丁苯肽对急性脑梗死患者血清TNF-α、CRP和神经功能缺损程度评分的影响

目的观察丁苯肽对急性脑梗死的早期治疗作用。方法80例急性脑梗死患者随机分为丁苯肽治疗组及常规对照组各40例,分别采臭患者治疗前和治疗后第14天外周血标本,测定血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和C-反应蛋白（CRP）水平,同时对患者治疗前及治疗后第7、14天进行神经功能缺损程度评分。结果治疗组和对照组第14天血清TNF-α、CRP水平较治疗前降低（P〈0．01）,且治疗组较对照组显著降低（P〈0．01）;第7、14天神经功能缺损程度评分治疗组较对照组有明显改善（P〈0．01）。结论丁苯肽对急性脑梗死的早期有显著治疗作用。     

急性缺血性脑卒中患者血清CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA对神经功能损伤的诊断价值

目的探讨急性缺血性脑卒中患者卒中量表（NIHSS）严重程度相关的优势影响因子及临床诊断价值。方法选取神经内科就诊、经临床检查确诊为急性缺血性脑卒中住院患者112例（观察组）作为研究对象。根据NIHSS评分将观察组分为轻度、中度、重度神经功能缺损组。选择同一时期的健康人群35例作为对照组。通过酶联免疫吸附法对所有入组者的血清进行检测,观察血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、缺氧诱导因子-1α（HIF-1α）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、血清淀粉样蛋白A（SAA）水平变化。结果（1）观察组血清CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA水平均明显高于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）不同神经功能缺损程度的急性缺血性脑卒中患者血清CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;神经功能缺损越重,各指标水平越高,呈正相关。（3）经Pearson相关性分析显示,NIHSS分值与CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA均呈相关,其中NSE、HIF-1α、IL-1β最为密切。（4）ROC分析显示,CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA的AUC分别为0.779、0.699、0.801、0.869、0.888、0.731;NSE、HIF-1α、IL-1β诊断价值最大。结论CRP、TNF-α、IL-1β、HIF-1α、NSE、SAA对基于NIHSS评分的急性缺血性卒中患者有一定诊断价值,尤其是NSE、HIF-1α、IL-1β三者诊断价值高,为优势检测指标。有助于提高急性缺血性脑卒中患者的临床早期诊断。     

丁苯酞联合依达拉奉对急性脑梗死患者TNF-α、IL-1和神经功能恢复的影响

目的：观察丁苯酞与依达拉奉联合应用在治疗急性脑梗死方面的临床疗效,并探讨其对血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）和神经功能恢复的影响。方法：选择98例急性脑梗死患者作为研究对象,随机平均分为两组,对照组（49例）给予丁苯酞治疗,研究组（49例）给予丁苯酞联合依达拉奉治疗,两组均治疗14d。疗程结束后,观察两组的临床疗效,检测血清TNF-α和IL-1水平变化,同时对两组患者进行神经功能缺损评分（NIHSS）。结果：治疗后,两组血清TNF-α和IL-1水平均较治疗前明显下降,但研究组下降更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后NIHSS评分均较治疗前明显降低,但研究组降低更明显,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：丁苯酞与依达拉奉联合应用能降低急性脑梗死患者的血清TNF-α和IL-1水平,减轻炎症反应和缺血再灌注损伤,临床疗效确切。     

依达拉奉联合还原型谷胱甘肽对急性脑梗死的干预及影响

目的：探讨依达拉奉联合还原型谷胱甘肽对急性脑梗死患者氧化应激指标及炎症介质水平的影响,并作临床预后评估。方法：选择急性脑梗死患者120例,随机分为联合组和对照组各60例,分别测定人院时、治疗后血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（s0D）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的水平,并进行临床神经功能缺损程度评分;并以60例健康体检者作为正常组。结果：急性脑梗死患者血清MDA、IL-6和TNF-α水平较正常组升高（P均〈o．05）而SOD水平较正常组降低（P〈．05）;治疗后联合组较对照组血清MDA、IL-6和TNF-α水平及神经功能缺损程度评分下降更为明显（P均〈O．05）而SOD水平较正常组上升明显（P〈O．05）。结论：MDA、SOD、IL-6和TNF-α可能参与了脑梗死的一系列病理、生理变化;联合应用依达拉奉和还原型谷胱甘肽可明显降低血清氧化应激指标及炎症介质水平,并有助于脑梗死后神经功能的恢复。     

失荅剌知丸对脑梗死急性期患者血清TNF-α和IL-6水平的干预研究

目的观察《回回药方》＂失荅剌知丸＂治疗脑梗死急性期患者的临床疗效及其对血清细胞因子肿瘤坏死因子（TNF）-α和白细胞介素（IL）-6水平的影响。方法将脑梗死急性期患者80例按照就诊顺序随机分为高剂量组、中剂量组、低剂量组和对照组各20例。2组患者在治疗期间均给予相同的西医基础治疗,治疗组在此基础上予以口服失荅剌知丸水丸,其中高剂量组1次30 g、中剂量组1次20g、低剂量组1次10g,1日3次;对照组则在西医治疗基础上口服银杏叶提取物片,1次80mg,1日3次。治疗前及治疗第14、28 d后分别观察2组患者的临床疗效及神经功能缺损评分,采用ELISA法检测患者治疗前后血清中TNF-α和IL-6水平。结果治疗组高、中剂量组与对照组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,低剂量组与对照组之间差异无统计学意义（P〉0.05）。临床神经功能缺损程度评分治疗14 d各组较治疗前差异均有统计学意义（P〈0.05）,中剂量组明显优于其它组;治疗28 d后高、中剂量组明显优于低剂量组和对照组（P〈0.05）;治疗前后血清TNF-α、IL-6：治疗14 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗28 d后高、中剂量组较治疗前差异有统计学意义（P〈0.05）,低剂量组和对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ＂失荅剌知丸＂治疗脑梗死急性期患者能明显减轻临床症状、改善神经功能缺损、降低血清TNF-α和IL-6水平。     

急性脑梗死患者血清GFAP和TNF-α水平的动态变化研究

目的探讨胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)在急性脑梗死患者发病中的作用及与脑梗死面积、神经功能缺损评分的关系。方法将我院收治的急性脑梗死患者58例作为患者组,在门诊健康查体的人群中随机选出55例年龄和性别相匹配的健康人作为对照组。应用ELISA方法连续测定急性脑梗死患者发病后3、7和14 d GFAP和TNF-α血清浓度。结果 GFAP和TNF-α血清水平在脑梗死发病第3、7和14天均高于对照组,并且高峰时间均在发病第7天。GFAP的血清浓度与梗死灶的大小、神经功能缺损程度有相关性,而TNF-α血清浓度与梗死灶大小、神经功能缺损程度无相关性。结论 GFAP和TNF-α血清水平在急性脑梗死患者中明显增高,表明GFAP和TNF-α参与了脑梗死早期的病理生理过程,可为临床上急性脑梗死的早期诊治提供依据。     

血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死临床疗效及对患者血浆TNF-α、Hcy、Fib水平的影响

目的探讨血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死的临床疗效及对患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与纤维蛋白原(Fib)水平影响。方法将80例急性脑梗死患者随机分为两组。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血栓通冻干粉针。两组患者均连续治疗2周,比较分析两组临床疗效、神经功能缺损评分及不良反应发生率,酶联免疫吸附(ELISA)法测定治疗前后血浆TNF-α、Hcy、Fib水平。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗后神经功能缺损评分治疗组明显低于对照组(P0.05),治疗后两组血浆TNF-α、Hcy、Fib水平均降低(P0.05),治疗组治疗后血浆TNF-α、Hcy、Fib水平比对照组降低更明显(P0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血栓通冻干粉针治疗急性脑梗死临床疗效较好,可显著改善患者神经功能缺损症状,降低血浆TNF-α、Hcy、Fib水平。     

瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者血清抵抗素 TNF-α的影响

目的：探讨急性脑梗死患者应用瑞舒伐他汀治疗后对血脂、血清抵抗素和肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平的影响。方法选择急性脑梗死患者103例,随机分为对照组50例和观察组53例,2组均给予常规治疗,观察组加用瑞舒伐他汀治疗。2组患者均治疗2周,比较2组治疗前后血脂、血清抵抗素、TNF-α水平的变化。结果2组患者治疗后TC、TG、LDL-C、血清抵抗素、TNF-α水平均较治疗前明显下降,观察组较对照组下降更显著,差异均有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗后H DL-C水平均升高,观察组较对照组升高更显著,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞舒伐他汀能降低脑梗死患者的血脂、血清抵抗素和TNF-α水平从而防治脑梗死。     

依达拉奉对急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-1β水平的影响

目的探讨依达拉奉对急性脑梗死患者血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白细胞介素β（IL-1β）水平的影响。方法将70例急性脑梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组35例,对照组采用常规治疗,治疗组使用依达拉奉注射液治疗,采用ELISA检测两组治疗前和治疗后第15天血清TNF-α和IL-1β水平。结果两组治疗后血清TNF-α和IL-1β水平较治疗前均明显降低（P〈0.01）,治疗组治疗后血清TNF-α和IL-1β水平亦显著低于对照组（P〈0 05）;治疗组显效率及总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。结论依达拉奉能明显降低急性脑梗死患者血清TNF-α和IL-1β水平。     

氯吡格雷联合丁咯地尔对急性脑梗死患者血清hs-CRP、TNF-α及血液流变学的影响

目的:探讨氯吡格雷联合丁咯地尔对急性脑梗死患者血清hs-CRP、TNF-α及血液流变学的影响。方法:选取2016年12月-2018年12月本院收治的急性脑梗死患者96例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各48例。对照组应用氯吡格雷治疗,研究组应用氯吡格雷联合丁咯地尔治疗。比较两组治疗前后的血液流变学变化、神经功能缺损程度评分、TNF-α水平、血清hs-CRP水平和治疗后的效果。结果:治疗后,研究组血液黏度在1、5、30、200 I/s切变率均低于对照组,血浆黏度和血小板凝聚率、纤维蛋白原均低于对照组(P0.05);治疗后,研究组TNF-α、血清hs-CRP水平均低于对照组(P0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P0.05);治疗后3、7、15 d,研究组神经功能缺损程度评分均低于对照组(P0.05)。结论:在急性脑梗死患者的治疗过程中,氯吡格雷联合丁咯地尔的治疗效果尤为理想,可改善血清hs-CRP、TNF-α和血液流变学水平,临床上应当进一步推广应用。     

急性脑梗死患者血清白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α、超敏C-反应蛋白的动态监测及临床意义

目的:探讨急性脑梗死患者血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平及其临床意义。方法:选取100例急性脑梗死患者作为急性脑梗死组,进行神经功能缺损程度(CNDF)和梗死灶体积评分,检测其血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平,另选取同期健康体检者100例作为对照组。分析不同时间、不同CNDF评分和不同脑梗死体积患者血清各检测指标水平变化。结果:急性脑梗死组患者血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者IL-8、TNF-α、hs-CRP水平均在发病后开始升高,72 h达峰值,与梗死灶体积、CNDF明显相关,第14天基本恢复正常。结论:急性脑梗死患者血清IL-8、TNF-α、hs-CRP水平明显升高,并与脑梗死体积、CNDF相关,可以作为指导临床治疗、判断病情及预后的指标。     

银杏叶片治疗急性脑梗死的疗效及对肿瘤坏死因子-α、内皮素-1的影响

目的 观察银杏叶片治疗急性脑梗死的疗效及对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的影响.方法 将2010年1月-2011年1月收治的急性脑梗死患者112例,随机分为2组;对照组56例采用常规治疗,观察组56例在常规治疗基础上采用银杏叶片治疗;比较2组的临床疗效及ET-1和TNF-α的变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后TNF-α和ET-1水平较治疗前明显下降(P＜0.05),明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶片治疗急性脑梗死患者,能够明显提高临床疗效,降低血浆TNF-α和ET-1水平,值得临床推广应用.     

急性脑梗死患者血清血管内皮生长因子和肿瘤坏死因子-α水平的动态变化研究

目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对急性脑梗死患者病情的判断和对神经功能恢复的预测价值。方法:采用ELISA方法测定脑梗死组和对照组的VEGF和TNF-α含量。结果:急性脑梗死患者血清VEGF和TNF-α含量在发病3、7、14d明显高于对照组。血清VEGF含量和梗死灶大小呈正相关,而TNF-α的峰值和梗死灶大小及神经功能缺损评分无显著相关。结论:组织的损伤、缺氧和VEGF的表达增加明显相关。TNF-α在发病后7d达峰值,并与梗死面积及神经功能评分无明显相关,与外周血白细胞无关。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者血清hs-CRP、ET-1及TNF-α的影响

目的评价单唾液酸四己糖神经节苷脂钠对急性脑梗死患者血清超敏C-反应蛋白（hs—CRP）、内皮素1（ET-1）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平的影响。方法选取我院收治的急性脑梗死患者150例,分为对照组及观察组各75例。对照组采用-般治疗,观察组在对照组治疗的基础上联用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠予以静脉滴注。结果观察组患者的神经功能缺损评分较对照组明显改变（P〈0．05）。两组患者未见明显不良反应症状。治疗2周时,两组患者血清hs—CRP、ET-1、TNF-α水平均显著降低（P〈0．01）,且观察组血清hs—CRP、ET-1、TNF-α水平分别为（4．51±1．93）mg／L、（74．13±25．38）ng／L、（1．17±0．83）μg／L,分别低于对照组的（6．04±2．17）mg／L、（84．76±25．51）ng／L、（2．03±0．94）I．Lg／L,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠可以明显改善急性脑梗死患者的血清hs—CRP、ET-1及TNF-α水平。     

丁苯肽对急性脑梗死患者的临床疗效及血清中TNF-α、CRP的影响

目的探讨丁苯肽治疗急性脑梗死的临床疗效以及对血清TNF-α、CRP的影响。方法选取自2009年1月1日至2011年10月31日来我院接受治疗的急性脑梗死患者160例,按入院顺序随机分为对照组和治疗组,每组80例。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予丁苯肽。观察两组患者治疗后血清TNF-α、CRP水平及神经功能缺损程度评分(NIHSS),临床疗效及不良反应。结果治疗后两组患者的血清TNF-α、CRP水平及NIHSS均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组比对照组下降更明显(P<0.01);治疗组的有效率(93.75%)明显高于对照组(67.5%)(P<0.01)。两组均无严重的不良反应。结论采用丁苯肽治疗急性脑梗死具有良好的疗效,可明显降低血清TNF-α、CRP水平并改善NIHSS,能有效减轻炎症反应,改善全脑能量代谢,降低神经功能损伤且无严重的不良反应。     

阿托伐他汀抑制急性脑梗死患者炎症反应与增强血管修复

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者血清VEGF、IL-1β和TNF-α的影响,探讨阿托伐他汀对急性脑梗死脑保护作用机制。方法实验分为对照组和阿托伐他汀治疗组（低剂量组、高剂量组）。对照组和阿托伐他汀治疗组基础用药相同,阿托伐他汀治疗组选取治疗后2天、3天、5天、7天、10天、14天作为观察点。神经功能缺损程度评分（neurological deficiency score, NDS）和日常生活能力评分（activity daily living, ADL）评定临床治疗效果,采用酶联免疫吸附法检测急性脑梗死患者VEGF、IL-1β和TNF-α血清水平。结果经过阿托伐他汀治疗后与对照组比较NDS和ADL评分显著增高（P〈0.05）。经过阿托伐他汀治疗后IL-1β和TNF-α血清水平均有不同程度下降,经过阿托伐他汀治疗后VEGF活性均有不同程度升高,低剂量组治疗1周后有明显变化（P〈0.05）,高剂量组治疗3天后明显变化 （P〈0.01）。结论阿托伐他汀能降低急性脑梗死血清IL-1β和TNF-α水平、增强VEGF活性,阿托伐他汀可以通过抑制急性脑梗死炎症反应和增强血管修复发挥脑保护作用。     

依达拉奉对脑出血患者血清IL-1β、TNF-α影响的研究

目的观察依达拉奉对急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α的影响,探讨依达拉奉对出血性脑损伤的脑保护机制。方法用随机对照试验,随机分为治疗组和对照组,双抗体夹心ELISA法检测患者血清IL-1β、TNF-α,使用欧洲卒中量表(ESS)评定神经功能缺损的程度,评定治疗前后的日常生活能力(ADL评分采用Batherel指数量表)。结果治疗组治疗后7、14、21d患者血清IL-1β、TNF-α明显下降,显著低于对照组。治疗后7、14、21d均较治疗前神经功能缺损和生活能力有明显改善(P<0.05),对照组治疗后14、21d与治疗前神经功能缺损和生活能力比较有明显改善(P<0.05)。结论依达拉奉能明显降低急性脑出血患者血清IL-1β、TNF-α水平,依达拉奉抑制脑出血炎性反应发挥脑保护作用。     

依达拉奉治疗脑梗死疗效观察

目的：观察依达拉奉治疗脑梗死的疗效。方法：80例入选的脑梗死患者被分为2组。对照组40例给予常规治疗,观察组40例在常规治疗基础上加用依达拉奉30mg,ivgtt,q12h。结果：治疗后14d,脑脊液中的TNF-α在依达拉奉治疗组明显比对照组减少（P〈0.05）;依达拉奉治疗组治疗14d的神经功能缺损评分均比对照组明显改善（P〈0.05）。结论：依达拉奉能有效改善急性脑梗死的神经功能缺失,疗效好,值得临床推广应用。     

戊乙奎醚联合依达拉奉治疗对急性脑梗塞患者血清TNF-α和NDS的影响

目的探讨戊乙奎醚联合依达拉奉治疗急性脑梗塞对患者的血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和神经功能缺损评分（NDS）的影响。方法选取2011年3月至2013年3月在我院诊治的急性脑梗塞患者68例,根据治疗方法随机分为观察组和对照组,每组34例,对照组患者在常规治疗方法的基础上给予依达拉奉治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上给予依达拉奉联合戊乙奎醚治疗。观察两组患者的治疗效果及其治疗前后患者的TNF-α水平和NDS的变化。结果观察组患者的总显效率为88.24%（30/34）,高于对照组的67.65%（23/34）,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后血清TNF-α水平和NDS均低于治疗前,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后TNF-α为（20.78±2.38）ng/ml,明显低于对照组的（28.01±2.46）ng/ml,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后的NDS为（15.02±3.04）分,明显低于对照组的（19.37±2.87）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论戊乙奎醚联合依达拉奉治疗急性脑梗塞患者具有良好的临床效果,可显著降低血清TNF-α水平和NDS,值得临床推广应用。     

通腑通络开窍汤治疗急性脑梗死

目的:观察通腑通络开窍汤治疗急性脑梗死(acute cerebral infarctio,ACI)的临床疗效,分析其对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、NO、血脂及血液流变学指标的影响,并探讨其脑保护作用机制。方法:65例ACI患者随机分为观察组33例与对照组32例。对照组患者给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗基础上给予通腑通络开窍汤。治疗后,比较两组患者临床疗效,神经功能缺损程度评分,日常生活能力评分,TNF-α、NO、血脂水平及血液流变学指标。结果:观察组有效率为91.66%(30/33),明显高于对照组的72.22%(23/32),差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组神经功能缺损程度评分和日常生活能力评分改善幅度均明显优于对照组(P0.05);观察组血清TNF-α、NO水平,血脂、血液流变学等主要指标改善幅度均优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:通腑通络开窍汤可改善患者的神经功能缺损,提高患者日常生活能力,可显著改善ACI患者血清TNF-α、NO、血脂、血液流变学等指标水平。