肝硬化门脉高压患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽含量变化及临床意义

血浆内皮素(ＥＴ)在肝硬化门脉高压患者中含量的变化临床报告高低不一[1,2]。为探讨其原因及临床意义,我们同时检测了降钙素基因相关肽(ＣＧＲＰ),以观察ＥＴ和ＣＧＲＰ的相互关系及其在门脉高压中的作用。1　材料和方法11　临床资料　1996年12月～1997年3月期间的住院患者,经临床、Ｂ超、ＣＴ及胃镜等检查确诊为肝硬化伴重度食管静脉曲张15例。其中男12例,女3例;年龄26～66岁,平均412岁。正常对照组20例,男12例,女8例;年龄20～47岁,平均364岁,均为本院健康献血员。12　血样采集及处理　空腹抽血4ｍｌ,置于10%ＥＤＴＡ50Ｕ和抑肽酶1000Ｕ的…     

~(99)Tc~m-ECD SPECT显像观察脑血流量随年龄的变化

用Ｐａｔｌａｋ Ｐｌｏｔ法及99Ｔｃｍ 双半胱乙酯(ＥＣＤ)对 65例脑ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常者进行脑血流断层显像 ,观察平均脑血流量 (ｍＣＢＦ)和局部脑血流量 (ｒＣＢＦ)随年龄增长的变化特点。一、资料和方法1 临床资料。对 65例ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常发现者进行了99Ｔｃｍ ＥＣＤＳＰＥＣＴ脑血流断层显像。男 3 4例 ,女 3 1例 ,年龄 1～ 79(平均 3 0 5 )岁。均经临床检查除外精神、神经系统疾病。2 方法。ＥＣＤ由江苏省原子医学研究所提供 ,99Ｔｃｍ 由中国原子能科学研究院提供。显像仪器为ＧＥＳｔａｒｃａｍ 3 2 0 0ｉＳＰＥＣ…     

99Tcm-MAG3血浆标本法定量测定肾小管功能

笔者通过观察99Ｔｃｍ 巯基乙酰基三甘氨酸 (ＭＡＧ3 )的肾小管摄取率 (ＴＥＲ) ,探讨其评价肾小管功能的价值。一、资料与方法正常者 6 0例 ,均为山西医科大学学生及本院健康职工 ,其中男 2 8例 ,女 32例 ,平均年龄 35 .1(16～ 5 3)岁。患者组33例 ,男 17例 ,女 16例 ,年龄 49.1(2 0～71)岁。均患可引起肾功能损害的疾病。2组均采用血浆标本法测定ＴＥＲ及有效肾血浆流量 (ＥＲＰＦ)。ＴＥＲ测定[1] :受检者空腹 12ｈ以上 ,按体重饮水 6ｍＬ/ｋｇ,30ｍｉｎ后开始检查。准备若干份 148ＭＢｑ (0 .7～ 1ｍＬ) 99Ｔｃｍ ＭＡＧ3 ,其中 1份为标…     

内皮素及降钙素基因相关肽在脊髓型颈椎病中的作用

笔者对脊髓型颈椎病 (ＣＳＭ)患者进行了血浆降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)及内皮素 (ＥＴ)放射免疫测定 ,以探讨其变化规律。一、资料和方法1 研究对象。选择我院骨科 1997年 3～ 12月住院并手术的ＣＳＭ患者 ,男2 4例 ,女 14例 ,年龄 2 9～ 71岁 ,患者无心脑血管、消化及内分泌等疾患。对照组 40例 ,男女各 2 0例 ,为同期住院患者的家属 ,年龄同患者组 ,体健。2 方法。入院第 1ｄ取血 ,术后标本取自术后 9～ 13ｄ ,平均 12ｄ ,均于早晨空腹肘前静脉抽血 4ｍＬ ,加入含抑肽酶 80 μＬ和质量分数 10 %ＥＤＴＡ Ｎａ2 6 0作者单位 :710 0 6 1…     

核素心肌灌注和心室显像对扩张型心肌病的诊断价值

笔者回顾分析了 62例临床确诊为扩张型心肌病 (ＤＣＭ)并同时进行静息核素心肌灌注和心室显像的患者 ,观察两项检查相结合对ＤＣＭ的诊断价值 ,现报告如下。一、资料与方法1.研究对象。按ＷＨＯ/ＩＳＦＣ 1980年拟订的标准[1] ,临床诊断ＤＣＭ患者共 62例 ,男 47例 ,女 15例 ,年龄 2 2～ 72岁 ,平均 5 5 .2岁 ,均行多普勒超声心动图检查 ;住院期间行冠脉造影者 13例 ,其中正常 11例 ,轻度狭窄 2例。2 .检查方法。静息心肌灌注显像 :ＧＥ 40 0 0ＸＲ/ＴＳＰＥＣＴ仪 ,受检者静脉注射99Ｔｃｍ 甲氧基异丁基异腈 (ＭＩＢＩ) 740ＭＢｑ ,60ｍｉ…     

血浆内皮素、降钙素基因相关肽放免测定在小儿白血病的意义

已发现血浆内皮素 (ＥＴ)对血小板凝血、纤溶功能都有影响 ,而降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)在恶性血液病患者中明显增高。本研究采用放射免疫分析法测定急性白血病 (ＡＬ)患儿的血浆ＥＴ和ＣＧＲＰ ,以了解其变化及临床意义。资料和方法1 研究对象。正常对照者 2 6例 ,其中男 14例 ,女 12例 ,平均年龄 7 8(3～15 )岁。系门诊健康体检儿童 ,病史、体格检查和实验室检查均无异常发现。ＡＬ组 45例 ,男 30例 ,女 15例 ,平均年龄 8 4岁 (5个月～ 15岁 )。其中急性淋巴细胞性白血病 (ＡＬＬ) 2 4例 (标危型 2 1例 ,高危型 3例 ) ;初治 9例 ,复发 …     

高血压患者脑血流量测定与血浆ET和CGRP的相关研究

测定原发性高血压患者全脑和局部脑血流量 (ＣＢＦ、ｒＣＢＦ) ,以探讨其变化特点及与血浆内皮素 (ＥＴ)、降钙素基因相关肽 (ＣＧＲＰ)水平的关系。一、资料与方法正常对照者 9例 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 (5 0 4± 14 0 )岁。高血压患者 42例 ,男 31例 ,女 11例 ,年龄 (5 0 8± 8 8)岁 ,其中高血压Ⅰ期 10例 ,Ⅱ期 18例 ,Ⅲ期 14例。受检者一侧手臂建立肝素化静脉通道并加热 10ｍｉｎ ,从对侧手臂注射99Ｔｃｍ 双半胱乙酯 (ＥＣＤ) 92 5～ 1110ＭＢｑ后 ,立即由肝素化静脉抽血 1ｍＬ ,用井型计数器测血样计数Ａｘ,10ｍｉｎ后用ＧＥＳｔａ…     

海洛因海绵状白质脑病的脑血流动力学变化

笔者对 11例海洛因海绵状白质脑病患者进行了ＳＰＥＣＴ及经颅多普勒超声 (ＴＣＤ)检查 ,以探讨其脑血流动力学变化 ,现报道如下。一、资料与方法对照组 2 0例 ,男 19例 ,女 1例 ,平均年龄 (34 .35± 10 .6 7)岁。海洛因海绵状白质脑病患者 11例 ,男 10例 ,女 1例 ,年龄 2 3～ 43岁 ,平均 (32 .36± 6 .98)岁 ,吸食海洛因 1～ 10年 ,病程 1周～ 10个月。 11例均行腰穿、ＭＲＩ或ＣＴ检查。8例患者行ＳＰＥＣＴ检查 ,仪器为ＴｏｓｈｉｂａＧＣＡ 90 1Ａ/ＳＡ型ＳＰＥＣＴ仪 ,配低能高分辨准直器。静脉注射99Ｔｃｍ 双半胱乙酯 (ＥＣＤ ,由上…     

153Sm-EDTMP对多发性骨髓瘤及椎体转移癌骨痛的治疗

我们应用153Ｓｍ 乙二胺四甲苯膦酸(ＥＤＴＭＰ)治疗多发性骨髓瘤 (ＭＭ)复发患者 1例及结合外照射治疗单纯椎体转移癌 5例 ,现报告如下。一、资料和方法1 临床资料。ＭＭ复发患者 1例 ,女 ,5 4岁 ,骨痛半个月入院。椎体转移癌患者 5例 ,均经Ｘ线片和 (或 )ＣＴ、99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸 (ＭＤＰ)骨显像证实为单纯椎体骨转移癌患者。其中男 2例 ,女 3例 ,年龄 42～ 6 6岁 ,平均 5 4 4岁。病变位于胸椎 2例 ,腰椎 3例 ,共涉及 10个椎体 ,均表现有不同程度的腰背痛。2 治疗方法。①153Ｓｍ ＥＤＴＭＰ内照射治疗 :每人次静脉注射153Ｓｍ ＥＤ…     

双腔右心室的UCG，MRI和CAG诊断

双腔右心室 (ＤＣＲＶ)是指右室漏斗部以下异常肌肉束将右室分为近侧的高压腔和远侧的低压腔 ,二者间有狭窄的通道。临床上缺乏典型征象和体征。1　材料与方法1 1　临床资料　本组 2 3例 ,男 13例 ,女 10例 ,年龄 5～ 30岁。术前 ,2 3例均经ＵＣＧ检查 ;9例行ＣＡＧ检查 :流入道收缩压 6 8～ 17 3ｋＰａ ,舒张压 0～ 0 6ｋＰａ ,流出道收缩压 2 7～ 6 4ｋＰａ ,舒张压 0 3～ 2 0ｋＰａ ;11例行ＭＲＩ检查 :使用Ｆｏｎａｒ 0 3Ｔ永磁型ＭＲ机及心电门控装置 ,采用ＳＥ序列 ,ＴＲ =Ｒ Ｒ间期 ,ＴＥ 15ｍｓ ,扫描层厚 5～ 7ｍｍ ,层间距…     

经颅多普勒检测老年人椎-基底动脉血流及临床分析

椎基底动脉供血不足 (ＶＢＩ)为一常见血管疾病 ,尤其老年人多见。为进一步了解老年人椎基底动脉血流情况 ,我们应用经颅多普勒 (3Ｄ -ＴＣＤ)对 86 6例患者椎 -基底动脉血流进行了检测 ,结果分析报告如下。1　资料与方法1.1　资料 :本组男 6 46例 ,女 2 2 0例 ;年龄 6 0～ 85岁 ,平均72 .5岁。无症状查体 2 6 0人 ,颈椎病 2 46人 ,高血压冠心病184人 ,糖尿病 98人 ,眩晕 46人 ,耳聋 32人。1.2　方法 :使用德国ＥＭＥ公司的三维经颅彩色多普勒诊断仪 (3Ｄ -ＴＣＤ) ,探头频率 2ＨＭｚ ,患者取坐位经枕骨下窗检测双侧椎动脉 (ＶＡ) ,基底动脉…     

左旋精氨酸对高血压病血管内皮的影响

左旋精氨酸(ＬＡｒｇ)是一氧化氮的合成底物。我们以血液中内皮细胞(ＣＥＣ)为血管内皮(ＶＥＣ)损伤的指示物,以一氧化氮(ＮＯ)、内皮素(ＥＴ)反映血管内皮的功能变化,观察老年人高血压(ＥＨ)病用左旋精氨酸治疗前后上述指标的变化,探讨左旋精氨酸对高血压病血管内皮的影响。1　对象和方法11　对象　(1)观察组:按1978年ＷＨＯ高血压病诊断标准均为我科住院高血压病人:16例,男9例,女7例;年龄6070岁,平均658岁。排除糖尿病、高脂血症、肺心病、冠心病及其他器质性心脏病。(2)对照组:24例,男14例,女10例;年龄6073岁,平均668岁。均经询问病史及…     

卡托普利和美托洛尔对充血性心力衰竭的远期疗效

如何控制充血性心力衰竭 (心衰 )的病情进展 ,以延长生存时间 ,已成为主要研究课题之一。 1998年 8月 ,我们采用卡托普利与美托洛尔治疗心衰并与常规治疗比较 ,进行 2 4个月的疗效观察 ,前者远期疗效明显好于后者。1　对象与方法1 1　对象　心衰 139例随机分卡托普利加美托洛尔组 (简称 :ＣＭＴＧ组 ) 76例 ,其中男 4 7例 ,女 2 9例 ,年龄 31～ 76 (平均 4 6 2 )岁 ;按ＮＹＨＹ心功分级 ,Ⅱ级 4 7例 ,Ⅲ级 19例 ,Ⅳ级 10例。常规治疗组(简称 :ＣＴＧ组 ) 6 3例 ,其中男 4 1例 ,女 2 2例 ,年龄34～ 71(平均 4 7 7)岁 ;心功Ⅱ级 33例 ,Ⅲ级 1…     

缺血性心肌病和扩张型心肌病核素心室显像对比研究

笔者用核素心室显像法对缺血性心肌病 (ＩＣＭ)和扩张型心肌病 (ＤＣＭ)进行了对比研究 ,现报道如下。一、资料与方法1 研究对象。ＩＣＭ组 5 4例 ,男 42例 ,女 12例 ,平均年龄 (6 1 92± 7 77)岁。诊断标准按照文献 [1～ 3]。ＤＣＭ组 5 0例 ,男 40例 ,女 10例 ,平均年龄 (4 8 5 6±14 5 3)岁 ,诊断标准按照文献 [4 ]。均常规行Ｘ线胸片、超声心动图等检查 ,其中 13例 (ＩＣＭ 10例、ＤＣＭ 3例 )进行了选择性冠状动脉造影检查。ＩＣＭ组发病年龄明显大于ＤＣＭ组 ,差异有显著性 (Ｐ<0 0 1) ,但 2组间性别差异无显著性 (Ｐ>0 0 5 )。2 …     

口服葡萄糖调节血糖浓度对~(18)F-FDG PET心肌显像的影响

18 Ｆ 脱氧葡萄糖 (ＦＤＧ)ＰＥＴ心肌显像是一种检测心肌存活无创又可靠的方法[1],尤其当患者合并糖尿病时 ,显像前的血糖调整对显像结果的准确性影响较大。我们观察了 3 0 4例18Ｆ ＦＤＧＰＥＴ心肌显像前血糖水平的严格控制对显像结果准确性的影响 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料自 1 997年 2月至今共进行18Ｆ ＦＤＧ作者单位 :1 0 0 0 37　北京 ,中国医学科学院、中国协和医科大学阜外心血管病医院核医学科ＰＥＴ心肌显像 3 0 4例 ,其中男 2 72例 ,女3 2例 ,平均年龄 55( 2 1～ 79)岁 ,均为我院门诊及住院患者。研究对象分 3组 :…     

完全性大动脉错位的MRI诊断

完全性大动脉错位 (ＴＧＡ)是一种少见的复杂先天性心脏病 ,其主要病理改变是 :房室正常连接 ,心室动脉异常连接 ,即主动脉起源于右心室 ,肺动脉起源于左心室。本研究回顾性分析了 18例ＴＧＡ的ＭＲＩ表现 ,并与心血管造影对比 ,以提高对本病的诊断水平。1　材料和方法1.1　搜集我院近 10年住院诊治的ＴＧＡ 18例 ,男 13例 ,女 5例 ,年龄 2 .5～ 2 1岁 ,平均 7.8岁。患者均行ＭＲＩ检查 ,18例均经ＣＡＧ检查并证实 ,7例手术证实。1.2　ＭＲＩ检查使用Ｆｏｎａｒ 0 .3Ｔ永磁型ＭＲ机及心电门控装置。ＴＲＲ Ｒ间期 ,ＴＥ 15ｍｓ ,层厚 0 .5～…     

1588例老年人动态心电图心律失常分析

动态心电图 (ＤＣＧ)是心血管领域中非创伤性检查的重要监测方法之一 ,尤其对心律失常的分析更显得重要。现将我科 1992～ 1997年住院的 15 88例老年病人ＤＣＧ发现有心律失常者 15 39例 (96 .9% )作综合分析如下。1　临床资料1.1　仪器使用美国ＣＩＲＣＡＤＩＡＮ公司产的ＷＣ - 2型 2 4ｈ心电图记录和分析系统 ,导联电极置于ＣＭ1和ＣＭ2位置。1.2　ＤＣＧ监测对象均为住院患者 ,进行 2 4ｈ连续监测的15 88例 ,有心律失常的 15 39例患者中 ,男 1347例 ,女 192例 ,年龄 6 0～ 92岁 ,平均 6 9.38± 6 .49岁。2　观测结果2 .1　心律失常种类…     

多发性骨髓瘤99Tcm-MDP骨显像特征

笔者分析了 2 2例多发性骨髓瘤(ＭＭ)患者99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸 (ＭＤＰ)全身骨显像特征 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。 1995年 5月～ 1999年 4月确诊为ＭＭ患者 2 2例 ,男 13例 ,女 9例 ,平均年龄 6 5 (5 3～ 79)岁。均进行至少一次全身99Ｔｃｍ ＭＤＰ骨显像 ,其中17例进行了Ｘ线检查、骨髓穿刺及血红蛋白 (Ｈｂ)、血清钙 (Ｃａ2 )、白球蛋白比(Ａ/Ｇ)、血、尿微球蛋白 (β2 ＭＧ)及尿本 周蛋白 (Ｂｅｎｃｅ Ｊｏｎｅ)等检查。2 显像剂及检查方法。99Ｔｃｍ ＭＤＰ由上海欣科医药有限公司提供。静脉注射99Ｔｃｍ ＭＤＰ 7…     

Graves病并发肝功能损害患者的131I治疗

内科治疗甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )药物对肝脏有毒性作用 ,甲亢并发肝功能损害患者行1 31 Ｉ治疗可快速控制甲亢 ,有利于肝功能恢复。一、资料与方法1.对象。ＧＤ并发肝功能异常者 81例 ,其中 5 5例随访 6个月 ,男 8例 ,女 47例 ,年龄 14～ 70岁 ,平均病程 3 5年。均据症状、体征及ＦＴ3、ＦＴ4、促甲状腺激素(ＴＳＨ)、甲状腺球蛋白抗体 (ＴＧＡｂ)、甲状腺微粒体抗体 (ＴＭＡｂ)确诊。均排除常见病毒性肝炎及其他肝胆疾病。肝功能检查丙氨酸转氨酶 (ＡＬＴ)、天冬氨酸转氨酶 (ＡＳＴ)、碱性磷酸酶 (ＡＬＰ)、总胆红素(ＴＢＩＬ)中 1…     

18F-FDG PET显像对肺癌组织学类型的判断价值

为探讨18Ｆ脱氧葡萄糖(ＦＤＧ)ＰＥＴ显像在判定肺癌组织学类型方面的作用,我们分析了40例肺癌患者18ＦＦＤＧ的摄取指数与组织学类型之间的关系,现报道如下。资料与方法1研究对象。40例经手术病理检查证实为原发肺癌的患者,男21例,女19例,年龄25～71岁,平均年龄56岁,均为肺部单发病灶。其中肺腺癌12例,鳞癌11例,大细胞肺癌7例,小细胞肺癌10例。2研究方法。18ＦＦＤＧ由中国原子能科学研究院提供,仪器为ＳｉｅｍｅｎｓＣＴＩＥＣＡＴ931型全身ＰＥＴ仪,所有病人术前1周,在空腹8ｈ情况下,仰卧于扫描床上,肺区定位采用计算机局部定位软件系统…