猪苓汤加减治疗女性反复尿路感染疗效观察

目的〓探讨应用猪苓汤加减治疗女性反复尿路感染的临床疗效。方法〓就诊于我院的反复发作的尿路感染的女性患者126例作为研究对象,随机分为中医组和西医组各63人,分别予以猪苓汤加减及左氧氟沙星片治疗3周。结果〓两组患者治疗后症状均较前有明显缓解（P<0.05）,且治疗后与治疗结束后第6个月随访时中医组疗效均优于西医组（P<0.05）。结论〓猪苓汤加减治疗女性反复尿路感染优势明显。     

滋阴活血法联合针刺治疗月经量少的疗效观察

目的 观察滋阴活血法联合针刺治疗肾阴虚型月经量少的临床疗效。方法 对照组采用西医常规治疗,治疗组采用滋阴活血法联合针刺治疗。治疗前后采用统计学方法比较2组治疗有效率、中医证候积分和子宫内膜厚度。结果 治疗后,2组患者总有效率、中医证候积分和子宫内膜厚度均较治疗前好转（P<0.05或P<0.01）,而在中医证候积分的比较中治疗组优于对照组（P<0.01）。结论 滋阴活血法联合针刺对肾阴虚型月经量少患者的临床疗效不亚于西医常规治疗,在部分症状的改善上优于西医常规治疗。     

针刀结合温针灸治疗颈性眩晕60例临床疗效分析

目的〓观察针刀结合温针灸治疗颈性眩晕的临床疗效。方法〓将60例患者，随机分为观察组和对照组。观察组30例采用针刀结合温针灸治疗颈性眩晕，对照组30例则采用天麻素注射液及盐酸倍他司汀氯化钠注射液治疗，治疗3周后比较两组患者临床症状与功能积分及临床疗效，并在疗程结束后2个月对患者进行随访评定远期疗效。结果〓观察组总有效率为96.7%，明显优于对照组76.7%（P<0.05）；与治疗前比较，两组治疗后及疗程结束2个月后患者症状与功能评分均有明显提高（P<0.05或P<0.01）；与对照组相比，观察组治疗后及疗程结束2个月后患者评分显著高于对照组（P<0.01）。结论〓针刀结合温针灸可明显改善颈性眩晕患者的临床症状，其疗效优于使用。     

从三焦立论穴位埋线治疗慢性肾脏病临床观察

目的 观察穴位埋线疗法治疗慢性肾脏病（Ⅲ～Ⅳ期）的疗效。方法 采用治疗组55例（对症常规治疗联合穴位埋线），具体治疗方法是在治疗基础病之余，在选定的穴位上行羊肠线穴位埋线治疗，10d埋线1次，3次为1疗程；对照组53例（对症常规治疗），以治疗基础病为主，两组通过观察治疗前后尿素氮（BUN）等指标的变化来评估临床疗效。结果 两组治疗后的各项检测指标比较，差异有统计学意义（P<0.05）。对症常规治疗联合穴位埋线优于单纯对症常规治疗。结论 穴位埋线疗法对慢性肾脏病具有长效、特效的优势，是临床上值得推广的治疗技术。     

艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱36例

目的 观察艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法 将72例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组进行西医常规治疗,观察组在此基础上采用秩边、气海、关元、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位艾灸治疗,疗程2周。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后分别观察中医证候积分和检测膀胱残余尿量。结果 观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后中医证候积分和膀胱残余尿量均较治疗前显著降低（P<0.05）,但观察组治疗前后中医证候积分和残余尿量降低值显著大于对照组（P<0.05）。结论 艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的近期临床疗效确切。     

归脾汤加减联合铁剂治疗早产儿贫血的临床研究

目的探讨归脾汤加减联合铁剂的治疗方法对早产贫血患儿血红蛋白、网织红细胞计数和中医证候的影响。方法根据纳入和排除标准,采用便利抽样法在小儿科门诊筛选81名心脾两虚型早产贫血患儿,并按随机数字表法分为治疗组42名和对照组39名。治疗组在口服蛋白琥珀酸铁口服液的基础上联用归脾汤加减治疗,对照组仅接受常规蛋白琥珀酸铁口服液口服,每组均治疗3个疗程,每个疗程4周,在干预前和每个疗程结束后评估患儿血红蛋白、网织红细胞计数和中医证候积分。结果治疗组治疗8周和12周后血红蛋白较对照组升高（P<0.05）;治疗组和对照组的网织红细胞计数均在治疗4周后达高峰但治疗组上升程度高于对照组（P<0.01）,随后缓慢下降（P>0.05）;治疗组治疗12周后中医证候积分较对照组降低（P<0.05）;治疗组和对照组治疗后的血红蛋白、网织红细胞计数和中医证候积分均较治疗前改善（P<0.05）。结论归脾汤加减联合铁剂治疗具有纠正早产儿贫血、改善机体一般状况的作用,可用于早产儿贫血的治疗。     

滋阴润肠法治疗功能性便秘的临床观察

目的〓观察滋阴润肠法治疗功能性便秘的临床疗效。方法〓将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服中药,对照组给予福松口服,疗程为2周。评价指标为治疗前后排便次数、大便性状、首次排便时间、蹲厕时间、排便困难症状评分及临床疗效。结果〓两组患者治疗前后排便次数、大便性状、排便困难症状评分、蹲厕时间均有明显改善（P<0.05）,治疗组痊愈率、有效率、排便次数、首次排便时间、大便性状、排便困难症状评分改善优于对照组（P<0.05）。结论〓滋阴润肠法对功能性便秘临床疗效确切。     

周期穴位埋线法对乳腺增生症大鼠血清E2、P的影响

目的 观察周期穴位埋线法对乳腺增生症大鼠血清雌激素E2、孕激素P的影响。方法 将32只雌性未孕SD大鼠随机分为空白组、模型组、周期穴位埋线组和普通穴位埋线组。治疗组每个性周期埋线1次，1次为1个疗程，共3个疗程。于末次治疗后，腹主动脉采血。用放射免疫法检测大鼠血清E2及孕激素P水平。结果 与模型组对比，周期穴位埋线组大鼠血清E2含量明显降低，血清P含量明显升高，均有极显著差异（P<0.01）；普通埋线组大鼠血清E2含量明显降低，血清P含量明显升高，均有显著性差异（P<0.05）。与普通穴位埋线组比较，周期穴位埋线组大鼠血清E2和P的降低更明显，有显著性差异（P<0.05）。结论 周期穴位埋线法和普通埋线法均能抑制和改善乳腺增生症，但周期穴位埋线法疗效优于普通埋线法，其原因可能与调节血清的性激素水平有关。     

PGLA线体埋线治疗糖尿病周围神经病临床时效研究

目的〓探讨PGLA线体埋线和传统针刺疗法治疗糖尿病周围神经病变的近期及远期疗效差异。方法〓将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组,治疗组（30例）采取PGLA线体埋线,对照组（30例）采取传统针刺疗法。按照《密西根糖尿病周围神经病评分（MDNS）》、神经感觉传导速度（SCV）、运动传导速度（MCV）评定方案分别对2组治疗前后进行评估。结果〓2组糖尿病周围神经病变临床评分、神经电生理的治疗后症状对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论〓PGLA线体埋线在改善临床症状和远期疗法方面优于传统针刺疗法。     

外敷止痛膏联合硫酸吗啡缓释片对癌症患者疼痛及生活质量的影响*

目的〓探讨外敷止痛膏联合硫酸吗啡缓释片对癌症疼痛及生活质量的影响。方法〓将80例癌症患者随机分为2组。治疗组40例予外敷止痛膏联合硫酸吗啡缓释片治疗,对照组40例仅给予硫酸吗啡缓释片治疗。疗程1周。所有患者先观察癌症疼痛控制情况,并进行疼痛数字量表（NRS）疼痛评分。另采用生活质量（quality of life,QOL）评分方法于治疗前后评价癌症患者的生活质量,计算改善的差值。同时记录患者治疗后药物起效时间及持续镇痛时间,比较2种方案的差异。此外,定期随访,记录典型不良反应。结果〓治疗组持续镇痛时间和起效时间均更持久。2组治疗后疼痛评分均有显著改善（P<0.05）;治疗组治疗后NRS评分低于对照组治疗后（P<0.05）,显示治疗组止痛效果更好。2组治疗后QOL评分均改善（P<0.05）,且治疗组治疗后QOL评分明显高于对照组治疗后（P<0.05）。治疗组临床症状总改善率高于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论〓外敷止痛膏联合硫酸吗啡缓释片可有效缓解恶性肿瘤患者的癌症疼痛,不良反应小,并在一定程度上提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

消痛汤治疗急性痛风性关节炎的临床观察*

目的〓观察蒋小敏教授消痛汤治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法〓将80例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组服用消痛汤,对照组服用双氯芬酸钠缓释片和别嘌呤醇片,疗程4周。结果〓治疗组临床痊愈28例,显效7例,有效3例,总有效率95%;对照组临床痊愈17例,显效13例,有效2例,总有效率80%,2组总有效率比较有显著性差异（P<0.01）,2组治疗后血尿酸、C反应蛋白、血沉均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组下降更为显著（P<0.05）。结论〓消痛汤治疗急性期痛风临床疗效显著,且具有较好的降尿酸作用,值得临床推广。     

耳穴结合中药防治糖尿病前期的疗效观察

目的〓观察耳穴贴压结合中药对糖尿病前期患者干预的效果。方法〓糖尿病前期患者90例，随机分为对照组和治疗组，各45例。对照组给予饮食、运动指导及糖尿病健康教育等一般生活干预；治疗组在一般的生活干预基础上，予耳穴贴压结合中药（十味玉泉胶囊）治疗，并观察两组患者治疗前后的空腹血糖（FPG），餐后2h血糖（2hPBG），糖化血红蛋白（HbAlc）、总胆固醇（TC）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、体重指数（BMI）的变化。结果〓两组患者干预后，糖尿病前期逆转率，治疗组明显优于对照组（P<0.01），有显著性差异，而糖尿病的新发率比较无统计学意义（P>0.05）。两组患者FPG、2hPBG、HbAlc、TC、HOMA-IR、BMI治疗后均较治疗前下降（P<0.05，P<0.01），差异有统计学意义；两组间相比较，治疗组患者干预后FPG、2hPBG、HbAlc、TC、HOMA-IR优于对照组（P<0.05，P<0.01），尤以TC、HOMA-IR下降明显（P<0.01），差异有统计学意义。但两组间BMI干预后比较无统计学差异（P>0.05）。结论〓耳穴贴压结合中药十味玉泉胶囊对糖尿病前期的干预，能调节糖脂代谢，降低血糖与血脂，改善胰岛素抵抗，促进患者指标向正常糖耐量逆转，减少糖尿病的发生，较单纯的生活干预有更好的疗效。     

复方银翘解毒合剂治疗水疱性丹毒的疗效分析

目的〓观察复方银翘解毒合剂治疗水疱性丹毒的疗效。方法〓将120例丹毒患者随机分为治疗组60例，对照组60例，两组均采用抗生素治疗，治疗组在此基础上再予复方银翘解毒合剂口服，观察两组疗效。结果〓治疗组治愈率优于对照组（P<0.05），病情愈合时间明显短于对照组，症状和体征总积分（TSS）比值及患者自身评价均优于对照组。结论〓复方银翘解毒合剂治疗水疱性丹毒的疗效较好，值得临床应用。     

清热化痰法联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病疗效的Meta分析*

目的〓评价清热化痰法联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法〓按Cochrane 系统评价方法,计算机检索中国医院数字图书馆的中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文期刊数据库（VIP）、PubMed数据库、Embase数据库从建库至2014年11月用清热化痰法联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病临床试验的文献。按照纳入排除标准筛选文献,对文献进行评价质量,并提取资料,采用RevMan 5.2软件进行 Meta 分析。结果〓纳入 8个随机对照试验,共693例患者,其中试验组346例,对照组347例。Meta 分析结果显示：清热化痰法联合西医常规可以明显改善慢性阻塞性肺疾病的临床症状,[OR=5.36,95%Cl（2.94,9.78）,（P<0.00001）];PaO2：[WMD=8.14,95%Cl（1.31,14.97）,（P<0.05）]。PaCO2：[WMD=-7.33,95%Cl（-13.75,-0.92）,（P<0.05）]。FEV1/FVC：[WMD=2.75,95%Cl（0.85,4.65）,（P<0.05）]。结论〓清热化痰法联合西医常规治疗慢性阻塞性肺疾病有效。问题与展望：前期研究质量不高,结果存在发表偏倚;目前对疗效尚不能得出最终结论,有待于高质量的临床研究,开展更多前瞻性、大样本、多中心的随机对照试验。     

中药联合人工泪液治疗白内障术后干眼的临床观察*

目的〓探讨中药联合人工泪液治疗白内障术后干眼的临床疗效。方法〓选取白内障术后干眼患者76例（76眼），随机分为治疗组和对照组各38例（38眼）。治疗组采用杞菊地黄汤化裁联合人工泪液治疗，对照组采用人工泪液治疗，均以7d为1个疗程，连续治疗4个疗程，比较2组临床疗效和治疗后眼表症状、泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验I（Schirmer I test）的变化。结果〓治疗组总有效率为86.84%，对照组为65.79%，治疗组疗效优于对照组（P<0.05）；2组治疗后组间眼表症状的变化与治疗前比较，除眼部烧灼感外，其余差异均有统计学意义（P<0.05）；2组治疗后BUT和Schirmer I test均存在统计学差异（P<0.05）。结论〓杞菊地黄汤联合人工泪液对于改善白内障术后的干眼有较好的临床疗效，是一种治病求本的方法。     

益肾平肝方对原发性高血压患者动态血压及hs-CRP、ICAM-1、SDF-1的影响

目的〓观察益肾平肝方对原发性高血压患者动态血压及血管内皮功能的影响。方法〓收集阴虚阳亢型原发性高血压患者69例,随机分成中西药结合治疗组（益肾平肝方+科素亚）和西药对照组（科素亚）2组,用药3个月,观察患者在治疗前后的动态血压指标及hs-CRP、ICAM-1、SDF-1的变化。结果〓西药组、中西药组各项动态血压指标均较治疗前改善（P<0.05）;24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP治疗后中西药组疗效优于西药组（P<0.05）,nDBP治疗后西药组与中西药组未见明显差异（P>0.05）,hs-CRP、ICAM-1、SDF-1治疗后中西药组疗效优于西药组（P<0.05）。结论〓益肾平肝方可以协同西药降低阴虚阳亢型患者的血压,益肾平肝方协同西药能够下调阴虚阳亢型患者的hs-CRP、ICAM-1水平,上调SDF-1水平,改善高血压患者血管内皮损害。     

从肾虚痰瘀论治阿尔茨海默病伴高同型半胱氨酸血症临床观察

目的 观察从肾虚痰瘀论治阿尔茨海默病伴随高同型半胱氨酸血症临床疗效。方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在一般治疗基础上采用补肾化痰祛瘀法治疗，比较两组患者MMSE评分、血浆同型半胱氨酸（HCY）程度及中医证候积分的变化。结果 与治疗前对比，治疗组和对照组治疗后的MMSE分值均有所增加，且治疗组高于对照组（P<0.05）；治疗后两组HCY程度均较治疗前降低（P<0.05），治疗组水平低于对照组（P<0.05）；治疗后两组中医证候积分均较治疗前降低，且治疗组低于对照组（P<0.05）。结论 从肾虚痰瘀治疗阿尔茨海默病伴高同型半胱氨酸血症可提高其MMSE评分值、改善认知功能，减轻血浆同型半胱氨酸程度和改善中医证候。     

加味麻子仁汤治疗阿片类药物所致便秘临床研究

目的 分析自拟加味麻子仁汤治疗阿片类药物所致便秘的临床疗效。方法 选取我院肿瘤科2014年10月-2016年10月收治的因服用阿片类药物导致便秘的48例恶性肿瘤癌性疼痛患者，以随机数字表法分为两组，各24例。观察组采用自拟加味麻子仁汤治疗，对照组予乳果糖口服溶液，比较两组临床疗效、治疗前后中医症状积分、疼痛控制情况及生活质量。结果 与对照组的66.67%相比，观察组总有效率为91.67%，显著提高（P<0.05）。治疗后两组首次排便时间、每次排便时间、排便间隔时间、排便难度、排便性状症状积分及总积分均较治疗前明显下降（P<0.01），且观察组治疗后改善情况优于对照组（P<0.01）。与治疗前比较，两组疼痛数字评分法（NRS）评分均明显下降，KPS功能状态评分明显上升（P<0.01），且观察组治疗后疼痛控制及生活质量评分改善情况均优于对照组（P<0.01）。结论 自拟加味麻子仁汤治疗阿片类药物所致便秘疗效显著，可改善临床症状，减轻患者痛苦，提高生活质量。     

柴龙解郁丹对急性冠脉综合征PCI术后焦虑症状和生存质量的影响

目的观察柴龙解郁丹改善急性冠脉综合征（ACS）患者PCI术后焦虑症状和生存质量的有效性。方法选择使用汉密尔顿焦虑量表评估的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后存在焦虑症状的ACS患者共60例,采用随机单盲方法分为对照组和治疗组,2组均予以双联抗血小板等西医治疗,治疗组加服柴龙解郁丹,疗程4周,观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表、SF-36 健康状况调查量表积分变化情况。结果2组治疗后汉密尔顿焦虑量表积分均显著降低（P<0.05）,治疗组较对照组显著降低（P<0.05）;2组治疗后SF-36健康状况调查量表积分均显著上升（P<0.05）,治疗组较对照组显著上升（P<0.05）。结论柴龙解郁丹能有效改善PCI术后ACS患者焦虑症状,提高生存质量。     

叶氏益气软坚方结合西医常规疗法治疗糖尿病肾病Ⅳ期疗效观察

目的观察益气软坚方结合西医常规疗法治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法采用随机对照研究方法,将60例Ⅳ期糖尿病肾病病例分为治疗组(30例)与对照组(30例),对照组给予西医常规疗法治疗,治疗组在西医常规疗法基础上予益气软坚方口服,两组疗程均为12周;观察两组西医疗效、中医证候疗效以及治疗后24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血清肌酐、血尿素氮。结果治疗前症候总积分以及各主症的积分基本无差别。而治疗后两组症候平均总积分比较,治疗组明显低于对照组(P<0.01);中医疗效分别为86.7%、53.3%,西医疗效分别为80.0%、53.3%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后24 h尿蛋白定量降低(P<0.05),每一组治疗前后及两组间尿素氮、肌酐差异无统计学意义。结论益气软坚方结合西医常规疗法能够减少尿蛋白排泄。