玻璃体腔单次注射康柏西普与曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿的短期疗效观察

目的评价玻璃体腔单次注射抗血管内皮生长因子药物康柏西普及曲安奈德（TA）治疗糖尿病黄斑水肿（DME）的短期疗效。方法选择光学相干断层扫描（OCT）及眼底荧光血管造影（FFA）确诊为DME患者215例264眼,随机分为康柏西普组及TA组,每组各132眼。康柏西普组行玻璃体腔注射康柏西普0.05 ml（10 g/L）,TA组玻璃体腔注射TA 0.1 ml（40 g/L）。术后1周、4周、12周观察两组视力、黄斑中心厚度（CMT）、眼压（IOP）及发生的并发症的比较。结果两组患者玻璃体注射后,玻璃体腔药物注射后1周、4周、12周视力与注射前比较均提高,差异有统计学意义（P<0.01）;两组患者在玻璃体注射后各时间监测点的CMT值与注射前比较都减少,差异有统计学意义（P<0.01）。TA组玻璃体腔注射后各时间监测点眼压值都高于康柏西普组,差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,TA组患眼玻璃体腔注射后各时间监测点眼压值均高于注射前基线值（P<0.01）。TA组注射后眼压升高发生率为16.67%。结论康柏西普组及TA组玻璃体腔注射后相比,均能提高视力,减轻糖尿病黄斑水肿。康柏西普组安全性更好,TA组玻璃体腔注射后必须严密观察眼压。     

雷珠单抗和康柏西普玻璃体腔注射治疗特发性脉络膜新生血管的临床疗效

目的 观察雷珠单抗和康柏西普玻璃体腔注射对黄斑中心凹下型特发性脉络膜新生血管（ICNV）治疗的有效性和安全性，比较两者的治疗效果。方法 对2018年9月1日—2021年10月1日于华北理工大学附属眼科医院（唐山市眼科医院）就诊的黄斑中心凹下型ICNV患者294人294眼，均接受抗血管内皮细胞生长因子（VEGF）药物玻璃体腔注射，其中雷珠单抗组182人182眼（R组），康柏西普组112人112眼（C组）。采用1+PRN(pro re nata)治疗方案。R组接受雷珠单抗0.5mg玻璃体腔注射，C组接受康柏西普0.5mg玻璃体腔注射。治疗前、治疗后第1天及每月随访均行BCVA检查、眼压检查（非接触式眼压计）、散瞳后间接眼底镜检查、OCT检查、OCTA检查，如ICNV病灶持续活动或复发重复注射药物治疗。观察比较患者治疗前、治疗后1个月和治疗后6个月BCVA、OCT检查结果。结果 黄斑中心凹下型ICNV患者294人294眼，R组及C组治疗前、治疗后1个月与治疗后6个月BCVA、OCT测量黄斑中心凹厚度（CMT）平均值差异均有统计学意义（均P<0.05），同时间节点组间比较差异无统计学意义...     

康柏西普与曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变患者的效果比较

目的：比较康柏西普与曲安奈德玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变患者的效果。方法：选取2019年8月至2022年8月该院收治的88例糖尿病视网膜病变患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组（n=44,共77眼）和研究组（n=44,共88眼）。对照组采用曲安奈德玻璃体腔注射治疗,研究组采用康柏西普玻璃体腔注射治疗。比较两组治疗前后最佳矫正视力（BCVA）水平、视功能指标[黄斑中心凹视网膜厚度（CMT）、黄斑中心凹无血管区（FAZ）]水平、眼内液指标[一氧化氮合酶（NOS）、血管内皮生长因子（VEGF）]水平,以及不良反应发生率。结果：治疗1、3个月后,研究组BVCA水平均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,研究组CMT、FAZ水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗3个月后,研究组眼内液NOS水平高于对照组,VEGF水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组不良反应发生率为6.82%(3/44),低于对照组的22.73%(10/44),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病...     

补气利水方联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效

目的 观察补气利水方联合康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的疗效。方法 选取就诊于我院的糖尿病性黄斑水肿患者52例(64眼),随机分为中药联合康柏西普治疗组(联合治疗组)和单纯康柏西普治疗组(对照组),联合治疗组采用补气利水方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗,对照组采用单纯玻璃体腔注射康柏西普治疗,分别观察起始治疗后1、3、6个月的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT),统计注射次数,并进行比较。结果 两组患者治疗前BCVA、CMT比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者治疗后BCVA、CMT均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),但同时间点组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者注射次数比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 康柏西普可以有效改善DME患者的视力,联合使用补气利水方可以明显减少玻璃体腔注射康柏西普次数。     

玻璃体腔注射康柏西普与后Tenon囊下注射曲安奈德(TA)对白内障超乳联合人工晶体植入术后继发性黄斑水肿的临床疗效

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普与后Tenon囊下注射曲安奈德(TA)对白内障超乳联合人工晶体植入术后继发性黄斑水肿的临床疗效。方法选取在佳木斯大学附属第一医院白内障术后7天仍存在黄斑水肿的患者行继续治疗的40例(40眼)分为两组,A组注射康柏西普,B组注射TA。结果康柏西普治疗后BCVA与CMT较后Tenon囊下注射TA组差异有统计学意义。各组患者治疗后均未见眼压异常大幅波动及严重并发症。结论玻璃体腔注射康柏西普能较快及较好的减轻白内障术后继发黄斑水肿,提高视力、恢复视网膜生理解剖,特别针对合并早期眼底病变的患者,后Tenon囊内注射TA也能对白内障术后继发性黄斑水肿有疗效,但起效慢。     

曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿临床观察

目的探讨曲安奈德四种给药方式对视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）的治疗作用对比研究。方法回顾性分析2011年1月—2013年12月在黑龙江省医院检查确诊并治疗RVO-ME患者168例168眼纳入研究,其中,男79例79眼,女89例89眼,年龄38~71岁。随机分成4组,每组42例,分别给予曲安奈德玻璃体腔注射、后Tenon囊下注射、球后注射、结膜下注射4种给药方式,治疗前及治疗后1,3,6 mo进行BCVA、非接触眼压、裂隙灯、间接眼底镜检查,OCT检查测量黄斑厚度。结果玻璃体腔注射组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;后Tenon囊下注射组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。球后注射组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）;结膜下注射组治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）。玻璃体腔注射组、后Tenon囊下注射组、球后注射组及结膜下注射两组组间的治疗结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论曲安奈德四种给药方式治疗RVO-ME均有疗效,4种给药方式对RVO-ME疗效及安全性无明显差别,但玻璃体腔注射风险较大,临床不推荐应用。     

康柏西普玻璃体腔注射治疗湿性老年性黄斑变性临床观察

目的:探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的临床效果。方法:选取50例(50眼)湿性老年性黄斑变性患者,通过随机数字表法分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组患者采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗,观察组患者给予玻璃体腔注射康柏西普治疗,分析治疗效果。结果:治疗后观察组患者最佳矫正视力(BCVA)高于对照组,黄斑中心凹视网膜厚度低于对照组,观察组患者并发症发生率4.00%,较对照组的12.00%明显降低(P<0.05)。结论:玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性患者,可减轻黄斑水肿,提高视力,改善生活质量。     

玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿的疗效观察

目的 观察玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿的疗效.方法 比较63例确诊为黄斑水肿的患者(87只眼)玻璃体腔注射曲安奈德治疗前及治疗后2,4,8,12周最佳矫正视力(BCVA)、中心视网膜厚度(CMT)、眼压的变化.结果 治疗后2,4,8,12周与术前比较BCVA提高、CMT显著下降、眼压明显升高,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃体腔注射曲安奈德治疗各种类型黄斑水肿疗效确切,但其并发症不容忽视.     

玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性的临床效果

目的探讨玻璃体腔注射康柏西普治疗湿性老年性黄斑变性(AMD)的临床效果。方法选取2017年6月至2019年10月于潢川县第二人民医院就诊的湿性AMD患者98例,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组49例。给予对照组玻璃体腔注射曲安奈德治疗,给予观察组玻璃体腔注射康柏西普治疗,比较两组治疗前、治疗3个月后两组患者最佳矫正视力(BCVA)和生存质量,比较两组不良反应发生率。结果治疗后,两组患者BCVA、NEI-VFQ-25评分均高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=1.598,P=0.206)。结论对湿性AMD患者采用玻璃体腔注射康柏西普治疗,能够有效改善患者视力,提高患者生存质量,建议推广使用。     

康柏西普玻璃体腔注射治疗糖尿病视网膜病变对于视力的影响

目的：：评价玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病视网膜病变患者视力的影响。方法：将87例(87眼)糖尿病视网膜病变患者随机分为两组,对照组(n ＝43)给予玻璃体腔一次性注射曲安奈德0.1mL,观察组(n ＝44)给予玻璃体腔一次性注射康柏西普0.1mL,比较两组患者治疗前和治疗后3个月的最佳矫正视力(BCVA)、视网膜厚度、视网膜功能(N1波潜伏期)以及治疗后的并发症情况。结果：两组患者治疗后的 BCVA、视网膜厚度、N1波潜伏期观察组的改善幅度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：玻璃体腔注射康柏西普可以有效改善糖尿病视网膜病变患者的视网膜功能及患者视力,且安全性较好,值得临床推广。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。