负压封闭引流与内外固定联合治疗下肢开放性骨折疗效观察

目的探讨负压封闭引流与内外固定联合治疗下肢开放性骨折的临床疗效。方法86例下肢开放性骨折患者,根据治疗方法不同分为实验组(44例)和对照组(42例)。实验组采用负压封闭引流与内外固定联合治疗,对照组采用普通换药联合内外固定治疗。比较两组患者骨折和创面愈合时间、治疗效果及并发症发生情况。结果实验组骨折愈合时间(15.58±1.25)周及创面愈合时间(6.80±0.50)d均显著短于对照组的(17.36±2.36)周、(10.90±1.80)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的优良率为93.2%,显著高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率为4.5%,低于对照组的19.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论下肢开放性骨折采用负压封闭引流与内外固定联合治疗的效果显著,还可有效缩短康复时间,且并发症较少,为临床上治疗开放性骨折带来了新思路。     

四肢大面积皮肤缺损植皮修复术围手术期VSD的应用观察

目的探究分析负压封闭引流技术(VSD)在四肢大面积皮肤缺损植皮修复术围术期的临床护理效果。方法采用对照试验的研究方法,选择2013年6月至2015年6月,本院收治的60例四肢大面积皮肤缺损植皮修复术患者为观察对象,采用随机分组的方式,将60例患者随机分组分为实验组和对照组。实验组患者在术前接受VSD护理7~14 d,游离植皮术后继续接受VSD护理12~15 d,对照组患者应用传统换药、传统皮片移植术以及打包加压方法进行治疗和护理,观察并对比两组患者的临床护理效果。结果实验组患者的皮片成活率显著高于对照组(P<0.05);实验组患者的感染率显著低于对照组(P<0.05);实验组的住院时间短于对照组(P<0.05);组间对比具有显著差异,差异具有统计学价值。结论在四肢大面积皮肤缺损患者植皮修复术的围术期采用负压封闭引流技术(VSD)进行护理,能够有效提高植入皮片的成活率,降低术后感染率;缩短患者的住院时间,为患者节约治疗费用。     

负压封闭引流在下肢骨折皮肤软组织缺损中的应用效果观察

目的 探讨负压封闭引流在下肢骨折皮肤软组织缺损中的治疗效果.方法 选择本院收治的下肢骨折合并皮肤软组织缺损患者共60例,随机分为观察组和对照组.观察组采用负压封闭引流治疗,对照组采用常规引流技术治疗.观察两组患者皮肤软组织缺损治疗后的治疗效果,观察两组骨折愈合情况,记录并发症发生情况.结果 观察组皮肤软组织缺损治疗效果总有效率高于对照组(93.3％ vs.63.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组良好愈合、延迟愈合及不愈合所致比例分别与对照组比较差异无统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组(6.7％vs.30.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 负压封闭引流有助于下肢骨折皮肤软组织缺损愈合,降低并发症发生率,效果显著.     

负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用

目的探讨负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用效果。方法选自2012年1月至2013年1月进入到我院进行治疗的四肢软组织缺损患者82例,将这82例患者随机分成2组,每组41例患者,分别命名为观察组和对照组,对观察组41例患者进行负压封闭引流进行治疗,对对照组41例患者进行常规换药,观察2组患者的临床治疗结果。结果观察组41例患者,换药次数为(3.1±1.34)次,二期植皮时间为(7.2±1.65)d,植皮愈合时间为(11.2±1.23)d,创面缩小(21.2±2.13)%,住院时间为(18.2±1.54)d。对照组41例患者,换药次数为(7.2±1.42)d,二期植皮时间为(12.5±1.82)d,植皮愈合时间为(14±1.41)d,创面缩小(12.1±2.61)%,住院时间为(25.1±1.78)d。在换药次数,二期植皮时间,植皮愈合时间以及住院天数观察组均低于对照组,创面缩小率观察组高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术在四肢皮肤软组织缺损中的应用效果较好,值得临床推广。     

负压封闭引流技术在手足外科复杂创面中的应用效果

目的：探讨负压封闭引流技术在手足外科复杂创面中的应用效果。方法选取本科2011年3月~2014年3月收治的复杂创面患者236例,根据治疗方法将其分为两组。观察组131例患者采用负压封闭引流技术,对照组105例采用传统换药治疗,比较两组的二期植皮或皮瓣修复时间、住院时间与效果。结果观察组的二期植皮或皮瓣修复时间为(10.73±1.32)d,对照组为(20.55±1.40)d;观察组的住院时间为(20.32±1.56)d,对照组为(31.50±1.83)d,两组的上述指标差异有统计学意义(P<0.05)。结论负压封闭引流技术的正确应用及规范的术后护理,可为游离植皮或组织皮瓣移植提供良好的条件,加快创面二期修复,缩短患者的住院时间。     

负压封闭引流技术在骨科疾病中的临床治疗效果

目的探讨负压封闭引流技术在骨科疾病中的临床治疗效果。方法选择本院2011年12月~2013年1月收治的136例骨科疾病患者,将其随机分实验组和对照组,每组各68例。对照组患者采用常规负压引流技术进行治疗,实验组患者采用负压封闭引流技术进行治疗,比较两组患者引流管更换次数、患者创面愈合情况、感染率等指标。结果实验组更换引流管次数为（2.3±0.8）次,住院时间为（18.4±5.1）d,对照组分别为（3.1±0.5）次、（24.2±6.1）d;实验组患者的创面愈合率（100.00%）高于对照组（97.06%）,感染复发率（1.47%）低于对照组（4.41%）,两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论负压封闭引流技术的引流效果较好,能明显缩短患者的住院时间,降低医疗费用,值得在临床中推广使用。     

负压封闭引流技术联合植皮术在深度烧伤创面修复中的应用研究

目的:了解临床中使用负压封闭引流技术联合植皮术修复深度烧伤创面的效果。方法:选取2016年1月至2018年1月于我院烧伤科就诊的深度烧伤患者共50例,将患者分为联合组和对照组,对照组患者进行植皮术后采用传统方式继续治疗,联合组患者在进行植皮术后联合使用负压封闭引流技术进行继续治疗。结果:联合组治疗效果要好于对照组,联合组患者的术后创面并发症发生率要低于对照组,差异具有统计学意义(p0.05)。结论:在临床深度烧伤创面修复中使用负压封闭引流技术联合植皮术能够有效提高患者的治疗效果,减少患者的术后并发症发病率,具有临床意义,值得推广使用。     

封闭式负压引流联合功能锻炼在难愈性下肢静脉溃疡的临床实践

目的 探究封闭式负压引流结合功能锻炼对难愈性下肢静脉溃疡的临床影响.方法 将我院2013年3月至2014年12月收治的难愈性下肢静脉溃疡患者60例作为研究对象,按数字奇偶法随机分为2组,每组30例,对照组给予封闭式负压引流治疗,实验组在对照组的基础上再进行功能锻炼.观察两组患者临床效果、伤口愈合率.结果 实验组患者治疗有效率为96.67,明显高于对照组的80.00％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组治疗2周后创面愈合率为90.00％,明显高于对照组的76.67％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 难愈性下肢静脉溃疡应用封闭式负压引流联合功能锻炼,临床效果显著,能提高伤口愈合率,值得临床应用推广.     

高负压封闭引流技术治疗脊柱内固定术后感染的临床效果研究

目的 探讨高负压封闭引流治疗脊柱内固定术后感染的临床效果.方法 选取本院2011年8月～2013年6月采用脊柱内固定术后出现感染的患者54例,随机分为观察组与对照组,各27例,观察组患者采用高负压封闭引流治疗,对照组患者采用置管冲洗治疗,比较两组患者换药次数、内固定取出率、创面愈合时间.结果 观察组患者换药次数为（2.65±1.21）次,明显少于对照组的（7.26±3.34）次（P＜0.05）;观察组患者内固定取出率为18.5％,明显低于对照组的100％ （P＜0.05）;观察组患者与对照组患者创面愈合时间分别为（20.69±5.81）、（39.07±11.92）d,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 高负压封闭引流治疗脊柱内固定术后感染效果显著,能够有效控制感染,促进患者康复.     

负压封闭式引流技术在糖尿病足护理中的临床应用

目的 探讨负压封闭式引流技术(VSD)在糖尿病足护理中的临床应用.方法 选取2013年9月至2015年12月本院内分泌科收治的糖尿病足溃疡湿性坏疽期患者120例,将所有患者随机分为两组,每组60例.两组患者均给予常规护理,对照组采用传统的清创换药治疗,观察组则采用负压封闭引流技术治疗,分析比较两组住院情况、创面清洁情况、并发症发生率及创面愈合情况.结果 观察组住院时间及治疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组创面清洁情况优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组并发症发生率为6.67％,显著低于对照组的21.67％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组创面愈合55例(91.67％),创面愈合平均时间为(19.68±2.26)d,对照组创面愈合42例(70.00％),创面愈合平均时间为(23.68±2.87)d,观察组创面愈合率高于对照组(P＜0.05),创面愈合时间短于对照组(P＜0.05).结论 VSD在糖尿病足中治疗效果显著,在此基础上实施护理干预可有效减少并发症的发生,缩短住院时间,有利于创口的愈合,在临床应用中值得推广.     

改进型负压封闭引流治疗老年难愈性创面的临床研究

目的 探讨改进型负压封闭引流(VSD)治疗老年难愈性创面的效果.方法 将78例老年难愈性创面患者按照数字表法随机分为两组,对照组39例给予常规VSD治疗,观察组39例采用改进型VSD治疗,比较两组疗效.结果 观察组的总有效率为94.87％,明显高于对照组的79.49％,差异有统计学意义(x2=4.1294,P＜0.05).观察组并发症发生率5.13％(2/39),而对照组为20.51％(8/39),两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组上皮化时间为(3.4±0.8)d,而对照组为(6.1±1.1)d;观察组治疗时间为(11.59±2.43)d,而对照组为(18.02±2.46)d;两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 改进型VSD有助于改善创面微循环,引流坏死液化的组织和渗出液,有效降低了各种有害代谢产物进入血循环,同时促进肉芽组织生长,促进创面愈合,缩短住院时间,提高治疗效果,是一种简单、经济、安全有效的理想方法,值得在临床上推广应用.     

负压封闭引流技术治疗慢性化脓性骨髓炎的效果观察与护理

目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗慢性化脓性骨髓炎的效果及护理要点.方法 选取本院骨外科2012年7月至2014年7月收治的18例慢性化脓性骨髓炎患者,均应用负压封闭引流技术治疗,对临床资料进行回顾性分析,总结治疗期间的护理要点及近期预后情况.结果 18例慢性化脓性骨髓炎患者经过系统的护理与VSD负压封闭引流后,创面愈合4例,手术植骨6例,二期手术植皮8例,均治愈出院.12～36个月回访,痊愈15例,复发3例,总有效率83.3％.结论 注重术后护理要点及VSD负压封闭引流的管理可保证有效引流,控制感染,促进创面愈合,缩短疗程,对患者的预后康复具有积极意义.     

透明质酸酶对慢性盆腔炎抗菌治疗疗效的影响

目的 研究透明质酸酶对慢性盆腔炎抗菌治疗疗效的影响.方法 选取本院慢性盆腔炎患者122例,抽签随机分为观察组与对照组两组,每组61例;观察组给予透明质酸酶联合抗妇炎胶囊治疗,对照组给予抗妇炎胶囊治疗;比较两组治疗总有效率和治疗前后临床症状积分变化,比较两组治疗前后白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白(CRP)的变化情况,比较两组随访半年的复发情况.结果 观察组治疗总有效为90.16％,较对照组(72.13％)高(P＜0.05);观察组治疗后临床症状积分为(5.38±1.94)分,较对照组[(9.51±2.16)分]低(P＜0.05);观察组治疗后WBC(7.04±3.94)×109/L、ESR(15.94±5.41) mm/h和CRP(8.24±4.94)mg/h,较对照组[分别为(9.97±4.17)×109/L、(19.89±5.87) mm/h、(12.96±5.04)mg/h]低(P＜0.05);随访半年期间观察组复发率为6.56％,较对照组(18.03％)低(P＜0.05).结论 联合透明质酸酶治疗慢性盆腔炎疗效显著,能有效缓解患者临床症状,消炎抗菌效果更显著,复发率低,有临床应用推广价值.     

枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效分析

目的 探讨枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的效果.方法 收集本院2014年1月至2015年6月收治的100例溃疡性结肠炎患者,随机分为对照组与实验组.对照组给予美沙拉嗪治疗,实验组加服枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊,比较两组整体治疗效果、复发率、缓解与维持时间、ESR、CRP与不良反应.结果 实验组治疗总有效率(94％)与维持时间[(0.69±0.24)年]显著高于对照组[74％, (0.51±0.16)年],缓解时间[(50.14±9.15)d]显著低于对照组[(57.47±9.84)d],差异有统计学意义(x2=7.440,t=3.922、3.857,P＜0.01);实验组治疗后ESR[(14.71± 7.04)mm/h]与CRP水平[(10.15± 3.53)mg/L]显著低于对照组[(20.15± 8.25)mm/h, (19.53±4.39)mg/L],差异有统计学意义(t=3.547、11.774,P＜0.01),复发率(14％)明显低于对照组(32％),差异有统计学意义(x2=4.534,P＜0.05);两组总体不良反应发生率差异无统计学意义(16％ vs.10％,x2=0.796,P＞ 0.05).结论 枯草杆菌、肠球菌二联活菌肠溶胶囊治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,且安全性较高,具有借鉴性.     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的疗效比较

目的 探讨与比较腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效.方法 收集本院2013年8月至2015年8月收治的急性胆囊炎老年患者100例前瞻性研究且随机分为两组,每组50例,腹腔镜组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗,开腹组则给予开腹胆囊切除术治疗,比较两组患者的手术相关指标、术后相关临床指标与并发症情况.结果 腹腔镜组患者切口长度、术中出血量与手术时间显著低于开腹组[(2.19±0.57) cm vs.(8.78±1.87) cm、(58.47±20.14) ml vs.(95.49±34.47)ml、(59.34±13.75) min vs.(78.28±18.67) min],两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);腹腔镜组患者肠道恢复时间、拆线时间与住院时间显著低于开腹组[(3.07±1.11)d vs.(5.87±1.85)d、(7.05±1.35)d vs.(14.35±2.72)d、(7.98±1.46)d vs.(12.76±2.25)d],两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);腹腔镜组患者总体并发症发生率显著低于开腹组(6.0％vs.30.0％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎术中创伤小、术后恢复快、安全性高,总体临床效果优于开腹胆囊切除术,具有借鉴性.     

创伤性腕关节不稳定应用手术治疗的疗效分析

目的 探讨应用手术治疗对创伤性腕关节不稳定患者的疗效.方法 收集本院2013年1月至2014年1 1月入院的80例创伤性腕关节不稳定患者随机分为两组.对照组患者给予手法复位石膏固定治疗,实验组患者则给予手术治疗,比较两组患者治疗前后Jiranek与Gartland-Werley评分、整体治疗效果与腕关节稳定情况.结果 实验组治疗后患者Jiranek评分(169.24±25.28)分,显著高于对照组的(136.04±18.25)分,Gartland-Werley评分为(3.76±2.03)分,显著低于对照组的(10.36±3.95)分,差异有统计学意义(t=6.734,9.399,P＜0.01);实验组患者整体治疗效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(Z=-2.979,P＜0.01);实验组患者出院后6个月(95.00％)与12个月腕关节稳定率(80.00％)显著高于对照组(65.00％,30.00％),差异具有统计学意义(x2=11.250,2.202,P＜0.01).结论 应用手术治疗对创伤性腕关节不稳定患者的疗效显著,具有借鉴性.     

塞来昔布治疗骨关节炎的有效性和安全分析

目的 探讨塞来昔布治疗骨关节炎患者的临床有效性和安全性.方法 收集本院2014年1月至2015年5月入院的76例骨关节炎患者,随机分为对照组和实验组.对照组给予基础治疗+硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,实验组加服塞来昔布胶囊,比较两组整体治疗效果、治疗前后LequesneMG积分、VAS评分、不良反应、复发率等.结果 实验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(94.74％vs.78.95％,x 2=4.145,P＜0.05).治疗后,实验组LequesneMG积分(3.90±0.61)与VAS评分(1.75±0.38)显著低于对照组[(4.49±0.68)与(3.15±0.57)],差异有统计学意义(t=3.981、12.597,P＜0.01).两组总体不良反应发生率差异无统计学意义(23.68％ vs.18.42％,x2=0.317,P＞0.05).实验组停药3月复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(5.26％ vs.23.68％,x2=5.208,P＜0.05).结论 塞来昔布治疗骨关节炎临床效果显著,安全性高,复发率低,具有借鉴性.     

胆肠吻合加胃肠吻合术治疗老年壶腹周围癌的疗效及患者耐受性观察

目的 胆肠吻合加胃肠吻合术(姑息性旁路手术)治疗老年壶腹周围癌的疗效及患者耐受性观察.方法 选取本院2010年1月至2011年1月64例老年壶腹周围癌患者为研究对象,将患者抽签随机分为观察组与对照组,每组32例.观察组给予姑息性旁路手术治疗,对照组给予根治性手术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、住院时间、减黄效果、术后情况及并发症发生率.结果 观察组术中出血量少于对照组[(136.42±89.43)ml vs.(279.62±124.65)ml],手术时间短于对照组[(219.93±67.82)min vs.(347.61±83.60) min]、住院时间短于对照组[(16.86±7.16)d vs.(27.47±11.36)d],两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组减黄效果有效率高于对照组(93.75％vs.71.88％),两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.05).观察组复发率、术后出血率及腹腔感染、伤口感染发生率低于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组(15.63％ vs.46.88％),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 姑息性旁路手术治疗老年壶腹周围癌的疗效显著,手术时间短,出血量少,可促进患者更快康复,降低术后复发率、出血率及感染发生率,并发症较少,患者耐受性高,可在临床推广使用.     

自鼓室注射曲安奈德与盐酸氨溴索联合剂对分泌性中耳炎患者的疗效观察

目的 探讨自鼓室注射曲安奈德与盐酸氨溴索联合剂对分泌性中耳炎患者临床疗效.方法 收集我院2014年10月至2015年7月入院的100例分泌性中耳炎患者,随机分为两组.对照组患者给予曲安奈德治疗,实验组患者加用盐酸氨溴索治疗,比较两组患者治疗总有效率、治疗前后鼓室压与语频气导听阈、治疗后不同频率气导听力与咽鼓管功能正常人数.结果 实验组患者治疗总有效率(100.0％)明显高于对照组(86.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组患者治疗后鼓室压(-86.38±8.45)与语频气导听阈(49.43±9.69)显著高于对照组[(-99.58±12.39)、(39.57±9.73)],差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者在0.5 kHz(9.48±2.01)、1.0 kHz(6.48±2.31)与2.0kHz(4.41±1.25)下气导听力显著优于对照组[(18.24±7.56)、(14.44±5.28)、(11.29±4.36)],差异具有统计学意义(P＜0.01);实验组患者咽鼓管功能恢复正常发生率(86.0％)明显高于对照组(68.0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 自鼓室注射曲安奈德与盐酸氨溴索联合剂对分泌性中耳炎患者临床疗效显著,具有借鉴性.