典型哮喘和咳嗽变异性哮喘中医体质分布特点的比较研究

【目的】比较典型哮喘和咳嗽变异性哮喘患者中医体质分布特点的异同。【方法】选择横断面调查的研究方法，选取2019年9月至2021年2月在北京中医药大学东直门医院就诊的78例典型哮喘患者和33例咳嗽变异性哮喘患者，采用王琦的中医体质分类与判定表进行中医体质评分和判定，分析典型哮喘和咳嗽变异性哮喘患者中医体质分布情况，并采用Apriori算法进行关联规则分析。【结果】（1）中医体质分布频次情况：典型哮喘组的分布频次由高到低依次为气虚质>阳虚质>痰湿质>湿热质>平和质>气郁质>阴虚质>血瘀质>特禀质；咳嗽变异性哮喘组的分布频次由高到低依次为平和质>阳虚质>气虚质>特禀质>气郁质>阴虚质>痰湿质>血瘀质>湿热质。（2）中医体质分类占比情况：典型哮喘组单一体质占比39.74%(31/78)，兼夹体质占比60.26%(47/78)；咳嗽变异性哮喘组单一体质占比36.36%(12/33)，兼夹体质占比63.64%(21/33)。（3）兼夹体质关联情况：兼夹体质中，典型哮喘组关联程度最强的是气虚质-阳虚质，其...     

哮喘儿童中医体质类型研究*

目的 探索哮喘儿童与非哮喘儿童体质类型的特征,为临床哮喘儿童防治提供客观依据。方法 采用平行对照的研究方法,对就诊于上海市中医医院的100例哮喘儿童进行《中医体质分类与判定》量表的评定,并同期选取100例非哮喘儿童进行对照,从而进行哮喘儿童与非哮喘儿童体质类型之比较。结果 哮喘儿童易感体质具一定共性,基本为偏颇兼夹体质,最多见乃是特禀质,普遍易见为气虚质兼阳虚质、气虚质、阳虚质、阴虚质。结论 哮喘儿童中医体质类型以特禀质、气虚质、阳虚质、阴虚质和气虚质兼阳虚质最为常见。在临床论治时应综合考虑哮喘患儿的中医体质,为进一步用中医体质学说指导临床防治儿童哮喘研究奠定基础。     

变应性鼻炎中医常见体质的多相人格调查初探

目的探讨变应性鼻炎常见体质的不同心理特征。方法将330例门诊患者运用中医体质理论分析,发现气虚质、阳虚质和特禀质是其主要中医体质,三组病例通过筛选共236例入选,最终有182例病例通过了明尼苏达多相人格调查表分析。结果常见体质中的气虚质和阳虚质与抑郁症、精神衰弱以及社会内向呈正相关,而且阳虚质和疑病症呈正相关,特禀质和癔症、轻躁狂症呈正相关,与社会内向呈负相关。结论常见体质的变应性鼻炎患者心理问题有所偏差。气虚质要重视患者的内向型性格及抑郁症的倾向,阳虚质除此之外还要注意有无疑病症的表现,而对于特禀质一定要注意癔症及躁狂症的倾向。     

中医体质类型与变应性鼻炎相关性的meta分析

目的 基于文献检索,对变应性鼻炎与中医体质相关性的数据进行meta分析,以期为临床实践中变应性鼻炎的防治提供有效循证医学依据。方法 通过PubMed,中国知网等数据库筛选文献,使用AHRQ横向研究质量评估量表,以Stata12.0行Meta分析,再进行异质性分析。结果 ①研究共检索到文献266篇,最终共纳入文献11篇,共3848例变应性鼻炎患者样本。②根据Meta分析结果,变应性患者的体质以气虚质[95%CI=0.35(0.23,0.48),P<0.01]、阳虚质[95%CI=0.25(0.17,0.32),P<0.01]、特禀质[95%CI=0.24(0.14,0.35),P<0.01]居多,其中气虚质最为常见。结论 现有的证据表明,气虚质、阳虚质和特禀质是变应性鼻炎患者的主要中医体质类型,气虚、阳虚及遗传特异体质可能是变应性鼻炎患病的危险因素,然而,这个结论还需要更多的高质量,多中心,大样本的RCT实验来证实。     

多地域哮喘儿童中医体质类型研究

目的多地域调查哮喘患儿的中医体质类型,为临床中医药防治儿童哮喘提供依据。方法选择山西、北京、山东、江苏、上海、河南6个地域哮喘患儿共191例进行体质类型调查分析。结果 6个地域191例哮喘患儿均为偏颇体质,气虚质69例(36.1%)、痰湿质54例(28.3%)、特禀质23例(12.0%)、阳虚质20例(10.5%)、内热质15例(7.9%)、气阴两虚质7例(3.7%)、气虚夹湿质3例(1.6%)。结论哮喘患儿多属偏颇体质,以单一体质类型为主,其中气虚质、痰湿质、特禀质占主要地位,山西、北京、山东、江苏、上海、河南6个地域哮喘患儿体质类型无显著性差异(P0.05)。     

甲亢和甲减中医体质类型调查分析

目的了解甲状腺机能亢进症(简称甲亢)和甲状腺机能减退症(简称甲减)患者的中医体质分布状况。方法采用中医体质量表与评定表对117例甲亢患者和172例甲减患者进行中医体质调查,并对甲亢、甲减2组兼夹偏颇体质进行比较。结果甲亢中医体质出现频次依次为气郁质63次、阴虚质41次、气虚质37次、平和质28次、痰湿质28次、阳虚质25次、湿热质15次、瘀血质9次、特禀质7次;甲减中医体质出现频次依次为气虚质91次、阳虚质82次、气郁质58次、阴虚质49次、痰湿质46次、平和质29次、湿热质25次、瘀血质15次、特禀质13次。2组比较差异有显著性,2组患者均以兼夹复合体质类型为主。结论甲亢、甲减中医体质分布有一定规律性和差异性。     

基于974例调查数据的中医兼夹体质分析

目的：探索中医兼夹体质类型的分析方法。方法：采用横断面调查收集974例被调查者的中医体质临床流行病学资料,根据偏颇体质标准分最大值将样本分为9种体质类型;统计9种体质类型的相关系数矩阵;对每个样本的9种体质类型标准分分别进行分级,采用交叉表法考察每两种体质的兼夹情况;根据9种体质类型标准分的分级结果,将每个样本的体质类型转换为一个9位数的三进制代码,考察3种以上体质的兼夹情况。结果：974例被调查者中,按偏颇体质标准分最大值法,平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质分别为227、148、218、102、31、81、44、97、26例。平和质标准分与每种偏颇体质标准分呈显著负相关,每两种偏颇体质标准分呈显著正相关。交叉表法显示一种偏颇体质常与另一种偏颇体质相互兼夹,其中气虚质与阳虚质、气虚质与阴虚质、阴虚质与阳虚质相兼的例数排在前3位。974例观察对象的体质类型共形成465种代码,提示465种体质类型,259例为单纯体质,130例＂基本是＂某种单纯体质,585例为两种或两种以上兼夹体质。结论：交叉表法可反映两种体质的兼夹情况,数字代码法可以反映3种以上体质的兼夹情况。     

120例哮喘患儿中医体质分型研究

目的了解哮喘患儿体质分布情况,为哮喘患儿的中医药调理及日常保育方案提供参考。方法通过对120例哮喘缓解期患儿体质特征进行临床调查,从形体特征、日常表现、易感情况等方面进行体质分型。结果哮喘患儿体质类型以肺禀不足偏气虚质,肺禀不足偏阴虚质、脾禀不足偏气虚质及肺脾不足偏气虚质为多,分别占总人数的13.33%、24.17%、20.00%和24.17%,其中有22例患儿夹有痰湿,17例夹有痰热。结论哮喘患儿体质类型以偏虚质为多,具有明显的个体差异,可通过临床调查给予分型。     

中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性研究

[目的]研究中医体质类型与非急性发作期支气管哮喘的相关性。[方法]运用北京中医药大学王琦教授的"中医体质分类判定标准",对108例支气管哮喘非急性发作期患者进行中医体质学分析。[结果]⑴体质频数由高到低的顺序依次是:气虚质(41.67%)、特禀质(33.33%)、阳虚质(28.70%)、阴虚质(14.81%)、痰湿质(13.89%)、血瘀质(12.04%)、湿热质(8.31%)、气郁质(7.41%)、平和质(7.41%);⑵与普通人群相比较,体质构成比有明显差异(P<0.001),气虚质、阳虚质、特禀质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性。[结论]气虚质、特禀质、阳虚质与非急性发作期支气管哮喘患者有相关性。     

“鼻鼽”中医体质特点探究

目的观察鼻鼽(变态反应性鼻炎及非变态反应性鼻炎)发病中医体质特点,探索中医体质因素在鼻鼽中的作用。方法汇集一年内就诊的15岁以上1008例"鼻鼽"患者,以致敏原的皮肤点刺试验及临床症状分为变态反应性鼻炎组(AR)和非变态反应性鼻炎组(NAR),分别对两组采用标准化中医体质量表(平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、痰湿质、气郁质、血瘀质、湿热质、特禀质)进行中医体质调查,再通过Logistic回归分析鼻鼽的中医体质特点。结果以1008例鼻鼽的患者中,相对平和质,阳虚质患NAR的概率增加,OR为2.78,95%CI为2.33～4.69;特禀质者患AR有显著增高,OR为3.84,95%CI为2.83～4.09,差异有统计学意义。气虚质者患AR及NAR的几率均等,两者均易发病。痰湿质、瘀血质、湿热质的危险度明显降低。结论阳虚质、气虚质是NAR发病的主要体质因素;特禀质、气虚质亦是AR发病的主要体质因素。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。