可调节下肢托架在下肢骨折病人椎管内麻醉穿刺体位摆放中的应用

[目的]研究可调节下肢托架在下肢骨折病人椎管内麻醉穿刺体位中的应用,解决下肢骨折病人摆放椎管内麻醉侧卧位困难的问题。[方法]将椎管内麻醉下行下肢骨折手术病人100例按手术顺序单双号分为观察组和对照组,观察组在摆放椎管内麻醉体位时采用可调节下肢托架来托举肢体,对照组采用传统棉被垫高肢体,比较两组病人疼痛程度、生命体征、肢体稳定度、麻醉穿刺时间、麻醉一次穿刺成功率。[结果]两组病人疼痛程度、生命体征、肢体稳定度、麻醉穿刺时间、麻醉一次穿刺成功率均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]自行研制的可调节下肢托架具有牢固性和稳定性,使椎管内麻醉穿刺体位摆放到位,生命体征稳定,提高麻醉医生一次穿刺成功率,增加了病人的舒适度。     

凉液垫在手术体位摆放中的应用

[目的]探讨凉液垫在手术体位摆放中的应用效果。[方法]选取在我院手术室手术体位分别是仰卧位、侧卧位、截石位、俯卧位且摆放时间超过4h的病人各60例,共240例,随机分为对照组和试验组各120例。对照组按常规方法摆放手术体位,受压处常规给予海绵垫保护;试验组应用不同规格的凉液垫放置在受压部位进行保护,比较两组病人压疮发生情况及体位所需的生理弯曲符合情况。[结果]试验组病人压疮发生率低于对照组,体位所需的生理弯曲符合率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]在手术体位摆放中应用凉液垫保护病人受压部位,可降低压疮的发生率,增加病人的体位生理弯曲符合度,提高病人的舒适性。     

改良侧卧位在老年髋关节置换术中的应用

[目的]探讨老年髋关节置换手术侧卧位改良方法,寻求适宜的护理用具,减少体位并发症的发生。[方法]将200例老年髋关节置换手术病人随机分为传统组和改良组各100例。传统组采用传统侧卧位摆放法,改良组采用改良侧卧位摆放法。观察两组病人手术前后血压、心率、血氧饱和度等指标,对比两组体位摆放所需时间、术中体位移动及压疮和眼睑水肿例数、术后随访神经损伤和肢体疲劳情况,调查两组工作人员满意度。[结果]改良组手术前后血压、心率、血氧饱和度更稳定。两组体位摆放时间、舒适度、工作人员满意度比较差异有统计学意义(P0.01)。[结论]改良组髋关节置换手术侧卧位能缩短体位摆放时间,降低体位并发症,提高病人舒适度和工作人员满意度。     

高龄全髋置换术病人体位改进方法研究

[目的]探讨高龄全髋置换病人手术体位改变方法对手术时间、降低病人术中并发症、提高病人舒适度等的影响。[方法]改变传统侧卧位的摆放方法,并与传统侧卧位下的同类手术在病人的舒适感、受压侧皮肤潮红现象、平均手术时间、手术医生操作的满意率、麻醉医生管理病人的满意率等方面进行对比。[结果]改良体位下病人的耐受程度明显好转,平均手术时间缩短,手术、麻醉医生对手术体位的满意率明显提高。[结论]改良侧卧位明显改善高龄病人上肢受压程度,降低受压侧皮肤的潮红现象,能明显增加病人的舒适度。     

两种托手架在侧卧位手术中应用效果的观察

侧卧位普遍应用于神经外科、胸科、泌尿外科、骨科等手术中。在传统侧卧体位摆放中,上肢的放置方法是病人侧卧后下侧手臂固定于托板上,上侧手臂固定于手支架上,双臂与身体成直角摆放。临床上由于手术时间长以及上肢过度牵拉等原因,病人常可出现周围神经损伤、血管受压、挤压伤等并发症。为了预防上述并发症的发生,我科2007年1月~6月对50例手术病人进行侧卧位托手架的改进,现报告如下。资料与方法临床资料选择2007年1月~6月50例胸、骨、泌尿外科需侧卧位手术病人为实验组,2006年7月~12月60例胸、骨、泌尿外科需侧卧位手术病人为对照组。两组…     

胸科手术侧卧位改良方法研究

[目的]探讨胸外科手术侧卧位改良方法及效果。[方法]将200例侧卧位胸科手术病人随机分为改良组与传统组各100例,传统组采用常规胸科侧卧位,改良组采用改良胸科侧卧位。[结果]改良组体位摆放时间为6.16min±1.00min,传统组为9.55min±1.52min;改良组体位移动、压疮、神经损伤和肢体不适发生率低于传统组,改良组医务人员满意度高于传统组(P0.01)。[结论]改良胸科手术侧卧位能缩短体位摆放时间,降低并发症,提高病人舒适度和医务人员满意度。     

两种侧卧位摆放法在神经外科手术中的应用效果研究

目的探讨两种不同侧卧位摆放法在神经外科手术中的应用效果。方法将200例神经外科行侧卧位手术的患者随机分为对照组和观察组,对照组108例,观察组92例。对照组患者采用常规方法摆放侧卧位;观察组采用改良后的摆放法。比较两组患者安置体位耗时,摆放体位前后生命体征的变化,术后皮肤受压情况,操作者体力消耗情况及手术医生满意度情况。结果观察组在各方面均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用改良后的方法摆放侧卧位,可以明显缩短安置时间,降低并发症发生率,节约人力,减轻皮肤受压情况,能进一步提高患者舒适度和医务人员满意度,值得推广应用。     

体位干预对神经外科侧卧位手术患者术后并发症的影响

目的探讨体位干预对神经外科侧卧位手术患者术后并发症的影响。方法选择2010年5月至2012年5月在上海交通大学医学院附属新华医院住院的130例神经外科侧卧位手术患者为研究对象,按入院先后将其分为对照组与观察组各75例,两组均行常规护理;在行侧卧位手术时,对照组采取传统体位摆放法,观察组采取改良体位摆放法。结果术后12h观察组患者发生上、下肢麻木及体位恢复后发生压疮例数均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论神经外科手术患者采取改良体位摆放法能明显减少患者肢体神经损伤及压疮的发生,是减少患者术后并发症的有效方法。     

流体体位垫对侧卧位手术患者皮肤受压损伤及术后体位相关性疼痛的影响

目的 探讨流体体位垫对侧卧位手术患者皮肤受压损伤及术后体位相关性疼痛的影响。方法 选取2019年5月—2021年8月在医院全麻下行择期手术治疗需采用侧卧位手术患者320例,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组和观察组,每组160例。对照组采用传统海绵体位垫摆放侧卧位手术体位,观察组采用流体体位垫摆放侧卧位手术体位。由经过培训的研究小组成员对受压部位皮肤进行判定,记录术毕时、术后2 h、术后12 h和24 h患者皮肤压红及压力性损伤的例数、部位及损伤程度;于术后24 h采用视觉模拟评分法（VAS）评估患者术后手术体位相关性疼痛程度并记录疼痛例数。结果 在术毕时刻,各手术时长患者总的皮肤压红率,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组中术毕时刻有9例患者为I期压力性损伤,而观察组中术毕时刻仅有1例患者为I期压力性损伤,两组患者压力性损伤率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。术后24 h,观察组患者肩颈部、腰部、四肢疼痛的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,但疼痛程度均为轻度疼痛。结论 流体体位垫可降低侧卧位手术患者皮肤发红、压...     

自制气囊在肾脏手术体位摆放中的应用

肾脏手术体位是较特殊的一种体位,除了全侧卧位的常规摆放外,还要求手术区的中点对准手术床的腰桥。手术时将腰桥升高,使腰部暴露好,便于手术操作。传统的摆放方法,在手术床腰桥与病人腰部之间还要垫长形软垫,即可帮助充分暴露手术区,还可保护病人腰部皮肤,防止受压。缝合切口前,将手