比索洛尔对慢性心衰患者脑钠肽水平的影响

目的探讨比索洛尔对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响。方法86例CHF患者,纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅱ-Ⅲ级,随机分为两组:治疗组(46例),对照组(40例)。治疗组在常规治疗基础上加用比索洛尔,从小剂量(1.25mg,qd)逐渐加至靶剂量(10mg,qd),治疗6个月。对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、心率、血压、超声心动图等指标。结果治疗组较对照组左室舒张末期内径[(57±6)mmvs(65±5)mm]、左室收缩末期内径[(46±6)mmvs(54±4)mm]显著下降(P<0.01),左室射血分数(LVEF)显著升高[(49±7)%vs(38±8)%](P<0.01),血浆BNP[(261±60)vs(680±176)ng/L]水平显著降低(P<0.01)。而且,比索洛尔治疗前后患者血浆BNP降低值与LVEF的增加呈负相关。结论比索洛尔治疗CHF可使BNP值明显下降,缩小左室内径,增加LVEF,改善心功能。BNP水平与LVEF显负相关,可作为诊断心衰和了解预后的指标。     

左甲状腺素钠治疗慢性心功能不全并正常甲状腺病态综合征的临床研究

目的 探讨在常规抗心力衰竭治疗基础上加用小剂量左甲状腺素钠治疗慢性心力衰竭合并正常甲状腺病态综合征(ESS)的疗效.方法 将慢性心力衰竭合并ESS患者70例随机分为对照组及治疗组,对照组患者给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上加服左甲状腺素钠片治疗1年,观察两组患者治疗前、后的相关检查和化验指标.结果 治疗组及对照组患者12个月后6min步行试验[分别为(383.0±48.7)m,(339.3±37.8)m]、NYHA心功能分级(分别为[(2.7±0.4)级,(3.2±0.5)级]、LVEF[分别为(40.87±8.18)％,(35.38±7.35)％]、BNP[分别为(197.74±20.58) ng/L,(302.01±10.15) ng/L]均较入组时[分别为(317.0±36.6) m,(323.4±44.8)m;(3.5±0.5)级,(3.5±0.3)级;(33.18±7.29)％,(34.74±9.81)％;(369.75±21.15) ng/L,(345.56±18.65) ng/L]好转,治疗组较对照组表现更明显(t=2.974、3.698、9.136、7.476,均P＜0.05);治疗组患者1年内总心血管事件显著少于对照组(分别为27、17例次)(x2=4.96,P＜0.05).结论 在慢性心功能不全患者常规抗心衰治疗基础上,加用小剂量左甲状腺素钠治疗能够改善患者生活质量,减少医疗费用.     

高龄慢性心力衰竭患者脂联素、胰岛素样生长因子-1的表达和意义

目的:探讨高龄慢性心衰患者脂联素(Adp)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的表达及其临床意义。方法:高龄慢性心衰患者77例,按NYHA心功能分级分为4组;19例无心衰者设为对照。分别测定血糖、血脂、血浆脑钠肽(BNP)和空腹血清胰岛素(FINS)水平,ELISA方法检测血清Adp和IGF-1水平。结果:慢性心衰患者的血清Adp水平[(12.11±5.21)mg/L]明显高于对照组[(6.62±2.32)mg/L](P0.01),且随NYHA心功能分级升高而增加,对数转换后的Adp与BNP正相关(R=0.459,P0.01);IGF-1水平[(94.5±42.7)ng/ml]较对照组[(150.2±31.14)ng/ml]明显降低(P0.01)。对数转换后的BNP与IGF-1负相关(R=-0.355,P0.01);伴有高Adp血症的慢性心衰患者IGF-1水平明显低下,Adp与IGF-1呈负相关(R=-0.335,P0.01)。IGF-1/脂联素与lg(BNP)负相关(R=-0.579,P0.01)。结论:血清Adp水平可作为判断高龄心衰变化趋势的独立指标;IGF-1和Adp的比值有助于高龄患者慢性心衰的诊断。     

脑钠肽在慢性心力衰竭诊断和病情评估中的临床应用

目的 探讨血浆脑钠肽（BNP）水平测定在心力衰竭（CHF）患者的临床诊断和病情评估中的临床应用价值.方法 92例胸闷、气促、呼吸困难的住院患者,分为心衰组52例,其中37例行肺毛细血管嵌压（PCWP）测定,非心衰组40例,住院后24小时内取静脉血测定血浆BNP,并行超声心动图检查,分析血浆BNP水平与NYHA心功能分级及超声心动图左室测定参数和PCWP之间的关系.结果 心衰组血浆BNP水平显著高于非心衰组（P＜0.01）.心衰组各心功能级BNP水平比较,有显著性差异（P＜0.01）,PCWP有显著性差异（P＜0.01）,并随着心功能分级的增加和心功能的恶化,BNP水平逐渐增加,二者呈正相关（r=0.547,P＜0.01）,与PCWP呈正相关（r=0.57,P＜0.01）,与左心室射血分数呈负相关（r=-0.701,P＜0.01）.血浆BNP水平（100ng/L为参考值）诊断心衰的敏感性为97.4%,特异性97.1%,阴性预测价值为98.6%.结论 血浆BNP水平测定用于CHF的诊断及病情评估具有重要价值.     

血浆BNP检测在慢性心力衰竭诊断及预后评估中的意义

目的探讨血浆BNP检测在慢性心衰诊断及预后评估中的临床意义。方法回顾性分析慢性心力衰竭患者100例的临床资料,分析BNP水平与心功能分级、左室射血分数、左室舒张末期内径的关系。并根据BNP水平分为400pg/mL组和≤400pg/mL组,比较两组患者房颤、陈旧性心肌梗死以及死亡率。结果随着心功能分级的升高,BNP水平显著升高,LVEF水平显著下降,LVEDD显著增加(P0.01)。BNP与心功能分级和LVEDD呈正相关(r=0.921,0.917,P0.01),与LVEF呈负相关(r=-0.960,P0.01)。BNP水平400pg/mL的患者房颤、陈旧性心梗的发生率及死亡率更高(P0.05或0.01)。结论血浆BNP水平检测能够反映慢性心衰患者左心室功能,对患者诊断、预后评估均具有重要的临床意义。     

血浆BNP检测在急性呼吸困难原因鉴别中的价值

目的 探讨B型脑钠肽(BNP)检测在急性呼吸困难(AD)病因鉴别中的价值.方法 AD患者68例,采用床旁快速免疫分析仪检测血浆BNP值,心脏彩超检测左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、周边短轴缩短率(FS)和心肌酶谱.68例分为LVEF≤50％组(A组,49例)和LVEF＞50％组(B组,19例)或血浆BNP＞500 pg/L组(C组,35例)和血浆BNP＜100 pg/L组(D组,33例).以同期健康体检志愿者20名为对照(E)组.结果 A组患者血浆BNP明显高于B组[(6685.9±2666.3) pg/L vs.(3001.5±3583.5) pg/L](P＜0.05).C组FS大于D组[(37.6±2.1)％vs.(31.8±8.0)％](P＜0.05).C组肌酸激酶(CK)高于D组[(158.6±171.3) U/L vs.(80.1±60.7)U/L](P＜0.05).C组肌酸激酶同工酶(CK-MB)高于D组[(23.1±9.3) U/L vs.(15.3±5.6)U/L](P＜0.05).结论 检测血浆BNP值对AD患者可以初步鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难,且可以作为心功能评价指标.     

肾心综合征患者病情严重程度与血清BNP及FGF-23水平的关系

目的探讨肾心综合征患者病情严重程度与血清脑钠肽(BNP)、成纤维细胞生长因子23(FGF-23)水平的关系。方法选取2021年1月至2023年3月聊城市第二人民医院收治的60例肾心综合征患者纳为观察组, 另选取同期25例健康体检者纳为对照组以及15例慢性肾病患者纳为慢性肾病组。观察组男33例、女27例, 年龄(68.79±8.58)岁;对照组男13名、女12名, 年龄(69.48±8.11)岁;慢性肾病组男9例、女6例, 年龄(70.12±8.09)岁。检测并比较3组研究对象血清BNP、FGF-23水平(经方差分析), 通过受试者工作特征曲线(ROC)分析血清BNP、FGF-23水平预测肾心综合征患者病情严重程度的价值, 同时比较不同心功能分级及肾功能分期肾心综合征患者血清BNP、FGF-23水平(经方差分析), 通过Spearman秩相关分析血清BNP、FGF-23水平与肾功能分期及心功能分级的相关性。结果观察组血清BNP、FGF-23水平[(456.48±64.48)mmol/L、(61.15±5.15)ng/L]均高于慢性肾病组[(248.89±54.47)mmol/L、(47....     

复方鹿角合剂对不能耐受ACEI的心肾阳虚心衰患者的心肾保护作用及初步机制研究

目的 观察复方鹿角合剂对不能耐受血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)心肾阳虚型慢性心衰(CHF)患者的心肾保护作用及可能机制.方法 150例在我院确诊为CHF且不能耐受ACEI的心肾阳虚患者,随机分为对照组(标准化治疗,n=78))和治疗组(复方鹿角合剂+标准化治疗,n=72),随访治疗3个月.观察治疗前后患者中医症候疗效、心功能分级、左室射血分数(LVEF)、血脑利钠肽(BNP)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血浆肾素、血管紧张素Ⅱ和醛固酮水平等.结果 经过3个月的治疗,治疗组在改善中医症候方面优于对照组(83.33％对76.92％,P＜0.05).相对于对照组,治疗组不仅心功能分级有效改善(83.33％对70.51％,P＜0.05),且BNP[ (423.12±431.09)对(501.13±558.77)pg/mL,P＜0.05]、Scr[(102.40±101.12)对(128.17±108.23) μmol/L,P＜0.05]和血浆血管紧张素Ⅱ [(98.88±144.12)对(129.54±176.15) pg/mL,P＜0.05]降低;LVEF[ (46.45±3.20)对(44.56±2.87),P＜0.05]和Ccr[(62.04±42.12)对(52.65±31.28) mL/(min·1.73m2),P＜0.05]升高.结论 复方鹿角合剂能有效改善不能耐受ACEI的心肾阳虚心衰患者的心肾功能,机制可能与其降低血管紧张素 Ⅱ水平的作用有关.     

曲美他嗪对老年心力衰竭并贫血患者肾功能及N末端前脑钠肽的影响

目的观察曲美他嗪对老年慢性心力衰竭(CHF)合并贫血患者心功能、肾功能、血红蛋白水平的影响。方法将87例心功能Ⅱ~Ⅳ级(NYHA)的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组(44例)及对照组(43例)。在慢性心力衰竭常规治疗基础上,对照组给予口服铁剂,治疗组给予口服铁剂加曲美他嗪片。治疗4周后,观察两组血红蛋白、血肌酐、肌酐清除率、心功能、N末端前脑钠肽(NT-pro BNP)变化。结果与治疗前相比,治疗组治疗后血红蛋白明显升高[(113.2±1.5)g/L比(98.3±4.2)g/L,P<0.05],血清肌酐水平明显降低[(163.4±38.7)μmol/L比(196.2±40.7)μmol/L,P<0.05],肌酐清除率增加[(42.8±7.1)m L/min比(38.0±7.8)m L/min,P<0.05],心功能分级明显改善[(2.1±0.5)比(3.3±0.7)],血浆NT-pro BNP显著下降[(1 233.1±426.7)ng/L比(2 219.3±951.2)ng/L,P<0.05]。对照组治疗后上述指标均有所改善,但差异无统计学意义。结论老年慢性心力衰竭合并贫血患者应用曲美他嗪和口服铁剂治疗,在改善心功能的基础上,可进一步纠正贫血、改善肾功能,降低血浆NT-pro BNP水平,值得临床推广。     

急性心力衰竭患者血浆BNP水平与心功能及预后的相关性分析

目的分析急性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)与心功能及预后的相关性。方法将78例急性心力衰竭患者按心功能分级分为心功能Ⅱ级组(n=22)、心功能Ⅲ级组(n=30)、心功能Ⅳ级组(n=23),按预后分为存活组(n=63)与死亡组(n=15),检测所有患者的血浆BNP水平。结果心功能Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级血浆BNP水平分别为(145.56±24.28)ng/L、(436.65±136.55)ng/L、(2325.63±787.39)ng/L,比较具有统计学意义(P<0.05)。存活组、死亡组血浆NT-proBNP水平分别为(537.33±240.36)ng/L、(4025.16±649.36)ng/L,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论心功能越差以及预后越差的患者,血浆BNP水平越高,血浆BNP水平对急性心力衰竭患者的病情转归具有一定的预测价值。     

瑞舒伐他汀钙片对冠心病合并心力衰竭患者的治疗效果

目的探讨瑞舒伐他汀钙片对冠心病合并心力衰竭患者的血脂指标、心功能与炎症因子水平的影响。方法80例冠心病合并心力衰竭患者,依据药物治疗方案不同分为对照组和实验组,每组40例。对照组接受基础药物方案治疗,实验组在对照组治疗基础上给予瑞舒伐他汀钙片治疗。比较两组患者治疗前后的血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平、心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、左室收末缩期内径(LVESD)]以及炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脑钠肽(BNP)]水平。结果治疗后,实验组患者TC(4.74±0.55)mmol/L、TG(1.23±0.21)mmol/L、HDL-C(3.98±0.55)mmol/L均明显低于对照组的(5.97±0.84)、(1.86±0.42)、(5.02±0.46)mmol/L,LDL-C(1.83±0.33)mmol/L高于对照组的(1.33±0.26)mmol/L;实验组患者LVEDD(50.53±4.66)mm、LVEF(56.62±4.67)%、LVESD(37.28±3.24)mm均优于对照组的(59.23±6.72)mm、(49.23±5.01)%、(40.28±3.08)mm;实验组患者Hs-CRP(6.31±0.53)mg/L、TNF-α(153.23±12.12)ng/L、BNP(557.34±36.45)μg/L均低于对照组的(8.82±0.55)mg/L、(287.32±21.21)ng/L、(892.53±42.44)μg/L。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病合并心力衰竭患者接受瑞舒伐他汀钙片治疗,有助于其血脂指标、心功能和炎症因子的调节,因而应用价值较高。     

左西孟旦联合托伐普坦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果

目的 探讨左西孟旦联合托伐普坦治疗失代偿性心力衰竭的临床效果.方法 120例失代偿性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例.对照组给予托伐普坦治疗,观察组在对照组的基础上加用左西孟旦治疗.比较两组患者治疗前后的血浆内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)水平,心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期...     

心力衰竭患者脑利钠肽检测的临床意义

目的探讨心力衰竭（心衰）患者快速检测血浆脑利钠肽（BNP）水平对心衰诊断的临床意义。方法应用美国Triage诊断仪检测心衰组（106例）和对照组（32例）血浆BNP水平。超声心动图检查左室舒张期末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）。结果心力衰竭各组血浆BNP（ng·L^-1）水平明显高于对照组（P〈0．01）,且Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP水平依次递增（P〈0．01）。血浆BNP与超声指标做直线相关回归分析表明,BNP与LVEDD呈正相关（r=0．68,P〈0．01）,与LVEF呈负相关（r=-0．75,P〈0．01）。房颤组血浆BNP水平（929．65±240．60）ng·L^-1,明显高于非房颤组患者（465．98±169．28）ng·L^-1。（P〈0．01）。结论血浆BNP水平对心衰的诊断及严重程度评价有重要价值。     

充血性心力衰竭患者甲状腺激素及心功能改变的临床研究

目的 探讨充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素变化和心功能的关系。方法 用放射免疫法测定36例CHF患者（CHF组）和同期健康体检者23例（正常对照组）血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)及促甲状腺素,用超声心动图测定心排血量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末容积(LVEDV)和左心室收缩末容积(LVESV)。结果 CHF组心功能Ⅲ、Ⅳ级患者（分别为16、10例）T3水平和LVEF、CO明显低于正常对照组[T3：(1.6±0.2) nmol/L、(1.5±0.2)nmol/L 比(2.0±0.3) nmol/L,LVEF:(54.4±8.3)％、(51.3±11.1)％比(59.0±8.9)％,CO:(4.3±2.6) L/min、(4.1±2.6) L/min比(5.5±1.6) L/min,P＜0.05或P＜0.01],rT3和LVEDV、LVESV明显高于正常对照组[rT3:(0.6±0.3)nmol/L、(0.6±0.4)nmol/L比(0.3 ±0.1)nmol/L,LVEDV:(202±46)ml、(234±65)ml比(175±53) ml,LVESV：( 149±57) ml、(160±59)ml比(124±56)ml,P＜0.01],且随着心力衰竭程度加重,其变化越明显。结论 甲状腺激素变化对CHF患者心功能损害程度、治疗及预后具有重要意义。     

心力衰竭患者血浆BNP水平变化与心力衰竭程度、心功能分级的相关性

目的：分析心力衰竭患者血浆BNP水平与其NYHA心功能分级、左室舒张末内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）相关性,为临床评估及早期诊断心力衰竭提供客观依据。方法：选择45例NYHA心功能分级为Ⅲ~Ⅳ级的心力衰竭患者,在入院、出院时测定其血浆BNP、LVEDD、LVEF,选择45例健康人作为正常对照组。对上述检测指标进行组内、组间对比。结果：心力衰竭患者BNP水平高于正常对照组,与心功能分级具有相关性,与LVEDD、LVEF具有相关性,患者BNP水平出院时明显降低。结论：血浆BNP可以筛查心脏疾病,判断左心室收缩、舒张障碍,客观反映心力衰竭的程度,并且与NYHA分级具有良好的相关性,在心力衰竭患者治疗中也显示出很好的应用。     

N末端B型利钠肽原与慢性心力衰竭患者心功能相关性的临床研究

目的 观察慢性心力衰竭(CHF)患者N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)与心功能的相关性.方法 选择80例CHF患者为观察组,另选20例健康人为对照组.观察组采用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂小血管紧张素受体拮抗剂等规范治疗,共28 d.比较治疗前后NT-proBNP浓度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)各指标的变化.结果 ①对照组NT-proBNP为(87±23)ng/L,观察组NYHAⅡ、Ⅲ、Ⅳ级患者(分别为27、40、13例)治疗后NT-proBNP浓度均明显低于治疗前,差异均有统计学意义[(1913±707)ng/L比(2657±368) ng/L,(3403±1003) ng/L比(6037±1742 )ng/L,(6429±1348) ng/L比(8324±679) ng/L,均P＜0.01],均高于对照组(均P＜0.01);②观察组治疗后LVEDD、LVESD和LVEF的水平均较治疗前改善,差异均有统计学意义[(49±9)mm比(53±8)mm,(33±9)mm比(39±10)mm,(58±9)％比(53±10)％,均P＜0.01];③NT-proBNP与LVEDD及LVESD呈正相关(r值分别为0.640、0.694,均P＜0.01),与LVEF呈负相关(r=- 0.652,P＜0.01).结论 NT-proBNP与NYHA心功能分级、LVEDD、LVESD等有良好的相关性,NT-proBNP可用于CHF患者的临床诊断和疗效判定.     

卡维地洛治疗糖尿病合并冠心病心力衰竭的疗效观察

目的 观察卡维地洛对2型糖尿病并发冠心病心力衰竭的心功能及血脂、血糖、胰岛素抵抗、C-反应蛋白的影响.方法 选择伴2型糖尿病并心病心力衰竭患者60例,随机分为对照组30例和治疗组30例,治疗前及治疗后1年分别观察左室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、血脂、血糖(FPG)、C-反应蛋白(CRP)、胰岛素(FINS)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、6 min步行试验(6MHW)、NYHA分级.结果 治疗组心功能治疗前后比较:分级:X2=3.12,P＜0.05;LVEF:t=2.377,P＜0.05;LVEDD、LVESD:t=2.367,t=2.289,P＜0.05;LVEF(0.50 ±0.08)%高于对照组(0.45±0.06)%(t=2.357,P＜0.05);治疗组治疗后LVEDD、LVESD(50.74±2.05 mm、32.17±2.32 mm)均低于对照组(61.45±3.72 mm、39.32±1.91 mm)(t=2.217,t=2.319,P＜0.05);治疗组治疗后C-反应蛋白(7.56±3.25)mg/L低于治疗前(10.99±4.26)mg/L(t=2.317,P＜0.05).结论 卡维地洛能明显逆转2型糖尿病并心力衰竭的心室重塑、改善心功能和血糖代谢.     

坎地沙坦对慢性心力衰竭患者脑钠肽水平及心功能的影响

目的探讨坎地沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者脑钠肽(BNP)水平和心功能的影响。方法已接受常规治疗,按照纽约心脏病协会(NYHA)分级标准,心功能3～4级的CHF患者80例,随机分为2组:治疗组40例,对照组40例。治疗组在常规治疗基础上加用坎地沙坦8mg治疗12周。对比分析治疗前后两组患者的血浆BNP水平、NYHA分级、血压、超声心动图等指标。结果治疗组较对照组左室舒张末期内径(LVEDd)[(61±6)mmvs.(57±5)mm]、左室收缩末期内径(LVESd)[(51±7)mmvs.(45±4)mm]显著下降(P均<0.05),左室射血分数(LVEF)显著升高[(40±10)%vs.(48±7)%](P<0.05),血浆BNP[(131±52)ng/Lvs.(71±8)ng/L]显著降低(P<0.05);此外,坎地沙坦治疗前后,患者血浆BNP降低值与左室舒张末期内径(r=0.80)、左室收缩末期内径(r=0.79)减少呈正相关(P均<0.01),而与LVEF的增加呈负相关(r=-0.86,P<0.01)。结论坎地沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的总有效率达92%以上,坎地沙坦能阻断CHF的发展进程,改善心功能及降低血清BNP水平,血浆BNP可作为评价血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗CHF的监测指标之一。     

诺欣妥联合人重组脑钠肽治疗LVEF≤35%顽固性心衰的疗效观察

目的评价沙库巴曲缬沙坦钠片(商品名:诺欣妥)联合人重组脑钠肽治疗左室射血分数(LVEF)≤35%顽固性心力衰竭(心衰)的效果。方法70例LVEF≤35%顽固性心衰患者,随机分为观察组及对照组,每组35例。对照组按照常规慢性心衰方法治疗,观察组除血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(ARB)以外的治疗与对照组相同,同时再加用诺欣妥联合人重组脑钠肽治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生情况及治疗前后左室舒张末期内径(VEDD)、LVEF、脑钠肽(BNP)水平。结果观察组总有效率为91.43%,高于对照组的68.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BNP水平均较本组治疗前降低,且观察组BNP水平(423.1±78.7)ng/L低于对照组的(984.6±94.8)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组LVEF和LVEDD均较治疗前改善,且观察组LVEF(57.2±8.2)%高于对照组的(39.6±9.4)%,LVEDD(52.1±5.5)mm小于对照组的(64.5±5.3)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论诺欣妥联合人重组脑钠肽在治疗顽固性心衰方面有显著疗效,且安全性较好,值得推广。     

慢性心力衰竭应用卡维地洛和比索洛尔治疗的疗效比较

目的 探讨卡维地洛和比索洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床效果.方法 收集本院2014年3月至2015年3月收治的80例慢性心力衰竭患者,随机分为两组.卡维地洛组给予卡维地洛治疗,比索洛尔组给予比索洛尔治疗,比较两组心功能治疗效果、相关临床指标与不良反应.结果 卡维地洛组心功能治疗总有效率(95.0％)明显高于比索洛尔组(77.5％),差异有统计学意义(P＜0.05);卡维地洛组HR(70.67±7.27)次/min,SBP(104.25±10.58) mmHg,DBP(70.43±7.06) mmHg,LVEDD(57.01±5.74) mm,LVESD(42.99±4.16) mm,MVO2(7 215±876)m与BNP(536.15±79.15) ng/L与NT-proBNP水平(462.10±50.17)ng/L,均显著低于比索洛尔组[(76.45±7.63)次/min,(116.73±16.18)mmHg,(75.89±7.21) mmHg,(61.50±5.99) mm]、(47.42±4.41)mm,(8 159±977),(816.08±94.35)ng/L,(743.21±58.94)ng/L],6MWT[(421.54±37.76)m,LVEF水平[(50.63±5.74)％]显著高于比索洛尔组[(369.84±29.16)m、(42.56±4.76)％],差异有统计学意义(P＜0.01);两组总体不良反应发生率差异无统计学意义(5％ vs.10％,P＞ 0.05).结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者的临床效果显著优于比索洛尔,且安全性较高,具有借鉴性.