基于数据挖掘探讨骨折术后熏洗用药规律

目的:基于中医传承辅助平台V2.5分析骨折术后熏洗中药处方的用药规律。方法:通过中国知网、维普、万方数据库收集2009—2015年期刊公开发表骨折术后运用中药熏洗治疗的处方,采用关联规则apriori算法等无监督数据挖掘方法,分析处方中各种药物的使用频次、性味、归经、药物之间的关联规则。结果:对筛选出的101首中药处方进行分析,确定处方中药物的使用频次、归经、四气五味、药物之间的关联规则。骨折术后中药熏洗治疗常用的药物以活血化瘀药、祛风湿药、补肝肾药、解表药等为主,治法主要是补益肝肾法、活血化瘀法、祛风除湿法。红花、伸筋草、透骨草、乳香、海桐皮、牛膝、当归、没药、威灵仙、防风、桂枝、川芎、五加皮、木瓜等是临床骨折术后熏洗治疗常用核心药物。结论:该研究结果对骨折术后中药熏洗治疗具有一定的指导意义和参考价值。     

基于中医传承辅助平台分析治疗冠心病、胸痹用药规律的研究

目的应用数据统计的方法探讨临床上治疗冠心病、胸痹中药方剂的组方用药规律。方法基于中医传承辅助平台软件,收集知网、维普数据库中相关文献,构建治疗冠心病、胸痹的组方数据库,采用软件的平台管理、统计报表、数据分析功能,对方剂数据库进行药物频次、组方规律、潜在新方的统计分析。结果治疗冠心病、胸痹的277首方剂,其涉及中药227味;药物频次最高的前5位中药依次是丹参、川芎、当归、黄芪、炙甘草;药物组合频次最高的前5位依次是川芎-丹参、川芎-当归、丹参-黄芪、丹参-当归、川芎-黄芪。组方规律的规则分析从高到低排列前5位依次是桃仁,当归-川芎;红花,桃仁-川芎;红花,赤芍-川芎;红花,当归-川芎;红花-川芎。分析演化得到新方6首。结论治疗冠心病、胸痹常用活血化瘀类中药及药对,多配伍理气止痛类药物协同治疗,为临床更广泛应用活血化瘀法治疗冠心病、胸痹提供参考依据。     

基于数据挖掘探索中药外用治疗手足综合征的用药规律

目的整理总结治疗化疗副作用手足综合征中药外用方剂的用药规律,对手足综合征中药辨证进行分析。方法筛选基于PubMed数据库、万方数据知识服务平台、维普网、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)收录的中药外治法治疗手足综合征的临床研究文献,对符合纳入标准的中药处方进行统计,采用频次分析、关联规则分析等数据挖掘方法进行用药规律分析。结果共筛选55个外用中药治疗手足综合征的处方,涉及中药105味,总共出现频次497次。频数最高的药物为红花和桂枝(34次);药物功效使用频率最高的前5类为活血调经药、发散风寒药、清热凉血药、补气药、补血药;关联分析显示:二连规则前3名为:桂枝→白芍,桂枝→鸡血藤,红花→桃仁;三连规则常用的药物组合为当归、黄芪、桂枝,四连规则支持度最高为当归→黄芪+桂枝+红花。结论本病病机为气血虚弱、营卫失和,日久可发展为淤血痹阻、热毒内蕴,外治法中药多用活血通络、温阳解表、清热凉血兼补益气血为主。     

中药熏洗治疗膝骨关节炎用药分析

目的:通过对熏洗法治疗膝骨关节炎的现代文献进行统计分析,以期探讨中药熏洗法治疗膝骨关节炎的用药规律。方法:通过检索知网、维普、万方三大数据库中中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床随机对照文献,对处方的用药、药类、性味、归经进行频数分析。结果:纳入文献共39篇,其中外用熏洗中药以透骨草、威灵仙、红花、伸筋草等祛风湿药与活血化瘀药为主,中药性味以辛温为主,中药归经以肝经为最多。结论:中药、药类、性味、归经的作用符合膝骨关节炎"虚、邪、瘀"的病机特点,透骨草、红花、伸筋草、苏木、牛膝、海桐皮、艾叶、当归、川芎、没药、乳香等可作为外用熏洗药物。     

中药熏洗治疗膝骨关节炎用药分析

目的:通过对熏洗法治疗膝骨关节炎的现代文献进行统计分析,以期探讨中药熏洗法治疗膝骨关节炎的用药规律。方法:通过检索知网、维普、万方三大数据库中中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床随机对照文献,对处方的用药、药类、性味、归经进行频数分析。结果:纳入文献共39篇,其中外用熏洗中药以透骨草、威灵仙、红花、伸筋草等祛风湿药与活血化瘀药为主,中药性味以辛温为主,中药归经以肝经为最多。结论:中药、药类、性味、归经的作用符合膝骨关节炎"虚、邪、瘀"的病机特点,透骨草、红花、伸筋草、苏木、牛膝、海桐皮、艾叶、当归、川芎、没药、乳香等可作为外用熏洗药物。     

基于数据挖掘分析中药内服治疗糖尿病足的用药规律

目的 基于数据挖掘分析中药内服治疗糖尿病足(DF)的用药规律。方法 检索中国知网、万方和重庆维普三大中文数据库建库以来的相关文献,外文数据库Web of science、SpringerLink和Pubmed文献为补充;人工检索符合纳入标准的文献,并提取处方;统计分析药物的性味、归经、功效和系统可视化分析用药频次,筛选高频药物,并做关联规则分析和聚类分析。结果 检索到4013篇文献,纳入279篇文献,319首处方,239味中药;高频药物依次是当归、黄芪、赤芍、川芎、丹参、甘草、红花等32味中药,多为补虚、活血化瘀、清热解毒、祛湿通络药;药物性味中温、平、寒、苦、甘、辛最多,多归为肝、脾、肺经;高频药物二项和三项关联规则中,支持度和置信度较高的是当归—红花、当归—川芎、当归—甘草、当归—赤芍和当归—川芎—黄芪;高频药物聚类分析提炼出5首新处方,由补阳还五汤、糖脉通、丹血蛭甲逍遥汤、当归四逆汤等经典处方加减而来。结论 中药内服治疗DF整体处方以活血化瘀、益阳生阴为主,辅以清热解毒、祛湿生津和通络止痛,高频药物聚类分析提炼出5首新处方,为DF的治疗提供更多的可能性,亦起到基础研究和临床研究的...     

基于数据挖掘探析内服中药治疗冻结肩用药规律

目的:分析内服中药治疗冻结肩的用药规律,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索中国知识资源总库(CNKI)建库至2019年10月1日发表的中药内服治疗冻结肩相关文献。采用古今医案云平台(V2.2.1)对纳入中药进行频次、功效统计,对高频中药进行聚类分析、关联性分析。结果:纳入文献256篇,共计处方240首,涉及药物184种,药性以辛、甘、苦味为主,归经主要以肝脾两经为主,处方中常用药对有当归-桂枝、当归-甘草等,复杂网络分析得出核心药团为羌活、红花、桑枝、甘草、防风、姜黄、威灵仙、鸡血藤、秦艽、桂枝、白芍等。高频中药聚类分析可形成4个聚类方,分别为乳香、没药、川芎、防风;生姜、大枣、鸡血藤、威灵仙等;细辛、秦艽、白术、茯苓等;黄芪、桂枝、白芍、甘草等。结论:运用数据挖掘技术可分析出中药内服治疗冻结肩的用药规律,为临床优化处方、改善疗效及治疗冻结肩新药的开发提供参考依据。     

脑心通的药理作用及临床研究

脑心通胶囊的组方为黄芪、赤芍、丹参、当归、川芎、桃仁、红花、乳香（制）、没药（制）、鸡血藤、牛膝、桂枝、桑枝、地龙、全蝎、水蛭。自1993年上市以来,在临床上的应用越来越广泛,其疗效也得到越来越多的认可。现将其药理作用和临床研究综述如下：     

1990-2020年中医药治疗下肢动脉硬化闭塞症的用药规律分析

目的 基于数据挖掘探究中医药治疗下肢动脉硬化闭塞症(PAD)的用药配伍规律。方法 检索1990-2020年中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(SinoMed)中关于中医药治疗PAD的文献,纳入符合标准的研究,建立方药数据库,并对涉及中药的性味、归经、功效进行统计分析。结果 纳入文献155篇,包含182首处方,涉及201味中药。用药频次较高者为黄芪、当归、甘草、赤芍、川芎、丹参、地龙;药物功效以活血化瘀药、补虚药为主;药性以温、平为主;药味以甘、辛、苦为主;归经以肝经为主,与心、肺、脾经关系密切;药物关联分析获得2味药物组合14个,3味药物组合72个,以行气活血、益气养血和清热凉血药物的配伍为主;聚类分析得出6个核心组方,主要涵盖扶正(益气、养血、滋阴、扶阳)和祛邪(化瘀、凉血、散寒、化湿)两个方面。结论 中医药治疗PAD多用辛温、甘温、苦温药物,常选用桃仁、红花、川芎、丹参等活血药物,黄芪、当归等补益药物,体现了“祛邪为先,扶正为本”的治疗原则。     

圆利针及中药熏洗配合微波治疗梨状肌综合征108例

目的观察圆利针及中药熏洗配合微波治疗梨状肌综合征临床疗效。方法对108例患者均采用圆利针、中药（红花、赤芍、透骨草、伸筋草、当归等）熏洗配合微波治疗。结果治愈95例，显效8例，有效5例，治愈率87．96％，总有效率为100％。结论圆利针、中药熏洗配合微波治疗梨状肌综合征，在圆利针治疗的基础上通过q-药熏洗，使含有中药成分的水蒸气透过病变部位的皮肤达到病变部位发挥治疗作用，可舒筋活络，祛瘀通脉，达到“松则不痛”的缓解疼痛的目的。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

《伤寒论》太阴病篇评述

对《伤寒论》太阴病篇有关问题进行了评述，指出太阴病篇所论之太阴病仅是脾的病变，不包括肺的病变；太阴病篇所论之太阴病的证治很不完整，太阴病的证治散见于其他各篇，学习时当结合其他病篇，方能全面；治疗太阴病的代表方剂当为理中汤(丸)；桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证的病机是脾络瘀滞，并无表证；太阴病的转归除转愈者外，更有虚实之辨。     

葛根素对高血压性头颈痛疗效观察

目的：观察葛根素对高血压性头颈痛治疗效果。方法：对76例高血压头颈痛病例,随机分为治疗组34例（葛根素治疗）、对照组42例（β体阻滞剂治疗）。结果：5天内总的症状消失率治疗组82．4％,对照组57．1％,两组比较有显著性差异（P＜0．01）;总的停药反跳率分别为8．8％和42．9％,二者有显著性差异（P＜0．05）;不良反应峡谷组也有显著性差异（P＜0．01）。结论葛根素对高血压性头颈痛疗效优于β受体阻滞剂而且稳定,无不良反应。