维医沙疗中的传热分析及数值模拟

目的：研究维医沙疗治病中的热量传递规律。方法：建立维医沙疗过程中人体及沙体中热量传递过程的局部和整体热物理模型,数值模拟沙疗中人体及沙体的温度变化。结果：得到了沙疗过程中人体组织和沙层局部温度随时间的变化规律;在沙疗初始阶段,沙体表面和人体表面处沙子的温度变化较大,而深度5 cm以下的沙子温度变化很小;皮肤层温度在沙疗初始阶段明显升高,之后略有下降;当埋沙厚度大于10 cm后,增加埋沙厚度对沙疗过程中人体内温度变化的影响不大;沙疗温度过高会对人体产生热损伤,当沙体温度高于64.6 ℃,沙疗进行30 min时,人体皮肤将会产生I度烧伤。结论：在沙疗时应合理地选择沙体温度、埋沙厚度和治疗时间。     

室内沙疗对人体股动脉血流动力学影响的实验研究

目的 探讨室内沙疗对人体股动脉血流动力学的影响,为室内沙疗的研究提供科学依据。方法 选择21例受试者进行沙疗,连续沙疗7d,每日1次,每次持续30min,每次治疗前后进行心电监护和B超检查,记录沙疗前后股动脉血流和人体生理学相关指标,并进行统计学分析。结果 沙疗后下肢股动脉的收缩期血流峰值（PS）、舒张期血流峰值（ED）较沙疗前增加,阻力指数（RI）较沙疗前降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论室内沙疗使人体埋沙部位下肢股动脉血流速度加快,并可减轻血管阻力,使血液循环得到改善,这可能是其抗炎作用的机制之一。     

维医沙疗传热效应抗炎作用的实验研究

目的:探讨维吾尔医沙疗过程中传热效应对兔膝骨关节炎实验性动物的抗炎作用.方法:建立室内沙疗实验平台,采用2700型多通道数据采集仪,采集实验动物沙疗过程中皮肤表面温度和沙体各层的温度随时间变化的数据.于新西兰兔右膝关节腔内注射木瓜蛋白酶,再随机分成沙疗组、芬必得组及空白对照组.从造模第15天开始,沙疗组予埋沙治疗,芬必得组予芬必得灌胃,空白对照组不作任何处理.第30天留取血清及关节液标本以备检测白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及一氧化氮(NO)的水平.取滑膜及软骨组织作组织病理学观察.结果:皮肤温度在沙疗开始阶段上升,随后逐渐降低;沙疗组的关节软骨的病变程度较其他两组均有显著减轻,沙疗组及芬必得组关节液中的IL-1β和TNF-α的水平及血清中NO水平较空白对照组明显降低.结论:维吾尔医沙疗能够抑制骨关节炎的关节软骨的炎症,减轻软骨破坏.其机制可能通过沙疗过程中传热效应抑制关节液中细胞因子水平的异常升高而发挥作用.     

异常粘液质型膝骨性关节炎维医沙疗的临床研究

目的探讨维医沙疗对异常粘液质型膝骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的临床疗效及其作用机制。方法将85例KOA患者随机分为4组:异常粘液质组32例,异常黑胆质组21例,异常血液组18例,异常胆液质组14例;对4组患者进行维医沙疗,每次沙疗时间30min,每日1次,10d为1个疗程。观察使用维医传导热效应沙疗仪对4种维医体液分型KOA患者治疗前后膝关节功能评定积分情况、治疗前后总的临床疗效。结果异常粘液质组总有效率为87.51%,优于异常黑胆质组(71.43%)、异常血液组(44.44%)及异常胆液质组(21.43%),差异具有统计学意义(P<0.01);在改善症状体征积分方面,异常粘液质组治疗后疼痛、行走能力、上下楼能力、肿胀和屈曲挛缩程度得分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),与治疗后其它3组比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论维医沙疗对4种维医体液分型的KOA患者的疼痛症状及膝关节功能评定积分情况较前均有所改善,尤对异常粘液质型KOA患者更为明显,说明维医沙疗对异常粘液质型KOA患者具有特殊的选择性和优势,而且具有较好的临床疗效。     

模拟失重雌性大鼠骨密度与骨生物力学特性的研究

目的观察模拟失重大鼠骨密度及生物力学特性的变化。方法，4只雌性sD大鼠随机分为：悬吊组（S）和自由活动对照组（C），每组12只，饲养28d后处死，取出L4、L5及双侧股骨，分别进行骨密度和骨生物力学的测定。结果S组与c组相比较，BMD具有显著性差异（P〈0．001）；S组股骨、k的最大载荷、刚度及弹性模量低于C组，差别具有统计学意义（P〈0．001）；S组椎体横断面面积和股骨的截面总面积、皮质骨厚度、骨髓腔面积明显低于C组（P〈0．01）。结论失重或模拟失重状态下雌性大鼠的密质骨和松质骨发生全面骨丢失。     

非能动余热排出热交换器传热过程的数值模拟

采用计算流体力学软件Fluent对非能动余热排出热交换器（PRHR HX）全尺寸简化模型进行了非稳态数值模拟研究,得到了安全壳内置换料水箱（IRWST）整个受热过程中的传热和流动特性。比较分析了不同时刻、不同位置水箱内两相流动时温度场和流场的变化。根据沸腾相变的两相流模型,对水箱内沸腾两相流的流动进行了数值计算,得到了沸腾两相流流动时的温度场、流场和气相分率等结果。     

补肾壮骨中药对模拟失重雌性大鼠骨代谢的研究

目的 研究补肾壮骨中药(主要由淫羊藿、续断、补骨脂等组成)对模拟失重雌性大鼠骨丢失的影响.方法 SPF级雌性SD大鼠36只,随机平均分为3组:A组为自由活动对照组,B组和C组为尾吊模拟失重组,C组大鼠给予补肾壮骨中药灌胃,其它2组灌胃等量生理盐水,实验期28 d.采用生化和放免法检测大鼠性激素和骨代谢指标,DEXA测定大鼠右侧股骨的骨密度.结果 B组大鼠血清中骨钙素、碱性磷酸酶、性激素、骨密度水平显著低于A组大鼠相应的指标(P＜0.01,P＜0.05),但血清钙浓度显著高于A组(P＜0.01);C组大鼠骨钙素、碱性磷酸酶、性激素、骨密度,水平均显著性高于B组大鼠(P＜0.01,P＜0.05);而血清钙浓度显著低于B组(P＜0.01).结论 补肾壮骨中药能明显降低模拟失重雌性大鼠的骨丢失.     

矩形腔内冷水稳态自然对流换热的二维数值模拟

为了了解矩形腔内非Boussinesq流体自然对流换热的特有现象和规律,利用有限容积法对矩形腔内的冷水自然对流进行了一系列数值模拟,得到了不同宽深比、Rayleigh数下的流场和温度场,并对不同条件下的壁面传热特性进行了比较与分析。计算结果表明：随着宽深比的增大,流动逐渐增强,流胞数逐渐增多,壁面平均Nusselt数逐渐增大,并趋于某一定值;随着Rayleigh数的增加,换热能力也会增强,而且流动结构的转变会在更小的宽深比下发生。采用逐步线性回归方法,得到了关于热壁平均Nusselt数的传热关联式。     

基于节能的实验动物人工环境气流组织数值模拟

气流组织是影响屏障环境实验动物设施流场的一个重要因素,本文以某屏障环境小鼠饲养室为例,用Airpak软件模拟排风口位置、数量、尺寸以及笼具位置对室内流场的影响。模拟结果表明:房间排风口的数量和位置对小鼠饲养室整体的平均温度、平均风速、平均空气龄以及均方根偏差影响较小,主要影响局部气流分布;笼具沿房间宽度方向布置的平均空气龄比笼具沿房间长度方向布置平均少25 s。此外,计算分析夏季空调新风冷负荷指标和换气次数呈现一次函数关系,新风冷负荷占总冷负荷比例达92.25%。相对于开放式笼具系统,独立通气笼具系统新风冷负荷指标降低62.6%。     

静疗小组对静疗工作的影响效果观察

目的探讨分析静疗小组对静疗工作的影响效果。方法选取于2017年1～12月期间的60例静疗患者展开研究,根据静疗中不同护理方式分为两组,对照组和观察组各30例,对照组行常规静疗护理,观察组行静疗小组管理护理,对比两组患者的临床效果。结果观察组留置针使用率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),观察组临床不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论通过对静疗患者行静疗小组管理护理,能够有效提升护理疗效,减少并发症等不良情况发生率,提高患者满意度,具有临床推广意义。     

Favorable effect of immunomodulator therapy on bone mineral density in multiple sclerosis

Background  Osteoporosis is a complication of multiple sclerosis (MS), especially if corticosteroid therapy is given. Little is known about the effect on bone of immunomodulatory therapy (IMT) for MS. Aim  We sought to evaluate bone mass in patients with MS on IMT. Methods  We measured bone mineral density (BMD) by dual energy X-ray absorptiometry (DXA) in 37 patients with MS who received IMT. Different IMTs were administered: interferon beta-1a in 70%, interferon beta-1b in 27% and Glatiramer in 3%. High-dose pulse corticosteroid therapy (intravenous methylprednisolone 500 mg) was given to 81% ranging from 1 to 17 courses. Results  Both mean BMD Z-score at spine of 0.53 (CI, 0.15–0.92; P = 0.0084) and mean BMD Z-score at femur of 0.72 (CI, 0.42–1.01; P < 0.0001) were significantly greater than zero. Conclusions  IMT may have a favorable effect on bone in patients with MS even in the presence of pulse steroid therapy.     

雌孕激素替代治疗对特纳综合征患者骨密度的影响

对8例特纳综合征患者进行6年的雌孕激素补充治疗,比较治疗前后骨密度的变化。治疗前患者的骨密度明显低于同龄同性别的正常水平。经过6年性激素治疗后,患者的骨密度略有增加,但仍显著低于同龄同性别的正常水平。第2～4腰椎的骨密度从（0．75±0．12）g／cm^2增加到（0．84±0．22）g／cm^2,同龄同性别的z评分从-3．2±0．9升高到-2．2±0．6。髋部总体的骨密度从（0．68±0．07）g/cm^2增加到（0．81±0．08）g／cm^2,Z评分从-2．2±0．5增加到-1．2±0．3。长期雌孕激素补充治疗,可改善特纳综合征患者的骨密度,但不能使骨密度恢复到正常水平。     

骨形态发生蛋白-2基因治疗对假体-骨界面影响的实验研究

目的观察假体周围骨缺损重建中,骨形态发生蛋白(BMP)2基因治疗对假体骨界面骨整合的影响。方法14条成年Beagle犬,于双侧股骨外髁造成横向骨缺损,植入光滑面钛合金假体后保持假体周围3mm骨缺损。共28侧分成4组:空白对照组(2侧),缺损区未行处理;其余分3组为无细胞组(8侧)、细胞组(8侧)和基因组(10侧),采用压缩植骨技术重建股骨髁假体周围骨缺损,分别植入犬异体冻干骨、复合自体骨髓基质干细胞的冻干骨以及复合转BMP2基因自体骨髓基质干细胞的冻干骨。通过组织学、组织形态计量学及生物力学评估假体骨界面的愈合和整合。结果术后6周,基因组假体表面明显较多的新骨沉积,可见散在的假体与新骨间点状接触,假体骨接触率(BIC)达10%左右,而空白对照组、无细胞组和细胞组界面为厚薄不一的软组织,BIC为0;12周时,空白对照组界面仍是较厚的软组织,无细胞组和细胞组的界面主要为结缔组织纤维膜,少量点状骨接触,BIC均未超过10%,基因组的假体骨界面主要为骨组织,假体骨界面可见连续性骨接触,部分BIC达50%,远高于前两组(39.2±7.5比8.4±1.3、7.2±1.5,均P<0.01)。各组的界面推出强度随时间增加,基因组的强度在各个时间段均远高于前两组(1.40±0.22比0.09±0.04、0.08±0.04,均P<0.01)。结论BMP2基因治疗可明显提高假体骨界面的骨整合。     

高血糖状态对骨形成和骨吸收作用及骨密度的影响

目的探讨不同血糖水平对骨形成、骨吸收和骨密度的影响。方法对糖尿病组（DM）148例,葡萄糖耐量低减组（IGT）30例,空腹血糖受损组（IFG）30例,健康对照组（Contr01）50例,分别测定血浆葡萄糖（BG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清骨钙素（BGP）、尿脱氧吡啶啉（DPD）／肌酐（Cr）、腰椎（L2、L3、L4）和髋部（股骨颈、Ward三角、大转子）骨密度（BMD）,并对上述指标进行T检验和方差分析。结果四组间方差分析显示BMD在Ward三角、L4差异有统计学意义（P〈0．05）。血清BGP水平在四组呈递增趋势,尿DPD／Cr水平在四组呈递减趋势,方差分析显示尿DPD／Cr水平差异有显著统计学意义（P〈0．001）。尿DPD／Cr水平随HbA1c水平递增逐渐增高。结论糖尿病的前期阶段（IGT）,骨吸收已呈现高于同龄正常人水平,糖尿病患者骨形成低于同龄正常人而骨吸收高于同龄正常人,骨平衡呈现负平衡,骨量逐渐丢失;IGT开始骨密度已较正常人低,良好的血糖控制对减少骨吸收和延缓骨量下降具有保护作用。应在糖调节受损的早期阶段对骨质疏松进行干预治疗。     

慢性间歇低氧对小鼠骨密度和骨代谢的影响

目的：探讨慢性间歇低氧（CIH）对骨密度（BMD）和骨代谢的影响。方法将16只12周龄C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分为慢性间歇低氧组（CIH组）和正常对照组（CON组）,每组8只。CON组小鼠在正常环境下饲养,CIH组小鼠在间歇低氧环境下饲养,低氧暴露时间为每日9：00-17：00,6d/周,共8周。于8周末取血,用ELISA法测定血清抗酒石酸酸性磷酸5b （TRACP-5b）、骨钙素（OC）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平;取右侧股骨检测其BMD;取左侧股骨观察骨组织形态学改变,并分别采用免疫组化和real- time qPCR法检测骨保护蛋白（OPG）和核因子-κβ受体活化因子配体（RANKL）和其mRNA表达。结果与CON组相比,CIH组小鼠BMD、血清OC水平及OPG/RANKL mRNA比值均明显下降（P＜0.05或0.01）,而血清TRACP-5b、IL-6和TNF-α水平、骨组织内RANKL和mRNA表达均明显升高（P＜0.05或0.01）;但骨组织内OPG和mR-NA表达差异均无统计学意义（均P＞0.05）;小鼠股骨干骺端骨小梁分布稀疏,变细及断裂。血清IL-6水平与BMD呈负相关（P＜0.05）,与骨组织RANKL mRNA呈正相关（P＜0.01）;血清TNF-α水平与BMD呈负相关（P＜0.01）,与骨组织RANKL mRNA呈正相关（P＜0.05）。结论 CIH能导致骨吸收增加、骨形成下降和BMD下降,与低氧以及CIH引起的IL-6、TNF-α水平升高导致RANKL升高有关。     

低剂量性激素疗法预防绝经后妇女骨量丢失的效果观察

目的探讨低剂量性激素治疗方案对绝经后妇女骨量丢失的影响。方法将2002年3月至2003年3月诊治的90例绝经妇女随机分为3组，A组（31例）：每日服用戊酸雌二醇1mg＋醋酸甲羟孕酮2mg；B组（29例）：每日服用结合雌激素0．45mg＋醋酸甲羟孕酮2mg；C组（30例）：每日服用7-甲异炔诺酮1．25mg，共服药12个月。各组均每日服用元素钙400mg。治疗前后分别测定第2～4腰椎骨（L2-4）骨密度、骨代谢生化指标尿N端交联多肽／肌酐（NTX／Cr）值及血清总碱性磷酸酶（ALP）水平。结果治疗12个月时B组L2-4骨密度上升显著（上升0．039g／cm^2，P〈0．01），A与C组骨密度变化不明显（均P〉0．05）；治疗后L2-4。骨密度B组与A组、C组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05），A组和C组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗6个月3组尿NTX／Cr值均下降，其巾B组、C组下降明显（均P〈0．05），组间比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。治疗12个月时各组血ALP水平均明显下降（P〈0．01）．下降程度相似（P〉0．05）。结论3种低于标准剂量的性激素治疗12个月均可对抗绝经后妇女骨量丢失。     

阿法骨化醇对老年女性骨质疏松性髋部骨折骨代谢和骨密度的影响研究

目的探讨阿法骨化醇治疗老年女性骨质疏松性髋部骨折的临床效果及其对骨代谢、骨密度的影响。方法 64例老年女性骨质疏松性髋部骨折患者被随机分为治疗组和对照组各32例,2组患者在行内固定手术后2周开始服药治疗,对照组给予口服维D钙,治疗组给予阿法骨化醇联合维D钙治疗,2组疗程均为1年。检测2组治疗前后的腰椎正位、健侧股骨颈、Wards三角区的骨密度和骨代谢指标(BALP、VDR、TRACP-5b)。结果治疗组治疗后腰椎正位、健侧股骨颈、Wards三角区的骨密度较治疗前显著上升(P<0.05),而对照组无显著改善(P>0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清BALP、VDR水平较治疗前显著上升(P<0.01),血清TRACP-5b水平较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组无显著改善(P>0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论阿法骨化醇治疗老年女性骨质疏松性髋部骨折具有抑制骨吸收和提高骨密度的作用。     

胰淀素对类固醇性骨质疏松大鼠骨密度及骨小梁结构的影响

目的 :探讨胰淀素 (amylin)对类固醇性骨质疏松大鼠骨密度及骨小梁结构的影响。　方法 :采用 3个月龄Wistar大鼠以地塞米松肌内注射法 ,建立类固醇性骨质疏松症动物模型 ,随机分为四组 :即正常对照组、地塞米松组、胰淀素治疗组、维生素D治疗组 ,12周后行骨密度及骨形态学检查。　结果 :①骨密度 :与地塞米松组相比 ,胰淀素治疗组腰椎、股骨的骨密度均显著升高 (P <0 .0 1) ;维生素D治疗组腰椎骨密度明显升高 (P <0 .0 5 ) ,而股骨骨密度则无显著差异。②骨形态学 :地塞米松组较正常对照组骨小梁明显变细 ,且排列稀疏 ,部分区域的骨小梁出现断裂、残端游离 ,三维结构受到破坏。应用胰淀素治疗后 ,骨小梁数目增多 ,排列较密集 ,与维生素D组病理表现类似。　结论 :胰淀素可以有效地增加类固醇性骨质疏松大鼠的骨密度 ,改善骨小梁的结构 ,显示出良好的应用前景。     

镉染毒对大鼠骨生物力学性能的影响

目的: 探讨镉对大鼠股骨和腰椎生物力学性能的影响。方法: 24只8周龄雄性SD大鼠随机分成4组，分别背部皮下注射生理盐水0.5ml（对照组）和0.1mg/kg bw(低剂量组)，0.5mg/kg bw（中剂量组），1.5mg/kg bw（高剂量组）CdCl2，每周称体重，并根据体重调整注射量。染毒后第12周，收集全血、腰椎及股骨，分别用于血镉测定、骨镉测定、骨密度测定及生物力学测定。结果: 染毒组大鼠体内血镉及骨镉水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；中、高剂量染毒组大鼠骨密度较对照组显著下降（P < 0.05）；染毒组大鼠股骨和腰椎生物力学性能较对照组有不同程度的的降低，其中高剂量染毒组大鼠股骨生物力学性能的下降和对照组相比有显著差异（P < 0.01）；中剂量和高剂量染毒组大鼠腰椎生物力学性能和对照组相比差异有统计学意义（P < 0.01）。结论: 镉能影响大鼠股骨和腰椎的生物力学性能，并且腰椎生物力学性能的改变要早于股骨。