针刀斜刺配合热敏化灸治疗背部纤维肌痛综合征临床研究

目的:观察针刀斜刺配合热敏化灸治疗背部纤维肌痛综合征的临床疗效。方法:将56例背部纤维肌痛综合征患者按就诊挂号单号码单、双号随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刀斜刺配合热敏化灸治疗,对照组口服盐酸阿米替林片,观察、分析2组治疗效果。结果:治疗后2组VAS分值均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗组VAS分值较对照组小(P<0.05);从临床疗效评价看,治疗组总有效率为96.6%,对照组为92.6%,治疗组治愈率及显效率优于对照组(P<0.05)。结论:针刀斜刺配合热敏化灸治疗背部纤维肌痛综合征的临床疗效优于口服盐酸阿米替林。     

蛇毒注射液穴位注射治疗纤维肌痛综合征50例

目的：观察蛇毒注射液穴位注射治疗纤维肌痛综合征的疗效。方法：94例纤维肌痛综合征患者随机分为两组,治疗组50例采用蛇毒注射液穴位注射治疗;对照组44例采用传统的针刺疗法。结果：治疗组痊愈24例,显效10例,有效13例,无效3例,总有效率为94．00％;对照组44例,痊愈8例,显效8例,有效15,无效10例,总有效率为77．27％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：蛇毒注射液穴位注射治疗纤维肌痛综合征有较好疗效。     

推拿结合内热针治疗纤维肌痛综合征临床观察

目的 观察推拿结合内热针治疗纤维肌痛综合征的疗效。方法 将40例原发性纤维肌痛综合征患者按随机数字表法分为治疗组20例和对照组20例,治疗组采用推拿结合内热针治疗,对照组采用口服阿米替林治疗,治疗4周后观察两组临床疗效、视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分、压痛点数量的变化。结果 治疗组疗效优于对照组（P<0.05）。两组治疗前后压痛点数量比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组治疗前后VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）,治疗组治疗前后VAS评分差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗前后差值比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 推拿结合内热针治疗纤维肌痛综合征可有效缓解患者临床疼痛症状,其临床疗效优于单纯口服阿米替林。     

针药并用治疗纤维肌痛综合征

目的观察电针、刺血拔罐配合酸枣仁汤与身痛逐瘀汤加减(针药并用)治疗纤维肌痛综合征的近期疗效,探寻中医治疗方案。方法将72例患者随机分为2组,治疗组(针刺加刺血拔罐加酸枣仁汤与身痛逐瘀汤)和对照组(口服西药盐酸阿米替林)各36例,观察比较2组患者近期症状改善情况和疼痛状况自评量表(VAS)改善情况。结果治疗组近期临床显效率69.4%,总有效率94.4%明显优于对照组的41.7%和63.3%,差异有统计学意义(P<0.05);自评量表VAS,治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电针、刺血拔罐配合酸枣仁汤与身痛逐瘀汤加减(针药并用)治疗纤维肌痛综合征近期疗效确切。     

温胆汤加减治疗原发性纤维肌痛综合征的临床探讨

目的 探讨温胆汤加减治疗原发性纤维肌痛综合征的临床疗效. 方法 整群选取该院2014年8月—2015年9月收治的63例原发性纤维肌痛综合征患者进行研究,并随机分成治疗组和对照组,治疗组30例,对照组33例.治疗组给予温胆汤加减治疗,对照组给予普瑞巴林治疗. 比较两组治疗前后痛点个数、疼痛程度变化及临床总疗效. 结果 治疗组有效率86.67%,对照组有效率为60.00%%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后痛点个数及疼痛程度均有改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 温胆汤治疗原发性纤维肌痛综合征疗效好,不良反应小,值得临床推广应用.     

肌筋膜触发点联合牵伸运动治疗股髌疼痛综合征

目的观察基于肌筋膜疼痛触发点联合牵伸运动治疗髌股疼痛综合征的临床疗效。方法 60例髌股疼痛综合征患者随机分为观察组、对照组各30例。观察组采用针刺肌筋膜疼痛触发点联合牵伸运动治疗,对照组采用痛点电疗联合牵伸运动治疗。比较2组患者VAS评分、Lysholm评分和Q角大小及综合疗效。结果治疗后,观察组患者VAS评分下降,Lysholm评分比对照组明显增高(P<0.05),观察组与对照组Q角比较(P<0.05);观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于肌筋膜疼痛触发点理论治疗髌股疼痛综合征,能明显缓解疼痛、改善关节功能,且疗效优于局部痛点治疗。     

抗抑郁药可减轻纤维肌痛患者的症状

在北美和欧洲,纤维肌痛影响0.5％-5.8％的人,其主要表现为广泛的肌肉疼痛和触痛,以及疲乏、睡眠障碍。为评估抗抑郁药治疗纤维肌痛综合征的效果,研究者对18项随机、对照研究进行了荟萃分析。结果显示,抗抑郁药可改善纤维肌痛综合征患者的相关症状,如疼痛、睡眠障碍、情绪低落以及健康相关生活质量（HRQOL）。     

非手术中西医综合疗法治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的探讨非手术中西医综合疗法治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效。方法将376例确诊为DPN的患者随机分为中西医综合疗法治疗组（简称治疗组）、中西药结合对照组、西药对照组三组。治疗组采用自拟多囊导消汤加味、腹针、达英-35、二甲双胍、HCG联合应用,中西药结合对照组按治疗组治疗方法减去腹针治疗,西医对照组按照治疗组治疗方法减去中药及腹针治疗。观察三组患者性激素（LH、FSH、E2、T、PRL）、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂（TC、TG、LDL、HDL）等指标。结果三组治疗前后性激素、胰岛素、血脂、排卵等比较,治疗组疗效显著,中西医结合对照组疗效一般,西药对照组疗效较差（P〈0.05）。结论采用非手术中西医综合疗法治疗多囊卵巢综合征,疗效显著,能明显及快速调节多囊卵巢综合征患者的内分泌、代谢、排卵功能,改善患者的健康状态。     

骨伤手法联合腹针治疗颈型颈椎病的临床效果观察

目的 分析骨伤手法联合腹针治疗颈型颈椎病的临床效果。方法 选择医院2018年10月-2020年7月诊治的颈型颈椎病患者82例。根据治疗方法不同分为对照组(n=39)和观察组(n=43)。对照组患者接受腹针治疗,观察组患者接受骨伤手法联合腹针治疗。比较两组患者临床疗效、颈椎曲度、疼痛和颈椎功能障碍和不良反应。结果 观察组患者临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者疼痛(VAS)和颈椎功能障碍(NDI)评分较治疗前减小,颈椎曲度较治疗前增加;其中观察组患者疼痛(VAS)和颈椎功能障碍(NDI)评分小于对照组(P<0.05),颈椎曲度大于对照组(P<0.05)。观察组患者食欲下降、四肢乏力等不良反应率高于对照组(P>0.05),差异比较无统计学意义。结论 骨伤手法联合腹针治疗颈型颈椎病能明显提升临床疗效,减少疼痛,改善颈椎功能,建议使用。     

宫廷理筋手法治疗纤维肌痛综合征临床观察

目的 观察宫廷理筋手法治疗纤维肌痛的疗效。方法 应用宫廷理筋手法对30例纤维肌痛患者进行6周的治疗,采用纤维肌痛影响量表（fibromyalgia impact questionnaire, FIQ）测评患者的生活质量,采用数字分级量表（numerical rating scale, NRS）和压痛点数评价疼痛的变化情况。结果 与治疗前比较,治疗后患者的FIQ和NRS评分均显著降低,压痛点数显著减少,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 宫廷理筋手法对纤维肌痛综合征有显著的临床疗效。     

评刊之感

欣逢《中国医院》创刊6周年、公开发行两周年之际,谈点评刊之感,以兹庆贺、纪念。 从2001年7月起,我有幸担任本刊评刊员,真诚感谢给我这一“老有所学”机会,期期通读,收获甚丰。24期,千篇文章(含动态、短讯),颇有走进没设课桌的动态医院管理大学之感。《中国医院》杂志突出特点,一是政策性强,紧跟党中央、国务院、卫生部对医院改革发展,乃至整个卫生改革发展的部署,传递信息,答疑释惑;二是科学性强,理论阐述,经验介绍,感悟体会,都遵循经济社会规律和医学科学规律;三是权威性高,政府官员,学会领导,院士、博士专家,优秀院长、主任,国内国际名士,均为本刊撰稿。本刊对医院管理者和卫生管理者及时而良好的指导作用,已为业内人士所公认和赞许。     

依从性预测研究进展

依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响; 早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性, 改善预后。对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从 性预测研究提供依据。     

磁共振横向弛豫时间测量方法的研究

目的研究磁共振横向弛豫时间测量方法,使病变诊断定量计算更为简便。方法本文拟在T2测量方面借助Matlab进行测算,依据T2的数学表达式特征,采用单双指数曲线拟合法、最小二乘法对测量数据进行处理,并对三种处理方法进行比较研究。结果通过Origin9．0软件评估,数值波动双指数拟合最小、最稳定;最小二乘法较大;单指数拟合最大。但最小二乘法和单指数拟合地更快。结论三种方法均可以测出横向弛豫时间T2的值。     

中药蛇床子的研究进展

概述近年来有关蛇床子的化学成分、药理作用和临床应用和研究进展。     

子宫输卵管造影的相关影响因素分析

目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。     

国外医院患者入院过程概述

合理有效的做好患者人院安排是医院面临的一个比较重要的问题,笔者简单介绍了国外医院的入院过程,并提出改进患者人院过程应准确的记录患者信息、有效的使用各种技术、以及最优化医院的资源等策略,以期为中国医院患者入院以及挂号过程提供一些借鉴。     

《伤寒论》太阴病篇评述

对《伤寒论》太阴病篇有关问题进行了评述，指出太阴病篇所论之太阴病仅是脾的病变，不包括肺的病变；太阴病篇所论之太阴病的证治很不完整，太阴病的证治散见于其他各篇，学习时当结合其他病篇，方能全面；治疗太阴病的代表方剂当为理中汤(丸)；桂枝加芍药汤证、桂枝加大黄汤证的病机是脾络瘀滞，并无表证；太阴病的转归除转愈者外，更有虚实之辨。