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1.
环磷酰胺冲击治疗小儿难治性肾病综合征疗效观察   总被引:11,自引:0,他引:11  
本文采用大剂量环磷酰胺冲击疗法治疗22例小儿难治性肾病,对其疗效和副作用进行观察。方法:环磷酰胺按500mg/m^2·次,每4周静脉注射一次,共8 ̄12次,总剂量不超过300mg/kg。结果:显效15例,有效4例,无效2例,放弃治疗1例,总有效率达86.4%(19/22),尤其对微小病变及系膜增殖性肾小球肾炎疗效显著,对局灶节段性肾小球硬化、膜性肾炎和膜性增殖性肾小球肾炎亦有一定疗效。随访13 ̄2  相似文献   

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3.
环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征30例护理体会   总被引:2,自引:0,他引:2  
2000年2月~2004年2月,我们对30例难治性肾病综合征给予大剂量环磷酰胺冲击治疗,疗效满意。现将护理体会报告如下。  相似文献   

4.
采用回顾性分析的方法 ,以 1994~ 1998年收治的资料完整的 2 6例作为观察组 ,以 1989~ 1993年间 ,采用环磷酰胺口服治疗的 2 2例作为对照组 ,对两者的疗效及复发率、副作用进行比较 ,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 两组病例诊断均符合 1981年全国肾脏学术会议修定的标准。观察组男 17例 ,女 9例 ;年龄≤ 7岁 10例 ,8~ 14岁 16例 ;临床分型 :单纯型 8例 ,肾炎型 18例 ;对激素治疗反应 :激素耐药 13例 ,激素依赖 6例 ,频繁复发或反复 7例 ;其中 14例作肾穿刺活检术 ,系膜增生性肾小球肾炎 6例 ,微小病变 3例 ,局灶节段性硬化 2例 ,…  相似文献   

5.
目的:观察环磷酰胺(CTX)冲击治疗成人难治性肾病综合征(NS)的疗效。方法:难治性NS35例予以CTX1.0g/次,静脉滴注,每月1次,连续3次后改每3个月1次,根据病情连用2~3次,以后每6个月1次,连用2次,总量6~8g,疗程结束后观察至少1a。同时联合应用泼泥松方案常规治疗。结果:冲击治疗1a后完全缓解24例,部分缓解6例,总有效率85.7%,无效5例,复发4例。结论:环磷酰胺冲击治疗难治性NS疗效显著,复发率低,并对激素依赖复发型的疗效比激素抵抗型的好。  相似文献   

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目的 分析环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法 选取许昌市中心医院2009年8月至2013年3月收治的47例难治性肾病综合征患者,将其随机分为两组,其中对照组26例患者接受常规激素治疗,治疗组21例患者接受环磷酰胺冲击联合激素治疗,对比两组患者临床治疗效果及不良反应.结果 两组患者接受治疗后,治疗组治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组不良反应发生率(4.8%)与对照组(7.7%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征,其临床治疗效果显著,不良反应小,值得在临床中推广使用.  相似文献   

7.
环磷酰胺冲击治疗难治性肾病综合征34例护理体会   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨环磷酰胺(CTX)冲击治疗难治性肾病综合征(RNS)的疗效及护理方法.方法:将68例RNS患者随机分为治疗组与对照组各34例,对照组采用强的松、洛汀新、潘生丁等治疗,治疗组在以上治疗的基础上加用CTX冲击治疗,并在治疗的前、中、后期实施不同的护理干预.结果:治疗组总有效率为85.29%,对照组为58.82%;治疗组1年内复发率为24.14%,时照组为65.00%.两组比较均有极显著性差异(P<0.01).结论:CTX冲击治疗RNS效果满意,在冲击治疗的各个时期分别实施不同的护理干预,有助于减轻CTX冲击治疗的副作用,提高疗效,降低RNS复发率.  相似文献   

8.
目的 :探讨环磷酰胺冲击治疗顽固性肾病综合征的护理措施。方法 :对照组 33例患者 ,常规口服强的松 1mg/kg ,连用 1~ 2月 ,病情稳定后 ,强的松逐渐减量。治疗组 37例患者在口服强的松 (1mg/kg)的同时 ,将环磷酰胺 8~ 12mg/kg加入生理盐水 2 5 0ml中静滴 ,2h内滴完 ,1次 /d× 2d。每月冲击 1~ 2次 ,连用 3个月。以后视病情间隔 2~ 3个月冲击治疗 1~ 2次 ,环磷酰胺总量 6~ 8g。两组在治疗的同时 ,对照组予以常规护理 ,治疗组采用自定的护理措施 ,包括一系列的心理护理、临床观察、出院指导等。结果 :37例中显效 33例 (89 2 % ) ,有效 3例 (8 1% ) ,无效 1例 ,总有效率97 3%。与对照组比较 ,显效率及总有效率差异有显著性。治疗组患者均依从治疗 ,无 1例出现消极、埋怨情绪 ,未见严重不良反应发生。结论 :环磷酰胺冲击治疗顽固性肾病综合征 ,采用系列科学有效的护理措施 ,患者依从性好 ,疗效可靠 ,无严重不良反应发生  相似文献   

9.
环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病的观察与护理   总被引:2,自引:0,他引:2  
  相似文献   

10.
肾病综合征(NS)是指多种肾脏病理损害所致的以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高血脂症为基本表现的临床综合征。难治性肾病综合征(RNS)指符合肾病综合征的临床诊断,在应用糖皮质激素规范治疗后病情不能缓解,或频繁复发,或激素依赖的病例[1]。本科2013年对20例RNS 患者除应用常规方法治疗外,还对符合适应证者实施了大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗,并配合精心护理,取得了较好的临床疗效,现将20例患者治疗过程中的护理体会介绍如下。  相似文献   

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12.
难治性肾病综合征是肾小球疾病中常见的临床病症,治疗比较棘手。传统的糖皮质激素联合中药治疗,疗效较差。为了提高难治性肾病综合征的疗效,探讨病理类型与疗效的关系,我们于1995年3月至1998年6月对62例难治性肾病综合征,采用大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗,取得了显著疗效。1 资料和方法1.1 临床资料全部病例均为我院住院患者,男34例,女28例;年龄16~63岁,平均(31.2±5.6)岁。病程最短3个月,最长10年,平均30个月。全部病例均符合下列诊断标准中的任何一项:①激素抵抗型:经正规激素治疗8周无效者;②激素依赖型:经正规激素治疗后达到缓解,但激素减量或停药后复发;③常复发型:1年复发3次或半年内复发2次。  相似文献   

13.
总结难治性肾病综合征患儿行环磷酰胺冲击治疗的护理,强调应加强环磷酰胺治疗的各种毒性反应的护理和患儿及家长的心理支持等。  相似文献   

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目的:比较环磷酰胺( CTX)与霉酚酸酯( MMF)治疗小儿难治性肾病综合征( RNS)的临床疗效。方法收集2004年1月至2009年1月济南军区第一五九中心医院儿科收治的小儿RNS的临床资料。按照用药将患者分为CTX组和MMF组,比较两组患儿缓解率、尿蛋白转阴时间、肾功能变化、3年内复发和不良反应发生情况。结果研究最终纳入47例,CTX组21例,MMF组26例,两组性别、年龄、病程比较差异无统计学意义。治疗结束时CTX组和MMF组的完全缓解率分别为28.57%和42.31%,差异无统计学意义(χ2=0.949,P=0.330),且两组缓解情况分布差异无统计学意义(Z=-0.538,P=0.590)。两组肾功能指标均有好转(P均﹤0.05),但MMF组24 h尿蛋白、白蛋白、血肌酐水平优于CTX组(P均﹤0.05)。MMF组尿蛋白转阴时间为(23.9±12.36)d,CTX组为(73.67±40.33)d,差异有统计学意义(P=0.002)。治疗结束3年内,CTX组复发8例,MMF组6例,差异无统计学意义(χ2=1.253,P=0.263)。治疗过程中两组均发生不良反应,多为食欲不振、恶心、呕吐,未发生严重不良反应。结论小样本临床研究中,在小儿RNS的尿蛋白转阴时间、改善肾功能方面MMF优于CTX,但两者均有较好的缓解作用,且完全缓解率、复发率、不良反应发生情况差异无统计学意义。  相似文献   

15.
总结了42例小儿难治性肾病综合征冲击治疗的观察与护理,包括一般护理、健康教育、心理护理、并发症及药物副作用的观察。认为双冲击疗法疗效满意。辅以全面细致的护理。对疾病的恢复有重要意义。  相似文献   

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血清皮质醇(PTF)的基础水平主要依靠下丘脑 垂体 肾上腺皮质的反馈调节控制[1]。本文旨在探讨经激素规则治疗后的难治性肾病综合征(Nephroticsyndrome,NS)患儿PTF水平及应用大剂量环磷酰胺冲击(CTX PT)治疗后的变化情况。现总...  相似文献   

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张合才  王美兰 《临床荟萃》1997,12(12):562-563
1989年10月~1995年12月我们在常规应用激素和雷公滕多甙的基础上,加用大剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗难治性肾病综合征62例,取得明显疗效,现报告如下.  相似文献   

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戴彩香 《临床医学》1998,18(9):37-37
本文用甲基强的松龙冲击治疗无效的一组(32例)顽固性肾病综合症,采用大剂量环磷酰胺(CTX)冲击加激素疗法获得较满意的效果。现报告如下。 1 临床资料 1.1 病例情况:32例均符合原发性肾病综合症的诊断标准。肾功能均正常。男11例,女21例,年龄15~72岁,平均年龄28岁。其病理分型:微小病变型肾病2例,膜型肾病8例,膜增生型肾小球肾炎4例,系膜增生型肾炎6例,局灶节段性肾小球硬化2例。平均病程8+7.1月。其中激素抵抗型18例,激素依赖型5例,反复发作型7例,激素不  相似文献   

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2003-03/2007-12我院采用环磷酰胺冲击治疗儿童难治性肾病综合征(N S)38例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男28例,女10例,年龄2~15岁,平均8.5岁。本组均符合国内儿童难治性肾病综合征的诊断标准[1],其中激素无效型15例,激素依赖型16例,复发型7例;临床表现为大量蛋白尿(>3.5 g/24 h)、低蛋白血症(<30 g/L)、不同程度的水肿38例,血压升高19例,血脂升高11例,尿素氮、肌酐升高者4例,血清补体C 3正常。病程2.8~52个月。1.2治疗方法(1)激素无效者迅速减量,停用强的松;激素依赖及常复发者每周减原剂量的10%,减至起始量一半剂量时维持4~8周,再按每周10%的剂量递减直至停用。(2)大剂量CTX静脉冲击治疗:CTX 8~10 m g/kg,加入100~250 m l生理盐水或5%葡萄糖液中,1~2 h内静脉滴注,1次/d,连用2 d为1个疗程,每2周给予1个疗程,尿蛋白转阴后可1~3个月用药1次,累积剂量≤150 m g/kg。无明显水肿者CTX冲击前8 h至治疗后24 h行“水化疗法”,即用生理盐水或10%葡萄糖液20~50m l/...  相似文献   

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