左氧氟沙星、阿莫西林的四联疗法根除Hp的临床观察

目的：探讨消化性溃疡应用左氧氟沙星、阿莫西林四联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法消化性溃疡的患者96例,分为A组(克拉霉素+甲硝唑+泮托拉唑+枸橼酸铋钾治疗)、B组(克拉霉素+阿莫西林+泮托拉唑+枸橼酸铋钾治疗)、C组(左氧氟沙星+阿莫西林+泮托拉唑+枸橼酸铋钾治疗),各32例。观察Hp的根除率。结果 C组Hp根除率高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合阿莫西林的四联疗法Hp根除率高,无明显不良反应,值得临床推广。     

含左氧氟沙星三联疗法治疗幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡的临床观察

目的探讨含左氧氟沙星的三联疗法在幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡中的疗效。方法 116例幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡患者随机分两组各58例,观察组予左氧氟沙星+泮托拉唑+阿莫西林治疗,对照组予甲硝唑+泮托拉唑+阿莫西林治疗,对比两组疗效与不良反应。结果观察组幽门螺杆菌根除率及总有效率显著高于对照组(P<0.01);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论含左氧氟沙星的三联疗法在幽门螺杆菌感染相关性消化性溃疡中疗效确切,值得临床推广应用。     

含铋剂四联疗法初次根除幽门螺杆菌感染疗效观察

目的:观察含铋剂四联疗法初次根除幽门螺杆菌(Hp)感染十二指肠溃疡(DU)的临床疗效和安全性。方法:Hp阳性DU患者160例分为治疗组和对照组各80例。治疗组给予枸橼酸铋钾胶囊600 mg+泮托拉唑片40mg+阿莫西林胶囊1 000mg+呋喃唑酮片100 mg,po bid。对照组给予泮托拉唑胶囊40 mg+阿莫西林片1 000 mg+甲硝唑片400 mg,po bid。两组均治疗14 d。治疗结束4周判断Hp根除情况。结果:治疗组和对照组Hp根除率分别为90.00%和76.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:含铋剂四联疗法可作为感染Hp的DU活动期初次治疗的一线方案。     

雷贝拉唑为主的四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡

目的研究含雷贝拉唑为主的四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性的消化性溃疡的治疗效果。方法选取幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者76例,随机分为对照组及实验组:对照组使用雷贝拉唑+左氧氟沙星+阿莫西林,实验组除上述药物外加用果胶铋,疗程7d,之后抗溃疡治疗。观察Hp根除率、溃疡愈合率及不良反应。结果对照组Hp根除率为71.05%,实验组为92.10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组溃疡愈合率为92.11%,实验组为94.74%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷贝拉唑为主的四联疗法对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡的治疗安全有效。     

含铋剂四联疗法在消化性溃疡幽门螺杆菌感染根除中的临床价值

目的 探讨果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林四联疗法在消化性溃疡幽门螺杆菌(H.pylori)感染根除中的临床价值.方法 选取接受治疗的H.pylori感染的消化性溃疡患者129例,随机分为观察组(n=63)与对照组(n=66);观察组患者采用含铋剂四联疗法果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林进行治疗,对照组患者采用经典三联疗法阿莫西林+克拉霉素+埃索美拉唑治疗;比较2组的治疗总有效率、H.pylori根除率、不良反应、临床表现改善及远期治疗效果.结果 观察组H.pylori根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组H.pylori再发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗的总有效率、不良反应情况及临床症状消失率差异均无统计学意义(P>0.05).结论 含铋剂四联疗法果胶铋+埃索美拉唑+呋喃唑酮+阿莫西林在消化性溃疡幽门螺杆菌感染根除中效果明确、根除率高、不良反应发生率低、远期疗效稳定,具有较高的临床应用价值.     

安胃疡联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床价值研究

目的 探讨安胃疡联合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床价值.方法 选取消化性溃疡患者72例,随机分为对照组与观察组各36例,对照组:幽门螺杆菌(Hp)阳性者给予泮托拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+枸橼酸铋钾片+克拉霉素胶囊标准四联疗法治疗2周,再服用泮托拉唑4周,Hp阴性者给予枸橼酸铋钾+泮托拉唑肠溶片治疗,观察组在对照组用药基础上加用安胃疡胶囊口服,1日4次,每次2粒,两组总治疗疗程均为6周,观察疗效,半年后随访病人.结果 观察患者的临床症状缓解情况、溃疡愈合情况、Hp根除情况.观察组治疗后腹痛及反酸消失时间明显短于对照组(P＜0.01),溃疡愈合率观察组为97.22％,对照组为88.89％,两组差异有显著性(P＜0.05).Hp根除率观察组为96.55％,对照组为81.48％,两组差异有显著性(P＜0.05).溃疡复发率观察组为5.56％,对照组为13.89％,两组差异有显著性(P＜0.05).结论 胃疡联合泮托拉唑治消化性溃疡能改善消化性溃疡症状,提高根治幽门螺旋杆菌率,减少复发,治疗疗效肯定.     

四联疗法和三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效比较

目的对比含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法和经典三联疗法对十二指肠溃疡(DU)幽门螺杆菌感染(HP)初治者的疗效。方法选择有HP感染的十二指肠溃疡(DU)患者86例,随机均分为治疗组和对照组。治疗组选择埃索美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮+胶体果胶铋四联疗法,疗程10d;对照组选择埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素经典三联疗法,疗程10d。观察HP的根除率和不良反应情况。结果含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法与经典三联疗法的HP根除率分别为90.1%、79.1%,差异有显著性(P<0.05)。十二指肠溃疡治疗总有效率差异无显著性(P>0.05)。结论含呋喃唑酮及胶体果胶铋的四联疗法根除幽门螺杆菌感染安全、有效。     

泮托拉唑、铋剂联合抗生素治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡临床疗效观察

目的观察泮托拉唑、铋剂联合抗生素治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡临床疗效。方法观察52例幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡患者应用泮托拉唑、铋剂联合抗生素治疗的临床疗效。结果 52例患者治疗2周幽门螺杆菌根除率为82.69%(43/52),治疗4周消化性溃疡愈合率为59.62%(31/52),不良反应轻微。结论泮托拉唑、铋剂联合抗生素治疗幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡临床疗效好,不良反应轻微可以耐受,值得临床推广。     

伏诺拉生四联疗法在老年消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染中的临床疗效分析

目的 探讨含伏诺拉生的四联疗法在老年消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染中应用的临床疗效分析。方法 回顾性选取2021年1月1日至2021年8月31日在郑州大学第一附属医院东院区消化内科就诊的100例消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染的老年患者,按照治疗方案不同分为观察组和对照组各50例,观察组采用伏诺拉生片+阿莫西林胶囊+克拉霉素缓释片+枸橼酸铋钾胶囊口服,对照组采用雷贝拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素缓释片+枸橼酸铋钾胶囊口服,对比两组患者分别在治疗1周、2周的症状改善率;治疗4周后溃疡黏膜愈合情况;幽门螺杆菌根除率及不良反应发生率。结果 观察组治疗1周后症状改善率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而2周后的症状改善率两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗后溃疡黏膜愈合率和幽门螺杆菌根除率两组差异均有统计学意义(P<0.05);两组在治疗期间出现的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论 伏诺拉生四联疗法在治疗老年消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染中症状改善更快、溃疡黏膜愈合更好、幽门螺杆菌根除率更高且安全可靠。     

泮托拉唑三联短期疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床分析

<正>消化性溃疡是消化系统的常见病、多发病,胃酸过多和幽门螺杆菌(Hp)感染是消化性溃疡的重要致病因素[1-3]。因此根除Hp后可使溃疡愈合,并使溃疡的复发率明显降低。我们应用泮托拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联短程疗法治疗Hp相关性消化性溃疡,对溃疡的愈合率与单用泮托拉唑进行比较,以评估以泮托拉唑为基础的三联方案的疗效。     

雷贝拉唑四联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的临床观察

目的观察雷贝拉唑四联疗法治疗消化性溃疡的疗效及对HP感染的根除率。方法选择我院经胃镜检查确诊及14C尿素呼气试验阳性的64例消化性溃疡患者,随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组给予雷贝拉唑10mg 2次/d,阿莫西林1000mg 2次/d,呋喃唑酮100mg 2次/d、果胶铋150mg 3次/d,疗程7d,果胶铋再加服1周,然后单独给予雷贝拉唑20mg 1次/d继续治疗;对照组:果胶铋150mg 3次/d、阿莫西林1000mg 2次/d、呋喃唑酮100mg 2次/d,疗程7d,后单独给予果胶铋150mg 3次/d;两组总疗程十二指肠溃疡DU4周,胃溃疡GU6周,疗程结束后复查胃镜及HP以评价疗效。结果两组主要症状的变化及腹痛消失时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组总有效率分别为96.88%、78.13%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组HP根除率分别为93.75%、71.88%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组不良反应率分别为3.13%和3.13%,差异无统计学意义。结论雷贝拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、果胶铋四联疗法能明显缓解消化性溃疡的症状,止痛效果快,不良反应少,对消化性溃疡有较高的治愈率及HP感染的根除率。     

亚砜咪唑与诺森治疗消化性溃疡合并出血的临床效果

目的 探讨亚砜咪唑与诺森治疗消化性溃疡合并出血的临床效果.方法 选择本院2013年6月至2014年6月收治的消化性溃疡伴出血患者100例,其中92例幽门螺旋杆菌感染,将该92例设为对照组,在一般对症治疗基础上给予亚砜咪唑;另选择本院2014年7月至2015年12月收治的消化性溃疡伴出血患者100例,其中89例幽门螺旋杆菌感染,将该89例设为观察组,在一般对症治疗基础上给予诺森;观察两组治疗效果.结果 观察组和对照组总有效率分别为89.9％和67.4％,组间比较,差异有统计学意义(P＜ 0.05);观察组幽门螺旋杆菌感染率由100.0％下降至2.2％,对照组由100.0％下降至16.3％,观察组改善效果更加显著,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后VAS评分为(2.1±0.2)分,对照组VAS评分为(3.3±0.6)分,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组pH值均明显升高,但观察组更趋于正常值,效果更理想,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组幽门螺旋杆菌清除率分别为86.5％和51.1％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为9.0％和4.3％,观察组略高,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 诺森治疗消化性溃疡合并出血可有效抑制胃酸分泌,清除幽门螺旋杆菌,安全性高,优于亚砜咪唑,效果确切.     

和胃宝胶囊治疗幽门螺杆菌和消化性溃疡的临床研究

目的 观察和胃宝胶囊根除幽门螺杆菌及治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 将消化性溃疡患者随机分为和胃宝治疗组和西药对照组,对照组予常规西药治疗.治疗组在对照组基础上口服和胃宝胶囊治疗,3粒/次,3次/d.两组均连续治疗2周,两组胃十二指肠黏膜损伤、幽门螺杆菌消除率及临床疗效比较.结果 治疗组症状改善率、不良反应发生率分别为96.2％、2.94％,治疗后胃黏膜损伤、十二指肠黏膜损伤评分分别为(0.76±0.16)分和(0.80±0.18)分;对照组症状改善率、不良反应发生率分别为83.6％、27.72％,治疗后胃黏膜损伤、十二指肠黏膜损伤评分分别为(1.52±0.28)分和(1.47±0.31)分,差异有统计学意义(P＜ 0.05);治疗组胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡治疗总有效率分别为93.9％、93.4％、87.5％,幽门螺旋杆菌根除率94.1％;对照组胃溃疡、十二指肠溃疡、复合型溃疡治疗总有效率分别为90.3％、96.9％、66.7％,幽门螺旋杆菌根除率93.1％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 和胃宝胶囊治疗幽门螺杆菌和消化性溃疡疗效确切,值得临床治疗中推广使用.     

药物治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察

目的：探讨四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者的临床疗效。方法：将138例幽门螺杆菌阳性消化性溃疡患者随机分为观察组69例,对照组69例,对照组以奥美拉唑、果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊进行治疗,观察组在此基础上加用呋喃唑酮治疗。观察两组患者疗效及幽门螺杆菌清除率。结果：观察组总有效率为97.10%,显著高于对照组的59.56%;观察组幽门螺杆菌清除率为97.10%,高于对照组的75.36%。差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：奥美拉唑、果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、呋喃唑酮联合治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡效果显著,呋喃唑酮有确切疗效。     

幽门螺旋杆菌根除对幽门螺旋杆菌相关性胃病患者血清COX-2影响

目的 探讨幽门螺旋杆菌(Hp)根除对幽门螺旋杆菌相关性胃病患者血清COX-2影响.方法 将2014年7月至2016年1月本医院收治的310例Hp相关性胃病患者按照病理学诊断结果分为胃溃疡组117例、十二指肠溃疡组96例和慢性萎缩性胃炎组97例,另选择同期在医院体检的健康人群60例作为对照组,所有感染Hp患者均行标准四联疗法,记录胃病患者Hp根除率;分别抽取各组受试对象肘静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测四组血清环氧合酶-2(Cyclooxygenase-2,COX-2)水平.结果 310例胃病患者Hp根除273例,总根除成功率88.1％ (273/310);胃溃疡组、十二指肠溃疡组Hp根除成功率比较差异无统计学意义(x 2=2.375,P＞0.05),胃溃疡组、十二指肠溃疡组Hp根除成功率显著高于慢性萎缩性胃炎组(x2=3.996、9.162,P＜0.05).胃溃疡组、十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组血清COX-2显著高于对照组(P＜0.05);胃溃疡组、十二指肠溃疡组血清COX-2又显著高于慢性萎缩性胃炎组(P＜0.05),胃溃疡组、十二指肠溃疡组两组间COX-2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).Hp根除成功的胃溃疡组、十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组患者治疗后血清COX-2显著降低,与治疗前比较差异具有统计学意义(P＜0.05);Hp根除失败的胃溃疡组、十二指肠溃疡组、慢性萎缩性胃炎组患者治疗前后血清COX-2比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 Hp相关性胃病患者在成功根除Hp后,血清COX-2会显著降低,血清COX-2可以作为Hp根除疗效评价指标之一.     

益生菌增效治疗幽门螺杆菌感染的疗效分析

目的 探讨益生菌增效治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效.方法 收集我院2013年6月至2015年6月入院的400例幽门螺杆菌感染患者随机分为两组.对照组患者给予三联疗法治疗,实验组患者加用益生菌治疗,比较两组患者相关临床症状改善率、幽门螺杆菌清除率与不良反应.结果 实验组慢性胃炎、胃溃疡与十二指肠溃疡患者临床症状改善率显著高于对照组(87.3％ vs.65.32％,71.43％vs.38.71％,69.57％vs.42.22％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组总体临床症状改善率显著高于对照组(81％vs.56％),差异有统计学意义(P＜0.01).实验组慢性胃炎、胃溃疡与十二指肠溃疡患者幽门螺杆菌清除率显著高于对照组(65.87％ vs.48.39％,50％ vs.22.58％,45.65％ vs.22.22％),差异有统计学意义(P＜0.05);实验组总体幽门螺杆菌清除率显著高于对照组(59％ vs.38.5％),差异有统计学意义(P＜ 0.01).两组患者腹胀腹泻、皮肤红肿出疹、食欲减退与头昏乏力单独不良反应与总体不良反应发生率不存在统计学差异(P＞0.05).结论 益生菌增效治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效显著,具有借鉴性.     

A meta-analysis comparing eradication, healing and relapse rates in patients with Helicobacter pylori-associated gastric or duodenal ulcer

AIM: To compare the effectiveness of Helicobacter pylori eradication in curing peptic ulcer disease in trials involving both gastric ulcer and duodenal ulcer. METHODS: Twenty-four relevant randomized controlled trials and randomized comparative trials met the predefined selection criteria. Only proton pump inhibitor-based eradication trials were considered for the evaluation of eradication efficacy and ulcer healing. For the determination of relapse rates, all trials independent of the eradication therapy regimen were considered. RESULTS: Data from 2102 patients were analysed comparing gastric ulcer with duodenal ulcer. No statistical differences between gastric ulcer and duodenal ulcer patients were found with regard to eradication rates (summarized odds ratio, 1.23; 95% confidence interval, 0.98-1.55) or ulcer relapse rates, whether in successfully H. pylori eradicated patients (summarized odds ratio, 0.69; 95% confidence interval, 0.26-1.84) or unsuccessfully H. pylori eradicated patients (summarized odds ratio, 1.48; 95% confidence interval, 0.85-2.56). Owing to heterogeneity, healing rates were not comparable. CONCLUSIONS: The eradication of H. pylori infection cures both gastric and duodenal ulcer, and the cure rates are similar. This suggests that H. pylori is the key factor in peptic ulcer disease independent of the ulcer site.     

两种三联疗法根除幽门螺杆菌感染胃溃疡临床疗效比较

目的：对两种三联疗法治疗幽门螺杆菌感染（HP）胃溃疡的效果进行比较和探讨。方法46例幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者分为对照组和观察组,每组23例。对照组应用奥美拉唑、阿莫西林与甲硝唑进行治疗,观察组应用奥美拉唑、阿莫西林与克拉霉素进行治疗,对采用不同三联疗法治疗的患者的临床疗效及幽门螺杆菌根除率进行比较。结果经治疗4周后,对照组有4例治愈,12例有效,7例无效,总有效率为69.56%;观察组有9例治愈,13例有效,1例无效,总有效率为95.65%,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。对照组HP根除率为60.87%（14/23）,观察组HP根除率为86.97%（20/23）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用奥美拉唑＋阿莫西林＋克拉霉素三联疗法治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡,其治疗效果好于奥美拉唑＋阿莫西林＋甲硝唑,可提高HP根除率,促进溃疡面愈合,值得临床借鉴与推广。     

埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌临床研究

目的：探讨埃索美拉唑四联1周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的临床疗效。方法幽门螺杆菌阳性的胃溃疡、十二指肠溃疡患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例,观察组给予埃索美拉唑四联1周疗法,对照组给予埃索美拉唑三联1周疗法,停药1个月后比较两组患者幽门螺杆菌清除率及溃疡愈合率。结果观察组HP根除率95.0%（38/40）显著高于对照组82.5%（33/40）（P＜0.05）;观察组与对照组溃疡愈合率分别为92.5%、90.0%,两者差异无统计学意义（P〈0.05）。结论埃索美拉唑四联1周疗法在根除幽门螺杆菌时临床效果显著,可广泛推广。