下。     

急性心肌梗死院前溶栓治疗疗效观察

现将2003-2005年急性心肌梗死院前溶栓治疗的安全性及入院后进行追踪观察的结果报道如下。     

老年人急性心肌梗死的溶栓治疗

现将我院2002-01～2004-12对老年人急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗效果分析报告如下.……     

高龄人急性心肌梗塞的静脉溶栓疗效观察

目前静脉溶栓疗法对 AMI效果显著、安全 ,并早已定论。在临床上掌握好适应症 ,可以最大限度地使 AMI患者受益。本文旨在对 70岁以上 AMI患者静脉溶栓治疗时血管开通情况、脑出血的发生率及病死率方面进行观察 ,探讨其安全性、有效性。1　对象和方法1.1　对象　收集 1995 - 0 2～ 1999- 0 5北京安贞医院和 1998- 0 5～ 2 0 0 2 - 0 4我院收治确诊 AMI进行静脉溶栓治疗共 172例。其中用国产尿激酶 (U K)溶栓者 72例 ,rt- PA5 0例 ,其中年龄在 70岁以上者 (高龄组 ) 2 3例 ,占溶栓者 13.37% ,2 3例中男 13例 ,女 10例 ,年龄最大 81岁 ,…     

120-CCU模式对急性心肌梗塞院前院内溶栓的治疗

我中心2003-03～2004-10开展120-CCU模式院前溶栓22例,与同期120-CCU模式院内溶栓34例对照,效果较好,总结如下. 1 对象和方法 1.1 对象因严重胸痛而呼叫120的患者,符合下列条件:①典型的心肌缺血性胸痛,持续时间≥30 min,<12 h;②心电图示相邻2个或以上导联ST段抬高,胸部导联≥0.2 mv, 肢体导联≥0.1 mv;③年龄≤75岁,>75岁者主要根据患者一般状态.禁忌证:①2周内有活动性出血(胃肠道溃疡、咯血),做过内脏手术、活体组织检查,有创伤性心肺复苏术,不能实施压迫的血管穿刺以及有外伤史者;②高血压病患者经治疗后在溶栓前血压仍≥160/100 mmHg;③高度怀疑有夹层动脉瘤者;④有脑出血或蛛网膜下腔出血史,>6 h～0.5 a内有缺血性脑卒中(包括TIA);⑤有出血性视网膜炎病史;⑥各种血液病、出血性疾病或有出血倾向者;⑦严重的肝肾功能障碍或恶性肿瘤等[1].     

高龄急性心肌梗塞溶栓治疗的疗效观察

目的：探讨高龄（≥75岁）急性心肌梗塞患者静脉溶栓的疗效。方法：将48例高龄急性心肌梗塞病人分为溶栓组和未溶栓组,比较两组病人1周内的心力衰竭发生率和病死率。结果：溶栓组临床再通率为61.9％;心力衰竭发生率：溶栓再通组为15.4%,未再通组为75.0％,未溶栓组为51.8％;病死率：溶栓再通组为7.6%,未再通组为37.5%,未溶栓组为25.9％。结论：高龄急性心肌梗塞病人应给予静脉溶栓治疗,其可以减少心力衰竭的发生率,降低病死率,改善预后。     

急性心肌梗死并肿瘤抗凝及溶栓治疗疗效观察

对我院急性心肌梗死（AMI）并肿瘤抗凝及溶栓治疗疗效观察总结如下. 　　1对象和方法 　　1.1对象治疗组为AMI并肿瘤患者23例,AMI诊断参照中国〈急性心肌梗死诊断和治疗指南〉,男16例,女7例,年龄40～65（平均58.4）岁.     

急性心肌梗死溶栓治疗64例的护理

2007—09／2008—09我们对本科收治的64例确诊为急性心肌梗死（AMI）无溶栓禁忌证的患者采用了静脉输注尿激酶（UK）溶栓治疗,疗效显著。现将护理体会总结如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男40例,年龄38～66（平均54）岁;女24例,年龄49～60（平均52）岁。梗塞部位：前壁心梗37例,侧壁心梗12例,下壁心梗15例。均符合全国急性心肌梗死诊断标准。     

急性心肌梗死静脉溶栓的护理体会

尿激酶静脉溶栓方法简便，并发症少，易被患者接受，已被广泛应用于临床。溶栓治疗的成功与否及并发症的防治与护理密切相关．故我们必须给予高度的重视。护理体会如下。     

辛伐他汀治疗急性心肌梗死溶栓患者的临床观察

本研究在AMI溶栓患者中，将辛伐他汀与溶栓治疗联合应用观察其对梗死相关动脉近期开放和日后心血管事件发生的影响。总结如下。     

急性心肌梗塞院前溶栓与预后关系

为探讨院前溶栓治疗对预后的影响 ,现将治疗的急性心肌梗塞 39例报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选择 1997- 0 3～ 2 0 0 1- 0 7我门诊部急诊溶栓治疗的心肌梗塞患者 39例 ,按开始溶栓时间早晚分为治疗组与对照组 ,治疗组 2 0例 ,发病至溶栓时间≤ 1h,其中男 11例 ,女 9例 ,年龄 4 1～ 73岁 ;前壁心梗 12例 ,前间壁并高侧壁心梗 5例 ,单纯下壁心梗 3例。对照组 19例 ,为发病 6 h内静脉溶栓治疗的患者 ,其年龄、性别、梗塞部位及心功能情况与治疗组无显著性意义 ,具有可比性。所有患者均符合 WHO制定的 AMI诊断标准和 1996年 7月修订…     

急性心肌梗塞心肺复苏术后静脉溶栓的思考

心肺复苏（CPR）被列为急性心肌梗塞（AMI）溶栓治疗的相对禁忌证.现笔报道1例,并结合有关献,谈谈笔对CPR后AMI溶栓治疗的一些看法.     

急性心肌梗死溶栓治疗的观察护理

2004-04～2006—06收治急性心肌梗死（AMI）20例，采用重组组织型纤溶酶原激活物（rt—PA）静脉溶栓治疗及护理，现报告如下。     

急性心肌梗死溶栓治疗的观察和护理

急性心肌梗死(AM I)是在冠状动脉粥样硬化的基础上,血栓形成使冠状动脉完全或部分阻塞,血流中断,引起部分心肌严重持久缺血而发生局部坏死的一种心血管急危重症。其并发症多,死亡率高,积极缩小梗死范围,保护濒死心肌是抢救心肌梗死的关键。溶栓治疗可使冠脉再通,缩小梗死的范围,挽救濒死心肌,维持心肌功能,降低死亡率,而及时、准确、仔细观察和护理是溶栓成功的基本保证。1临床资料1.1一般资料2004-04~2006-11我院急诊收治急性心肌梗死患者46例,其中男29例,女17例。年龄48~73岁,平均61岁。梗死部位包括:下壁、前壁、下壁 右室、前间壁、侧…     

急性心肌梗塞溶栓治疗后再灌注心律失常的观察和护理

对45例急性心肌梗塞病人行溶栓治疗后发生心律失常的性质进行观察.结果25例前壁、高侧壁心肌梗塞的病人溶栓后14例发生了快速性心律失常.18例下壁、正后壁心肌梗塞的病人溶栓后10例发生了缓慢性心律失常,2例发生了快速性心律失常.2例前壁及后壁心肌梗塞的病人溶栓后1例发生了缓慢性心律失常.护理中应注意:密切观察心率、律的变化,准备好抢救物品,保持静脉通路的通畅,准确地配制药物,做好心理护理.     

静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效观察

对静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死的疗效观察总结如下。1对象和方法1.1对象我科1998-05~2003-06收治的老年急性心肌梗死患者90例,分为两组:溶栓治疗组47例,男26例,女21例,年龄65~85(平均73)岁,其中前壁20例,下壁20例,前壁 下壁7例;常规治疗组43例,男21例,女22例,年龄65~81(平均72)岁,其中前壁22例,下壁20例,下壁 前壁1例。1.2治疗方法溶栓组:均具备溶栓条件,溶栓距发病时间1~8 h,平均5 h,按尿激酶(UK)150万U加生理盐水100 m l,30m in内滴入,溶栓后测定凝血时间恢复到20~30 m in时静脉点滴肝素600~800万/h或皮下注射肝素钙7 500 U/12 h,3~5d…     

老年急性心肌梗塞102例溶栓疗法临床观察

观察老年急性瓦肌梗塞１０２例患者溶栓疗法，分为用尿激酶组玫无尿激酶组。分析两组溶栓疗效。用尿激酶组和无尿激酶组比较，血管再通率分别为６２．５％及２３．２％，一月死亡率分别为６％对１１．６％，出血并发症分别为６％对６．９％。分析结果显示用尿激酶组明显优于无尿激酶组、血管再通率高，且较血管未通者严重发症明显减少，明显降低低急性期死亡率，出血并发症无明显差异。     

急性肺栓塞溶栓治疗的护理

肺栓塞是指栓塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支，组织血液供应受阻所引起的疾患。本病病情凶险，是肺部疾病患中最常见的致死原因。溶栓及抗凝是治疗该病的关键。我科2004-06～2005-03收治8例，护理体会如下。