酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠临床研究

失眠通常指患者对睡眠时间和（或）质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。调查发现门诊失眠症患者中焦虑症状发生率为51%~54.7%[1]。中医治疗失眠疗效肯定、患者易于接受,对焦虑性失眠有一定优势。笔者根据导师张永华主任医师临床经验,运用酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠症病例60例,疗效满意,现将结果报道如下。     

酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠的临床研究

目的：观察酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠的临床疗效及对多导睡眠图(PSG)的影响。方法：120例患者随机分为两组,治疗组60例,对照组60例。治疗组给予酸枣仁汤合栀子豉汤煎剂,早晚服用;对照组给予劳拉西泮片1mg,每晚睡前口用,疗程均为4周。两组患者于治疗前,治疗2周、4周后进行焦虑自评量表(SAS)评定;4周后进行临床综合疗效评估。同时,两组各随机选择30例于治疗前、后进行多导睡眠图监测,观察总睡眠时间、入睡潜伏期(SL)、慢波睡眠(SWS)、快速眼动睡眠相(REM)和觉醒次数的变化。结果：SAS评分：治疗2周后,治疗组、对照组均较治疗前明显下降(P<0.01),但两组间无明显差异(P>0.05);治疗4周后,治疗组下降幅度较对照组明显(P<0.01)。多导睡眠图(PSG)监测：治疗4周后,两组总睡眠时间、SWS时间、REM时间明显延长,入睡潜伏期缩短,觉醒次数明显减少;与对照组相比,治疗组对延长SWS时间、REM时间,减少觉醒次数上明显优于对照组。临床综合疗效：治疗组治疗4周临床综合总有效率达88.33％,且临床疗效明显优于治疗2周及对照组(P<0.01)。结论：酸枣仁汤联合栀子豉汤治疗焦虑性失眠疗效明显,治疗4周后的疗效明显优于劳拉西泮片。     

酸枣仁汤治疗广泛性焦虑障碍临床分析

焦虑症或称焦虑性神经症 ,它以广泛和持续焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征 ,包括广泛性焦虑 (GAD)和惊恐障碍 (PD)。据DSM Ⅳ记载 ,美国该病的年发病率为人口的 3% ;而我国新近研究表明 ,普通人群中的GAD的发病率为 2 %～ 4 .7% ,而某些特定人群发病率可高达 10 %以上 ;北京地区成人居民中抗焦虑药物使用率为 6 .18% [1] 。焦虑症的治疗药物有多种 ,从早期的巴比妥类发展到目前的苯二氮类、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂、β 受体阻滞剂、5 HT受体亚型抗焦虑剂以及 5 HT摄取抑制剂等 ,但多数存在易依赖、起效缓慢、药物间…     

黄连阿胶加味方治疗阴虚火旺型慢性失眠35例

目的观察黄连阿胶加味方治疗阴虚火旺型慢性失眠的临床疗效。方法将70例阴虚火旺型慢性失眠障碍患者按随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组服用右佐匹克隆片,观察组予黄连阿胶加味方治疗,均连续治疗28 d。比较2组治疗前后的睡眠效率、SAS评分及PSQI评分。结果与治疗前比较,2组睡眠效率、SAS评分、PSQI评分均明显改善（P<0.01）;与对照组比较,睡眠效率、SAS评分治疗前后差值明显提高（P<0.01）;观察组疗效优于对照组（P<0.05）。结论黄连阿胶加味方治疗阴虚火旺型慢性失眠的临床疗效确切。     

腹针配合艾灸神阙治疗阴虚火旺型失眠的临床研究

目的 比较腹针配合艾灸神阙与艾司唑仑片两种治疗方法治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效。方法 选取2021年8月至2022年8月内蒙古医科大学附属蒙中医院和内蒙古自治区中医院收治的66例阴虚火旺型失眠患者作为研究对象。采用随机数字表法分为两组,各33例。对照组实施口服艾司唑仑片治疗,研究组采用腹针配合艾灸神阙治疗,连续治疗4周后观察两组治疗效果、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果 研究组总有效率90.63%,对照组81.82%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治愈率40.63%,高于对照组12.12%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后PSQI评分均降低,研究组患者PSQI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对阴虚火旺型失眠患者采取腹针配合艾灸神阙治疗的治愈率、PSQI评分的改善显著高于口服艾司唑仑。     

加味酸枣仁汤联合五行音乐治疗原发性失眠临床观察

目的 观察加味酸枣仁汤联合五行音乐治疗原发性失眠的临床疗效。方法 选择2021年1—6月就诊于北京中医药大学第三附属医院治未病中心的原发性失眠患者共66例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各33例。对照组实际观察30例(3例脱落),给予有中医特色的睡眠健康教育。观察组实际观察31例(2例脱落),在对照组基础上给予加味酸枣仁汤联合五行音乐治疗。治疗周期为4周,分别于治疗前、治疗后使用匹兹堡睡眠指数量表、失眠严重程度量表、过度觉醒量表、疲劳量表评价2组疗效。结果 观察组总有效率为90.32%,对照组总有效率为63.33%。2组患者的睡眠状态、失眠严重程度、过度觉醒状态、疲劳程度均较治疗前改善(P<0.01,P<0.05),且观察组在改善患者睡眠质量、入睡时间、躯体疲劳程度方面疗效优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论 加味酸枣仁汤联合五行音乐治疗原发性失眠确有疗效,能有效改善患者睡眠质量、入睡时间、躯体疲劳,这可能与加味酸枣仁汤联合五行音乐对神经的调控作用有关。     

酸枣仁汤治疗失眠的应用及有效性研究

目的:分析应用酸枣仁汤治疗失眠的效果.方法:2019年1月-2020年1月收治失眠患者98例,按不同治疗方法分为两组,各49例.试验组给予酸枣仁汤+艾司唑仑药物治疗,对照组给予艾司唑仑药物治疗,比较两组治疗效果.结果:试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后SRSS评分和PSQI...     

酸枣仁汤加减治疗失眠伴焦虑、抑郁的效果分析

目的：分析酸枣仁汤加减治疗失眠伴焦虑、抑郁的效果。方法：选取2020年4月—2023年4月重庆市忠县人民医院中医科收治的失眠伴焦虑、抑郁患者72例作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各36例。对照组采取常规药物治疗,观察组采取酸枣仁汤加减治疗,比较两组治疗效果。结果：治疗后,两组汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、匹兹堡睡眠质量指数量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论：酸枣仁汤加减治疗失眠伴焦虑、抑郁的效果较好,可改善患者焦虑、抑郁情况,提高其睡眠质量,且不良反应发生率低。     

针刺配合酸枣仁汤治疗肝血不足型失眠30例

目的 观察针刺配合酸枣仁汤治疗肝血不足型失眠的临床疗效.方法 将60例患者随机分为针刺配合酸枣仁汤治疗组和酸枣仁汤对照组,每组30例.结果 总有效率分别为100%和90%,两组比较差异有非常显著性意义(P<0.01).结论 针刺配合酸枣仁汤治疗肝血不足型失眠疗效好,起效快.     

百合酸枣仁汤治疗单纯性失眠63例

笔者自2001年10月～2005年10月运用自拟“百合酸枣仁汤”治疗单纯性失眠67例，并与艾司唑仑治疗的57例对照，疗效满意，现报道如下。     

天王补心汤治疗心阴不足型广泛性焦虑的疗效观察

[目的]观察天王补心汤治疗心阴不足型广泛性焦虑症（generalized anxiety disorder,GAD）的临床疗效。[方法]选取西苑医院神经内科门诊及住院部心阴不足型GAD患者63例,随机分为中药组、西药组、中西药组,每组21例,分别给予天王补心汤、帕罗西汀、天王补心汤和帕罗西汀治疗,疗程均为8周。治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行焦虑评分,对比临床疗效。[结果]3组的总有效率没有明显差异（P〉0.05）,但中西药组治疗前后HAMA下降程度明显,且治疗后评分明显低于其他两组（P〈O.05）,其中中药组和中西药组的副作用低于西药组。[结论]天王补心汤治疗心阴不足型GAD能起到与帕罗西汀相同的疗效,且中西药结合治疗临床效果更显著。     

加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症临床研究

目的 观察加味酸枣仁汤联合经颅微电流刺激治疗肝郁血虚型失眠症的临床疗效.方法 将52例肝郁血虚型失眠症患者随机分为联合治疗组和西药对照组,每组26例.联合治疗组患者口服加味酸枣仁汤,并接受经颅微电流刺激疗法,西药对照组患者口服艾司唑仑,两组疗程均为4周.治疗前后,分别采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)和睡眠状况自评量表(self rating scale of sleep,SRSS)评价患者的睡眠质量;治疗后观察两组的临床疗效、中医证候疗效及安全性.结果 联合治疗组与西药对照组治疗后PSQI总分、SRSS总分均较治疗前显著降低(P＜0.05);两组治疗前后PSQI和SRSS下降程度比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组中医证候疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);联合治疗组的不良反应比西药对照组少,且随访无反跳.结论 加味酸枣仁汤口服联合经颅微电流刺激疗法在改善失眠症状方面与艾司唑仑相似,但在改善肝郁血虚证候方面明显优于艾司唑仑,其不良反应较少,远期疗效较好.     

自拟滋心汤联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效分析

目的观察滋心汤联合穴位敷贴治疗阴虚火旺型失眠症的临床疗效。方法选取2014-10—2016-05间在嘉定区真新社区卫生服务中心中医科就诊的70例符合纳入标准的失眠患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各35例。给予治疗组自拟滋心汤联合穴位敷贴治疗,给予对照组天王补心汤口服,疗程均为1个月,观察两组患者治疗后的临床疗效和治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)积分变化情况。结果治疗组总有效率为97.14%,对照组总有效率为82.86%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者治疗后PSQI积分改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滋心汤联合穴位敷贴治疗能够有效改善阴虚火旺型失眠症患者的睡眠质量,临床疗效确切,值得推广应用。     

黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺型失眠证临床观察

目的:观察黄连阿胶汤加味治疗阴虚火旺型失眠证的临床疗效.方法:将100例阴虚火旺型失眠患者随机分为治疗组与对照组,各50例.治疗组口服黄连阿胶汤加味治疗,对照组口服珍合灵片治疗,疗程30 d.结果:治疗组总有效率94%,对照组总有效率为74%,两组患者治疗后疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论:黄连阿胶汤加味对阴虚火旺型失眠证有较好的疗效.     

百合固金汤治疗阴虚证便秘临床观察

目的:观察百合固金汤治疗阴虚证便秘的临床疗效。方法:37例阴虚型便秘患者均采用百合固金汤(方药组成:桔梗12g,玄参10 g,生甘草6 g,贝母9 g,生地12 g,白芍10 g,当归10 g,熟地黄12 g,麦冬10 g,百合12 g)治疗,患者在服药期间,严禁使用其他泻下药。10 d为1个疗程,水煎服,每日1剂,分3次温服。治疗2⁶个疗程。结果:痊愈14例,占37.84%;显效17例,占45.95%;有效4例,占10.81%;无效2例,占5.41%,有效率94.59%。结论:百合固金汤治疗阴虚证便秘疗效显著。     

自拟固本清心汤治疗老年阴虚火旺型不寐的临床观察

目的观察自拟固本清心汤治疗老年阴虚火旺型不寐的临床疗效。方法将72例老年阴虚火旺型不寐患者随机分为治疗组和对照组,每组36例,治疗组口服自拟固本清心汤,对照组口服黄连阿胶汤,均在晨起、晚睡前30min服用,4周为1个疗程。结果治疗组总有效率为91.7%,对照组总有效率为80.6%,两组临床综合疗效比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组症状改善明显优于对照组(P0.01)。结论自拟固本清心汤治疗老年阴虚火旺型不寐的临床疗效显著,具有良好的临床应用前景。     

加味酸枣仁汤对肝郁小鼠的镇静催眠作用

目的：观察加味酸枣仁汤对肝郁小鼠的镇静催眠作用。方法：300只小鼠随机分为正常对照组、模型组、加味酸枣仁汤大中小剂量组、安定组6组,每组50只。①小鼠自发活动实验：记录给药30min后小鼠2min内的自发活动次数;②闽下剂量戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠实验：采用30mg／kg戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠,记录戊巴比妥钠注射后15min内小鼠翻正反射消失达1min以上的鼠数;③阈上剂量戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠实验：采用50mg,／kg戊巴比妥钠诱导小鼠睡眠,记录小鼠入睡潜伏期和睡眠时间。结果：加味酸枣仁汤能明显减少肝郁小鼠自主活动次数。增加阁下剂量戊巴比妥钠致肝郁小鼠睡眠只数,缩短阈上剂量戊巴比妥钠致肝郁小鼠入睡潜伏期,延长睡眠时间。结论：加味酸枣仁汤对肝郁小鼠有明显的镇静、催眠作用。     

酸枣仁汤加味治疗老年失眠症临床研究

目的:观察酸枣仁汤加味治疗老年失眠症的临床疗效。方法:本组111例,随机分为两组。治疗组给予酸枣仁汤加味,酸枣仁15g,知母10g,川芎10g,茯苓15g,甘草3g,龙骨30g,夜交藤15g,熟地黄15g,当归15g,丹参15g,水煎服。1日1剂。对照组给予舒乐安定2mg,晚饭后或睡前服。两组疗程均为28d。结果:治疗组有效率(93.65%)明显高于对照组(81.25%),差异显著(P0.05)。复发率对照组(80.05%)明显高于治疗组(23.73%),差异有显著性(P0.01)。结论:中药酸枣仁汤加味治疗老年失眠症疗效好。     

加味补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气亏虚型的临床研究

目的观察及评价加味补肺汤对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期肺气亏虚型患者的治疗效果并以此来探讨其作用于COPD的机理。方法随机将60例符合纳入标准的患者分为治疗组和对照组,均为30例。治疗组在13服汤剂加味补肺汤的基础上加用茶碱缓释片0．2g,日2次及乙酰半胱氨酸泡腾片0．6g,日2次;对照组13服茶碱缓释片0．2g,日2次及乙酰半胱氨酸泡腾片0．6g,日2次。疗程均为4周,观察两组患者治疗前后临床症状和生存质量指标的变化。结果治疗组总有效率为93．33％,对照组总有效率为73．33％,治疗组总有效率明显优于对照组（P〈0．05）,说明加味补肺汤能够改善患者症状、改善和调节肺功能、保持BODE指数稳定、降低炎症水平,可明显改善预后。结论加味补肺汤是治疗COPD肺气亏虚型的有效方药,具有补肺益气,显著改善患者的生存质量,延缓病情的发展,具有很好的临床实用价值。