心脏及胸内大血管损伤的抢救体会

回顾了1979年～1991年间收治的10例心脏及胸内大血管损伤的病人,结合临床抢救及治疗实践,就有关问题进行总结分析。本组开放性损伤7例,闭合伤3例。8例痊愈,2例死亡。作者认为:强调速诊快治、对伤情有充分的估计和积极的手术治疗是抢救成功的关键。同时对大出血、心包填塞及心肌挫伤进行了讨论。     

心脏损伤19例抢救临床分析

目的:总结心脏损伤的机制与抢救原则。方法:19例心脏损伤均快速临床判定,静脉切开输液,开胸修补、引流等,争取抢救时机。结果:17例抢救成活,2例死于休克。结论:临床表现及凶险与受伤机制有关,应根据病情危及生命轻重决定抢救的手段和形式。     

20例心脏损伤救治体会

心脏损伤，病情危重，由其引起的大出血或急性心包填塞可迅速致命，如能及时作出诊断，采取紧急有效的措施，则可能获救。现将我院１９８９年１月～１９９８年１２月抢救的２０例心脏创伤报告如下。１　临床资料本组全部为男性病人，年龄１７～４１岁，刀刃伤１４例，火器伤１例，５例闭合性心脏损伤，均为全身多发损伤合并心脏损伤，其中车祸２例，建筑塌陷压砸２例，高处坠落１例。所有伤者均有不同程度的胸痛、胸闷、气急、烦燥、意识恍惚及反应迟钝，１５例处于休克状态，３例血压测不出，１例入院前心跳已停止，４例来院时或在抢救过程…     

心脏损伤20例诊治体会

我院从１９９０年１月～１９９８年１月共收治心脏损伤２１例,其中开放性心脏损伤１３例,闭合性心脏损伤７例,医源性损伤１例。除１例死亡,余均获治愈,现总结报告如下。１临床资料１１一般资料２１例中,男性１７例,女性４例,年龄１４～４５岁,３０岁以下２０例...     

7例穿透性心脏损伤救治体会

我院 1994～ 2 0 0 1年间共收治穿透性心脏损伤7例。现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料本组 7例均为男性 ,年龄 17～ 4 0岁。刀刺伤 6例 ,钢筋戳伤 1例。体表受伤部位 :左前胸 5例 ,右前胸 1例、左胸并上腹部 1例。心脏损伤部位 :右室前壁及流出道 4例 ,左室侧壁 3例。心脏破口 0 .5～ 3.0cm。合并损伤 :左上肺贯通伤 2例 ,左肺裂伤并脑外伤 1例、内乳动脉破裂 1例 ,内乳动脉破裂并腹外伤 1例。以失血性休克为主或心包压塞为主各2例 ,二种表现均有的 3例。体查均有不同程度血气胸。受伤至就诊时间 10～ 12 0min ,1h内入院 3例 ,其余 4…     

心脏穿透性损伤2例救治体会

穿透性心脏损伤病情危急 ,若不迅速处理 ,可导致病人在短期内死亡。我院于 1995年 8月至 2 0 0 0年 11月 ,收治穿透性心脏损伤 2例 ,现报告如下。1　病例介绍例 1　男 ,2 1岁。 1995年 8月 11日因被他人用尖刀刺伤左前胸 ,面色苍白 ,呼吸困难约 10分钟急诊。查体 :Ｔ35 3°Ｃ ,Ｐ12 4次 ｍｉｎ ,Ｂｐ2 0 0ｍｍＨｇ( 2 66 0ｋＰａ) ,神志清 ,烦躁不安 ,面色苍白 ,皮肤湿冷 ,颈静脉怒张 ,左前胸第五肋间胸骨旁 2ｃｍ处有一伤口长约 1 0ｃｍ ,少许渗血 ,左下肺呼吸音弱 ,右肺呼吸音正常 ,心率 12 4次 ｍｉｎ ,心音遥远 ,无病理性杂音 ,腹…     

心脏穿透性损伤4例抢救体会

心脏穿透性损伤是胸外伤中危重急症，病情大都十分凶险，严重的多迅速死亡。玉林市第二人民医院自2000-2006年成功抢救了4例心脏穿透伤患者，现报道如下。     

穿入性心脏损伤抢救成功5例报告

[目的]通过穿透性心脏损伤5例的救治分析,以期搞高早期诊断和手术治疗选择.[方法]本组病例根据病史、体征,怀疑有心脏异物者结合胸部X线等确立诊断,急诊室开胸手术1例,手术室手术4例.[结果]4例痊愈出院,1例转神经外科.[结论]早期诊断,快速急救,及时手术对穿透性心脏损伤有重要意义.     

二例心脏损伤的救治体会

<正> 我院从1992年至1994年11月收治二例外伤性心脏损伤,均经剖胸探查,心脏修补术后痊愈出院。现将诊治过程报告如下。1.病列介绍 患者,男,19岁。因右前胸刀刺伤疼痛出血30分钟急诊入院。体检:T37.O℃,P130次/分,R26次/分,BP10/7Kpa面色苍白,左胸第四前肋间有4cm长的伤口,并有活动性出血,左胸叩诊为浊音,呼吸音消失,心音低钝。血检:Hb88b/L,WBC16×10~9/L,拟以心脏损伤、左侧气胸、失血性休克从急诊室直接入手术室。在气管插管全麻下剖胸发现有大量血液及凝血块,总量约2000ml。吸血时发现心包外上方有1.5cm伤口,血液外溢。切开心包见左心耳中部有1.0cm长     

4例心脏损伤的救治体会

近年来,心脏损伤的发病率日益增多,伤情多比较危重,常伴有严重的复合伤,许多伤员未抵医院即已死亡。因此,早期正确的诊断以及迅速有效的急救处理,对挽救伤员的生命和提高治愈率都十分重要。近几年,我们成功地救治了4例心脏损伤的病人,取得较好的效果,现介绍如下。     

心脏损伤七例的救治体会

心脏损伤是致命性胸外伤,如抢救不及时,必导致死亡。我院自１９８７年元月～１９９９年２月共收治心脏损伤７例,现将诊治体会报告如下。临床资料　　１．一般资料　本组７例,其中男性６例,女性１例,年龄１８～５０岁。刀刺伤５例,枪伤１例,爆炸伤１例。伤及右心室５例,左心室２例。７例中明显心包填塞征有５例,入院时休克５例。合并肝损伤４例次,膈肌损伤３例次,肾损伤２例次,肺损伤４例次,胃损伤１例次,结肠损伤１例次,左侧血气胸４例次,心包内积血量５０～２００ｍｌ。就诊时间最短３０分钟,最长１２小时。２．治疗方法…     

心脏刺伤2例抢救成功体会

心脏刺伤多数在数分钟内死亡,但如果伤口较小,有血凝块填塞,出血速度较慢,只要抢救及时,仍有救活的可能。笔者于１９９６年１２月３０日至１９９７年元月１９日２０天时间内成功地抢救２例心脏刺伤患者,现介绍如下。１病例介绍例１梁××,男,２７岁,住院号９６４...     

心脏外伤16例抢救体会

心脏外伤分为穿透性心脏损伤和闭合性心脏损伤两大类。穿透性心脏损伤在和平时期最常见的致伤原因为刀刺伤，是胸部外伤常见的死亡原因，大约50％以上的患者伤后很快死亡。伤后快速诊断、及时手术、正确的手术入路、术中操作、有效的心肺复苏、避免遗漏合并伤等是提高治疗效果、降低死亡率的关键。