肝脏炎性假瘤的CT表现及鉴别诊断

肝脏的炎性假瘤（1PI．）是一种较少见且病因不明的非特异性炎性病变。近年来其发病率有增高的趋势。本文通过对我院2002-2007年发现的9例炎性假瘤患者的CT表现，与病理对照，总结分析其影像表现，以提高炎性假瘤的诊断准确率。     

肝脏炎性假瘤的动态CT增强扫描

目的：探讨肝脏炎性假瘤的CT表现特点及其诊断价值。方法：回顾性分析10例肝脏炎性假瘤的临床资料及CT动态增强扫描表现。结果：10例患者共发现14个病灶。CT动态增强扫描显示肝脏炎性假瘤的强化方式多样,其中动脉期呈轻微强化（3例）或无强化（7例）;门脉期及延迟扫描常有一定程度强化,常见强化形式为边缘环状强化（6例）或中心点状强化（3例）或偏心状强化（1例）。结论：肝脏炎性假瘤的强化方式反映了其病理学特征,CT动态增强扫描对其鉴别诊断有重要的价值。     

肝脏炎性假瘤（附5例报告）

炎性假瘤多发生在肺部,肝脏、眼窝、腮腺、胸膜、胃和卵巢也有发生但报道极少。1953年Pack首次报道肝脏炎性假瘤以来,迄今只有27例报道。作者1986至1989年发现5例肝脏炎性假瘤,均行手术并有病理确诊。全部为男性、年龄13～56岁,病程20天至1年。主要症状有上腹部疼痛;不明原因发烧;上腹包块、腹胀及体重减轻。B超所见肝内呈不均质回声,病变处为低回声,边界清楚无晕环,     

肝脏炎性假瘤CT征象的诊断与鉴别诊断

目的:探讨肝脏炎性假瘤的CT征象的表现。方法:回顾性分析8例肝脏炎性假瘤患者的临床资料。结果:CT表现为1个病灶6例,2个病灶2例,共发现病灶10个。平扫9个病灶表现为低密度,1个病灶表现为稍高密度。8例均行手术切除。结论:肝脏炎性假瘤的CT表现多种多样,通过了解其可能出现的各种征象及特点,可提高对本病的诊断准确率。     

肝脏炎性假瘤的CT诊断

目的探讨肝脏炎性假瘤（IPL）的CT诊断。方法分析了5例肝脏炎性假瘤病人的检查方法及临床资料。结果5例肝脏炎性假瘤3个病灶平扫为低密度影,1个为等密度影,1个为混杂密度影,增强扫描除1例为不均匀强化,4例都为轻度强化。结论肝脏炎性假瘤CT表现无特异性,综合临床表现、实验室检查及影像学检查有助于本病的诊断。     

肝脏炎性假瘤8例临床分析

目的 探讨肝脏炎性假瘤的诊断和治疗方法.方法 回顾性分析我院1999-2009年期间收治的8例肝脏炎性假瘤患者的临床资料.结果 8例患者中3例表现为右上腹胀痛,5例无明显症状,血清学检查正常,病灶CT增强扫描后动脉期病灶均强化,门静脉延迟期呈密度不均匀病灶.8例手术治疗,病理证实为肝脏炎性假瘤.患者均恢复良好出院.随访1～10年无复发及死亡.肝脏炎性假瘤患者无特异性临床表现,容易误诊.CT增强扫描对肝脏炎性假瘤有较高的诊断价值,确诊依靠病理检查.手术切除为首选的治疗方法,治疗效果良好.结论 病因尚不完全清楚,其发病特点、临床表现、实验室以及影像学检查缺乏特异性,尚难与肝癌及其它肝脏占位鉴别,手术切除仍是最为有效的治疗方法.     

12例肝脏炎性假瘤的诊断和治疗

目的总结分析12例肝脏炎性假瘤的临床诊治情况。方法本组12例全部行手术切除。获得病理证实。结果肝脏炎性假瘤是肝脏的罕见疾病，术前诊断困难，易与原发性肝癌混淆。诊断须依据病理切片，手术是治疗本病的主要方法。结论对疑有肝脏恶性肿瘤时应及早手术切除。     

肝脏炎性假瘤CT诊断2例报告

炎性假瘤以肺最常见，亦可发生在眼眶、腮腺、胸膜、胃、卵巢等器官，发生在肝脏者不多。现将经CT、手术和病理证实的2例肝脏炎性假瘤报道如下： 1 临床资料     

肝脏炎性假瘤23例CT诊断

目的 :进一步提高肝脏炎性假瘤 CT表现的认识。方法 :搜集经病理证实的肝脏炎性假瘤 2 3例 ,对其 CT表现进行回顾性分析。结果 :肝脏炎性假瘤均表现为无包膜 ,边界清楚 ,密度均匀的低密度影 ,增强扫描动脉期病灶强化不明显或边缘部轻度强化 ( 2 1例 ) ,门静脉期延迟期见周边环形强化 ( 1 6例 ) ,或结节状强化 ( 7例 )。大部分 ( 1 5例 )病灶内可见到纤维分隔 ,少部分 ( 2例 )病灶内可见到斑点样钙化。结论 :CT平扫加增强扫描是诊断肝脏炎性假瘤的有效检查方法 ,普通 CT动态扫描和螺旋 CT多期扫描的运用 ,使肝脏炎性假瘤的诊断正确率不断提高。     

肝脏炎性假瘤——附2例报道

炎性假瘤少见，是一种外观肿瘤样病变，可发生于全身多个器官，常见为胃肠道、肺等。而肝脏炎性假瘤(Innammatory pseuedotumor of the liver，IPTL)更为罕见现报道2例。     

肝脏炎性假瘤28例CT与MRI影像学诊断对照探究

目的 采用CT与MRI影像学方法诊断肝脏炎性假瘤,对比分析两种方法的差异.方法 收集肝脏炎性假瘤患者28例,将其随机均分为观察组和对照组各14例,观察组患者接受CT诊断,对照组患者接受MRI方法诊断,分析两组诊断结果并对比其差异.结果 经CT平扫的患者发现病灶者12例,经MRI诊断发现病灶者有13例,当进行CT增强扫描时,5处病灶无强化,当MRI增强扫描时,均呈现不同程度的强化.结论 CT和MRI影像学方法均可有效诊断肝脏炎性假瘤,CT操作相对简单且价格相对低廉,MRI效果略好但可行性略低.     

8例肝脏炎性假瘤临床分析

目的 提高对肝脏炎性假瘤的认识和诊断水平。方法 报告8例肝脏炎性假瘤的诊治情况，结合文献就其病因及诊治问题进行探讨。结果 本病术前诊断困难，易与原发性肝癌相混淆。本组误诊7例，只有1例经肝穿确诊；手术治疗7例，行左外叶切除1例，右肝第V段切除1例，局部切除5例；保守治疗1例，均治愈，随访1～13年，无复发。结论 本病少见，病因尚不清楚，可能与细菌感染、免疫反应及真菌感染有关。BUS及CT检查是发现肝脏肿块的重要手段，但诊断需要依靠肝穿活检或术中及术后病理检查；治疗应以手术治疗为主，如已经病理确诊，可行保守治疗。     

肝脏炎性假瘤五例诊治分析

目的　探讨肝脏炎性假瘤的诊治。方法　对 5例外科治疗并经病理证实的肝脏炎性假瘤临床资料进行回顾性分析。结果　 2例明确诊断 ,行肝包块切除术 ,3例误诊为肝癌 ,行肝叶切除术。结论　肝炎性假瘤诊断困难 ,强调尽早手术     

肝脏炎性假瘤的超声和CT对比研究

目的对比研究肝脏炎性假瘤的超声和CT诊断价值。方法对经手术及病理证实的12例共14个肝脏炎性假瘤进行了B超、CT和彩色多普勒超声（CD）的对比分析。结果在B超上,肝脏炎性假瘤可表现为低同声不规则形病灶,后方无增强等改变;CT上可为低密度不规则形．增强后强化不明显,动态扫描无快进快出等现象,CD显示多为无明确彩色血流。在本组中,B超、CT和CD诊断为良性病变的符合率为21．4％、36．4％及88．9％;诊断为肝脏炎性假瘤的符合率分别为7．1％、9．1％及66．7％。结论对肝脏炎性假瘤的诊断应首先加强认识。如B超出现不规则形低回声病灶应作CD检查,而CT发现无明显增强的不规则形低密度灶,应加作动态检查。这样有利于提高诊断的正确性。     

肝脏炎性假瘤临床诊断与治疗概况

重点分析该肝脏炎性假瘤临床诊断与治疗现况,以进一步提高对肝脏炎性假瘤的认识.     

肝脏炎性假瘤的CT诊断

目的探讨肝脏炎性假瘤(IPL)在CT上的表现。方法14例经手术、病理证实和随访观察诊断明确的肝脏炎性假瘤病例均行CT平扫和增强多期扫描。结果增强扫描示动脉期病灶无强化，门静脉期和延迟期病灶不均匀强化。10例出现周边环状强化．病灶内强化呈粗细不均网格状伴有片状低密度，其中4例病灶内缘见棘状突起样强化。4例病灶在延迟扫描后病灶强化呈从外向内弥散趋势，显示病灶范围缩小。结论肝脏炎性假瘤CT增强扫描具有特征性影像表现，但在炎症的变化过程中，瘤体短期内可使影像学表现多样化而失去IPL常见的一些特征，在CT引导下行定位穿刺抽吸活检术，是取得诊断金标准的主要手段。     

似瘤非瘤的肝脏炎性假瘤

随着现代影像技术和病理诊断技术的发展,包括肝脏炎性假瘤在内的许多以前非常少见的肝脏疾病发现的病例数显著增多,不仅是患者,许多非肝胆疾病专业的临床医生对肝脏炎性假瘤也很陌生。它是肿瘤吗?与炎症有什么关系?如何诊断和治疗?这是人们普遍关心的问题,因此有必要谈谈肝脏炎     

超声对肝脏肿瘤的鉴别诊断

目的 探讨超声对肝脏肿瘤的诊断及鉴别诊断价值.方法 回顾性分析74例肝脏占位性改变,结合超声检查与病理结果相对照,对原发性肝癌21例,转移性肝癌20例,肝脏血管瘤26例,肝脏炎性假瘤7例进行超声随访追踪观察.结果 原发性肝癌,转移性肝癌、肝脏血管瘤,肝脏炎性假瘤共74例,超声有共同和不同之处,临床意义不同.结论 超声对肝脏肿瘤诊断及鉴别诊断准确性高,是目前最方便有效的检查方法之一.     

乙肝或肝硬化合并肝脏炎性假瘤的CT和MRI的诊断及鉴别

炎性假瘤（IPL）是一种原因不明的由肉芽组织构成的局限性慢性增生性瘤样病变,IPL多发生在肺部[1],也可发生于眼眶、口腔、颌下、胃、卵巢、后腹膜等脏器部位。2011-2014年我院收治乙型肝炎肝硬化后肝脏炎性假瘤患者16例,本文探讨乙型肝炎肝硬化后肝脏IPL的CT及MRI影像学特征,以指导乙肝或肝硬化合并肝脏IPL的诊断与鉴别诊断。     

MRI动态增强扫描在肝脏炎性假瘤诊断中的应用

目的 探讨磁共振成像(MRI)平扫及动态增强扫描在肝脏炎性假瘤(IPL)诊断中的应用价值.方法 回顾性分析经临床病理证实的12例肝脏炎性假瘤的MRI表现,并与病理进行对照.结果 术前诊断良性病变10例,2例误诊为恶性肿瘤,其中诊断为炎性假瘤者7例.T1WI上5例为等信号,6例为低信号.T2WI上3例呈低信号,5例呈略高信号,3例呈等信号.多期动态扫描:动脉期均未见明显强化,在静脉期及平衡期可见不同程度强化,强化方式多样,偏心性或周边不均匀环行强化,或呈间隔样强化,强化持续时间较长.结论 MR诊断IPL具有一定的特异性,结合病史,MR平扫及动态增强扫描,可以对肝脏炎性假瘤做出诊断.