地塞米松和高压氧对急性一氧化碳中毒预后的影响

急性一氧化碳（CO）中毒近年发病有增多的趋势，且部分患者经过一定时间的假愈期后可出现迟发性脑病，其致残率及死亡率较高。目前对其发生机制尚不十分明确，尚无有效的预防及治疗手段，因此，对CO中毒后迟发性脑病的预防及预测显得尤为重要。我们采用地塞米松和高压氧对70例急性CO中毒患者进行了治疗，迟发性脑病的发生率明显低于对照组。     

早期积极氧疗在预防一氧化碳中毒昏迷患者发生迟发性脑病中的意义

目的比较一氧化碳(CO)中毒昏迷患者在行高压氧常规治疗前积极氧疗与普通高流量吸氧之间的差异,探讨早期积极氧疗在预防迟发性脑病中的作用。方法实验组在常规药物治疗基础上,在行高压氧治疗前积极给予无创通气和有创通气;对照组在高压氧治疗前给予普通高流量吸氧。对比两组CO中毒患者在60天后发生迟发性脑病的例数。结果治疗组发生迟发性脑病的例数少于对照组,P0.05。结论早期积极氧疗能够减少缺氧对机体的损害,降低迟发性脑病的发生率。     

尼莫地平配合高压氧治疗一氧化碳中毒的研究

随机将480例一氧化碳（CO）中毒患者分为两组,分别用单纯高压氧治疗和高压氧＋尼莫地平治疗,观察治疗效果及一氧化碳中毒迟发性脑病的发生率,了解高压氧和尼莫地平对CO中毒患者的治疗作用。480名中毒患者迟发性脑病的总发生率为14．0％（67／480）,单纯高压氧治疗组的发病率为19．2％（46／67）,高压氧＋尼莫地平组的发病率为8．8％（21／67）。两组间差异有统计学意义（P〈0．05）。尼莫地平配合高压氧治疗CO中毒患者及防止迟发性脑病的发生有一定效果。     

高压氧预防CO中毒迟发性脑病的临床研究

目的观察高压氧治疗对CO中毒迟发性脑病的疗效。方法将52例急性CO中毒患者随机分为两组,在其他治疗方式一致的条件下,A组采用普通氧治疗,B组采用高压氧治疗,随访观察迟发性脑病的发生情况。结果在性别年龄和中毒严重程度差异无统计学意义的情况下,A组普通氧治疗为20.00%,B组高压氧治疗迟发性脑病发生率为15.38%,方差分析差异无统计学意义。结论本观察结果显示高压氧治疗CO中毒在对迟发性脑病的预防上并不优于普通氧治疗。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者血清白介素-10水平的对照研究

目的 研究急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP）患者血清IL-10水平的变化。方法 应用酶联免疫吸附法（ELISA）测定29例DEACMP患者治疗前后血清IL-10水平，并与30例急性CO中毒后未发生迟发性脑病患者、27例其他原因痴呆患者和31例正常对照进行比较。结果 DEACMP患者治疗前血清IL-10水平明显高于急性CO中毒组、其他原因痴呆组和正常对照组（P〈0．05）。治疗后DEACMP患者血清IL-10水平明显低于急性期（P〈0．01）。结论 IL-10在DEACMP患者急性期治疗前血清水平明显升高，IL-10参与了DEACMP炎症损伤的病理过程，有望成为治疗DEACMP的潜在药物。     

高压氧联合醒脑静治疗急性CO中毒的疗效观察

目的探讨醒脑静注射液合并高压氧（HBO）抢救急重症CO中毒的临床疗效。方法对48例中重度CO中毒患者紧急采用高压氧（HBO）治疗及静注醒脑静治疗。结果治疗后昏迷患者催醒时间一般为2h,症状消失时间为108h,随访后仅有1例后期出现迟发性脑病,总有效率97.91%。结论抢救急性CO中毒中重度患者醒脑静一方面起着回苏醒脑的作用,另一方面是协同高压氧（HBO）以减少或防止迟发性脑病的发生有临床应用价值。     

乳酸清除率、转化生长因子-β1、髓鞘碱性蛋白水平检测对急性一氧化碳中毒患者发生迟发性脑病的预测价值

目的：探讨乳酸清除率（LCR）、转化生长因子-β1(TGF-β1)、髓鞘碱性蛋白（MBP）水平检测对急性一氧化碳中毒患者发生迟发性脑病的预测价值。方法：回顾性分析2020年10月至2022年10月该院收治的69例急性一氧化碳中毒患者的临床资料,根据患者出院2个月内是否发生迟发性脑病将其分为发生组30例和未发生组39例。比较两组24h LCR、治疗前（入院时）和治疗14 d后血清TGF-β1、MBP水平,分析24h LCR及治疗14 d后血清TGF-β1、MBP水平联合检测对急性一氧化碳中毒患者发生迟发性脑病的预测价值。结果：发生组24h LCR低于未发生组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗14 d后,两组血清TGF-β1水平均高于治疗前,但发生组低于未发生组,差异有统计学意义（P<0.05）;发生组治疗前后血清MBP水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）,但治疗14 d后,未发生组血清MBP水平低于治疗前,而发生组血清MBP水平高于未发生组,差异均有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,24h LCR及治疗14 d后血清TGF-β1、MB...     

肌苷注射液治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病93例临床观察

目的：观察肌苷在急性一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病预防性治疗中的作用。方法：在给予高压氧、脑细胞活化荆等治疗的基础上加用肌苷注射液治疗急性CO中毒48例，与同期采用安慰剂治疗45例进行比较，观察两组疗效。结果：在急性CO中毒后迟发性脑病患者的临床症状改善和患者脑CT或MRI检查改善情况，治疗组优于对照组（P〈0．05）。结论：肌苷注射液对预防急性CO中毒后迟发性脑病的发生有一定的疗效。     

早期大剂量纳洛酮联合高压氧对CO中毒迟发性脑病的防治

目的观察早期大剂量纳洛酮联合高压氧对一氧化碳（CO）中毒迟发性脑病的防治效果。方法观察组为大剂量纳洛酮联合高压氧对45例患者进行治疗,对照组为高压氧对39例患者进行治疗,观察两组的昏迷时间和迟发性脑病发生率。结果两组昏迷时间、迟发性脑病发生率有显著差异。结论早期大剂量纳洛酮联合高压氧治疗对CO中毒患者具有苏醒早、提高治愈率、降低后遗症及病死率等优点,强调纳洛酮要早期足量应用。     

系统性红斑狼疮患者血清TGF-β IFN-γ IL-10的检测及意义

目的探讨血清转化生长因子-β（TGF-β）系统性红斑狼疮和Th1型细胞因子γ-干扰素（IFN-γ）、Th2型细胞因子白细胞介素-10（IL-10）（SLE）发病的关系。方法根据SLEDAI评分法,将54例SLE患者分为活动组和静止组,应用ELISA方法测定54例SLE患者及20名正常对照组血清TGF-β、IFN-γ、IL-10水平。结果 SLE患者血清中TGF-β水平显著低于对照组（P〈0.01）,IFN-γ、IL-10水平显著高于对照组（P〈0.01）;TGF-β的表达量与血红蛋白量、血小板量和红细胞数成正相关;IFN-γ的表达量与补体C3、C4成负相关,与抗C1q抗体、抗核小体抗体、免疫球蛋白IgG成正相关;IL-10的表达量与抗核小体抗体、免疫球蛋白IgG成正相关。结论 Th1型及Th2型细胞因子均可能参与了疾病的发生。联合检测SLE患者血清TGF-β、IFN-γ、IL-10水平,对指导治疗及病情的评估具有实际意义。     

医用氧浓度可控吸氧器的研制

本文介绍医用氧浓度可控吸氧器研制的技术方案和关键技术,即应用现代电子与电气技术实现任意比例氧气和空气的精确混合,从而完成临床患者不同病种、不同病程吸氧治疗中对氧气的定量控制.     

单人纯氧舱高压氧对微生物抑制的研究

目的探讨单人纯氧舱高压氧治疗对微生物的抑制。方法模拟实验菌的存在环境,接受模拟的高压氧治疗方案。结果高压氧对厌氧菌有高度抑制作用,对需氧菌和真菌有抑制作用,但对铜绿假单胞菌抑制作用不明显。结论在高压氧舱内有交叉污染的可能。     

应用高氧液供氧在神经外科护理中的观察

颅脑损伤患者,多伴有不同程度的低氧血症。大脑皮层对缺氧十分敏感,脑缺血缺氧时,氧化代谢障碍,造成脑内乳酸性中毒,加重脑组织的缺血、水肿和坏死。高氧液治疗纠正脑缺血缺氧,改善脑水肿,提高氧分压,促进患者清醒,改善临床症状。特别是危症患者不影响病情观察和抢救工作。故对脑外科患者的治疗有重要作用。是一项有效的治疗方法。     

一次性氧气湿化瓶低流量干燥吸氧临床应用研究

目的:探讨使用一次性氧气湿化瓶干燥低流量吸氧下湿化瓶污染情况及病人舒适度。方法:选取2010年7月-2011年7月本院需吸氧治疗的住院病人260例,随机分成两组,对照组采用传统壁式输氧装置低流量吸氧,实验组采用一次性氧气湿化瓶干燥低流量吸氧。两组病人均连续5d询问吸氧舒适度,对照组在吸氧后第3、5、7天分别用无菌注射器抽取10ml湿化液进行细菌学培养;实验组在吸氧后第3、5、7天在无菌操作下用含培养液的无菌棉签在瓶体内壁取样本进行培养。结果:使用一次性氧气湿化瓶干燥吸氧,湿化瓶污染率显著减少(P<0.01)。低流量吸氧下两组患者在氧气舒适度方面无差异(P>0.05)。结论:使用一次性氧气湿化瓶低流量干燥吸氧可确切降低湿化瓶污染发生率,有利于降低医院感染率,同时不会影响病人的吸氧舒适度。     

高-低氧放疗与低氧放疗对食管癌疗效的对比研究

目的比较高-低氧放射治疗与低氧放射治疗食管癌的近远期疗效及毒副反应。方法将68例欲接受根治性放疗的食管癌患者随机分入高-低氧组和低氧组。所有患者均采用6 MV X线照射,DT 1.8～2.0 Gy/次,每周5次。高-低氧组在放疗时先后吸入高、低浓度氧,低氧组在放疗过程中吸入低浓度氧。观察两组患者的总有效率,1年、3年、5年生存率,放疗急性反应及晚期并发症。结果高-低氧组有效率高于低氧组（81.3%VS 54.5%,χ2=5.2976,P=0.0214）,两组1年生存率无明显差异（71.9%VS 57.6%,χ2=1.4529,P=0.2281）,但3年及5年生存率高-低氧组均高于低氧组（53.1%VS 27.3%,χ2=4.5241,P=0.0334;34.4%VS 12.1%,χ2=4.5324,P=0.0333）。两组的放疗急性反应及晚期并发症差异无统计学意义。结论高-低氧放射治疗食管癌在总有效率及3年、5年生存率方面均优于低氧放疗,放疗毒副反应无明显增加。     

麻杏石甘汤对哮喘模型小鼠氧自由基代谢的影响

【目的】观察中药麻杏石甘汤对哮喘模型小鼠氧自由基代谢的影响。【方法】BALB/c小鼠40只随机分为正常对照组,模型组,麻杏石甘汤高、低剂量组;除正常组外,其他组均采用卵蛋白(OVA)腹腔注射致敏与雾化吸入激发法复制哮喘模型,中药高、低剂量组分别按设计剂量灌胃给药(剂量分别为80、20 g.kg-1.d-1),正常组、模型组给予等容积生理盐水,连续27 d;于末次激发后24 h采血,并取肺组织匀浆,测定血浆及肺组织中超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GPx)的含量。【结果】麻杏石甘汤高、低剂量均能升高血浆及肺组织中SOD、GPx的含量,降低MDA含量(均P<0.05或P<0.01)。【结论】麻杏石甘汤可能通过调整体内的氧化与抗氧化系统,从而改善哮喘的气道炎症。     

高血压患者血中活性氧,一氧化氮和氧化低密度脂蛋白的变？…

目的：探讨活性氧、一氧化氮（ＮＯ）和氧化低密度蛋白（ＯＸＬＤＬ）在高血压致冠心病中的作用。方法：分别用ＥＬＩＳＡ法、铜镀匐还原法和黄嘌呤氧化法测定ＯＸＬＤＬ、ＮＯ和超化物歧化酶（ＳＯＤ）。结果：高血压患者血中ＯＸＬＤＬ浓度明显升高,ＮＯ,ＳＯＤ含量明显降低（Ｐ〈０．０１）,单纯高血压组和高血压合并主病组ＯＸＬＤＦＬ浓度均或高,ＮＯ及ＳＯＤ含量均明显降低。相关分析,ＯＸＬＤＬ与ＮＯ呈负相关（Ｐ〈０．