左右胸不同路径手术对胸中段食管癌患者的治疗效果对比研究

目的：分析妊娠期高血压患者采用肾脏超声及肾脏生化治疗检验指标对肾功能受损情况检验对比,为临床检验提供参考。方法：选取我院收治妊娠高血压疾病患者122例为研究对象,依照患者是否存在急性肾损伤（AKI）分为AKI组和对照组,采用能力量多普勒半定量法检测肾血管血流量变化,同时检测肾脏生化指标,对比检验结果。结果：AKI患者42例,发病率为35.0%,几组患者年龄、性别、心率、平均动脉压等临床资料无统计学意义,P＞0.05。AKI患者PDU评分未出现0分,肾脏能量多普勒超声评分在不同AKI分期存在差异,P＜0.05。妊娠期高血压AKI患者RI、均高于对照组,病情越严重,值越高,PDU 1分和2分患者RI、显著高于对照组,P＜0.05,PDU1分和2分患者BUN、Cr、尿量以及UA水平均显著高于对照组,P＜0.05。结论：妊娠期高血压患者肾脏超声检测结果与生化指标概念存在相关性,与疾病程度呈现正相关。     

妊娠期高血压疾病患者肾脏超声改变与肾功能检验的对照分析

目的:分析妊娠期高血压疾病患者肾脏超声改变与肾功能检验对照结果。方法:抽取我院2010年8月-2015年11月期间收治的80例妊娠期高血压疾病患者,将其设为观察组,选择同期体检正常的80例孕妇,将其设为对照组,两组均进行肾脏超声以及肾功能检验,对比其检验结果。结果:观察组和对照组经检测后,BUN、Cr、UA、Vp以及PI水平呈现统计学意义,Vs、S/D以及RI未形成统计学意义。结论:肾脏超声改变与肾功能检验和妊娠期高血压存在一定的关系,同时和患者的疾病程度呈现正相关。     

妊娠期高血压疾病患者多项生化指标检验分析

目的探讨妊娠期高血压疾病患者多项生化指标检验结果。方法于本院2018年1月至2018年12月接收的妊娠期高血压疾病患者中选取831例作为妊娠期高血压疾病组,另选取同期来本院进行产前检查的745例正常妊娠无合并症孕妇作为对照组。本研究所选病例均抽取清晨空腹静脉血3mL并采用全自动生化分析仪对血清肝肾生化指标、电解质等进行测定,对比多项生化指标检验结果。结果妊娠期高血压疾病组TBIL、AST、ALT水平均高于对照组;妊娠期高血压疾病组BUN、Cr、UA水平均高于对照组;妊娠期高血压疾病组K+、Cl-、Na+水平均高于对照组,且Ca2+水平低于对照组;P0.05均有统计学意义。结论妊娠期高血压疾病患者多项生化指标检验结果较正常妊娠孕妇来说均存在较大异常,可作为诊断疾病和判断疾病严重程度的重要指标。     

研究彩色多普勒超声检测肾脏血流的重要价值

目的探讨彩色多普勒超声检测肾脏血流的重要价值。方法选取本院2017年1月至2018年1月收治的肾脏疾病患者52例,采用彩色多普勒超声检测其肾动脉狭窄、移植肾、弥漫性肾脏疾病血管血流。结果观察组的肾脏血流状况,包括皮质厚度、实质厚度、肾窦厚度及实质厚度与肾窦厚度比值等均显著优于对照组(P0.05),观察组患者的RI、PI等指数均显著低于对照组,检测结果有统计学价值(P0.05)。结论在肾脏血流检测中,彩色多普勒超声的应用价值极高,有良好的临床应用价值。     

多普勒彩超检测慢性肾功能不全肾脏血流动力学变化的临床意义

目的：探讨多普勒彩超检测肾功能不全患者肾脏血流动力学变化的临床意义。方法：选取经临床生化确诊的150例慢性肾功能不全患者作为观察组,另取50例无高血压、糖尿病和肾病的健康志愿者作为对照组,采用日立8500、GE-730彩色多普勒超声诊断仪,观察两组肾内结构并测量肾脏大小,分别测量收缩期最高流速（PSV）、舒张期最低流速（EDV）、平均血流速度（Vm）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI）等肾动脉血流参数,并加以比较。结果：频谱多普勒测定两组血流动脉参数比较,可见观察组PSV（0.44±0.05）m/s、EDV（0.11±0.05）m/s明显低于对照组（t=0.012 37,P〈0.05;t=0.012 57,P〈0.05）;对照组Vm（0.33±0.04）m/s高于观察组（0.19±0.04 m/s）,差异显著（t=0.001 32,P〈0.01）;两组RI及PI比较观察组明显高于对照组。结论：彩色多普勒超声检查安全、无创、可重复性强,为临床诊断和治疗肾动脉的功能状态和疾病的转归及疗效的判定提供了重要的依据,具有较高的应用价值。     

彩色多普勒超声在肾脏弥漫性病变诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在肾脏弥漫性病变诊断中的价值。方法收集2013年6月至2014年6月于我院接受彩色多普勒超声检查的肾脏弥漫性病变患者80例,其中42例为急性肾病患者(急性组),另38例为慢性肾病患者(慢性组),另选择同期健康体检者20例作为对照组,检测三组受试者肾功能指标血清尿素氮(BUN)以及尿肌酐(Cr),对三组受试者行彩色多普勒超声检查,对比观察三组患者肾脏大小和肾皮质厚度,超声参数包括叶间动脉收缩期峰值流速(Vmax)、叶间动脉阻力指数(RI)和段动脉加速时间(AT)。结果三组BUN和Cr比较差异有统计学意义(均P0.05),急性组显著高于慢性组和对照组(均P0.05),慢性组显著高于对照组(P0.05);三组肾脏长、宽、厚和肾皮质厚度比较差异均有统计学意义(均P0.05),其中急性组肾脏长、宽、厚和肾皮质厚度显著高于慢性组和对照组(均P0.05),慢性组肾脏长、宽、厚和肾皮质厚度显著低于对照组(P0.05);三组叶间动脉Vmax、叶间动脉RI和段动脉AT比较差异均有统计学意义(均P0.05),其中急性组叶间动脉Vmax显著高于对照组和慢性组,而慢性组显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);急性组叶间动脉RI、段动脉AT显著低于对照组和慢性组,而慢性组显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论肾脏弥漫性病变患者肾脏大小和肾皮质厚度均表现出一定程度的升高或降低,彩色多普勒超声技术可有效协助临床对肾脏慢性弥漫性患者的诊断、治疗及预后评估,且检查方法安全可靠、简便易行,无创伤,值得临床推广及应用。     

彩色多普勒超声在诊断肾脏弥漫性病变中的临床应用

目的通过临床研究数据统计分析彩色多普勒超声对肾脏弥漫性病变病诊断的临床应用中的准确性。方法以2015年10月至2016年12月来我院就诊人群为研究对象,观察组选择诊断为肾脏弥漫性病变患者,对照组选择同时期在我院接收体检的健康人群,每组50例。采用彩色多普勒超声分别检查两组患者肾脏,通过比较两组患者的肾皮质厚度、肾脏大小(长、宽、厚)及相关超声参数(RI、AT、Vmax),评价肾脏弥漫性病变诊断中彩色多普勒超声检查手段的价值。结果观察组肾皮质厚度比对照组薄,二者比较具有显著性差异(P0.05);观察组肾脏的长、宽、厚均比对照组增加显著(P0.05);观察组的RI和AT值均明显高于对照组(P0.05);观察组的Vmax降低(P0.05)。结论肾脏弥漫性病变诊断采用彩色多普勒超声可以得到准确诊断。     

妊娠期高血压疾病患者孕期子宫动脉血流动力学的变化及意义

目的：探讨妊娠期高血压疾病患者孕期子宫动脉血流动力学的变化,为孕晚期患者选择分娩方式和预测母婴结局提供信息。方法入选80例妊娠期高血压疾病孕妇作为观察对象（观察组）,同期产检的80例健康孕妇作对照（对照组）,采用彩色超声多普勒监测所有孕妇子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期与舒张末期最大血流速度比值（S／D）,比较分析上述指标变化及母婴结局。结果观察组子宫动脉RI（0.39±0.08）显著高于对照组（0.28±0.05）,PI（0.53±0.27）显著高于对照组（0.31±0.06）,S／D（1.86±0.08）也显著高于对照组（1.55±0.09）,差异有统计学意义（均P＜0.05）;观察组剖宫产率[25.0％（20／80）]高于对照组[16.3％（13／80）],早产率[5.0％（4／80）]高于对照组[2.5％（2／80）],宫内窘迫率[7.5％（6／80）]高于对照组[2.5％（2／80）],但差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组新生儿窒息率为6.3％（5／80）,而对照组无一例新生儿窒息,两组差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论彩色超声多普勒监测孕晚期妊娠高血压疾病患者子宫动脉PI、RI、S／D值明显升高,可为母婴结局及妊娠方式提供客观依据,改善孕产妇及新生儿结局。     

C反应蛋白血尿酸及血脂在各类妊娠期高血压疾病患者心功能测定中的意义

目的：探讨C反应蛋白、血尿酸及血脂在各类妊娠期高血压疾病患者心功能测定中的意义。方法：选取2010年10月至2013年2月在我院就诊的各类妊娠期高血压疾病孕产妇共180例分为6个观察组，选择同时期相同孕期正常孕产妇180例为对照组，分别进行产前超声心动图心功能测定（收缩功能和舒张功能），同时抽血测定C反应蛋白、血尿酸及血脂，了解各类妊娠期高血压疾病超声心动图心功能测定结果，并将其与C反应蛋白、血尿酸及血脂检验结果进行对照分析，了解C反应蛋白、血尿酸及血脂与心功能之间的相关性。结果：在收缩功能方面，各类妊娠期高血压组患者EF及FS均显著高于正常组（ P＜0．05），SV、CO及CI与正常孕产妇相比无明显差别（ P＞0．05）；在舒张功能方面，妊娠高血压疾病IRVT、EV及AV均较正常孕产妇显著增大（P＜0．05），EV/AV明显低于正常孕产妇（ P＜0．05）；CRP、UA、TC及LDL-C指标检测结果与妊娠高血压疾病患者的收缩功能和舒张功能存在正相关关系（ P＜0．05）。结论：C反应蛋白、血尿酸、血脂（ TC及LDL-C）与左心功能成正相关关系，临床上操作简单、费用低廉，可作为判断妊娠期高血压疾病心功能的检测手段在基层医院推广。     

彩色多普勒监测妊娠期高血压患者子宫动脉及胎儿脐动脉血流的临床分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者胎儿脐动脉及子宫动脉的血流动力学变化,评价彩色多普勒血流显像技术在HDCP上的使用价值.方法:应用彩色多普勒检测180例正常晚期妊娠和150例HDCP患者胎儿脐动脉的收缩末期最大血流速度和舒张末期最大血流速度之比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)及子宫动脉的S/D、PI、RI、血管直径(D),同时观察胎儿宫内发育情况如双顶径、股骨长度、胎儿体重,并记录新生儿出生体重、1min阿氏评分及胎儿窘迫、FGR、低体重儿的发生率.结果:HDCP组脐动脉S/D、PI、RI值均高于对照组,HDCP组子宫动脉的S/D、PI、RI值也均高于对照组,血管直径则小于对照组,差异有显著统计学意义(P＜0.05).将HDCP 患者分为脐动脉S/D≥3和S/D＜3两组比较其妊娠结局,前者1min阿氏评分＜7分、胎儿窘迫、IUGR、低体重儿的发生率均高于后者,差异有显著统计学意义(P＜0.05).结论:HDCP患者存在子宫-胎盘、胎盘-胎儿循环障碍,子宫动脉及脐动脉阻抗增高、血供不足,这些病理生理变化与不良妊娠结局相关.彩色超声多普勒可以检测HDCP患者子宫动脉、脐动脉血流动力学变化,在预测HDCP病情发展程度和预测围生儿结局方面有重要的临床价值.     

肾移植术后BK病毒肾病研究进展

随着免疫抑制剂的发展,肾移植术后发生感染的风险在逐渐提高[1]。肾移植术后移植肾BK病毒肾病(BK virus allograft nephropathy,BKVAN)是导致移植肾失功的重要原因。本文从BKV病毒学、流行病学、治病的高危因素、致病机理及BKVAN的临床特点、诊断及治疗等方面对本病加以综合论述。