联合检测血清超敏C反应蛋白及肿瘤标志物对胃癌的诊断价值的研究

目的 研究血清联合检测C-反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9)对胃癌诊断的临床价值,以提高胃癌早期诊断的准确率.方法 胃癌组为46例胃癌患者,良性病变组为32例胃部良性病变患者,健康对照组为30例医院体检的健康者,检测各组患者血清C-反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平,对比各组CA72—4、CAl9—9、CEA阳性率差异,分析单项及联合检测对胃癌的诊断价值.结果 胃癌组血清C-反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9)水平及阳性率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合检测C-反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9)对胃癌诊断的敏感性高于各指标单项检测,差异均有统计学意义(P<0.05).结论联合检测C-反应蛋白(CRP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9)可提高胃癌诊断的灵敏度,诊断意义优于单项检测.     

结直肠肿瘤患者血清CEA和CA19-9检测的价值

目的探讨结直肠肿瘤患者化疗前后血清CEA和CA19—9水平的变化及有无腹水患者的这两种标志物的差异与血清和腹水联合检测CEA与CA19—9水平对提高临床诊断水平及疗效的观察意义。方法采用化学发光法和放射免疫分析法两种方法共检测了36例结直肠肿瘤患者化疗前后及有无腹水时血清中CEA和CA19—9两种标志物的水平和腹水中两种标志物的含量，并与36例健康人进行了比较。结果结直肠肿瘤患者化疗前两种标志物的水平显著高于正常人（P〈0．01），化疗后水平下降明显（P〈0．01），还发现腹水中的水平明显高于血清中（P〈0．01），且血清与腹水同时检测阳性率明显高于单项检测。结论结直肠肿瘤患者血清及腹水中CEA及CA19—9的检测是诊断及判断疗效的重要指标。     

结直肠癌肝转移与血清肿瘤标志物水平的关系

目的:对结直肠癌肝转移的临床特征进行分析,探讨影响结直肠癌肝转移的危险因素。方法:收集2007年11月至2010年6月武汉大学中南医院所收治的101例结直肠癌肝转移患者的临床病理特征,包括肿瘤大小、肿瘤组织学分级、淋巴结转移、术前血清肿瘤标志物水平等,并随机抽取2007年11月至2010年6月间无肝转移的结直肠癌患者81例作为对照组,进行Logistic多因素回归分析,研究与结直肠癌肝转移相关的危险因素。结果:血清CEA、CA125、CA19-9水平升高与肝转移危险增加相关(P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示血清CEA、CA125、CA19-9水平是结直肠癌肝转移的独立相关因素(P<0.05)。结论:血清CEA、CA125、CA19-9水平是结直肠癌肝转移的危险因素。     

血清Hcy、CEA、CA199对结直肠癌诊断价值及其分期的相关性研究

【摘要】 目的 评估血清Hcy、CEA、CA199对结直肠癌的诊断价值及与其分期的相关性。方法 选取2017年1 月?2018年7月于兰州大学第一医院住院的CRC患者8#例及健康查体者8#例,详细记录了就诊时血清Hcy、CEA、及 CA199的值%对两组观察对象Hcy、CEA、及CA199的值进行对比,并分析不同临床病理参数下各标记物的阳性率%结 果 结直肠癌组的血清Hcy、CEA、CA199水平明显高于健康对照组(P<0.001)。Ⅲ、Ⅳ期患者血清标记物水平显著高 于I、Ⅱ期;将三种标记物联合检测时能提高诊断效能。结论 Hcy、CEA、CA199可作为结直肠癌的血清标记物用于临床癌前筛查和早期诊断。     

结直肠癌患者血液肿瘤标记物和粪便隐血结果的临床价值及相关性分析

探讨结直肠癌(CRC)血清标志物［细胞游离DNA (cfDNA)、癌胚抗原(CEA)、碳水化合物抗原19-9 (CA19-9)］以及粪便隐血检测(FOBT)在CRC患者中的临床价值以及这些生物标记物之间的关系。方法 收集来自南京医科大学附属肿瘤医院2001年1月—2021年12月共7537例患者的粪便和血液标志物检测结果,回顾性分析检测结果,研究标记物的诊断价值以及这些标记物与临床病理特征的关系。结果 结肠癌患者血浆cfDNA、血清CEA和CA19-9中位水平分别为17.32 ng/mL、3.59 ng/mL和15.63 U/mL。这3个标志物在直肠癌患者中的中位水平分别为15.61 ng/mL、3.15 ng/mL和12.9 U/mL。结肠癌患者血浆cfDNA和血清CEA、CA19-9水平明显高于直肠癌患者。cfDNA、FOBT、CEA和CA19-9的阳性率分别为67.90%、39.37%、48.67%、23.35%。FOBT和CEA阳性与CRC患者的性别、年龄、肿瘤部位相关。血清cfDNA和CA19-9阳性与年龄、肿瘤部位显著相关。联合检测可显著提高阳性检出率。cfDNA、FOBT、CEA和CA19-9诊断CRC的敏感性分别为56.5%、84.6%、49.9%和59.9%,特异性分别为58.6%、32.3%、84.0%和95.5%。粪便标志物FOBT与血清标志物CEA、CA19-9和cfDNA间没有显著相关性。结论 cfDNA 在CRC中存在较高的阳性率,联合检测cfDNA、CEA、CA19-9及FOBT可提高结直肠癌的检出率。同时血液和粪便来源的标志物在不同临床病理资料间存在差异     

结直肠癌患者术前血浆纤维蛋白原、癌胚抗原、糖类抗原19-9水平与临床病理特征的关系

目的探讨结直肠癌患者术前血浆纤维蛋白原(FIB)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9 (CA19-9)水平的变化及其与临床病理特征的关系。方法回顾性选取2016年1月至2018年12月我科手术治疗的176例结直肠癌患者(结直肠癌组),并选取同期于我院门诊进行体检的100例健康人作为对照组。收集研究对象的临床资料,对结直肠癌组和对照组的血浆FIB、CEA、CA19-9水平进行比较,分析结直肠癌组术前血浆FIB、CEA、CA19-9水平与结直肠癌临床病理特征的关系。结果结直肠癌组术前血浆FIB、CEA、CA19-9水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。结直肠癌患者中,术前FIB、CEA、CA19-9水平均随着肿瘤侵润深度的增加、淋巴转移、TNM分期的升高而提高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论结直肠癌患者术前血浆FIB、CEA、CA19-9水平与肿瘤的发展阶段密切相关,为预测肿瘤TNM分期提供重要依据。     

血清YKL-40在结直肠癌诊断及筛查中的应用价值

目的 探讨人类血清软骨糖蛋白-39(YKL-40)在结直肠癌诊断及筛查中的价值。方法 检测79例结直肠腺癌(结直肠癌组)、13例高级别上皮内瘤变(癌前病变组)及21例肛周良性疾病患者(对照组)血清中的YKL-40表达水平,分析各组表达的差异。采用受试者工作特性曲线(ROC曲线)计算其诊断结直肠癌或癌前病变的曲线下面积(AUC)。并对比各组癌胚抗原(CEA)、糖蛋白抗原19-9(CA19-9)的表达情况。结果 结直肠癌组术前血清YKL-40水平均高于癌前病变组和对照组(均P<0.05)。YKL-40表达水平与结直肠癌病理分期相关(P<0.05),与分化程度无显著相关(P=0.182)。结直肠癌组术后7 d血清YKL-40表达与术前差异无统计学意义(P>0.05)。结直肠癌组、癌前病变组及对照组YKL-40、CEA表达阳性率差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清CA19-9在结直肠癌组的阳性率为18.99%(15/79),癌前病变组、对照组无阳性表达。将结直肠癌组与癌前病变组合并,血清YKL-40诊断结直肠癌及癌前病变的AUC为0.869,血清CEA、CA19-...     

血清CEA、CA19-9和CA72-4联合检测诊断结直肠癌的临床研究

目的:探讨CEA、CA19-9和CA72-4在结直肠癌诊断中的应用价值。方法:应用微粒子发光法测定CEA、CA19-9及CA72-4。共测定60例健康成人及87例结直肠癌患者血清。结果:CEA、CA199及CA724单个肿瘤标志物诊断结直肠癌的敏感性分别为44．9％(39／87)、39．1％(34／87)及34．5％(30／87),特异性分别为93．3％(56／60)、96．7％(58／60)及95．0％(57／60);CEA联合CA199、CEA联合CA724、CEA联合CA199和CA724不同组合诊断结直肠癌的敏感性分别为55．2％(48／87)、59．8％(52／87)及67．8％(59／87),特异性分别为90．0％(54／60)、88．3％(52／60)及85．0％(51／60)。其中三种肿瘤标志物联合检测敏感性显著高于单一标志物检测(P<05)结论:CEA、CA199和CA724单个肿瘤标志物诊断结肠癌敏感性较差,几种肿瘤标志物联合检测可以明显提高诊断结直肠肿瘤的敏感性和有效性。     

血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测结果在结直肠癌诊断中的价值

目的 探讨血清多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C-12)检测结果对结直肠癌(CRC)的诊断价值.方法 采用C-12对130例住院CRC患者(CRC组)和108例门诊体检人员(对照组)血清进行检测,分析C-12在两组人群之间、CRC不同TNM分期之间、C-12包含的12种肿瘤标志物之间、不同肿瘤标志物联合检测之间的阳性率差异.结果 CRC组C-12阳性率显著高于对照组(P＜0.01),随CRC分期升高而上升(P＜0.01),其中CEA、CA242、CA19-9阳性率显著高于其余9项肿瘤标志物(P＜0.01),CEA联合CA242、CA19-9检测能提高敏感度,但它们之间联合检测或12项肿瘤标志物联合检测与单项肿瘤标志物CEA相比差异无显著性(P＞0.05).结论 C-12有助于CRC诊断,临床分期越晚诊断价值越高,其中CEA、CA242、CA19-9的诊断价值优于其余9项肿瘤标志物,多肿瘤标志物联合检测能提高检测敏感度,但并不显著优于单项肿瘤标志物CEA.     

结直肠癌血清CEA和CA19—9的表达与临床意义分析

目的：探讨结直肠癌患者血清中CEA、CA19—9的表达及其临床检测的意义。方法：选取我院2009年1月～2010年12月确诊的结直肠癌患者52例为结直肠癌组,选取同期40例健康体检者为健康对照组,均进行CEA、CA19—9检测,并对两指标表达均阳性的19例患者进行治疗后跟踪检测。结果：结直肠癌组CEA、CA19—9水平均显著高于健康对照组（P〈0．01）。CEA、CA19—9单项检测均有较高特异性,两指标联合检测敏感性、有效性均提高,但较CEA、CA19—9单项目检测,差异无统计学意义（P〉0．05）。两指标均阳性的19例患者治疗后CEA、CA19—9水平均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且绝大部分恢复正常。结论：CEA、CA19—9检测对结直肠癌患者早期诊断、疗效判定及复发预测均具有重要价值。     

血清CEA、CA125、CA19-9检测在大肠癌诊治中的价值

目的探讨血清CEA、CA125、CA19-9检测在大肠癌诊断和治疗中的价值。方法以某院2005-01／2007-05月收治并手术的102例大肠癌病人为研究对象,同时选取40例正常人做为对照组,用微粒子免疫荧光法测定两组血清CEA、CA125、CA19-9的含量。结果三项指标定量检测大肠癌组明显高于对照组,其阳性率与部位、大体类型、组织类型无明显相关。三项指标阳性率DukesC＋D期明显高于DukesA＋B期;CEA、CA125、CA19-9三项指标敏感度分别为34．3％、35．2％、37．2％,特异度均为95．0％;三项联检敏感度为58．9％;特异度为92．5％。而在DukesC＋D期,三项联检敏感度为89．1％,特异度为92．5％。结论血清CEA、CA125、CA19-9三项联检在DukesC、D期大肠癌病人诊断价值较高,有助于判断大肠癌病理分期并指导手术范围。     

CA19-9、CA50与CEA联合检测在胰腺癌诊断中的意义

目的探讨糖类抗原CA19-9、CA50及CEA联合检测对胰腺癌患者的临床诊断价值。方法用放射免疫分析法检测胰腺癌病人75例、良性胰腺疾病69例、正常对照组71例的CA19-9、CA50及CEA血清水平。结果胰腺癌患者血清CA19-9、CA50及CEA值均明显高于正常组及良性胰腺疾病组,两者比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01);CA19-9、CA50及CEA联合检测较单测任何一项其灵敏度、特异度均有提高,分别达到86.7%和87.9%。结论胰腺癌肿瘤标志物CA19-9、CA50及CEA可作为早期诊断胰腺癌的工具,联检CA19-9、CA50及CEA能提高对胰腺癌的诊断和鉴别诊断率。     

肿瘤标志物CA242与CA19-9在大肠癌中的临床意义

目的:评价肿瘤标志物CA242与CA19-9在大肠癌诊断、治疗和预后中的临床意义。方法:应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测35例大肠癌和204例非癌患者血清CA242与CA19-9的含量。结果:大肠癌患者血清CA242与CA19-9的含量(99.5±112.41U/mL和46.23±70.82U/mL)明显高于非癌患者(9.63±15.50U/mL和8.40±22.02U/mL)(P<0.01)。血清CA242对大肠癌诊断的敏感性、特异性和准确性分别为60％、96.57％和91.21％,血清CA19-9分别为31.43％、95.59％和86.19％。CA242与CA19-9比较,敏感性二者差异有显著性(P<0.01),特异性和准确性差异无显著性(P>0.05)。联合检测CA242与CA19-9的敏感性为68.57％(24/35),明显高于单独检测CA19-9的敏感性(31.43％)(P<0.01),略高于单独检测CA242的敏感性(P>0.05)。CA242与CA19-9对结肠癌诊断的敏感性为64.71％和41.18％,高于对直肠癌诊断的敏感性55.55％和22.22％(P>0.05)。大肠癌中血清CA242正常的患者治疗有效率为57.14％,CA242升高的有效率为14.29％(P<0.01)。CA19-9正常的患者治疗有效率为33.33％,CA19-9升高的有效率为 27.27％(P>0.05)。随访 3～14个月,CA242和 CA19-9升高与正常的大肠癌患者的生存期均为 2～14个月。中位生存期:CA242正常患者为9个月,CA242升高患者为6.5个月;CA19-9正常患?     

肿瘤标志物CA19-9、CEA在肝门胆管癌可切除性预测中的价值

目的 探讨肿瘤标志物糖类抗原19-9（CA19-9）、癌胚抗原（CEA）在肝门胆管癌根治手术可切除性判断应用和术前预测价值。方法 回顾性分析肝门胆管癌手术患者103例,通过ROC曲线分析等对肿瘤标志物在肿瘤可切除性判断中的价值进行评估。结果 ROC分析得出CA19-9和CEA的新界值分别为400 μg/L和8 μg/L,各自的ROC曲线下面积分别为0.605±0.057和0.631±0.055,按新界值并联联合检测CA19-9和CEA（其中一项阳性即判定不可切除,两项阴性判定可切除）来预测肝门胆管癌根治手术可切除性,其ROC曲线下面积、敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值分别为0.660±0.054、62.79%、65.00%、56.25%、83.33%。结论 "CA19-9＜400 μg/L+CEA＜8 μg/L"提示肝门胆管癌根治切除可能性大,"CA19-9≥400 μg/L或CEA≥8 μg/L"提示其根治切除可能性小。在对患者临床表现、影像学检查等资料进行综合分析的前提下,结合CA19-9和CEA作为肝门胆管癌术前判断可切除性的新辅助指标,可以进一步减少外科治疗的盲目性。     

血清CEA、CA50、CA19-9检测对胃肠肿瘤的诊断意义

采用放射免疫法检测 5 8例胃肠道恶性肿瘤和 2 0名健康人血清癌胚抗原 (CEA)及糖链抗原 (CA5 0、CA19-9)含量。结果 :胃肠肿瘤CEA、CA5 0、CA19-9检测值明显高于对照组 (P <0 .0 1)。大肠癌组CEA值较胃癌高 ,而胃癌组CA5 0值较大肠癌组高。胃癌与大肠癌组间三项指标的阳性率间无显著差异。癌胃体癌CA5 0较胃角胃窦部癌阳性率为高 ,提示CA5 0对胃癌尤其是胃体癌的诊断有较高的临床价值     

血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA在胃癌患者中的检测意义

目的：分析胃癌患者血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平,探讨胃癌患者血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平与胃癌之间的关系,分析其在胃癌诊断中的临床意义。方法：选择2010年10月至2015年1月来我院就诊的67例胃癌患者作为病例组,58例同期体检的健康人作为对照组。取所有对象静脉血3ml,离心分离血清进行检测,血清癌胚抗原（CEA）和糖类抗原（CA19-9）用微粒子免疫法（MEIA）进行测定,IL-6用酶联免疫法（ELISA）进行检测,CRP测定采用免疫比浊法。比较病例组与对照组之间IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平差异。同时将病例组患者根据肿瘤分期、胃壁浸润、淋巴结转移、远端转移进行进一步分组。对各分组间各蛋白血清浓度分别进行统计学分析。评估其在诊断胃癌中的敏感性与特异性,分析其临床意义。结果：病例组的血清CEA、IL-6、CRP和CA19-9水平明显高于健康对照组。且胃癌患者血清CEA、IL-6、CRP和CA19-9水平与肿瘤分期、胃壁浸润、淋巴结转移和远端转移有密切的关系。诊断胃癌的敏感性为IL-6>CRP>CA19-9>CEA,IL-6诊断胃癌的敏感性高于其他三项。此外,IL-6与CRP或CEA联合的敏感性均显著增加。肿瘤不可切除患者与肿瘤可切除患者相比,IL-6、CRP和CA19-9的浓度高,但其差异不明显。CA19-9和CEA的诊断特异性相同,高于CRP和IL-6。结论：胃癌患者血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平均有升高,检测血清IL-6、CRP、CA19-9和CEA水平对胃癌病情的判断有一定参考价值。血清IL-6与CRP结合诊断胃癌具有较高的临床意义,需要进一步研究。     

肿瘤标志物CEA和CA19-9在右侧结肠癌诊断中的价值

<正>大肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来其发病率明显上升,由恶性肿瘤的第4位上升为第3位。其中以结肠癌增加为著,并且右侧结肠癌亦呈明显增长趋势。右侧结肠癌由于该部位解剖特点及肿瘤的生物学特性确诊时患者病期多为晚期。我们对已确诊的右侧结肠癌疾病患者血清中CEA、CA19-9的检测结果进行分析,对其在右侧结肠癌诊断中的作用进行了探讨,报道如下。     

CA19-9与CEA、β_2-MG联检在胃、直/结肠癌诊断中的价值

目的 :比较血清 CA19- 9单项检测及其与 CEA、β2 - MG联检在胃、直 /结肠癌诊断中的价值。方法 :选择胃肠良恶性疾病患者 181例和正常对照组 6 0例 ,用 CL IA法测其血清 CA19- 9、CEA含量 ,RIA法测其血清β2 - MG含量。各项指标均以高于正常对照组 x+2 s为阳性。结果 :血清 CA19- 9、CEA、β2 - MG含量胃癌、直 /结肠癌组均明显高于胃肠良性疾病组及正常对照组 (P<0 .0 1)。阳性率 CA19- 9+β2 - MG、CA19- 9+CEA+β2 - MG与 CA19- 9单项检测比较胃癌组分别为 P>0 .0 5、P<0 .0 5 ,直 /结肠癌组分别为 P<0 .0 5、P<0 .0 1,其余各种比较均无统计意义 (P>0 .0 5 )。结论 :血清 CA19- 9、CEA、β2 - MG三项联检 ,可以明显提高胃、直 /结肠癌的实验室阳性检出率 ,在胃、直 /结肠癌诊断中具有较高的价值。     

血清CA125、AFP、CEA、CA19-9联检对上皮性卵巢癌的临床诊断价值

目的探讨血清CA125、AFP、CEA、CA19-9联检对上皮性卵巢癌的临床诊断价值。方法收集2007年3月～2010年7月兰州大学第二医院行手术治疗的151例卵巢肿瘤患者的临床资料,对其进行回顾性分析。结果卵巢癌组血清CA125的含量明显高于卵巢良性肿瘤组;CA125、AFP、CEA、CA19-9联合检测对卵巢癌诊断的敏感性较单独检测高,特异性较单独检测低;CA125在浆液性囊腺癌患者血清中的浓度最高。结论 CA125对卵巢癌诊断的敏感性、特异性不高。联检有效地提高了对卵巢癌诊断的敏感性,但是其诊断卵巢癌的特异性较低。