氟比洛芬酯联合丙泊酚用于人工流产手术麻醉效果的临床观察

目的：观察氟比洛芬酯联合丙泊酚用于人工流产手术的麻醉效果和安全性。方法：将2000例要求行无痛人工流产手术的患者随机均分为氟比洛芬酯联合丙泊酚组（观察组）和丙泊酚组（对照组）。观察组先缓慢静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射丙泊酚2．5mg·kg^-1;对照组单独静脉注射丙泊酚2．5mg·kg^-1。记录麻醉前和手术开始时的血压、心率、血氧饱和度,记录起效时间、苏醒时间、手术时间、丙泊酚总用药量、术中出血量、麻醉效果、唤醒后兴奋躁动的例数、术后子宫收缩痛评分、不良反应及患者的满意度评分。结果：2组患者术中出血量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组麻醉效果优于对照组,丙泊酚总用药量少于对照组,患者苏醒时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。观察组苏醒期躁动的发生率低于对照组,术后视觉模拟评分法（VAS）评分低于对照组,满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论：在人工流产手术中应用氟比洛芬酯联合丙泊酚具有良好的麻醉效果．不增加患者术中出血量．患者满意度较高。     

氟比洛芬酯在人工流产术麻醉中及术后镇痛效果观察

目的 对比观察氟比洛芬酯和芬太尼在人工流产术麻醉中及术后镇痛效果.方法 将ASA分级Ⅰ～Ⅱ级人工流产者60例,随机分为两组.Ⅰ组缓慢注射氟比洛酚酯1mg/kg,20分钟后再注射丙泊酚;Ⅱ组缓慢注射芬太尼1.5 μg/kg,5分钟后再注射丙泊酚.观察两组手术及苏醒时间、用药总量、术中循环、呼吸参数改变和麻醉效果、术后疼痛评分.结果 Ⅰ组注药后RR、SpO2高于Ⅱ组(P＜0.05),注药后20s、30s、45s、60s的Sp02高于Ⅱ组(P＜0.05),术后2h、6h的VAS评分Ⅰ组低于Ⅱ组(P＜0.05).结论 人工流产术中应用氟比洛芬酯复合丙泊酚能提供优秀的麻醉效果,并具有良好的术后镇痛效果,是一种较安全理想的人工流产手术麻醉镇痛方法.     

氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜手术患者的效果观察

目的探讨氟比洛芬酯脂微球载体注射液用于腹腔镜手术时超前镇痛的作用。方法ASA I-Ⅱ级择期行腹腔镜手术患60例,随机分为两组,每组30例。对照组手术开始前10min静脉滴注0.9%氯化钠10ml;治疗组于手术开始前静脉注射氟比洛芬酯注射液100mg,分别于手术结束后2h、4h、8h、12h、24h进行VAS评分,同时记录两组患者术后初次使用镇痛药的次数。结果治疗组术后2,4,8h VAS均低于对照组（P〈0.01）;术后初次使用镇痛药的次数均低于对照组（P〈0.01）;两组的不良反应差异无显著性（P〉0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛用于腹腔镜手术,能有效缓解术后非切口疼痛,减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应。     

氟比洛芬酯用于胰十二指肠手术超前镇痛的效果观察

<正>丙泊酚复合瑞芬太尼因镇痛强、苏醒快,而广泛用于普通腹部外科手术。单大剂量或长时间应用会诱发疼痛加剧或痛觉异常,停止输注后患者可出现剧烈疼痛甚至痛觉过敏,导致术后镇痛药需求增加,对患者术后安全和恢复不利[1]。氟比洛芬酯注射液是一种以脂微球为载体的具有靶向镇痛作用的新型非甾类抗炎镇痛药,临床镇痛效果良好[2]。笔者选择所在医院40例胰十二指肠手术患者于手术结束前静脉滴注氟比洛芬酯,观察其镇痛效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择笔者所在医院2010年01月—2012年10月择期行胰十二指肠手术患者40例。年龄45⁷8岁;体重4178岁;体重41⁷5kg。所有患者ASAⅠ75kg。所有患者ASAⅠ^Ⅱ级,随机分为两组。每组各20例。A组为瑞芬太尼停药前30 min,静脉给予氟比洛芬酯     

氟比洛芬酯复合丙泊酚在人工流产术中的疗效观察

目的观察氟比洛芬酯复合丙泊酚用于人T流产术的麻醉效果及安全型。方法将120例ASAI～Ⅱ级人工流产者分为3组。A组：单独静脉注射丙泊酚2．5mg／kg;B组：先静脉注射芬太尼0．1μg／kg,10min后再注射丙泊酚2．5mg/kg;C组：先静脉注射氟比洛芬酯1mg／kg,10min后再注射丙泊酚2．5mg/kg。3组术中若出现体动追加丙泊酚0．5mg/kg,直至体动消失。记录麻醉诱导前（T0）、麻醉起效时（T1）、手术中（T2）、手术结束时（T3）、唤醒时（T4）的收缩压（SBP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）和脉搏氧饱和度（SPO2）,麻醉起效时间、唤醒时间、丙泊酚用药量、麻醉效果及唤醒后1、5、15min的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果麻醉起效时各组SBP、HR、RR、SPO2均较诱导前降低（P〈0．05）。SPO2方面：与术前相比,麻醉起效时以及手术中3组SPO2均降低,同期组间比较A、B组比C组下降明显,差异有统计学意义（P〈0．05）。B、C两组术后唤醒时间及丙泊酚用药量少于A组（P〈0．05）,术中麻醉效果评定B、C组均高于A组（P〈0．05）。B、C两组唤醒后1、5、15min时下腹部疼痛的VAS值明显低于A组（P〈0．01）。结论氟比洛芬酯复合丙泊酚用于人工流产术具有良好的术中麻醉及镇痛效果,能减少丙泊酚的用量,对呼吸抑制较轻,而且唤醒迅速,安全,有效．     

氟比洛芬酯对全麻超前镇痛效果临床观察

目的探讨氟比洛芬酯对全麻超前镇痛效果。方法将60例ASAⅠ、Ⅱ级的经输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术患者,随机分为A组、B组,每组各30例。A组:麻醉诱导时静注氟比洛芬酯50 mg。B组:术毕前20 min静注氟比洛芬酯50 mg。分别于麻醉诱导前(T1)、拔除气管导管前(停药10 min)(T2)、拔管时(T3)、拔管后10 min(T4),观察BP、HR、SpO2、PETCO2,躁动评分(RS)、镇静评分(RSS)、全麻后身体舒适度评分(BCS)、麻醉时间及手术时间、瑞芬太尼用量。结果 B组BP、HR其余各时点与T1比较均升高(P<0.05),A组各时点平稳(P>0.05)。B组T2、T3、T4时与A组比较均升高(P<0.05);B组RS、RSS、BCS与A组比较差异有显著性(P<0.05)。B组瑞芬太尼用量高于A组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯对丙泊酚瑞芬太尼全麻应用经输尿管镜输尿管结石钬激光碎石术患者可产生明显超前镇痛作用,可有效预防躁动的发生,术前静脉注射较术毕前静脉注射效果更好。     

丙泊酚联合氟比洛芬酯在无痛人工流产术中的效果观察

目的 观察丙泊酚联合氟比洛芬酯在人工流产术中的麻醉效果.方法 行无痛人工流产术的孕妇60例,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用丙泊酚联合氟比洛芬酯进行麻醉,对照组单用丙泊酚麻醉.观察2组麻醉前和麻醉后3min平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)、术中体动反应情况、患者清醒后各时间点的视觉模拟评分(VAS)及人工流产综合征情况.结果 2组麻醉后3min HR、SpO2均低于麻醉前,观察组无体动反应例数明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后各时间点VAS评分均低于对照组.2组无1例发生人工流产综合征.结论 丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产手术麻醉效果确切,术后疼痛更轻,不良反应少,值得临床推广应用.     

丙泊酚联合氟比洛芬酯在无痛人工流产术中的效果观察

目的观察丙泊酚联合氟比洛芬酯在人工流产术中的麻醉效果。方法行无痛人工流产术的孕妇60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用丙泊酚联合氟比洛芬酯进行麻醉,对照组单用丙泊酚麻醉。观察2组麻醉前和麻醉后3min平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）、术中体动反应情况、患者清醒后各时间点的视觉模拟评分（VAS）及人工流产综合征情况。结果 2组麻醉后3min HR、SpO2均低于麻醉前,观察组无体动反应例数明显多于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组术后各时间点VAS评分均低于对照组。2组无1例发生人工流产综合征。结论丙泊酚联合氟比洛芬酯用于无痛人工流产手术麻醉效果确切,术后疼痛更轻,不良反应少,值得临床推广应用。     

喉罩与传统气管插管在神经介入手术中的比较

目的比较运用喉罩与气管插管在神经介入手术中的临床疗效。方法随机选取择期行神经介入手术治疗的患者50例为研究对象,通过置入喉罩进行手术的25例为实验组,通过导入插管进行手术的25例为对照组,监测四个关键点P_(ET)CO_2、SpO_2、MAP与HR变化与麻醉药品用量、并发症状况。结果手术前后P_(ET)CO_2与SpO_2均无显著变化;实验组MAP与HR较对照组降低明显,麻醉药品用量更低,并发症状更少。结论与气管插管相比,运用喉罩治疗具有安全系数高,机体刺激小与并发症少等特征。     

护理干预对腹腔镜手术麻醉复苏的影响

目的:探讨护理干预对腹腔镜手术麻醉复苏的影响。方法:气管插管全麻下腹腔镜手术患者126例,随机分为实验组(n=63)和对照组(n=63)。麻醉复苏过程中,对照组常规护理,实验组在常规护理基础上予综合护理干预,比较两组麻醉复苏效果及相关并发症发生率。结果:实验组术后自主呼吸恢复时间、完全清醒时间、拔管时间及复苏室滞留时间、并发症发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:全麻下腹腔镜手术复苏期采用专业护理干预措施有助于加快麻醉复苏,降低并发症发生率,值得在临床工作中推广使用。     

硬膜外神经阻滞复合氯胺酮麻醉在小儿阑尾手术中的应用

目的观察罗哌卡因硬膜外阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉在小儿阑尾手术中的应用,对呼吸循环功能以及术后恢复情况的影响。方法 60例行阑尾手术患儿随机分为两组:氯胺酮基础麻醉后,硬膜外神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(A组,n=30),硬膜外穿刺成功后注入0.375%罗哌卡因0.2mL/kg,术中以氯胺酮一丙泊酚持续静注;另一组氯胺酮基础麻醉后,单纯氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(B组,n=30),术中氯胺酮一丙泊酚持续静注。结果术中A组循环,呼吸功能较B组稳定(P<0.05),肢体不良自主运动,喉痉挛等不良反应较B组少(P<0.05),A组氯胺酮用量明显少于B组(P<0.01),术后A组苏醒较快且平稳,恢复期精神症状少,与B组比较有显著差异(P<0.05)。结论硬膜外神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉应用于小儿阑尾手术,可减少氯胺酮用量从而减少其不良反应,使患儿在麻醉手术期间呼吸循环更平稳,外科医师更满意,在小儿麻醉中是一种值得推广的麻醉方法。     

临床药师干预氟比洛芬酯注射液合理使用的效果分析

摘 要 目的： 评价临床药师干预前后,氟比洛芬酯注射液用药不合理现象的改善情况。方法: 调取2014年1月我院住院部氟比洛芬酯注射液用量及使用情况详细数据进行点评,干预后采用相同方式调取2014年7月氟比洛芬酯注射液用药数据进行分析对比。结果: 临床药师干预后,盐酸氟比洛芬酯注射液用量有所下降（20.6%）,各个科室用药剂量有所下调、疗程缩短,该药物的使用费用下降,疼痛评估情况也有所改善,部分外科科室已经建立了根据患者疼痛评估结果调整药物使用的意识。结论: 通过临床药师干预,我院氟比洛芬酯注射液用药不合理现象有所改善,但仍存在一些问题,需要持续改进。     

氟比洛芬酯与氯诺昔康对局麻膝关节镜术超前镇痛的效果比较

目的:比较氟比洛芬酯与氯诺昔康对局麻膝关节镜术超前镇痛的效果。方法:膝关节骨性关节炎患者90例随机分为3组,各30例,患者进入手术室后,采用不同方案予以超前镇痛(A组患者静脉滴入氟比洛芬酯50mg,B组患者静脉滴入氯诺昔康8mg,C组患者静脉滴入生理盐水10ml作为对照)。分别于局麻膝关节镜术中和术后观察疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:清理髌上囊滑膜和软骨成形时,A、B组患者的VAS评分均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05),而A组和B组患者之间的差异无统计学意义(P>0.05);半月板成形时3组患者之间的差异无统计学意义(P>0.05)。术后1h屈膝90°VAS评分A组0.05);术后4h屈膝90°VAS评分A组相似文献   

盐酸右美托咪定复合全身麻醉对阑尾切除术后患者认知功能的影响

目的探讨盐酸右美托咪定复合全身麻醉对阑尾切除术后患者认知功能的影响。方法选择80例行阑尾切除术患者为研究对象,将患者分为观察组和对照组。观察组在麻醉诱导前静脉滴注盐酸右美托咪定注射液,对照组静脉滴注等量生理盐水。麻醉的诱导均采用丙泊酚、芬太尼和维库溴铵,麻醉后均采用静脉自控镇痛。结果两组患者术中的HR、SBP、DBP均较术前降低,术后均较术前升高。其中,观察组的变化幅度较对照组小,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。结论应用盐酸右美托咪定作为阑尾切除术全身麻醉的辅助用药,可以有效地满足镇痛、镇静作用,降低患者的应激反应,减小心率、血压的波动,同时具有副作用少,患者发生不良反应率低的特点,其原因可能与右美托咪定的抗炎作用有关。     

术前心理干预对麻醉的影响

目的探讨术前心理干预对麻醉患者心理、生理状况的影响。方法将64例手术患者随机均分为观察组和对照组。对照组行常规术前访视,观察组手术前给予心理护理干预,采用焦虑自评量表(SAS)及知觉心理压力量表(CPSS)评价干预前后的心理状况,采用血压及心率评定干预前后的生理状况。结果术前1 d及术后7 d,观察组SAS评分、CPSS评分均较术前3 d显著降低;术前1 d,观察组SAS评分、CPSS评分均明显低于对照组。观察组术前1 d的收缩压及心率均较术前3 d显著降低;术前1 d,观察组的以上生理指标均明显低于对照组。结论术前心理干预能够缓解麻醉患者的焦虑状况,减轻心理压力,维持正常的血压和心率,使机体处于正常的心理和生理状态。     

颈臂丛联合神经阻滞麻醉在锁骨骨折手术中的临床应用效果

目的探讨锁骨骨折手术中颈臂丛联合阻滞麻醉在临床应用效果。方法 2011年1月至2013年6月选取100例锁骨骨折患者,随机分为对照组和观察组,分别实施臂丛神经阻滞以及颈臂丛联合阻滞,观察2组阻滞效果及不良反应。结果观察组及对照组患者的优良率分别为100%、86%(P<0.05),实施颈臂丛联合阻滞麻醉效果明显高于臂丛阻滞麻醉。观察组出现了3例喉返神经阻滞,对照组出现了4例喉返神经阻滞,2组不良反应对比则差异无统计学意义(P>0.05)。结论颈臂丛联合神经阻滞用于锁骨骨折手术,临床阻滞效果优于颈丛神经阻滞,值得临床推广。     

椎管内麻醉患者的护理干预

目的探讨整体护理干预对椎管内麻醉患者的影响。方法选择2008年10月至2010年10月与本院行椎管内麻醉的手术患者90例,按入院日期随机分为观察组和对照组,观察组患者术前、术中行综合护理干预,包括健康指导、心理干预、体位护理等,对照组实行常规护理,观察患者术前术中情况。结果观察组患者麻醉穿刺准备时间短,一次穿刺成功率高;围术期患者情绪稳定,焦虑发生率低,血压脉搏正常,两组比较差异有统计学意义。结论护理干预能提高椎管内麻醉患者麻醉效果,明显减少患者围术期应激反应,促进患者恢复。     

布托啡诺预防硬膜外麻醉下腹部手术中寒战30例

目的 观察布托啡诺在预防硬膜外麻醉下腹部手术中寒战的效果.方法 选取硬膜外麻醉下腹部手术患者90例,随机均分成布托啡诺组(B组)、哌替啶组(D组)、对照组(生理盐水组,C组).记录各组在给药后5,15,30min时的寒战预防效果、生命体征变化以及不良反应的发生情况.结果 B组和D组在用药5 min内寒战预防有效率分别为96.67%和86.67%,两组间比较差异无显著性,但两组分别与对照组比较差异具有显著性(P<0.05);B组和c组在用药前后生命体征指标变化无显著性差异,D组较用药前具有显著性(P<0.05);B组较D组易发生嗜睡(P<0.05),D组较B组更易发生恶心呕吐(P<0.05);3组均无呼吸抑制.结论 布托啡诺与哌替啶对处理硬膜外麻醉下腹部手术后寒战均有显著效果,布托啡诺治疗效果优于哌替啶,但无显著性差异.     

整治前后颅脑清洁手术围手术期预防用抗菌药应用调查

目的:调查抗菌药整治前后某院颅脑清洁手术围手术期预防用抗菌药(简称预防用药)应用情况,为临床围手术期合理使用抗菌药提供参考.方法:调取该院神经外科2011年4月和9月行颅脑清洁手术的全部患者信息,其中4月手术的78例患者纳入整治前组,9月手术的77例患者纳入整治后组.对两组患者的预防用药情况进行统计分析.结果:整治前预防用药排列前3位的药物分别是哌拉西林/舒巴坦(n=32)、头孢地嗪(n=21)、氟氯西林(n=17),整治后排列前3位的分别是头孢唑林(n=43)、头孢曲松(n=13)、头孢替安(n=8),预防用药选药合理率从7.8％上升至76.7％ (P ＜0.01).预防用药时间从(6.3±1.9)d降至(2.5±1.6)d(P＜0.01),预防用药时间合理率明显提高(61.6％vs 0％,P＜0.01).整治前后的术后感染发生率无明显变化(P＞0.05).结论:实施抗菌药整治活动,明显促进了该院颅脑清洁手术的预防用药合理性,但仍存在预防给药时机不当等不合理现象,还需加强对抗菌药合理应用的教育培训及规范化管理.