浅谈非语言性沟通在ICU气管插管患者中的应用

目的浅谈各种非语言性沟通技巧在气管插管病人中的使用。方法对ICU251例气管插管清醒病人,使用手势语言、头势语言、文字语言、卡片语言、目光、表情、体触和玩具呼叫器这多种沟通方式进行沟通。结果根据病人的具体情况合理选择沟通方法,对患者配合治疗的程度有一定的影响。结论良好的非语言性沟通在气管插管患者中的使用,能够提高护理质量,改善治疗,促进护患关系。     

非语言交流对机械通气患者身心感受的影响

在机械通气期间,由于气管插管或气管切开,患者暂时性失语,不能用语言表达自己的不适和需求,使护患沟通产生障碍,患者因此出现焦虑、恐惧、躁动,甚至自行拔管。在工作中通过使用一些非语言交流的方法对机械通气患者进行心理干预,促进了患者康复,减轻了心理不适。     

非语言交流在使用呼吸机患者中的应用

语言是感情交流的工具，是沟通心灵的纽带,是护患交流的桥梁,使用呼吸机的患者由于气管切开或气管插管，引起暂时失声，导致语言沟通障碍，护患交流只能通过非语言方式进行,非语言交流是以人体语言(非语言行为)作为载体，即通过人的眼神、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间信息交流，对使用呼吸机的患者恰当运用非语言交流，能改善护患关系,     

心脏术后气管插管患者清醒期的需求及护理

目的探讨心脏术后气管插管患者清醒期的需求及护理事项，以提高护理质量促进患者恢复。方法调查回顾我院2010年5月至2013年3月32例心脏手术后气管插管的患者，统计在拔出气管导管清醒期患者的生理和心理需求。结果调查统计得到患者主要生理需求有：口渴、咽部不适、咳嗽、咳痰等主要要求；而在心理上，患者主要想了解手术结果及预后，还有相关医疗费用等。结论通过对心脏术后气管插管患者清醒期的需求进行相应的护理，以提高护理质量，是患者顺利恢复的关键。     

手势语言对机械通气患者心理焦虑程度的影响

临床上由于行气管插管。气管切开等医疗干预手段造成暂时性语言障碍的病人易产生焦虑、恐惧。因不被他人所理解，甚至产生抵抗情绪。针对此种情况，我院心胸外科借鉴哑语的表达。设计了一套护理手势语言以求实现护患沟通．并从2000年6月起应用于临床。本文就这套手势语言对机械通气患者心理焦虑程度的影响进行了调查研究。     

拼音卡在建立人工气道致暂时性失语20例护患沟通中的应用

目的探讨自制的汉语拼音卡在建立人工气道致暂时性失语患者护患沟通中的应用效果。方法选择20例气管插管或气管切开致暂时性失语患者,均因无力执笔写字或患者虽然能执笔写字,但字迹难以辨认,而传统非语言沟通方法又不能明确患者需求。将汉语拼音及四种音调制成卡片,由护士出示卡片根据患者表示指认字母,逐字拼出患者需求。结果 20例患者在拼音卡使用后明确需求指令期间遵医行为明显高于使用前,差异有统计学意义;使用后患者心率、呼吸及收缩压均较使用前下降而趋于稳定;拼音卡使用后患者对沟通效果的满意度高于使用前,差异有统计学意义。结论应用拼音卡可较准确地明白建立人工气道致暂时性失语患者的各项需求,弥补了写字板等沟通的不足,提高患者遵医率,利于生命体征的稳定,同时提高患者满意度。     

急诊中护患沟通技巧的分析

目的对急诊中的护患沟通技巧进行探讨,从而减少急诊的护患纠纷,并提高其护理水平。方法对急诊近几年的护理情况进行调查,分析急诊科室在护患沟通方面所具有的问题,并针对问题对护理流程进行完善。结果通过调查发现,导致护患沟通出现障碍主要来源于多个方面,但主要以护理人员的形象、业务水平、工作程序以及沟通技巧等方面为主,急诊针对这几个问题进行改善后,急诊的护理满意度相比过去有明显的提高。结论加强护理人员的沟通技巧,对于改善护患关系、提高患者满意度、提高社会效益与医院效益等可起到积极的作用。     

不同诱导方法用于纤维支气管镜引导下经口及经鼻气管插管术的临床观察

纤维支气管镜引导气管插管对患者的刺激远较直接喉镜为小，清醒气管插管时患者易于接受，是处理已知困难气管插管的较好方法，我们根据患者的病情及手术方式，选择了不同的诱导方法来进行经口或经鼻的气管插管，现总结如下。     

右美托咪定用于困难气道清醒气管插管的研究进展

清醒气管插管常用于困难气道患者,能有效减小困难气道患者的麻醉风险,目前已研究报道多种麻醉药都能用于清醒气管插管.右美托嘧啶是一种高选择性的α2肾上腺素受体激动剂,具有镇静、镇痛、抗焦虑及抗交感等作用,且呼吸抑制作用轻微,适合用于清醒气管插管.本文对右美托嘧啶用于困难气道清醒气管插管的相关研究进展予以综述.     

浅谈带气管插管患者的有效沟通技巧

目的对带气管插管的患者采取各种沟通技巧,解决患者的需求。方法认为在建立良好护患关系的基础上,加强术前宣教,进行沟通方式训练,如拍床、眨眼、书写等,术后为患者提供准确信息。结果密切观察、准确把握交流信息是护患沟通成功的关键。结论采取各种沟通技巧,满足患者的需求,及时解决患者的痛苦。     

右美托咪定用于困难气道患者清醒气管插管镇静的效用

目的评价右美托咪定用于困难气道患者清醒气管插管镇静的安全性和有效性。方法麻醉前评估为困难气道的急诊患者42例,静脉输注右美托咪定0.6μg/kg,在2%丁卡因表面麻醉下行纤支镜清醒鼻腔插管,观察患者血流动力学指标及呼吸指标的变化,以及患者对插管的耐受情况。结果所有患者均能很好耐受清醒气管插管,插管过程循环和呼吸平稳。结论右美托咪定用于清醒气管插管镇静安全有效,是理想的辅助药。     

患者靶控输注瑞芬太尼气管插管的可行性

面对估计有气管插管困难的全麻患者，表面麻醉下清醒气管插管是预防呕吐和误吸的一种有效方法，但气管插管过程中剧烈的呛咳反应对患者的循环功能影响较大，临床上常复合芬太尼来减轻这类气管插管反应。瑞芬太尼是新一代阿片类麻醉性镇痛药，具有起效快、作用时间短、可控性强的优点，合适靶控输注（TCI），但TCI瑞芬太尼气管插管的可能性尚需进一步探讨。本研究拟观察患者TCI瑞芬太尼清醒气管插管的可行性。     

护理流程图在无创正压通气中的临床应用

无创正压通气能有效地减少气管插管或气管切开的使用,从而减少了人工气道的并发症,提高患者的舒适程度。患者能否坚持使用和有效配合呼吸机的使用,是成功与否的关键。制定无创正压通气护理流程图,根据护理流程图实施无创正压通气护理,降低了无创正压通气的风险,提高了患者及家属对无创正压通气的认识,从而积极配合治疗,改善了护患关系,有效地避免了护患纠纷,达到满意效果。     

人性化护理在清醒的机械通气患者中的应用效果观察

目的探讨人性化护理在清醒的机械通气患者中的应用效果。方法将90例意识清醒的机械通气患者随机分为对照组和观察组,每组各45例。两组患者均行常规护理。观察组在此基础上,美化住院环境,并采取不同措施加强护患沟通,同时注重心理疏导。评价两组患者护患沟通效果及对护理质量的满意度。结果观察组患者的护患沟通效果及对护理质量满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对机械通气清醒患者应用人性化护理,可建立良好的护患互动沟通,使患者的需求得到及时满足,提高了患者的护理满意度,是一种有效的护理措施。     

护患沟通的方法探讨

护患沟通是指护士与患者及其亲属之问的沟通，是建立良好护患关系的熏要环节，也是满足患者被尊重、被关爱心理需要的基本形式。我们认为护患沟通作为建立良好护患关系的桥梁，可以加深护患双方的了解，拉近双方的距离，增进理解和友谊，极大地改善护患关系，提高医疗服务质量。加强护患沟通．改善护患关系，已成为目前各级医院的重要工作。     

ICU气管插管患者心理因素探讨与护理

目的分析ICU气管插管患者心理因素，制定相应的护理对策。方法分析36例清醒状态下。携带气管插管患者的心理因素，探讨影响这些心理因素的原因及护理对策。结果气管插管患者的年龄、职业、知识水平、对诊断有无怀疑、对治疗的信心、对病情的认识及护士所采取的态度，均可对其心理因素产生不同程度的影响。结论根据患者不同的心理因素，探讨制定相应的护理措施，减少了气管插管并发症的发生，同时有助于顺利拔除气管插管。     

非语言交流在气管切开术后患者心理护理中的应用

语言是感情交流的工具,是沟通心灵的纽带,是护患交往的桥梁。气管切开使用呼吸机的患者,由于气管切开或气管插管引起暂时失声,导致语言沟通障碍,护患交流只能通过非语言方式进行。非语言交流是以人体语言(非语言行为)作为载体,即通过人的眼神、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交。由于气管切开患者不能用口语与医护人员及家属进行交流,会给患者带来很大的心理压力,往往导致烦躁、恐惧、抵触等心理反应。适时做好心理护理,帮助患者树立战胜疾病的信心,以取得他们的主动配合尤为重要。此时,护患交流只能通过非语言方式进行。     

影响急诊科护患沟通相关因素分析及干预策略

目的调查分析影响急诊科护患沟通能力相关因素,探讨提高其沟通能力的干预策略。方法选取医院在急诊科工作≥1年的护理人员97名作为调查对象,采用问卷调查收集资料。结果影响急诊科护士护患有效沟通的相关因素有护理人力资源缺乏、沟通技巧不足,医患认知存在差异等因素。结论从实现有效护患沟通、改善就医环境、合理配置护理人力、加强沟通培训、护士合理使用语言与非语言沟通技巧,减少沟通阻断行为等方面制定干预策略,提高沟通能力,为患者提供优质、高效的护理服务。     

有效沟通对机械通气患者的影响研究

目的 探讨有效沟通对机械通气患者治疗的影响，寻求有效解决机械通气患者囚气管插管导致的沟通障碍，解除其紧张与恐惧情绪，增强其心理承受力，提高患者遵医的自觉性，提高治疗效果及治疗满意度的护理办法。方法将80例意识清醒的机械通气患者分为对照组和观察组各40例。对照组：对机械通气的患眷子常规护理。观察组：在常规护理的基础上，根据患者不同反应增加一些其他有效措施，如：运用语言交流、非语言交流、文字或实物卡片等一系列方式，与患者进行了有效沟通，并评价其效果。结果通过个性化的沟通和服务，患者需求得以表达，观察组的生理、心理总分显著低于对照组，对两组结果进行，检验，差异具有极显著性（P〈0．01），而满意度则观察组显著高于对照组（P〈0．05）。结论有效沟通可融洽护患关系，稳定患者的情绪，减轻患者的恐惧心理，提高患者的生活质量和满意度，有利于提高患者的治愈率、减少并发症。     

ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难现状及影响因素

目的调查ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难现状并分析其影响因素。方法采取便利抽样法选取2020年6—12月某市两所三级甲等综合医院ICU收治的386例经口气管插管患者作为研究对象,采用ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难影响因素调查表,分析经口气管插管口腔护理操作困难的发生率和影响因素。结果口腔护理操作困难发生率为84.72%。单因素分析结果显示,困难组的口腔留置装置数量、SOFA评分、RASS评分、CPOT评分、身体约束与非困难组比较差异有统计学意义,P <0.05。logistic回归分析结果显示,口腔留置装置数量、SOFA评分、CPOT评分、身体约束为经口气管插管患者口腔护理操作困难的主要影响因素(P <0.05)。结论 ICU经口气管插管患者口腔护理操作困难发生率高,医务人员应根据影响因素的不同进行针对性的治疗与护理,提高口腔护理质量,改善患者口腔状况,预防呼吸机相关性肺炎的发生。