宫颈液基细胞学检查797例临床分析

目的：探讨液基细胞学检测（TCT）技术在宫颈病变筛查中的诊断价值和临床意义。方法：选取本市妇幼保健院2007年7月～2008年10月妇女病普查中,年龄30岁以上已婚女性或宫颈糜烂女性,做TCT检查,常规操作采取宫颈细胞并送检。结果：797例患者宫颈涂片TCT检测阳性率为8.78%,病理诊断证实3例CIN3,2例原位癌。结论：TCT技术用于宫颈病变筛查具有重要意义,值得基层临床推广使用。     

分宜县农村妇女宫颈癌筛查3万例临床分析

目的 掌握农村妇女生殖器官疾病的患病率,提高广大农村妇女常见病防治意识,坚持查、治、防相结合的原则,促进宫颈癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,减少妇女因宫颈癌引起的死亡率.方法 按照〈江西省农村妇女宫颈癌检查项目技术方案〉对30 000名农村妇女进行免费宫颈癌检查.结果 35～59岁农村妇女生殖器官疾病患病人数为15 249人,患病率50.83%.其中宫颈糜烂占首位为37.62%,其次阴道炎31.72%,宫颈肥大8.2%,纳氏囊肿5.56%、宫颈息肉5.3%,附件炎4.89%,盆腔炎3.2%,子宫肌瘤2.12%.其他疾病1.01%,癌前病变0.37%,宫颈癌5人（原位癌2人,浸润癌2人,胃癌转移性子宫颈癌1人）.结论 农村妇女牛殖器官疾病以生殖道感染为主,它是影响农村妇女健康与生命的主要因素,对农村妇女开展普遍性宫颈癌检查并针对性的早诊断、早治疗是提高妇女健康水平的重要举措.     

高原某县妇女3000例宫颈TCT检查结果分析

目的通过宫颈TCT检查,了解堆龙德庆县农村妇女宫颈炎症及宫颈病变情况。方法 2011年~2013年对我县5乡2镇3000名妇女采用宫颈液基薄层细胞学(TCT检查。结果已婚育龄妇女宫颈上皮内病变发生率3.4%在31~40岁年龄段发生率最高,宫颈炎症发生率79.2%。结论宫颈病变是危害妇女健康的主要疾病,定期开展以宫颈病变筛查为重点,以防治宫颈炎症为目的的妇科病普查普治,加强妇女健康知识及个人卫生的宣传教育,提高女性自我保健意识,达到保障妇女健康的目的。     

TCT和DNA细胞技术对妇女宫颈筛查结果分析

目的：应用TCT和DNA细胞技术对妇女进行宫颈筛查。方法：根据宫颈的光滑度将1200例妇女分为两组：宫颈光滑组500例，宫颈糜烂组700例。分别刮取宫颈脱落细胞，应用TCT和DNA细胞技术检查，对其进行宫颈癌及癌前病变筛查。结果：TCT和DNA检测报告，DNA多倍体细胞异常者，光滑组32例，宫颈糜烂组71例。活检病理诊断：光滑组：宫颈上皮内瘤变（CINⅠ～CINⅡ）4例，原位癌1例；糜烂组：（CINⅠ～CINⅡ）11例，原位癌2例。结论：对宫颈光滑的妇女，也定期实施TCT和DNA检测。     

某卫生院妇女病普查结果的调查分析

目的了解我镇妇女病发病情况并采取相应的对策,切实加强农村妇女的卫生保健工作。方法对洲泉镇2612例妇女进行妇科病普查,对其进行常规体格检查、女性生殖系统的检查、乳腺检查,B超,白带常规,并对相关结果进行分析。结果 2012年妇女病普查应查人数共计3319人次,实查人数2612人次,普查率为78.7%;2008年妇女病普查实查2612人次,检出患病人数共计670人次,患病率为26.67%;妇女常见病、多发病阴道炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、乳腺增生、宫颈息肉等疾病占实查人数患病率的统计,其中阴道炎患病率较高为8.58%,子宫肌瘤为3.94%,宫颈糜烂为3.52%;妇女常见病、多发病如阴道炎、子宫肌瘤、宫颈糜烂、乳腺增生、宫颈息肉等占检出患病人数的百分比。其中阴道炎最高为39.30%,子宫肌瘤为18.07%,宫颈糜烂为16.14%。结论针对洲泉镇2012年妇女病普查结果的调查分析,结合农村妇女身心健康的状况和女性的特点,继续加强妇女保健工作的宣传教育,将妇女常见病、多发病的普查普治工作制度化,关心关怀农村妇女很有必要。     

宫颈病变患者高危因素分析

目的探讨宫颈病变的高危因素,为宫颈癌的防治工作提供依据。方法将569例宫颈病变患者(病例组)与348例宫颈正常的妇女(对照组)进行对比分析。结果病例组HPV感染率达88.58%,与对照组HPV感染率14.94%相比较,差异有显著性(P<0.001)。两组患者初次性交年龄,多个性伴侣及肿瘤家族史相比较,均有统计学意义。结论宫颈病变的高危因素包括:HPV感染,初次性交年龄过小,多个性伴侣及肿瘤家族史。     

4788例已婚妇女妇科普查结果报告分析

目的为了做好妇女保健工作同时探讨我区内妇女妇科常见病发病率、主要病种及有关因素。方法由我院妇科及妇幼保健科按照统一制定的妇科普查卡片内容，对普查对象逐个询问病史填写卡片，常规进行妇科检查及辅助检查及乳腺体检及乳腺远红外线透视。结果于2001年10月居住在我区(7个管理区)常住农村妇女普查4788例，患病人数为1574人，患病率为32．87％。妇女常见妇科发病率前三位是：宫颈糜烂28．56％，阴道炎8．19％，乳腺增生20．52％。宫颈糜烂21～25岁发病率最高为35．39％，50～60岁发病率最低为6．20％，患病率随年龄增加而下降(P<0．01)。结论定期妇科病普查，开展群防群治，努力降低妇女常见病发病率，可提高妇女健康水平。     

无锡地区妇女宫颈HPV感染与宫颈病变的关系

目的 了解无锡地区妇女宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变的关系.方法 2013年参加无锡市免费宫颈癌筛查妇女157 240例,年龄35-64岁.检查项目:阴道分泌物检查和HPV检测,选择性宫颈液基薄层细胞学检查、阴道镜检查及组织病理学诊断.结果 宫颈病变总检出率52.40/万;农村妇女宫颈病变检出率高于城区(68.06/万vs.40.01/万)(P＜0.01).各年龄组宫颈病变检出率:35-39岁为58.21/万;40-44岁为65.69/万;45-49岁为61.71/万;50-54岁为57.98/万;55-64岁为35.20/万.55-64岁妇女宫颈病变检出率低于其他年龄组(P＜0.01).宫颈病变患者中,HPV高危阳性检出率98.91％;其中,HPV16检出率最高(48.54％),且随着宫颈病变程度加重而升高.单一感染率高于多重感染率(70.60％vs.29.40％)(P＜0.05).结论 55-64岁妇女宫颈病变发生率明显低于35-54岁者.HPV16是高度宫颈病变的危险因素.     

广东省台山市2010-2011年已婚妇女宫颈癌筛查分析

目的 调查台山市35 ～ 55岁已婚妇女宫颈癌及癌前病变的患病现状,探讨宫颈癌的预防措施.方法 对2010年26 879例、2011年23 197例妇女进行问卷调查、妇科检查、宫颈液基细胞学检查( TCT),并对TCT结果异常者行阴道镜下宫颈细胞学检查.结果 2010年TCT筛查结果异常2491例,占9.47％,宫颈上皮内瘤变(CIN)665例,患病率占2.47％,宫颈浸润癌(ICC) 35例,患病率0.13％;2011年TCT筛查结果异常2038例,占8.78％,CIN 314例,患病率1.35％,ICC 16例,患病率0.07％.结论 开展宫颈癌筛查,可以及时发现CIN,及早处理癌前病变,预防宫颈癌的发生.     

福州地区妇女宫颈人乳头瘤病毒感染流行病学调查分析

目的 通过对福州地区妇女人乳头瘤病毒(HPV)分型及HPV DNA病毒载量的流行病学调查,得出福州地区妇女宫颈HPV感染现状及相关危险因素,为宫颈癌的预防及治疗提供重要的研究基础.方法 收集2013年12月至2015年12月在福建中医药大学附属人民医院妇科及体检中心进行宫颈HPV分型定量检测、宫颈薄层液基细胞制片术(TCT)检测的病例共5 000例,统计、分析收集的资料.结果 HPV总感染率为17.18％.不同年龄组感染率比较差异有统计学意义,不同的初次性生活年龄、性伴侣个数、流产次数及避孕方式其HPV感染率差异有统计学意义.结论 福州地区妇女子宫颈HPV感染情况与国内其他地区具有一定的差异,其中初次性生活年龄、性伴侣个数及流产次数是影响HPV感染的重要因素.     

宫颈液基细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床应用

目的探讨宫颈液基细胞学检查（TCT）技术在预防与筛查宫颈病变中的临床应用价值。方法9582例患者进行TCT检测,对阳性病例再进行阴道镜检查加组织活检。结果9582例标本中,异常涂片有392例,其中ASC311例（3．24％）,LSIL45例（0．47％）,HSIL13例（0．13％）,AGC21例（0．22％）,SCC1例（0．01％）。在所有阳性病例中,35—39岁组人群的阳性检出率最高（20．92％）,30—34岁组其次（20．66％）。TCT与组织活检检查的总体符合率为58．67％,ASC、LSIL、HSIL、AGC、SCC的符合率分别为54．98％、80．00％、100．00％、42．86％、100．00％。TCT对HSIL及以上的病变的阳性符合率明显高于LSIL及以下的病变,差异有统计学意义（t：9．810,P=0．002）。结论TCT结合阴道镜下病理检查是筛查并及早发现宫颈癌的癌前病变的有效方法。     

子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变流行病学调查

目的 了解湖北航天医院就诊患者中子宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的发病年龄及其病理类型趋势的变化,为我院妇科体检提供相关科学依据.方法 以湖北航天医院1991～2010年病理检查资料为材料,分别统计各年龄组的发病情况,并采用方差分析对数据进行流行病学调查.结果 患者的年龄范围21-76岁,宫颈癌患病高峰年龄段为41～55岁；宫颈上皮内瘤变患病高峰年龄段为36～45岁.前十年和后十年患病高峰年龄段对比分析差异无显著性(P＞0.01).结论 我院未出现明显宫颈癌及宫颈上皮内瘤变患病年轻化趋势,应加大对36～55岁妇女的普查和健康教育的力度,做好1、2级预防工作.本资料可为我院宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的防治提供基础资料和决策依据.     

宫颈上皮内瘤变90例临床分析

目的通过总结90例宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床资料,探讨分析CIN的诊断与治疗。方法回顾分析90例各级CIN的临床特点及治疗方法,比较术前官颈刮片、液基细胞学检测与阴道镜下多点活检的符合率,以及阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率,分析治疗方式的选择。结果患者年龄35～45岁占80%,有2次以上人流史者占43.3%。46.7%无临床症状,46.7%有分泌物异常,或接触性出血,有6例表现为不规则出血或绝经后出血。术前TCT与阴道镜活检符合率高于宫颈刮片符合率,统计学差异有显著性(P<0.05)。全部病例均行阴道镜下多点活检,诊断率为95.5%,术前术后病理诊断的符合率64.4%,无浸润癌漏诊。全部病例行宫颈LEEP锥切术,有12例术后病理提示CINⅢ级行筋膜外全子宫切除术,术后病理未见浸润癌。结论对年龄35～45岁性生活相对活跃时期,尤其有多次人流史的育龄妇女,临床上要警惕CIN。TCT作为一项筛查技术,效果优于传统的官颈刮片,但费用相对较高,实际应用不足,病例数相对较少。阴道镜下多点活检具有较高的诊断率,而宫颈锥切术可进一步提高诊断的准确率,有利于选择适宜的进一步治疗方法。对于锥切术后切缘(+)病例,原则上高级别的CIN患者应行全子宫切除术。     

高危型HPV分型检测联合TCT技术在子宫颈癌及其癌前病变筛查中的临床价值

目的 评价高危型HPV分型(HR-HPV-DNA)检测联合TCT技术(液基薄层细胞学检查)在子宫颈癌及其癌前病变筛查中的临床价值.方法 选取2010年1月至2015年1月于本院门诊进行妇女体检自愿接受筛查的患者1 862例,对任何一项阳性皆行阴道镜多点活检,以病理组织学为金标准.将TCT和HR-HPV-DNA结果的单独应用及两种方案联合应用与组织学诊断结果作比较分析.结果 本研究1092例标本中,HR-HPV-DNA检测阳性203例(18.59％),TCT检测阳性157例(14.38％),联合检测阳性67例(6.14％);HR-HPV-DNA检测阳性符合率低于TCT检测,联合检测阳性符合率明显高于单独HR-HPV-DNA检测和单独TCT检测,差异均有统计学意义(P＜0.05);276例患者因TCT检测、HR-HPV-DNA检测阳性而进行阴道镜下病理活检,随着病理结果的级别升高,HR-HPV-DNA感染率也逐渐升高(P＜0.05);157例TCT检查阳性患者中,随着细胞学诊断级别升高,TCT阳性检出率、HR-HPV-DNA检出率也明显升高(P＜0.05).结论 高危型HPV分型联合TCT技术检测可以提高宫颈癌和癌前病变筛查的准确性.     

2009-2013年广州北部山区妇女宫颈癌筛查结果分析

目的 分析广州市北部山区农村适龄妇女宫颈癌筛查率、检出率、早诊率状况.方法 采用流行病学回顾性研究方法,对2009至2013年广州北部山区农业户籍35～64岁妇女的宫颈癌筛查结果进行分析.结果 本次宫颈癌筛查62 147例,宫颈癌筛查平均年龄48.65岁,宫颈癌筛查率为110.76％（62 147/56 112）.宫颈癌筛查检出宫颈上皮内瘤变（CINⅡ、CINⅢ/原位癌）＋Ⅰa期宫颈癌病变检出率135.16/10万（84/62 147）,宫颈癌及癌前病变（CINⅡ、CINⅢ）检出率为156.08/10万（97/62 147）,其中宫颈癌检出率为20.92/10万（13/62 147）.宫颈癌的早诊率为86.60％（84/97）.结论 山区适龄妇女生殖健康状况不容忽视,应定期开展宫颈癌筛查,早期发现并治疗宫颈癌前病变,提高妇女健康水平.     

阴道镜下对子宫颈Ⅲ型转化区多点活检的相关影响因素分析

目的:分析阴道镜下对子宫颈Ⅲ型转化区多点活检的相关影响因素,比较活检率和子宫颈上皮内瘤变、子宫颈癌的检出率,探讨对子宫颈Ⅲ型转化区患者合理分流的适用方案。方法:选取2019年1月至2020年1月于中山大学附属第三医院妇科门诊因异常阴道流血或异常人乳头瘤病毒（HPV）、液基薄层细胞学检查（TCT）结果而行阴道镜检查的子宫...     

桂西北女性生殖道感染病原体的分布及危险因素分析

目的 了解桂西北地区女性下生殖道感染病原体的分布及危险因素,为制定预防和治疗措施提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取桂城市人群、农村人群和流动人群有性经历的女性2 212例,其中包括未婚女性.结果 本次调查共检出女性下生殖道的感染774例,检出率为35.0％,感染率较高的为HPV、加德纳菌、解脲支原体和真菌.不同年龄段人群感染病原体的类型有差异.Logisitic回归分析结果显示受教育程度、洗浴方式、性伴侣个数、性交是否使用安全套、经期性交和阴道冲洗也是影响女性下生殖道感染的独立影响因素.结论 不同年龄段人群生殖道感染病原体的类型有差异,应根据不同人群的特点采取有针对性的预防和治疗措施.     

TCT+HPV联合检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值探究

目的探究液基薄层细胞检测(TCT)+人乳头瘤病毒(HPV)联合检查在宫颈癌早期筛查中的应用价值。方法10641例体检育龄妇女进行宫颈癌早期筛查,其中812例妇女病理学检查显示阳性,所有妇女均分别进行宫颈刮片检查、TCT检查、HPV检查、TCT+HPV联合检查。统计并比较不同检查方法的检出情况。结果812例病理学检查显示阳性的妇女中,宫颈刮片检查检出568例,检出率为70.0%;TCT检查检出657例,检出率为80.9%;HPV检查检出702例,检出率为86.5%;TCT+HPV联合检查检出763例,检出率为94.0%。TCT+HPV联合检查检出率高于宫颈刮片检查、TCT检查、HPV检查,HPV检查检出率高于宫颈刮片检查、TCT检查,TCT检查检出率高于宫颈刮片检查,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在临床妇科宫颈癌筛查中,采取TCT+HPV联合检查能够有效提升样本检测的筛查效率,为尽快确诊疾病提供生物学检测依据,为后续治疗提供准确定性,在临床中具有较高的应用推广价值。     

宽甸县农村妇女宫颈癌筛查分析

目的分析宽甸县妇女宫颈癌筛查结果,了解宽甸县农村妇女患病情况,以提高妇女健康水平。方法对宽甸县22个乡镇的35~64岁农村户籍的已婚妇女询问病史、妇科检查、白带常规、宫颈涂片(按照TBS分类法)、子宫附件B超检查,对于筛查结果异常的妇女,进一步行阴道镜检查、组织病理学诊断。结果2017~2019年宽甸县共筛查28433人,筛查出宫颈癌8例,宫颈癌发病率为28.13/10万,三年宫颈癌的发病率比较平稳。三年共检出宫颈病变86人,其中病变人数最多的年龄阶段为35~54岁49人,占57.0%;病变人数最多的学历阶层为初中以下学历75人,占87.2%;在三年内未接受过宫颈癌筛查80人,占93.0%。结论加强生殖健康知识宣传,使宫颈癌早发现,早治疗,提高农村妇女的生存质量。     

江门市新会区实施育龄妇女免费增补叶酸对神经管畸形与服药情况的影响

目的 探讨江门市新会区育龄妇女免费增补叶酸实施推广后围产儿病死及神经管畸形情况与孕产妇服用叶酸情况.方法 2011年4月至2013年4月向江门市新会区育龄妇女免费派放叶酸,通过统计分析并比较实施推广项目前后围产儿病死及神经管畸形情况,各年间孕产妇服用叶酸情况.结果 采用服药措施后,围产儿病死率也由采用服药措施前的0.65％下降到0.54％;神经管畸形由0.18％下降到0.04％,围产儿病死率与神经管畸形发生率改善情况显著优于采用服药措施前,差异有统计学意义（P＜0.05）; 2009年至2013年叶酸总服药率由23.5％上升至73.5％;叶酸全程服药依从率由12.7％上升至63.8％.2013年至4月叶酸总服药率与全程服药依从率显著高于2009年,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 实施推广育龄妇女免费增补叶酸措施后,明显降低围产儿病死率与神经管畸形发生率,叶酸总服用率与全程服药依从率均呈逐年上升趋势.