罕见食管异物1例

患者男性 ,2 6岁。因吞入气体打火机后胸骨后疼痛 10小时于 1998年 6月 15日入院 ,入院前 10小时 ,病员因出现“毒瘾”而吞入气体打火机 ,当即出现胸骨后疼痛 ,向背心部放射 ,呈持续性钝痛 ,有吞咽疼痛、梗阻及吞咽困难 ,不能进食 ,伴有流涎及胸前紧迫感等不适。急来院门诊就医     

食管异物取出术中并发急性喉阻1例

患者，女，46岁。因进食仓促不慎误吞枣核2小时收入住院。患者感咽痛，尤其以吞咽时明显。入院后急诊行吞钡棉检查见：C6、7处可见钡棉残存。禁食8小时后拟行食管异物取出术。术前肌注1％阿托品0．5mg及异丙嗪25mg，常规行咽喉部及食管1％地卡因表麻后，术前肌注杜冷丁50mg。患者取垂头位，因患     

食管胸段异物险误心绞痛1例

患者，女，58岁。因”误咽鱼骨后胸痛伴吞咽困难2天”入院。患者于2天前吃鱼时不慎咽鱼刺后有咽异物感，随即自吞饭团和菜茎后感异物下滑，异物感不明显，仅吞咽时痛，并出现阵发性胸痛，呈刺痛感，经做食道吞钡棉后未见异物影像，随后到急诊科行有关心绞痛诊治，次日仍感胸痛，不能进食，行食道碘油造影示胸段异物存留?     

氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术患者的效果观察

目的：评估腹腔镜胆囊切除术前注射氟比洛芬酯的超前镇痛效应。方法：ASAⅠ～Ⅱ级拟在全麻下行腹腔镜胆囊切除患者随机分两组，每组50例。氟比洛芬酯组于气管插管后手术开始前10分钟静脉滴注氟比洛芬酯100mg。对照组于手术开始前10分钟静脉滴注0．9％氯化钠10ml。观察并记录两组患者术后1小时、12小时的疼痛评分（VAS）、首次使用阿片镇痛药物哌替啶的时间及咽喉疼痛发生率。结果：氟比洛芬酯组术后1小时、12小时的VAS显著低于对照组（P〈0．01），首次使用哌替啶的时间显著长于对照组（P〈0．01），术后咽喉疼痛发生率显著低于对照组（P〈0．01）。结论：腹腔镜胆囊切除患者手术前预先给予氟比洛芬酯有良好的超前镇痛效果。     

放疗后进食困难怎么办

问：我父亲患了鼻咽癌，医生给他做了放疗，可是一个疗程后，他却出现了咽喉疼痛，连饭都不敢吞了，请问该怎么办？     

康复新喷剂对支气管插管术后咽喉并发症的影响

目的探讨康复新喷剂对支气管插管术后咽喉不适的影响。方法选择拟在全麻下行支气管插管的胸外科手术患者80例,年龄16~75岁,随机分为两组,每组40例。实验组于支气管插管前给予咽喉部喷洒康复新,并予康复新合并石蜡油进行气管插管的润滑,拔管后再次予以康复新喷剂行咽喉部喷洒,复苏后喷洒以及术后安返病房后以q4h继续喷洒用药。对照组仅予石蜡油润滑支气管导管,不做其他处理。全麻诱导3 min后经口插入Robertshaw双腔支气管导管。插管成功后将气管导管连接麻醉机给予间歇正压通气。术中采用静吸复合麻醉维持麻醉深度。观察两组患者术后咽喉并发症(声音嘶哑、吞咽痛、异物感、干燥感)的发生率及其严重程度。结果两组患者除干燥感外其他咽喉并发症的发生率、严重程度差异有统计学意义(P0.05),与对照组相比,实验组咽喉并发症的发生率、严重程度明显降低。结论康复新喷剂能有效降低全麻手术下支气管插管患者术后咽喉并发症及严重程度。     

中西医结合治疗食道癌一例报告

简要病史: 陈××男 56岁农工汉石河子农学院基地一连。患者于一九七六年起患慢性咽炎,自感咽喉不利。同年十一月感咽喉有异物感,按炎症给予抗炎治疗无效。逐渐局部症状明显,吞咽不适,有轻度阻塞感,曾于十二月份吞钡透视未见异常。但自觉症状日渐加重,食入咽下难,于1977年4月食道钡透见食道上段粘     

复方氨基比林注射液致过敏反应一例

患者女，52岁，农民，因轻头痛，腰痛，用复方氨基比林注射液（郑州豫新制药股份有限公司，批号961013）2CC肌肉注射。注射后约1分钟，病人预、胸、腹和背部出现皮肤发红、奇痒、难以忍受。同时咽喉发痒，咳嗽。考虑为复方氨基比林注射液过敏。立即肌注盐酸异丙嗪50毫克，静脉推注50％葡萄糖60cc加地塞米松6毫克。注射后5分钟，皮红消退，皮肤和咽喉奇痒减轻，咳嗽减少，病人留住所观察，四小时后皮红消失，皮肤和咽喉奇痒解除，无咳嗽，恢复正常。讨论：患者应用复方氨基比林注射液后，立即发生皮红、皮肤和咽喉奇痒、咳嗽。经及时抗过敏…     

类脂质性肺炎1例

1病例报告 患者男,45岁.住院号79526.既往体健.误吞机油后呕吐、胸闷1小时于2003年8月19日入院.患者于入院前1小时工作中不慎跌入3.7米深"机油"池中,吞服机油数口,并呛入气管(具体量不详),约2分钟后爬出,觉恶心,胸闷,呼吸困难,呕吐出含机油胃内容物,共计约500 ml,咳嗽,痰中带"机油"味.     

尿激酶局部注射治疗头面部皮下陈旧性血肿28例的临床观察

目的：探讨尿激酶局部注射治疗头面部皮下陈旧性血肿的疗效。方法：选择28例头面部皮下血肿通过传统治疗方法不能吸收的患者，尿激酶稀释后局部注入，分别于24小时、48小时后抽吸。结果：24小时后抽吸治愈率为75．0％，48小时后抽吸治愈率为96．4％。结论：尿激酶局部注射治疗头面部皮下陈旧性血肿是一种微创、简单、安全有效的方法。     

创伤性巨大咽后壁脓肿1例

患者，女，１５岁。咽喉肿痛伴吞咽困难一月来诊入院。患者于一月前不慎将饭中玻璃块食入口中，当即感咽喉疼痛，呕吐大量“血水样物”其中有０．３ｃｍ×０．２ｃｍ大小玻璃２块，在当地卫生院给抗炎治疗，但一直感咽喉疼痛，逐渐出现吞咽及张口困难。入院前一周，颈不能后伸，语言含糊不清及高热不退，而到我科就诊急诊收住院。入院检查：Ｔ３８．８℃，一般情况差，痛苦面容。颈前倾强迫位，双颌下淋巴结肿大，颈部未见明显隆起，皮肤无红肿。张口困难，仅可容一指，咽峡充血不明显，扁桃体无充血及脓点。经鼻腔放入纤维喉镜检查可见舌根…     

麻醉咽喉镜带菌情况调查

目的 了解现用消毒方法下麻醉咽喉镜的带菌情况，控制医院感染。方法 随机抽取麻醉咽喉镜36个，于使用前、使用后、常规消毒后采样并送细菌室做培养、鉴定。结果 使用后和使用前的细菌阳性率较高(100％、80.6％)，消毒后相对较低，但仍有47．2％的阳性率。结论 目前麻醉咽喉镜的消毒方法效果不理想，不能达到消毒规范所要求的无菌效果。     

食道癌伴发食道异物一例报告

患者男 ,6 8岁 ,因一天前进食鸭肉后出现梗阻感而急诊 ,检查口咽 ,喉咽无异物后 ,拍摄食道吞钡片 ,结果为“于胸 3水平食道内钡剂被堵 ,其下端呈不规则充盈缺损 ,钡剂不能达下段食道 ,考虑食道异物”。追问病史无呕血、既往吞咽障碍及疼痛 ,初步诊断食道异物 ,禁食 6小时后送手术室在表麻下行食道镜检查术和异物取出术。术中见食道入口粘膜正常 ,顺利进入食道距门齿约 2 0ｃｍ处见异物存留 ,取出肉类状异物后食道中上段后壁粘膜粗糙 ,隆起 ,遂退出食道镜 ,予禁食、抗炎补液治疗 4天后重拍摄食道吞钡片 ,结果为“中上段食道见长约 8ｃｍ不规…     

白喉

一方主治:白喉. 处方:鲜万年青根10克、百草霜5克、冰片5克、陈醋15毫升。用法:将陈醋倒入瓷器中,用鲜万年青根磨至药汁粘手为度。另将百草霜和冰片共为细末备用,然后让患者张口,暴露咽喉,用筷子缚上纱布,蘸取药汁、将咽喉假膜拭擦至全部脱落并吐出后,用小竹筒或纸筒将药粉吹入咽喉,闭口二分钟,每半小时至一小时吹药一次。     

利咽丸治疗梅核气132例

梅核气是以咽喉间有异物感,咯之不出,咽之不下或颈部有勒绳索之感为特征,多因情志所伤,肝失条达,肝气郁结,循经上逆,结于咽喉,或因肝病乘脾,致肝郁脾虚,运化失调,津液不能输布,积聚成痰,痰气结于咽喉而发病,若久治不愈,迁延日久,由气传血,由经入络,因络主血,脉络阻滞,则络中之血,随之而淤。故梅核气当以肝郁、脾虚、血瘀、痰阻、气滞立论。补泻施治,适用于经食道吞钡检查无赘生物者,我们根据临床经验而拟"利咽丸"并辨证加减治疗,获得满意效果。现报道如下。     

甲亢性周期性瘫痪合并呼吸肌麻痹1例

甲亢性周期性瘫痪合并呼吸肌麻痹１例中国医科大学第二临床学院神经内科（１１０００３）韩顺昌郭阳张德英沈阳市和平区医院丁英杰１病例摘要男患，３１岁，因突然四肢瘫痪１０小时来诊。患者于入院前１０小时睡眠中突然发现不能翻身，四肢不能活动。病后无尿便障碍，无饮...     

非手术疗法治愈食管穿孔并纵隔炎1例

非手术疗法治愈食管穿孔并纵隔炎１例毛红明，邱素芝，韩举闻，王菊仙攀钢总医院耳鼻咽喉科（６１７０２３）关键词食管穿孔／并发症；非手术疗法１临床资料患者，男，６２岁。因误吞假牙４小时于１９９４年１２月２６日上午入院。查体：体温３６．５℃，义齿缺失。实验室...     

芦荟根中毒案

患者,男,55岁,工人,1998年1月7日患咽喉肿痛.听他人讲口服芦荟可治此病,且其爱人前几日因咽喉肿痛口服芦荟也确有疗效.但此时家中的1株芦荟的茎叶已基本用完,其爱人就将所剩茎叶连同根部约70g用水煎后1次服下,约半小时后病人腹痛,口唇发麻,口渴,面色苍白,手足抽搐,四肢无力,不能下地行走,请我们前去会诊.查:BP17/     

坐位盘腿睡眠致腓总神经损伤1例报告

坐位盘腿睡眠致腓总神经损伤１例报告广州市第二人民医院骨外科（５１０１５０）张平患者，男，２１岁，工人，于１９９４年２月中旬因工作过度疲劳，坐位盘腿睡眠５小时，醒后觉右下肢乏力、麻木、运动障碍，不能站立及行走，右足不能主动背伸；数小时后可行走活动但足尖...     

针剌治疗咽喉异常感症71例疗效观察

咽喉异常感症为耳鼻咽喉科门诊常见的疾病,近来有逐年增加的趋势。其症状表现多种多样,患者常感咽喉部有异物、痒感;或如一球状物阻塞于咽喉部,但吞嚥并不受阻;也有感咽喉部聚积多量痰液。临床检查常无明显解剖学异常和器质性病变。目前多数认为本病系植物神经功