针刺治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察针刺治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将66例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组采用针刺治疗,对照组静脉滴注单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液治疗,运用长谷川痴呆修改量表（HDS）测评。结果治疗组显效9例,有效22例,无效1例,恶化0例,总有效率96．88％;对照组显效6例,有效20例,无效4例,恶化1例,总有效率83．87％,两组总有效率比较有统计意义（P〈0．05）。治疗组在提高HDS评分方面与对照组比较有高度统计意义（P〈0．01）。结论针刺治疗血管性痴呆疗效确切。     

银杏叶提取物治疗血管性痴呆118例临床观察

血管性痴呆(VD)是老年期痴呆的一种常见类型.我科于1996～2000年用银杏叶提取物治疗VD患者118例,现报道如下.     

针药结合治疗血管性痴呆临床观察

目的：观察针药结合治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法：108例VD患者随机分为三组，治疗组（针药组）48例应用针刺与药物结合的方法，对照1组（针刺组）30例应用针刺法治疗，对照2组（药物组）30例应用药物爱维治注射液治疗，观察各组患者的智力量表积分情况并对疗效进行评估。结果：针药结合疗法可显著提高VD患者智力量表积分，改善临床症状，提高患者的生活质量。结论：针药结合组疗效明显优于单纯采用针刺或应用爱维治的治疗组，具有临床推广价值。     

针刺头穴为主治疗血管性痴呆疗效观察

目的观察针刺头穴为主综合治疗血管性痴呆(VD)的疗效.方法 将60例VD患者随机分成针刺组30例,进行头穴为主的针刺治疗;对照组30例,单纯药物治疗.治疗前后进行HDS2R、MMSE康复评分.结果针刺组能够提高血管性痴呆患者的HDS2R、MMSE的评分,临床总有效率为90%,其有效率与对照组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论 以针刺头穴为主综合治疗VD,可改善患者的智能水平,康复生活自理能力,疗效值得肯定.     

大脑组织液治疗血管性痴呆的近期疗效

大脑组织液是幼小动物大脑组织提取物，含有与神经介质有关的主要氨基酸、微量元素及神经细胞生长因子，这些物质能调控神经发育，促进神经细胞分化及轴索伸展。血管性痴呆（Vascular dementia，VD）均伴有脑组织弥漫性或多数局限性损害，因此大脑组织液治疗血管性痴呆有一定的药理学基础。本文用大脑组织液治疗42例血管性痴呆患者，发现用药后患者智力、认知功能、语言能力均有明显改善，现报道如下。     

针刺治疗脑梗死后血管性痴呆的临床疗效观察

[目的] 探讨针刺治疗血管性痴呆的临床疗效。[方法] 将符合纳入标准的128例患者按随机数字表方法随机分为治疗组和对照组,每组64例,所有患者均接受常规治疗,在此基础上,治疗组接受针刺治疗;对照组口服吡拉西坦片。比较两组患者治疗前后的简易精神状态评价量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）和日常生活能力量表（ADL）量表的评分变化。[结果] 经过不同治疗后,两组患者的MMSE、HDS评分均有所提高,ADL有不同程度降低,治疗组效果均优于对照组。[结论] 针刺对中老年缺血性中风后血管性痴呆患者临床症状及神经功能缺损程度具有改善作用。     

紫外线照射和充氧自血回输治疗血管性痴呆疗效观察

<正>紫外线照射和充氧自血回输治疗(UBIO)是将自体静脉血在体外经紫外线照射和充氧后再从静脉输入的一种治疗方法,此方法对血液动力学有良好的影响,促使血管壁的微小病变恢复正常,粟秀初等报道UBIO治疗神经系统疾病取得较好疗效。近年来,我科应用该方法治疗血管性痴呆也取得一定的效果。 1.资料和方法 48例患者均以此标准诊断:1.脑部CT有以下病变之一者:①多发性脑梗塞;②皮质下动脉硬化性脑病;③海马、丘脑及额部等重要部位的梗塞。2.以修订的Folstein智力量表计分。总分低于24者将符合此二条约的48名患者随机分成二组。一组21例,给予脑复新及胞二磷胆碱等治疗;另一组27例在此治疗的基础上同时加用UBID。     

尼莫地平配合针刺治疗血管性痴呆疗效观察

血管性痴呆（vascular dementia，VD），国外居痴呆第3位，仅次于Alzheimer病和路易体痴呆。我国VD所占比例较高，患病率仅次于Alzheimer病，其多在中风的基础上发生，发病率已随着世界人口老龄化、中风发病的轻型化和多样化不断上升，成为严重危害老年人健康和生存质量的常见病和多发病。欧美多国神经学会“痴呆治疗指南”中推荐尼莫地平用于治疗血管性痴呆。     

针灸配合中药治疗血管性痴呆的临床观察

为探讨针灸配合中药复元汤（ 主要由鹿茸、杞子、人参、丹参等药物组成） 对血管性痴呆（ＶＤ） 的疗效, 将６０ 例血管性痴呆患者随机分为针灸组及针灸中药结合组（ 简称针药组） , 每组各３０ 例, 治疗２ 个月, 观察治疗前后长谷川痴呆评定表（ＨＤＳ） 评分值、临床症状、体征的变化, 以及血浆儿茶酚胺的变化情况。结果表明, 两组各临床疗效指标均有改善, 尤以针药组显著。故认为在针灸治疗的基础上, 配合补肾中药治疗ＶＤ患者, 不失为一种有效、可行的方法     

电针治疗血管性痴呆临床疗效对照观察

为探讨电针治疗血管性痴呆的疗效情况，本研究将６６例血管性痴呆患者按痴呆程度随机分为电针组和口服喜德镇对照组（两组Ｎ＝３３例），治疗前后分别进行张氏长谷川痴呆修改量表（Ｈａｓｅｇａｗａ Ｄｅｍｅｎｔｉａ Ｓｃａｌｅ，ＨＤＳ）、社会活动功能调查表（Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌ Ａｃｔｉｖｉｔｉｅｓ Ｑｕｅｓｔｉｏｎａｉｒｅ，ＦＡＱ）评分和对比分析，并检测了两组治疗前后超氧化物歧化酶（ＳＯＤ），脂质过氧化物（Ｌ     

复聪香液对血管性痴呆模型大鼠海马神经元的影响

[目的]观察复聪香液对血管性痴呆大鼠海马CA1区神经元形态结构的影响。[方法]SD大鼠40只随机分为4组,分别为假手术组、模型组、脑复康对照组和复聪香液组,经反复脑缺血再灌流加降血压法造模后,分别给予生理盐水、复聪香液及脑复康溶液,连续15d后脑部取材,苏木素伊红(HE)染色观察海马CA1区组织形态变化。[结果]与假手术组比较,模型组可见大量神经细胞损伤、变性,甚至坏死;而复聪香液及脑复康均能不同程度地减轻神经细胞损伤。[结论]复聪香液对血管性痴呆模型大鼠大脑海马CA1神经元损伤具有一定的保护作用。     

补肾活血汤加减治疗血管性痴呆的临床研究

[目的]观察中药复方补肾活血汤（由熟地、山茱萸、淮山、龟板、何首乌、枸杞、巴戟天、肉苁蓉、石菖蒲、远志、水蛭、蒲黄、紫河车、太子参、陈皮等组成）治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效.[方法]采用随机数字表法将80例VD患者随机分为2组,治疗组（40例）采用补肾活血汤结合辨证加减治疗,对照组（40例）采用西药都可喜和尼莫地平治疗,观察2组的临床疗效,以简易智能状态检查量表（MMSE）评定VD患者的智力障碍程度,以日常生活能力量表（ADL）评定VD患者的生活能力,并检测治疗前后患者的血液流变学指标的变化.[结果]治疗组的临床总有效率为80.0%,对照组为57.5%,2组比较,治疗组疗效优于对照组（P＜0.01）.治疗后2组的MMSE及ADL评分均较治疗前改善（P＜0.01）,且治疗组在MMSE及ADL评分改善方面优于对照组（P＜0.05）;治疗后治疗组的全血高切粘度、全血低切粘度、血浆粘度、红细胞比容等血液流变学指标均较治疗前有明显的改善（P＜0.01）,其改善作用优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）.[结论]补肾活血汤辨证加减治疗能改善VD患者的学习、记忆能力和提高患者的生活能力,这可能与其改善VD患者的血液流变学指标有关.     

电针对血管性痴呆大鼠学习记忆和血红素氧化酶的影响

[目的]探讨电针对血管性痴呆（VD）大鼠学习记忆障碍的治疗效应及其作用的分子机制.[方法]SD雄性大鼠60只,除假手术组10只外,其他大鼠均采用4-血管阻断法复制VD模型,存活大鼠随机分为电针组14只,尼莫通组13只,模型组13只;电针组针刺“百会”和“大椎”两穴,尼莫通组以12 mg/kg灌胃给药,假手术组与模型组未予任何治疗.采用Morris水迷宫观察治疗20d后各组大鼠在学习记忆方面的变化,并检测血红素氧化酶（HO）的蛋白表达和信使核糖核酸（mRNA）表达.[结果]与假手术组比较,模型组逃避潜伏期、HO-1蛋白表达、HO-1 mRNA表达增高（P＜0.01）;与模型组比较,电针组、尼莫通组逃避潜伏期、HO-1蛋白表达均显著减少（P＜0.01）,H0-1 mRNA表达水平均降低（P＜0.05）;电针组与尼莫通组比较,各指标均无显著性差异（P＞0.05）.[结论]电针治疗改善VD模型大鼠学习记忆能力与尼莫通治疗相仿,两法均可能与减少海马和皮质神经元细胞HO-1蛋白表达及H0-1 mRNA表达有关.     

糖足方治疗糖尿病足及其对血浆NO、ET、VEGF的影响

【目的】探讨以糖足方(主要由黄芪、生地黄、当归、川牛膝、莪术、玄参、虎杖等中药组成)为主的综合疗法治疗糖尿病足(DF)的临床疗效及其对内皮功能的影响。【方法】将108例DF患者随机分为糖足方组和西药组,每组54例,糖足方组给予糖足方治疗,西药组给予654-2治疗,对照观察DF患者溃疡肉芽组织出现时间(GT)、溃疡愈合时间(HT),比较两组临床疗效及治疗前后患者血浆一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化,并设立35例健康体检者作为正常对照组。【结果】糖足方组GT、HT均短于西药组(P<0.05或P<0.01),愈合率高于西药组,截趾(肢)率低于西药组,两组比较,糖足方组疗效优于西药组(P=0.0035)。治疗后西药组血浆NO水平增高(P<0.01),ET、VEGF水平无显著性变化(P>0.05);糖足方组血浆ET、VEGF水平降低,NO水平增高(P<0.01),与西药组比较血浆ET、VEGF及NO均有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。【结论】以糖足方为主的综合疗法治疗DF的效果及其对血管内皮的保护作用优于以654-2为主的综合疗法。     

针刺智三针和四神聪穴治疗血管性痴呆的临床研究

【目的】探讨电针疗法对血管性痴呆的疗效。【方法】采用分层随机的方法,将46例血管性痴呆患者按长谷川痴呆修改量表(HDS)评分的不同分为3个等级,再随机分为电针组(主要针刺神庭、本神、四神聪等穴位,连续治疗4周)23例和对照组(口服尼莫通,每次 30 mg,每天3次,连续治疗4周)23例,观察两组患者治疗前后HDS、日常生活能力(ADL)、神经功能缺损评分及主要症状观察表等量表的评分变化。【结果】两组治疗后HDS、ADL、神经功能缺损评分及主要症状评分均较治疗前有好转(P<0.01),其中以电针组的疗效较好(P<0.01)。【结论】提示电针智三针穴、四神聪穴对血管性痴呆的日常生活能力、神经功能缺损所形成的功能障碍,以及主要症状有改善作用。     

病灶定位围针治疗缺血性中风的临床观察

【目的】 观察病灶定位围针治疗缺血性中风的临床疗效。【方法】 将61例缺血性中风病人随机分为两组,病灶定位围针组(31例)采用X线断层扫描成像术(CT)确定病灶位置,以CT所示病灶在同侧头皮的投射区为针刺部位;头针组(30例)采用传统的头针运动区和感觉区为针刺部位。针刺治疗30次,观察治疗前后临床症状及体征的变化,以及血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)含量的变化情况。【结果】 病灶定位围针组基本痊愈20例,显效10例,有效1例,无效0例;头针组基本痊愈11例,显效15例,有效4例,无效0例;统计结果显示,病灶定位围针组疗效优于头针组(P<0.05)。两组均能降低患者血浆NE、E含量(均P<0.01),且以病灶定位围针组的作用更明显(P<0.05或P<0.01)。【结论】 病灶CT定位围针能明显改善中风病人的临床症状及体征,降低中风急性期患者血浆NE、E含量,从而减轻由于异常释放的NE、E造成的神经元功能障碍及继发性脑损害,使血管扩张、脑循环改善而促进脑组织的代偿能力,故认为病灶CT定位围针是治疗缺血性中风的一种有效方法。     

脑还丹胶囊治疗轻中度血管性痴呆临床观察

[目的]探讨由人参、熟地、菖蒲等组成的脑还丹胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效。[方法]将符合美国精神病学会DSM－IV诊断标准的血管性痴呆患者45例，随机分为2组。脑还丹组22例，脑复康对照组23例，分别采用脑还丹胶囊和脑复康片（吡拉西坦）治疗，疗程3个月。采用简易精神状态检查表（MMSE）和日常生活自理能力表（ADL）积分变化进行疗效评估，检测患者治疗前后血清雌二醇（E2)用睾酮（T）的水平变化。[结果]脑还丹能提高血清E2（cE2)和T（cT)水平，降低cE2/cT比值（P＜0.05)。脑还丹组总有效率为72.7%，对照组为56.5%，两组比较差异无显著性（P＞0.05)；MMSE和ADL治疗前后差值比较，脑还丹组均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01)。[结论]脑还丹胶囊对血管性痴呆有较好的防治作用，其机理可能与提高血清E2和T水平，降低cE2/cT比值，调节神经内分泌有关。     

冰片与川芎配伍抗脑缺血再灌注损伤作用机理的研究

【目的】探讨冰片与川芎配伍抗脑缺血再灌注损伤的作用机理。【方法】用结扎双侧颈总动脉法 ,造成大鼠脑缺血再灌注模型 ,观察冰片与川芎配伍对急性脑缺血再灌注脑组织中一氧化氮 (NO)及自由基含量的影响。【结果】冰片与川芎配伍使缺血再灌注脑组织过氧化脂质 (LPO)生成明显减少 (P<0 .0 1) ,并升高超氧化物歧化酶 (SOD)活性 (P <0 .0 1) ,对NO含量也有明显降低的作用 (P <0 .0 1) ,作用明显优于单用川芎或冰片。【结论】提示冰片与川芎配伍可能是通过减少缺血脑组织中NO的生成 ,减轻NO介导的神经毒性作用 ,提高自由基清除酶的活性 ,抑制脂质过氧化反应 ,而对缺血性脑组织损伤起保护作用 ,伍用冰片后可增强川芎对脑缺血再灌注损伤的保护作用。