应用PVEP自率空间频率刺激疗法治疗儿童弱视的临床观察

目的观察图像视觉诱发电位(PVEP)自率空间频率眼、脑联合训练疗法治疗儿童弱视的疗效。方法治疗组:260例(420只眼),采用PVEP自率空间频率眼、脑联合训练刺激疗法治疗;对照组:86例(152只眼),采用遮盖法及红光闪烁精细目力训练法治疗。根据弱视儿童的发病年龄、弱视类型、弱视程度分析治疗效果。结果两组患者年龄越小治愈率越高;弱视程度越轻治愈效果越好;屈光不正型弱视疗效最高。治疗组的效果优于对照组(P<0.01)。结论PVEP自率空间频率刺激疗法对治疗学龄前及学龄期儿童弱视均有显著疗效。     

不同空间频率视觉诱发电位对弱视的治疗作用临床观察

目的通过增加不同空间频率视觉诱发电位中图像刺激信号,找出患者最敏感空间进行针对训练,观察患者的治疗疗效及时间。方法将患者随机分为两组,实验组:进行PVEP检测,找出最敏感空间频率刺激源进行弱视训练,视力提高两行或以上时再次用VEP检测出新的敏感空间作为刺激源进行训练;对照组:从低频率到高频率依次进行弱视训练。结果实验组的有效率和治愈率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);3～6岁组,7～9岁组,10～12岁组的有效率均有统计学差异(P<0.05);轻度弱视组、中度弱视组、重度弱视组,每两组之间的有效率均有统计学差异(P<0.05)。结论通过不同空间频率视觉诱发电位的检查对弱视患者进行针对性训练的疗效显著,可用于弱视的临床治疗和推广,且年龄越小、弱视程度轻者疗效越好。     

电梅花针叩刺疗法治疗儿童弱视的临床观察

目的探讨电梅花针治疗儿童弱视的临床疗效以及对图形视觉诱发电位(P-VEP)的影响。方法选择4～12岁弱视患儿共38例(69眼),在配镜矫正屈光不正的基础上,随机分为实验组和对照组,实验组采用西医综合治疗联合电梅花针叩刺治疗,对照组给予西医综合治疗。两组患儿治疗前、后分别进行P-VEP及矫正视力的检查;实验组患儿电梅花针1次叩刺治疗前后分别进行P-VEP检查。结果 P-VEP:实验组电梅花针叩刺即刻效应,P100波峰潜时明显缩短,P<0.05,而振幅无显著差异;与对照组相比,实验组治疗1疗程后与治疗前比较,P100波峰潜时明显缩短,P<0.05,而振幅无显著性差异。视力:实验组36眼经治疗视力提高2行或2行以上者32眼(88.9%);对照组33眼视力提高2行或2行以上者24眼(72.7%)。根据弱视患儿年龄、弱视程度、弱视类型与疗效的分析显示试验组总有效率高于对照组。结论电梅花针叩刺治疗可使弱视儿童P-VEP的P100波峰潜时缩短,该治疗可明显提高患儿视力,具有较好的临床应用前景。     

自律空间频率刺激疗法与传统疗法治疗弱视效果的对比

目的评价自律空间频率刺激疗法治疗弱视效果。方法320例弱视患儿随机分为2组：一组用围产DV-100岗像视觉诱发电位（P-VEP）诊疗系统检测患儿振幅与潜时，找到合适的刺激信号作为数据制成电脑训练光盘，后根据视力和P—VEP变化更换光盘数据；另一组采用传统穿针、穿殊或捕图疗法。结果自律空间频率刺激疗法有敏率及痊愈率、各屈光状态的有效率及痊愈率、3—6岁和7-14岁患儿的有效率及痊愈率均优于传统疗法。结论自律空间频率刺激疗法是一种数据个性化、趣味性强、患儿易坚持、疗效好的弱视治疗方法。     

自律空间频率刺激疗法治疗弱视的疗效观察

目的评价自律空间频率刺激疗法治疗弱视的疗效。方法通过散瞳验光筛选出200例(342眼)弱视患儿,分为自律空间频率刺激治疗组(100例169眼)和传统方法治疗组(100例173眼),比较两组的疗效。结果自律组坚持治疗3个疗程的96例(162眼),其中治愈106例,治愈率为62.96%;传统组坚持治疗3个疗程的88例(156眼),其中治愈97例,治愈率为62.18%。两组治愈率比较差异无统计学意义(﹥0.05),但自律组的依从性和坚持性明显优于传统组(﹤0.05)。结论自律空间频率刺激方法治疗弱视具有与传统疗法相同的疗效,但依从性和坚持性自律空间频率刺激方法优于传统疗法。     

屈光参差性弱视3种空间频率多导视觉诱发电位地形图研究

目的：研究屈光参差性弱视儿童三种空间频率多导视觉诱发电位地形图的变化特征,探讨弱视的发生机理。方法：选取13.7'、27.5'及55.3'种方格对单眼屈光参差性弱视眼及对侧眼进行多导视觉诱发电位地形图的研究。结果：（1）3种空间频率所有导致,弱视眼的P1潜伏期同正常组相比显著延迟;弱视眼的N1P1振幅在枕区导联降低。（2）P1潜伏期及N1P1振幅的分布不同于正常组。（3）地形图：枕区高电位活动不对称分布增多,以向右侧偏位为主,并出现半视野刺激样反应。（4）弱视对侧眼的P1潜伏期及N1P1振幅的异常主要发生在高空间频率。结论：屈光参差性弱视眼的P和M通道可能都受到了视觉发育敏感期异常视觉经验的影响;左侧半球的视皮层或传导通路更易受到发育早期不正常的视觉经历的影响;弱视对侧眼也存在一定程度的异常改变。     

视觉诱发电位诊疗系统在儿童弱视治疗中的临床分析

目的：探究在儿童弱视治疗中使用视觉诱发电位诊疗系统（DV-100VEP视觉诊疗系统,上海迪康有限公司生产）的临床疗效和应用价值。方法：使用视觉诱发电位诊疗系统（DV-100VEP）在临床上对70例弱视儿童,共136眼进行视觉诱发电位检测后,采用个体化空间频率,制作出与弱视眼匹配的视觉刺激频率治疗光盘软件,进行个性化的弱视家庭训练治疗。结果：个性化治疗并随访观察12～20个月,患者弱视眼治疗有效率97.7%,患者弱视眼视力改善,同时视觉诱发电位潜时缩短,波形振幅提高。结论：采用视觉诱发电位诊疗系统根据患者个体化的图形视觉诱发电位数据制作弱视治疗光盘软件,同时利用视觉诱发电位测定观察患者恢复情况,调整治疗方案,获得更好的治疗效果。     

图形视诱发电位自律空间频率刺激法治疗远视性弱视的临床研究

目的:探讨图形视诱发电位自律空间频率刺激法治疗远视性弱视的临床效果。方法:对门诊治疗的154例(206眼)远视性弱视患儿进行回顾性分析。154例患儿经过散瞳、屈光矫正戴镜后,根据视觉诱发电位检测结果配置特定治疗频率的光盘,治疗后每月复查一次视力,每半年重新验光调整眼镜。结果:治疗半年后,154例弱视患儿总有效率为91%。结论:视觉诱发电位(VEP)自律光盘治疗远视性弱视简单、方便、安全、有效,值得在临床实践中进一步推广。     

弱视儿童50例治疗前后图形视觉诱发电位分析

弱视是由于视觉系统发育在关键期进入眼内的视觉刺激不够充分,剥夺了形成清晰物像的机会和(或)因两眼视觉输入不同,引起清晰物像与模糊物像间发生竞争所造成的单眼或双眼视力发育障碍[1].     

弱视同视机训练联合综合治疗疗效与P—VEP异常程度间的关系

目的了解儿童弱视综合疗法与图形视觉诱发电位（P-VEP）异常程度间的关系,同时探讨同视机训练在中、重度P—VEP异常弱视治疗中的作用。方法对148例（256只眼）弱视儿童在综合治疗前分别进行P-VEP检查,按P-VEP异常程度分重度、中度和轻度异常,对中、重度异常者早期联合同视机法治疗。结果P—VEP异常程度与弱视儿童综合治疗和同视机法治疗效果有显著差异,早期联合同视机治疗能提高和巩固儿童弱视治愈率。结论P—VEP检查结果可以看作是评价弱视综合治疗和同视机法治疗效果的一项可靠指标,早期联合同视机法治疗可以提高中、重度P-VEP异常弱视儿童治愈率。     

儿童屈光不正性弱视综合治疗疗效观察

目的 :探讨综合治疗儿童屈光不正性弱视疗效观察。方法 :治疗 2 0例 (36只眼 )屈光不正性弱视 ,根据弱视程度 ,注视性质采取遮盖、压抑、精细目力训练、CAM视觉刺激、红光闪烁、后像或光刷综合治疗。结果 :治愈 :视力≥ 0 .9者 2 3(6 3.9% ) ;进步 :视力增进 2行或 2行以上者 13只眼 (36 .1% )。结论 :综合治疗儿童屈光不正性弱视方法简便 ,治愈率高 ,疗效显著     

182例儿童弱视综合治疗临床观察

目的:总结分析一组弱视儿童3年综合治疗随访结果,观察不同年龄、不同类型、不同程度弱视治疗的疗效。方法:182例(276眼)3~13岁弱视儿童,男95例(157眼),女87例(119眼)。均用1%硫酸阿托品眼膏散瞳验光,并给予恰当的屈光矫正。每6~12个月重新验光1次,同时给予相应的遮盖疗法、药物、光学压抑法及各种视觉刺激疗法等综合疗法治疗,每个月复查视力,随访18~36个月,平均24个月。结果:本组弱视儿童治疗总有效率为90.22%,治愈占57.61%,进步占32.61%,无效占9.78%。其中3~6岁组总有效率为95.92%,优于7~13岁组的总有效率76.25%(P<0.05);轻度弱视总有效率为98.79%,中度弱视总有效率为82.95%,均明显优于重度弱视的总有效率为56.52%(P<0.05);屈光不正性弱视总有效率为94.76%,屈光参差性弱视总有效率为90.62%,均优于斜视性弱视的总有效率73.58%(P<0.05);中心注视总有效率为99.45%,明显优于旁中心注视的总有效率72.04%(P<0.01)。结论:早期发现,早期干预,积极恰当的治疗可以最大限度地治愈儿童弱视。     

阿托品压抑疗法与遮盖疗法用于治疗小儿弱视的效果比较

目的：比较阿托品压抑疗法与遮盖疗法用于治疗小儿弱视的效果。方法随机选取在2012年3月—2014年3月期间在厦门大学附属厦门眼科中心小儿眼科进行弱视治疗的小儿患者84例为研究对象,分为实验组与对照组,每组各42例。采用阿托品压抑疗法的为实验组,采用遮盖疗法的为对照组,比较两组患儿在相应治疗中的依从性与治疗后的疗效。结果实验组好率69.05%、总依从率90.47%,均高于对照组28.57%与61.90%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组痊愈率与总有效率分别为23.81%与85.71%,均优于对照组11.90%与57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与遮盖疗法相比较,运用阿托品压抑疗法治疗小儿弱视能取得更加明确而优异的疗效,提高患者依从性,保障患儿接受足够的治疗时间。     

儿童弱视治疗方法综述

弱视是儿童发育过程中常见的眼病。早期发现,早期治疗,是弱视治疗的关键。屈光矫正、遮盖治疗、增视训练和药物治疗是比较常用的方法。目前使用最多的是几种方法相结合的综合疗法,也有采用单一方法进行治疗。同时,心理干预和健康教育有助于提高患儿依从性,提高治愈率。根据患儿个体特点和儿童生长发育特点,选择合适的治疗方案,绝大多数患者可以治愈。     

P-VEP在煤矿眼外伤伤情鉴定中的应用观察

目的 探讨图形视觉诱发电位检查在煤矿眼外伤伤情鉴定中的应用价值及临床意义。方法 对屈光间质透明的眼部钝挫伤76例（92眼）行P-VEP检查，记录P100潜伏期和振幅，与正常眼数据相比，观察与主观视力的相符情况。结果 53眼表现为不同幅度的P100波潜伏期延长，振幅下降，判定为与主观视力相符；39眼表现为P100潜伏期和振幅正常，判定为伪装视力低下。结论 P-VEP检查可以客观反映视觉传导通路损伤及恢复程度，可用于眼外伤后视功能的检测，对眼外伤伤情鉴定具有较高的临床价值，值得临床推广和应用。     

屈光不正性弱视近立体视功能的临床观察

目的：探讨不同程度屈光不正性弱视与开始治疗弱视的年龄对近立体视功能的影响。方法：采用Titmus立体图对门诊复查的已治愈的96名5~8岁屈光不正性弱视儿童进行近立体视功能检查,观察不同弱视程度及不同开始治疗年龄对屈光不正性弱视立体视的影响进统计学分析。结果：屈光不正性弱视儿童有不同程度的立体视,具有正常立体视锐度比例为22.92%。开始治疗的年龄越小,立体视功能发育越好,两组差异有统计学意义（χ2=13.9821,P〈0.01）;不同程度的屈光不正性弱视患者治愈后近立体视锐度也存在差异,轻度弱视立体视功能较好,重度弱视的立体视功能较差。三组差异具有统计学意义（χ2=27.8547,P〈0.01）。结论：屈光不正性弱视治愈后一部分患者立体视功能仍不能达到正常,重度弱视,开始治疗年龄较晚的立体视发育相对较差。在弱视的治疗的后期要注意双眼视觉的恢复。     

大龄儿童及青少年弱视的疗效观察

目的:探讨应用综合疗法对大龄儿童及青少年弱视治疗的临床疗效观察.方法:选择能坚持治疗的大龄儿童及青少年弱视患者146例(226眼),采用配戴眼镜、遮盖、压抑、红光闪烁、后像、精细目力、口服左旋多巴片等综合法治疗.结果:220眼视力较治疗前提高2行或2行以上,治疗总有效率达97.00%.8岁～10岁组与11岁～13岁组之间疗效比较无统计学差异(P＞0.05),8岁～10岁与14～17岁组比较疗效差异显著(P＜0.05).结论:使用综合疗法规范治疗大龄儿童及青少年弱视疗效肯定,且中心凹注视的弱视患者经治疗可建立良好的视功能.     

综合法治疗儿童弱视的远期效果评价

目的：探讨综合法治疗儿童弱视的远期疗效。方法随机选取该院收治的60例弱视儿童作为研究对象,患儿给予综合法治疗,每月随访1次,随访2年,分析治疗效果。结果本组60例儿童,共有弱视眼数为80,痊愈眼数为38个,无效眼数为3个,总有效率为96.25%,本组儿童中,轻度弱视儿童总有效率为100%;中度弱视总有效率为97.1%;重度弱视儿童总有效率为90.5%。3~5岁患儿的总有效率为100%;6~8岁患儿的总有效率为97.9%;9~11岁患儿的总有效率为88.9%。结论综合治疗儿童弱视的远期疗效较好,其疗效受患儿弱视程度、年龄等因素影响,应在临床治疗中注意。