幼少女妇科病235例临床分析

本文对我院近 10年来收治的 2 35例幼、少女妇科病患者进行总结分析 ,以探讨幼、少女妇科病的特点及处理中的注意事项 ,现在报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料回顾性总结本院 1993年 1月至 2 0 0 2年 7月收治的幼、少女妇科病 2 35例 ,年龄 1 5～ 17岁 ,平均 10 8岁。1.2　方法1.2 .1　诊断　发生于 1岁至青春期少女的各种妇科病均统计在内。其诊断标准分别为 :①炎症性 :外阴、阴道充血、水肿甚至糜烂、异常分泌物或病原体培养阳性 ,或局部组织活检证实如尖锐湿疣 ;②功能失调性疾病 :生殖器无器质性病变 ,而系内分泌失调引起的月经不…     

未足月妊娠胎膜早破并发早产分娩方式分析

未足月妊娠胎膜早破常并发早产。此时由于胎儿较小 ,各个器官功能发育尚不成熟 ,且对缺氧的耐受能力较差 ,因此 ,需权衡分娩方式对母婴可能产生的利弊。1　资料与方法1.1　一般资料1998年 1月至 2 0 0 1年 12月在我院住院分娩的孕妇共 36 18例 ,同期发生胎膜早破 392例 (10 83% ) ,而妊娠在2 8～ 36 + 6周之间发生胎膜早破者 119例。未足月妊娠胎膜早破占同期住院分娩总数的 3 2 8% ,占整个胎膜早破的30 35 %。本组病例平均妊娠周数为 33+ 4 周 ,平均年龄2 6 5岁。其中初产妇 10 9例 ,经产妇 10例 ;单胎 10 9例 ,双胎 10例 ;胎死宫内 2例…     

53例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科急腹症中常见的疾病 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自1998年 1月至 1999年 12月共收治 5 3例异位妊娠 ,现分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者年龄最小 2 1岁 ,最大 42岁 ,发病以2 6～ 35岁最多 ,占 6 7 9%。异位妊娠的类型 :输卵管妊娠46例 ,其中流产型 2 2例 ,破裂型 2 4例 ;卵巢妊娠 3例 ;腹腔妊娠 1例 ;陈旧性宫外孕 3例。在异位妊娠的发病因素中 ,有人工流产史者占 5 2 8% ,宫内节育器占 5 6 % ,剖宫产史占 3 7% ,子宫内膜异位症占 1 9%。有妊娠史者占83 1% ,无妊娠史者占…     

胎膜早破合并早产110例妊娠结局分析

胎膜早破为产科常见并发症 ,而妊娠不足月的产妇发生胎膜破裂后常合并早产 ,这种情况的出现使临床处理较为复杂。本文对 110例不足月的胎膜早破合并早产进行回顾性分析 ,就其相关问题进行讨论。1　资料与方法1 1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 1年 10月在我院住院分娩共 340 3例 ,同期胎膜早破 372例 ,而妊娠 2 8～ 36周 6胎膜早破者 110例。不足月胎膜早破占同期住院分娩总数的 3 2 % ,占整个胎膜早破的 2 9 6 %。该组病例平均妊娠周数 34 3周 ,平均年龄 2 7 5岁。其中初产妇 10 0例 ,经产妇 10例。单胎 10 1例 ,双胎 9例 ,胎死宫内 2…     

老年妇科肿瘤132例分析

本文根据我院的临床病例资料 ,就老年妇女 (>6 0岁 )妇科肿瘤的临床特点、围手术期处理及并发症防治作一分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1984年 1月至 1998年 12月间 ,我院共收治各类妇科肿瘤 1995例。其中老年患者 132例 ,占同期妇科肿瘤患者的 6 6 %。其中恶性肿瘤 5 8例 ,占 43 9%。而同期非老年组恶性肿瘤发生率是 5 5 % (10 3/ 186 3) ,老年组恶性肿瘤的发生率显著高于非老年组 (Ｐ <0 0 0 1)。1 2　年龄分布与绝经年龄　本组年龄分布为 :6 1～ 6 4岁6 1例 (占 46 2 % ) ,6 5～ 6 9岁 5 3例 (占 40 2 % ) ,70～ 74岁18例 (占 1…     

特殊部位异位妊娠88例临床分析

我院 1981年 1月至 1998年 12月间共收治特殊部位异位妊娠 88例 ,现将其报道如下。一、临床资料与分析1 一般资料 :88例特殊部位异位妊娠中卵巢妊娠 4 0例( 4 6% )、宫角妊娠 17例 ( 19% )、残角子宫妊娠 15例 ( 17% )、腹腔妊娠 12例 ( 14 % )、宫颈妊娠 4例 ( 5 % ) ,所有病例均经手术和病理检查证实。患者年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 3 1 9岁 ,初孕妇 10例 ,孕 2～ 6次 78例 ,5 2例患者放置了宫内节育器 ,5例为输卵管结扎术后。2 临床特征 :65例有 3 3ｄ至 4个半月停经史 ,76例均有不同程度腹痛 ,呈突发下腹剧痛或持续性下腹隐痛伴逐渐加剧…     

妊娠合并梅毒对胎婴儿的影响

梅毒是高度传染的性传播疾病。妊娠期梅毒螺旋体能通过胎盘引起胎儿宫内感染 ,造成流产、死胎、早产或分娩先天梅毒儿。近几年来梅毒发病率呈不断上升的趋势 ,且年轻妇女梅毒患者不断增加 ,多数为早期梅毒 ,通过宫内胎传的危险性大 ,影响优生优育。现将我院近几年收治的10 2例妊娠合并梅毒治疗与否对胎婴儿结局的影响分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　　 1996年 1月至 1999年 12月住院分娩总数为 1830 8例 ,合并梅毒者 10 2例 ,发病率 0 5 8% ,年龄最小 2 0岁 ,最大 38岁 ,平均 2 6 72岁。其中 2 0 30岁 89例 ,占 87 2 5 %。初产妇 …     

子宫颈妊娠八例临床分析

宫颈妊娠临床上比较少见 ,我院于 1998年 12月至 2 0 0 0年 8月共收治宫颈妊娠患者 8例。为探讨宫颈妊娠的临床特点和治疗方法 ,我们对这 8例宫颈妊娠患者的临床资料进行回顾性分析 ,现将结果报道如下。一、临床资料与分析1.一般情况 :我院 1998年 12月至 2 0 0 0年 8月共收治异位妊娠患者 376例 ,其中宫颈妊娠 8例。 8例患者年龄最大45岁 ,最小 2 5岁。初产妇 5例 ,经产妇 3例。有 1次人工流产史者 4例 ,2次以上人工流产史者 3例 ,无人工流产而有剖宫产史者 1例。 8例患者均有停经史 ;均伴有阴道出血 1～30ｄ ,量不等。2 .临床特点 :1例停…     

异位妊娠三种治疗方法疗效与效益分析

异位妊娠是我国育龄期妇女的常见病 ,其发生率有逐渐上升趋势。我科自 1995年 10月起对早期未破裂异位妊娠行甲氨蝶呤保守治疗[1] ,1998年开始使用腹腔镜进行诊断与治疗。现对 1998年以来收治的异位妊娠患者资料进行分析 ,总结各种方法的优缺点 ,结果如下。1　资料与方法1.1　一般资料1998年 1月至 2 0 0 1年 5月我院收治异位妊娠患者 317例 ,其中保守治疗 112例 ,常规手术治疗 10 0例 ,腹腔镜手术治疗 10 5例。三组平均年龄分别为 (2 7 2± 4 7)岁、(2 9 4±2 3)岁及 (30 0± 5 6 )岁 ,无显著性差异 (Ｐ >0 0 5 )。1.2　方法1.2 .1　…     

减肥致神经性厌食、闭经5例分析

神经性厌食是因为进食障碍所致的复杂的身心疾病 ,多见于青春期少女及年轻女性。神经性厌食不仅是一种精神疾病 ,而且常伴有严重的妇科和内科合并症。在西方国家年轻女性神经性厌食的发病率约为 0 .5 % ,在神经性厌食患者中约 90 %～95 %为女性 [1 ] 。本文就 5例因减肥所致神经性厌食、闭经患者的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1998年至 2 0 0 0年于我院门诊就诊病人共 5例 ,年龄 18～ 2 1岁 ,均未婚 ,职业为军人 1人、学生 3人、社会青年 1人 ,继发闭经时间 2～ 3年。减肥方式为限制饮食 ,只进食少量米饭、蔬菜及水果 ,其…     

老年妇女卵巢肿瘤手术治疗140例临床分析

1990年 1月至 2 0 0 0年 12月我院为 6 0岁以上卵巢肿瘤患者 140例行手术治疗 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　上述期间 ,我院手术治疗 6 0岁以上患者40 6例 ,其中卵巢肿瘤 140例 ,占 34 .48% ,6 0～ 88岁 ,平均6 6 .82岁 ,其中 80岁以上 14例。自觉下腹包块占 74.8% ,下腹包块伴下腹胀痛占 2 8.3% ,急腹症 (卵巢肿瘤破裂或蒂扭转 )占 2 6 .7% ,绝经后阴道出血占 11.0 % ,无症状普查发现占10 .0 %。卵巢肿瘤中良性 81例 ,占 5 7.86 %。恶性 49例 (包括来自胃肠道转移 8例 ) ,占 35 %。上皮交界性肿瘤 10例 ,占 7.14% ;见表 1。依据…     

异位妊娠的内分泌因素

1996至 2 0 0 0年我院收住院手术治疗异位妊娠 137例 ,伴不孕、不育 6 8例 ,占异位妊娠总数的 49.6 %。在 6 8例中 ,内分泌失调 5 3例 ,占不孕、不育患异位妊娠的 78% ,故我们着重研究了异位妊娠和内分泌因素及与不孕、不育的关系。1　资料与方法1.1　临床资料　异位妊娠 137例 ,2 3～ 41岁。术后均经病检证实 ,术中情况及病因分类见表 1。表 1　异位妊娠的分类及术中所见 (ｎ )分类ｎ输卵管妊娠流产破裂卵巢妊娠腹腔妊娠伴盆腔粘连内异症结核炎症未见明显原因伴支原体、衣原体、淋球菌感染ＩＵＤ 35 112 12 132 2 10有人工流产史、引产或剖…     

妊娠晚期疤痕子宫不全破裂9例临床分析

1　临床资料1 1　一般资料　 1 978年 1月至 2 0 0 1年 8月 ,在我院剖宫产后再次妊娠住院的孕妇共 5 1 0例 ,选择阴道试产 2 2 0例 ,成功阴道分娩 73例 ,成功率 33 2 %,再次剖宫产术 4 37例 ,占 85 7%。其中 2 90例为择期剖宫产 ,共发现子宫不全破裂 9例。 9例患者中年龄最小 2 5岁 ,最大 33岁 ;前次剖宫产与此次妊娠间隔 :<2年 2例 ,2～ 5年 7例 ,其中一次剖宫产术后 6例 ,二次剖宫产术后 3例。1 2　本次妊娠情况　 9例患者中 7例定期在我院门诊行产前检查均未发现异常 ,2例未行产前检查。其中 6例患者入院前 1周进行了Ｂ超检查 ,羊水 2…     

双胎妊娠产科处理与围产儿分析

双胎妊娠是高危妊娠疾病中高危因素较多的一种异常妊娠。低体重儿发生率和围产儿病死率明显高于单胎妊娠。现对1993年1月～1998年12月在我院分娩的246例双胎妊娠结局总结如下。一、资料分析我院在1993～1998年,6年期间住院分娩20632例,双胎妊娠246例,占1．2％（1：83）。孕妇年龄对～40岁,平均28．5岁;初产妇220例,经产妇26例;孕周28 4～40＋4周,平均孕36＋4周。1．主要并发症：（1）妊娠期并发症：早产133例占54．1％;中重度妊高征102例占41．5％;妊娠贫血76例占30．9％;胎盘早剥13例占5．3％;前置胎盘5例占2％。（2）分娩期并…     

妊娠合并心脏病56例临床分析

妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的重要原因之一 ,现对妊娠合并心脏病 5 6例的临床资料进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　临床资料　 1994年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院产科住院分娩 136 2 4例 ,其中妊娠合并心脏病 5 6例 ,占分娩总数的0 .4 1% ,同期围产期孕产妇死亡 9例 ,占 0 .6 6 % ,合并心脏病患者死亡率为 0。患者年龄 2 3～ 33岁 ,平均 2 6 .7岁 ,其中经产妇 6例 ,初产妇 5 0例。心功能分级 ,Ⅰ级 6例 ,Ⅱ级 2 9例 ,Ⅲ级 12例 ,Ⅳ级 9例 ,发生心衰 9例。心脏病类型 :先天性心脏病 31例 ,包括先心病术后 8例 ,风湿性心脏病 8例 ,妊高征…     

青春期卵巢肿瘤62例临床分析

青春期卵巢肿瘤发病率较低 ,但具有自身特殊性。本文对 1990年 1月至 1999年 3月收治于本院的青春期(10～ 18岁 )卵巢肿瘤患者 6 2例作回顾性分析。1　临床资料1.1一般资料　本组 6 2例青春期卵巢肿瘤占同期收治卵巢肿瘤的1 6 % ,其中良性 4 8例、交界性 2例、恶性 12例 ,占同期恶性肿瘤的 2 3%。所有病例均未婚 ,其中 1例合并妊娠。平均初诊年龄 15 4岁。发生部位 :左侧 32例 (5 1 6 % )、右侧 2 5例 (40 3% )、双侧 5例 (8 1% )。1.2　临床表现及并发症　①本组就诊主诉腹部肿块 2 9例 ,腹痛 33例 ,腹胀 17例 ,恶心呕吐 9例 ,腹部或盆…     

妊娠期糖尿病空腹血糖值与诊断关系的探讨(附60例临床分析)

糖尿病作为当今世界的流行病其患病率正逐年上升 ,我国 2 5岁以上人群中 2型糖尿病 1980年不到 0 9% ,而1995年则是 2 5 % ,是 1980年的 3倍。按此上升速度到2 0 10年可达 6 %～ 8% [1] 。我院妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ )占产妇的住院人数比例亦每年递增 ,1994年占 0 2 3 % ,1998年占 0 87% ,1998年约是 1994年的 4倍。因此 ,有必要对妊娠期糖尿病诊断中一些问题作一总结分析。1　资料及方法1.1　一般资料　以 1994年 1月 1日至 1998年 3月 2 5日在我院分娩的和资料较为完整的ＧＤＭ 6 0例作为分析对象。这些病例不论有无糖尿病症状 ,均在 (…     

多次异位妊娠18例临床分析

我院 10年来收治多次异位妊娠 18例 ,现回顾分析如下。1　资料与方法1.1　发生率　 1990年 10月至 2 0 0 0年 10月我院收治≥ 3次异位妊娠 18例 (其中 2例 4次异位妊娠、16例 3次异位妊娠 ) ,占同期35 72例异位妊娠的 0 .5 1% ,占重复异位妊娠 173例的 10 .5 %。1.2　年龄及生育情况　患者 2 6～ 36岁 ,平均 2 8.5岁。孕 3～8次 ,平均 4.4次 ,未产妇 15例 ,经产妇 3例。1.3　第 1次异位妊娠治疗情况　输卵管切除术 13例 ,附件切除术 1例 ,保守性手术 (胚胎取出加输卵管开窗术 ) 2例 ,药物保守治疗 2例。1.4　第 2次异位妊娠治疗情况　输卵管…     

高危妊娠990例的监测与管理

高危妊娠除直接影响母亲及胎婴儿的健康外 ,也是导致孕产妇及围生儿死亡的主要原因。为加强高危妊娠的管理 ,现就我院产科对 990例高危妊娠的监测情况报道如下。1　临床资料1 1　资料来源　 1999年 1月至 2 0 0 0年 6月间我院产科门诊行产前检查人数 4786例 ,按照《广州市高危妊娠管理办法》 ,从中筛查出 990例高危孕妇 ,其中存在三种高危因素者 11例 ,占 1 1% ;二种高危因素者 12 0例 ,占 12 1% ;单一高危因素者 85 9例 ,占 86 8%。1 2　高危妊娠分类及发现时间　见表 1。表 1　高危妊娠分类及首次发现的时间 (例 )高危妊娠类型发现时间 …     

妊娠合并系统性红斑狼疮7例临床分析

妊娠合并系统性红斑狼疮 (ＳＬＥ)对母儿均有不良影响。以往常劝ＳＬＥ已婚患者避孕 ,即使受孕也需终止妊娠。随着ＳＬＥ诊治技术和围产期监测手段的进步 ,ＳＬＥ不再是妊娠的禁忌证。现将 1990年 1月至 1999年 12月在我院收治的 7例妊娠合并ＳＬＥ的处理及母婴预后报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　 1990年 1月至 1999年 12月在我院住院分娩总数为 10 80 3例 ,其中ＳＬＥ合并妊娠 7例 ,发病率为 6 4.8/10万 ,2 5～ 34岁 ,平均 30 .5岁。初产妇 6例 ,经产妇 1例。有流产史 4例。 7例均在我院行产前检查 ,其中 3例因病情需要孕期住院 2次…