婴幼儿先天白内障的疗效观察

本文总结了145例205眼先天白内障显微手术临床资料.采用显微镜下囊外摘除术.后囊切开术、人工晶体植入术、晶体联合前部玻璃体切除术.术后圆孔圆眼底清晰可见166眼,占81%.近期并发症瞳孔上移14眼,玻璃体疝10眼,后期并发膜性白内障72眼,占35.1%.斜视眼,占15·6%、术后矫正视力0.1以上者91眼,占44.4%.强调显微手术安全、损伤小、增视机会多.对手术适应证、时机、并发症及视力预后等进行了讨论.     

先天性白内障囊外摘除31例临床分析

先天性白内障是具有遗传性缺陷的致盲眼病,单眼先天性白内障常发生剥夺性弱视,因此先天性白内障为小儿视觉障碍的主要原因之一。现将我院1987—1991年4月共做先天性白内障囊外摘除术的31例(49眼)进行临床分析报道如下。讨论资料和方法 1、一般资料:31例先天性白内障囊外摘除中完全性白内障24例40眼占81.63%,绕核性白内障7例9眼占18.37%。性别:男20例、女11例,族别:汉族玲例,少数民族12例.眼别:双眼18例,单眼13例。年龄:1岁前2例4眼,2一6岁6例、10眼,7一17岁8例、13眼,18岁以上15例、22眼。 2、手术方法:本文31例49眼先天性白内障全部在显微镜下用显微器械进行囊外摘除.术前充分散瞳,分别采用全麻或局麻。     

援非小切口手术治疗黑人白内障287例报告

目的:观察在援非期间对287例黑人白内障实施小切口手术的临床效果。方法:在非洲简陋的条件下对287例287眼黑人白内障实施巩膜隧道小切口非超乳白内障摘除术,植入硬质型人工晶状体,观察各类白内障术后裸眼视力及并发症。结果:一次性植入人工晶状体275例275眼,术后1wk裸眼视力≥0.3者240眼(83.6%),≥0.5者166眼(57.8%);角膜水肿53眼(18.5%),后囊膜破裂5眼(1.7%),前房反应38眼(13.2%)。结论:在非洲对于大规模黑人白内障选择小切口白内障摘除及人工晶状体植入手术,疗效可靠。     

利多卡因表面麻醉行白内障超声乳化术临床观察

我们在经典式的术前麻醉基础上,采用国产2%利多卡因表面麻醉,行不同切口白内障超声乳化摘出术,取得满意效果. 1资料与方法 1.1资料 收集2000年在我院行白内障超声乳化摘出术的各类白内障患者350例(350眼).其中男性169例(169眼),女性181例(181眼),年龄最小10岁,最大92岁.根据little晶状体硬度分级方法分类:Ⅱ级核85眼,Ⅲ级核232眼,Ⅳ级核33眼.     

固视性质分析在白内障手术中的临床价值——(附134眼手术报告)

判定白内障术前视功能,过去临床上主要通过检查光觉、光定位、色觉等粗略估计其视功能。而对术后视功能的判定,无法估计。笔者运用夏氏固视(视力)性质分析,在防盲工作中,施行各类白内障手术134眼,采用“角膜映光固视点”检查法,能够较准确地判定白内障术前、后的视功能,现将134眼手术体会报告如下。临床资料本文病例全系我科89年至90年住院手术治疗的各类白内障病人110例共134眼。其中男性59例70眼,女性51例64眼,年龄最大的84岁,最小的2岁。先天性白内障21例31眼;后天性白内障89例103眼中,老年性白内障67例77眼,外伤性白内障6例7眼,     

小梁切除联合白内障摘除人工晶体植入术

在眼科临床上常遇到青光眼和白内障同时存在的病例 ,过去一般均采用两步法手术 ,近年来随着显微手术的进展 ,采用小梁切除联合白内障囊外摘除入人工晶体植入三联手术 ,避免了分次手术的弊端。我院自 96年以来对该类患者 15例 ( 15眼 )采用三联手术治疗 ,效果满意 ,现报告如下 :1.一般资料 :本组病人 15例 ( 15眼 )。男 6例 ,女 9例。年龄 5 6～ 78岁 ,平均 65岁。其中膨胀期白内障继发青光眼 3眼 ,急性闭角型青光眼合并白内障 6眼 ,慢性闭角型青光眼合并白内障 4眼 ,开角型青光眼合并白内障 2眼。术前视力为光感 8眼 ,眼前手动 3眼 ,眼前指…     

人工晶状体植入术后瞳孔膜形成的治疗

白内障摘出人工晶状体植入术是最有效的白内障复明方法 ,瞳孔膜作为常见的手术并发症 ,若不及时处理 ,将导致严重后果。本文就术后不同时期发生的晶状体瞳孔纤维膜 (以下简称瞳孔膜 )形成的机制进行分析 ,并应用组织型纤维蛋白溶酶原激活剂 (ｔ-ｐＡ)前房内注射进行治疗 ,取得满意疗效 ,报告如下。资料与方法1 一般资料 :本组各类白内障 3 42例 (3 5 6)眼 ,瞳孔膜形成90例 (97)眼占 2 7.2 3 %。老年性白内障 2 5 7眼形成膜 5 8眼占2 2 .5 7% ;外伤性白内障 3 8眼形成膜 16眼占 42 .11% ;先天性白内障 3 8眼形成膜 15眼占 3 9.47% ;并发性白…     

青光眼小梁切除联合白内障囊外摘除及人工晶体植入术

白内障和青光眼在同一眼并存,临床上并不少见。过去一般均采取先行抗青光眼手术,后行白内障手术。近几年来随着显微手术的不断进展,采用小梁切除联合白内障摘除术及人工晶体植入术三联手术,避免分次手术的弊端。我院自94～98年对该类患者13例14眼采用三联手术治疗,效果满...     

白内障术中后囊破裂玻璃体脱出原因分析

白内障摘出手术常见的严重并发症为术中晶状体后囊破裂,玻璃体脱出。现将我科近8年来病例统计分析报道如下。1　资料与方法资料　我院1993年1月至1998年9月各类白内障手术451眼(双眼75例)。平均年龄603岁±63岁(4～81岁)。男性215例(256眼),女性161例(195眼)。其中老年性白内障289例(362眼),外伤性白内障55例(55眼),先天性白内障9例(11眼)。并发性白内障23例(23眼)。人工晶状体一期植入247例(279眼)。手术方式　根据不同类型的白内障采取的手术方式不同。其中囊外摘出术351眼,占779%;超声乳化术75眼,占165%;针吸术18眼,占41%;线状摘出术7眼,…     

西藏林芝地区白内障发病特点及超声乳化术的疗效观察

目的 分析西藏林芝地区白内障的发病特点并观察开展超声乳化手术的效果.方法 通过门诊和下乡普查,随机抽取718例当地居民作为研究对象,按年龄段和性别分别计算白内障的发病率,同时计算各类白内障的构成百分比,随访3 d～7个月比较白内障超声乳化手术前后的视力变化,观察术中和术后的并发症情况.结果 718例中有712例接受检查(受检率为99.2%),诊断为白内障203例(256眼),总患病率为28.5%.在256眼白内障患者中,老年性白内障228眼(89.1%),Ⅳ度及Ⅴ度硬核比例合计为36.3%.完成手术170眼,其中165眼一期植入了人工晶状体.术后视力提高5行(包括5行)以上者108眼(65.1%),提高2～5行者(包括2行)39眼(23.5%).术中后囊膜破裂9眼(5.3%),术后角膜水肿26眼(15.3%).结论 西藏林芝地区白内障发病率明显高于同纬度的平原地区,白内障超声乳化技术适合在西藏地区推广.     

倍诺喜表面麻醉下白内障超声乳化合并人工晶状体植入术

为使白内障超声乳化术更加安全,减少球后麻醉及球周麻醉的并发症,我们采用倍诺喜表面麻醉下行白内障超声乳化合并人工晶状体植入术。1　资料与方法1.1　一般资料　老年性白内障30眼,并发性白内障9眼,外伤性白内障1眼,共40眼。其中男18眼,女22眼。年龄48～93岁。术前视力:光感～0.2。术后3d、2周、1月分别随访。选用美国慧眼公司超声乳化机。1.2　手术方法　术前常规备眼。术前30min肌注鲁米那0.1g,4g·L-1倍诺喜表面麻醉2次,每次1滴,眼球加压。30眼采用角巩膜隧道切口,10眼采用透明角膜切口,角巩膜隧道切口采用电凝,不做上直肌牵引。用显微…     

采用β-肾上腺素能阻滞剂预防白内障摘出时玻璃体脱出

玻璃体脱出是白内障摘出最严重的并发症之一。采用显微手术得以把玻璃体脱出从15%～16%降到2%～6%。预防玻璃体脱出,术前降低眼压是重要的。作者以β-肾上腺素能阻滞剂(0.5%噻吗心安药水)在手术头天晚上和早上术前2小时点眼,作为白内障术前常规。β-肾上腺素能阻滞剂的作用同减少房水形成有     

白内障超声乳化人工晶状体植入联合小梁切除术35例

近年来 ,随着显微手术技术的普及和白内障超声乳化技术的提高 ,白内障超声乳化吸除人工晶状体植入联合小梁切除术 (三联手术 )逐渐应用于临床。我们对 35例曾接受三联手术的青光眼合并白内障患者进行了回顾性分析 ,现报告如下。一、资料和方法1.一般资料 :收集青光眼合并白内障患者 35例 (35只眼 ) ,其中男性 19例 (19只眼 ) ,女性 16例 (16只眼 ) ;年龄范围 35～ 81岁 ,平均年龄 6 1 5岁。原发性开角型青光眼 2 6只眼 (74 3% ) ,慢性闭角型青光眼 4只眼 (11 4% ) ,继发性青光眼 5只眼 (14 3% ) (激素诱发性青光眼 2只眼 ,假性剥脱综合征 3…     

显微与非显微白内障囊内摘出术后角膜散光比较

白内障摘出术后角膜散光直接影响术后矫正视力,是百多年来许多学者研究的课题。随着人工晶体应用的日益广泛,术后角膜散光显得越来越重要。现将深圳市人民医院近年来显微与非显微白内障囊摘摘出术后角膜散光的情况分析如下: 资料和方法显微手术34例35眼,非显微手术46例51眼,共80例86眼。年龄54～88岁,平均71岁。全为视力低于0.1的老年性白内障,均作硅胶囊内摘出术。所有患眼在患白内障前均未戴眼镜,且视力正常。术前用Placido氏盘检查角膜,角膜同心环形态均为正圆形,未发现明显扭曲或椭圆形。术后未发现     

超声乳化白内障吸除术中后囊膜破裂的处理体会

目的:为探讨超声乳化白内障手术并发症。方法:对2008-01/2011-01开展超声乳化白内障手术500眼进行回顾性临床分析。结果:年龄相关性白内障共500例500眼,全部采用超声乳化白内障手术,手术发生后囊膜破裂45眼(9.0%),其中前250眼后囊膜破裂33眼(6.6%),后250眼后囊膜破裂12眼(2.4%)。结论:超声乳化白内障手术中后囊膜破裂可根据术中不同情况,采用不同的手术处理,选择不同人工晶状体植入方式可以达到很好的处理效果。     

视网膜视力计检查在预测白内障术后视力的价值

目的:评价视网膜视力计(retinometer)在预测白内障手术后视力的价值。方法:随机选择各类白内障患者93例106眼,术前采用LAMBDA100视网膜视力计检测患者的预测视力,与术后3mo矫正视力相比较。结果:106眼中12眼(11.3%)术前预测视力与术后视力一致,69眼(65.1%)术后视力好于预测视力(假阴性),25眼(23.6%)术后视力低于预测(假阳性)。结论:视网膜视力计对判断非致密非成熟期白内障的术后视力具有较高的准确性,不同的眼病存在假阴性和假阳性情况,可为术中植入不同类型的人工晶状体提供依据。     

婴儿先天白内障的疗效观察

本文总结了１４５例２０５眼先天白内障显微手术临床资料。采用显微镜下囊外摘除术。后囊切开术、人工晶体植入术、晶体联合前部玻璃体切除术。术后瞳孔圆眼底清晰可见１６６眼，占８１％。近期并发症瞳孔上移１４眼，玻璃体疝１０眼，后期并发膜性白内障７２眼，占３５．１％。斜视眼，占１５．６％。术后矫正视力０．１以上者９１眼，占４４．４％。强调显微手术安全、损伤小、增视机会多。对手术适应症、时机、并发症及视力预后等     

儿童白内障摘除和人工晶体植入

儿童白内障主要采用手术的方法复明。随着显微手术技术和器械的改进,儿童白内障摘除和眼内人工晶体（ＩＯＬ）植入术近年来已被人们广泛接受。本文报告１９９５年以来我院施行６０例（７６只眼）儿童白内障摘除ＩＯＬ植入术的疗效如下。材料和方法１－一般资料　６０例白内障患儿,男４４例,女１６例;年龄２～１２岁,平均５－６岁;其中外伤性白内障４４例,均为单眼,包括穿通伤３８只眼和钝挫伤６只眼;先天性白障１６例,均为双眼,包括核性白内障２０只眼,绕核性１０只眼,以及前极性２只眼。２－手术方法　术前用Ａ超测量眼轴长度…     

葡萄膜炎并发白内障小瞳孔下行超声乳化及人工晶状体植入术的疗效观察

.5者24眼,0.3～0.4者3眼,0.1～0.2者2眼,小于0.1者1眼;术后黄斑水肿3眼,后发性白内障2眼,葡萄膜炎复发3眼.结论 葡萄膜炎并发白内障在小瞳孔下行白内障超声乳化术,术中应用显微虹膜拉钩有利于扩大瞳孔,术后反应小,瞳孔近似圆形,可获得良好的矫正视力.     

固视性质分析在白内障手术中的临床价值

笔者运用夏氏固视(视力)性质分析,在防盲工作中,施行各类白内障手术134眼,采用“角膜映光固视点”检查法,能够较准确地判定白内障术前、后的视功能,现将134眼手术体会报告如下。