环境镉污染重点地区人群尿镉水平调查

目的了解广西环境镉污染重点地区人群尿镉水平。方法于2014—2015年,在广西3个重金属污染重点防控区选择污染较严重的4个行政村作为污染区,同时选择3个行政村作为对照区,采集18~75岁常住居民尿液,采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)测定尿镉水平。结果共检测1 709人,其中,污染区1 129人的尿镉水平为0.04~45.41μg/g cr,平均值为4.58μg/g cr,中位数为3.46μg/g cr,合格率为97.3%;对照区580人的尿镉水平为0.11~14.21μg/g cr,平均值为3.19μg/g cr,中位数为2.77μg/g cr,合格率为100.0%,污染区人群尿镉负荷水平显著高于对照区(P0.01)。不同性别比较,在相同研究区域,女性尿镉水平高于男性;在不同研究区域,污染区女性尿镉水平高于对照区(P0.01),男性则区域间差异无统计学意义(P0.05)。呈现随着年龄增长,调查对象尿镉水平逐步增加的趋势。结论广西环境镉污染区人群镉负荷处于相对低健康危害风险的状态,环境镉污染对人群健康依然存在潜在影响。     

正常人群尿镉水平的研究

正常人群尿镉水平的研究同济医科大学环境医学研究所（武汉市航空路，４３００３０）陈建伟徐顺清彭良斌包克光镉为一常见的工业毒物和环境污染物，长期低剂量接触可使体内镉负荷增加并可引起慢性中毒性肾损伤。尿镉浓度主要反映体内镉负荷，是生物监测的重要指示物。不同...     

苏中地区农村普通人群尿镉水平及参考值研究

目的分析苏中地区农村普通人群尿镉(Cd)含量,探讨其参考值范围,为我国制定尿镉参考值范围提供依据。方法在江苏中部地区某市,按东西南北中5个方位抽取5个乡镇,共调查1 000人;在每个乡镇采集3份农田土壤和当年产大米6份,共45份环境样品,进行镉含量测定。结果土壤、大米中镉的平均含量分别为0.16、0.05mg/kg,均低于国家标准限值(0.20mg/kg)。总人群尿镉(肌酐校正值)的中位数为0.19μg/g,参考值上限为0.98μg/g。尿镉含量在性别组间差异无统计学意义。吸烟组尿镉含量明显高于非吸烟组(P0.01)。尿镉含量随着年龄和烟龄的增加而呈不同程度的增高趋势。尿镉与NAG、RBP有弱相关性,与β2-MG无相关性。结论苏中地区农村普通人群尿镉含量处于正常浓度水平,尿镉含量可能受吸烟因素的影响。     

美国一般人群尿镉水平与心电图改变的关系

[目的]观察美国一般人群的尿镉水平与心电图改变的关系,了解镉暴露对心电图的影响. [方法]利用美国第三次国家健康与营养调查(NHANES Ⅲ)中进行心电图测量,年龄≥40岁的6889名参与者作为研究对象.采用标准十二导联心电图分析系统记录心电图参数;采用原子吸收光谱法测定尿镉含量.按性别分层,运用多元线性回归分析尿镉水平与心电图改变的关系.[结果]尿镉平均水平为(0.7±0.01) μg/g肌酐,其中男性人群平均(0.6±0.02) μg/g肌酐;女性(0.8±0.02) μg/g肌酐;在男性群体,尿镉水平四分位最高与最低等分相比,多因素调整的心率、PRrr间期、QTrr间期和QRS间期变化及其95％CI分别为1.72(0.05～3.4)次/分,-3.87(-7.3～-0.45)ms,-0.39(-4.09～3.22)ms和-2.64(-4.96～-0.33)ms.在女性群体,尿镉水平最高与最低等分相比,上述相应的心电图参数变化及其95％CI分别为-0.19(-1.72～1.33)次/分,-0.09(-4.13～3.94)ms,1.59(-1.05～4.23)ms和-1.11(-2.68～0.47)ms. [结论]尿镉水平与美国男性一般人群的心电图改变存在一定的关联.     

中国非环境镉暴露区人群尿镉正常值的研究状况

在环境镉突发事件处理中,使用尿镉正常值参考标准时经常出现各种争议,针对此问题,本文就尿镉正常值的研究现状、来源、及与肾功能相关指标和血镉的关系以及影响因素等方面进行回顾讨论,结果认为须通过专业调查提出适合我国人群的尿镉正常值范围。     

镉污染区人群尿NAG同功酶水平的探讨

为探讨镉污染区人群尿ＮＡＧ同功酶水平，对不同程度镉污染区人群进行肾功能情况调查及其尿ＮＡＧ同功酶水平测定，同时取无镉污染区人群为对照。结果发现：镉污染区人群尿ＮＡＧ同功酶的排泄均显著高地对对照组具有统计学意义，尤以ＮＡＧ－Ｂ明显，镉污染区人群即使无肾损伤时，其尿中ＮＡＧ，ＮＡＧ－Ｂ排泄均显著高于对照组；同时发现尿ＮＡＧ、ＮＡＧ－Ｂ阳性率发生与尿镉的排泄呈明显剂量－反应关系，以ＮＡＧ－Ｂ较为突出，提     

环境镉接触人群中尿NAG和白蛋白的变化

调查居住在不同程度镉污染区的４９４名居民尿中ＮＡＧ、白蛋白和尿镉的变化，同时分析尿镉排泄与两指标的关系，结果发现：镉接触人群尿ＮＧＡ排泄显著升高，而尿白蛋白只在高接触组中有增高，可见镉肾损害主要在肾近曲小管，严重时可累及肾小球，尿镉排泄与尿ＮＡＧ排泄存在一定剂量－反应关系，提示尿ＮＡＧ活性测定可作为镉肾损害的早期监测指标。     

镉作业工人尿镉含量水平的调查

目的调查镉职业接触者尿镉含量水平。方法对广东省两家镉电池厂作业环境进行卫生学的调查及对587名接镉作业工人的尿镉进行分析,并与103名对照组相比较。结果作业现场20个点的氧化镉浓度测定中,平均浓度为0.077mg/m3,测定点浓度超标率为45%,平均超标2.85倍,最高浓度超标为35.50倍;接触组尿镉为(6.48±2.52)μmol/molCr,明显高于对照组的(2.96±1.26)μmol/molCr(P<0.01),尿镉增高的人数为226名,占38.50%,明显高于对照组的9.71%(P<0.01);工龄大于3年的工人尿镉超标人数比例增加;〗尿镉与血镉之间存在正相关关系(r=0.51,P<0.01),特别是当尿镉含量大于5μmol/molCr时,这种相关程度更高(r=0.63,P<0.01)。结论镉职业接触者尿镉含量增高,其含量水平随着接触时间的增加而增加。加强工作场所的职业病防治是降低职业危害的关键。     

我国三个农村非镉污染区人群尿镉水平特征分析

目的探讨和分析我国农村非镉污染区非镉职业暴露人群尿镉水平及分布特征。方法在非环境镉污染区随机选择各性别及各个年龄段的非镉职业暴露人群2548人(男性1290人,女性1258人),进行流行病学调查以及采集随机尿样,检测尿镉及尿肌酐(Cr)含量,剔除尿肌酐浓度0.3 g/L以及3 g/L的调查对象,分析尿镉的影响因素,按第95百分位数计算人群经肌酐校正后的尿镉正常值范围。结果尿镉随年龄的增加而呈上升趋势。经统计学分析,30岁以上人群的尿镉显著高于30岁以下人群,女性显著高于男性,吸烟者显著高于非吸烟者(P0.01)。采用广义线性模型进行多因素分析,结果显示在调整了其他影响因素后,吸烟、年龄和性别仍对尿镉水平有显著性影响(P0.01),回归方程为尿镉(肌酐校正)=0.854+0.325×吸烟+0.111×年龄段-0.305×性别(F=367.69,P0.01)。但回归方程的复相关系数R2=0.0350,即尿镉的变异中可用性别、年龄和吸烟来解释的百分比只有3.50%。分性别和是否吸烟,按照30岁和≥30岁两个年龄段分析人群的尿镉上限值,≥30岁女性吸烟者的95%上限值(13.47μg/g Cr)明显高于其他人群的上限值(6μg/g Cr);≥30岁男性吸烟者和≥30岁女性的95%尿镉上限值均超出了我国职业性镉中毒诊断标准(GBZ 17—2002)中的尿镉限值(5μg/g Cr)。结论非环境镉污染区非镉职业暴露人群尿镉背景值6μg/g Cr,但是对于30岁以上吸烟女性的尿镉限值还需要更多的研究来探索。     

无锡地区健康人群尿硫氰酸盐正常参考值调查

目的 制订无锡地区健康人群尿硫氰酸盐(urinary thiocyanate, USCN)参考值范围, 为职业毒物接触工人健康监护评价提供参考依据。
方法 从无锡市计量局、公安局、职业技术学校等非职业接触单位员工中随机选取416人进行健康体检, 依据吡啶-巴比妥酸分光光度法测定尿中硫氰酸盐含量, 以尿肌酐含量校正结果。
结果 USCN水平检测结果呈正偏态分布。无锡地区吸烟者USCN水平(肌酐校正)正常参考值为≤ 13.33 mg/g (以Cr计)、非吸烟者为≤ 6.31 mg/g (以Cr计)。年龄、性别不是USCN水平的影响因素, 但吸烟者USCN水平高于非吸烟者(P < 0.05)。
结论 建议无锡地区尿硫氰酸盐水平(肌酐校正)正常参考值为≤ 13.33 mg/g (以Cr计)。
     

白银市某镉污染区人群尿镉基准剂量研究

目的估测环境镉接触致人群肾损伤的基准剂量(BMD),推出基准剂量的95%下限(BMDL),探讨镉的生物接触限值。方法选择甘肃省白银市某镉污染区居民为调查对象。以尿镉为人体镉负荷指标,以尿β2-微球蛋白和尿NAG酶为肾功能指标,应用BMD法对资料进行拟合与分析。结果随着体内镉接触水平的升高,Uβ2-MG和UNAG的异常发生率均明显升高,经趋势卡方检验,差异有统计学意义(P<0.01);选择Log-Logistic为最优模型计算尿镉BMD和BMDL,当以尿NAG为效应指标时,BMD/BMDL值为(6.46/5.21)μg/g·cr,以尿β2-MG为效应指标时,BMD/BMDL值为(3.16/2.26)μg/g·cr。结论在运用BMD法时应注意效应指标临界值的选取、剂量的设置以及最优模型的选择;建议以更为敏感的尿β2-MG为效应指标所计算的BMDL值为依据,适当降低尿镉的生物接触限值。     

辽宁省一般人群血和尿中镉水平研究

目的调查辽宁省一般人群血和尿中镉水平,分析其分布特点。方法采用整群随机抽样方法,2009—2010年在辽宁省东部、西部和中部抽取2105名6~60岁人群为调查对象,分别采集血液和尿液样品。应用电感耦合等离子体质谱法检测血和尿液中镉水平,并分析年龄、性别和区域对血和尿中镉水平的影响。结果辽宁省一般人群全血中镉的几何均数为0.45μg/L;男性和女性分别为0.58、0.35μg/L(Z=-6.32,P0.01);东、中、西部人群分别为0.41、0.31和0.77μg/L(χ2=160.63,P0.01);吸烟和不吸烟人群分别为3.7、0.31μg/L(Z=-20.95,P0.01);饮酒和不饮酒人群分别为2.25、0.36μg/L(Z=-13.52,P0.01)。一般人群尿镉几何均数为0.44μg/L;男性和女性分别为0.46、0.43μg/L(Z=-1.88,P0.05);东、中、西部人群分别为0.38、0.40和0.56μg/L(χ2=61.72,P0.01);吸烟和不吸烟人群分别为0.60、0.41μg/L(Z=-5.82,P0.01);饮酒和不饮酒人群分别为0.64、0.41μg/L(Z=-5.73,P0.01)。结论辽宁省一般人群血镉和尿镉水平存在性别及地区差异,并与吸烟和饮酒有关。     

基于多水平模型评估广西贵港居民尿镉水平及其影响因素

目的了解广西贵港市城乡居民的尿镉水平及其影响因素,为评估城乡一般人群慢性镉暴露现状提供参考依据。方法采用二阶段整群抽样方法选择贵港市10个城乡社区1 035名≥20岁的居民作为研究对象,运用多水平模型分析尿镉水平的影响因素及其在区域间的变异情况。结果 1 035名居民尿镉几何均数为0.18μg/g肌酐(95%CI:0.17~0.19μg/g肌酐),其中男性和女性几何均数分别为0.13μg/g肌酐(95%CI:0.12~0.15μg/g肌酐)和0.2μg/g肌酐(95%CI:0.18~0.21μg/g肌酐)。与不吸烟者相比,男性居民吸烟指数25包年可使尿镉水平增加50%(95%CI:1.16~1.94),女性饮食以植物油为主者比非植物油为主者尿镉水平增加38%(95%CI:1.06~1.78)。此外,居民尿镉水平存在城郊高于农村和城区的区域差异。结论广西贵港市城乡居民慢性镉暴露处于低位水平,尿镉水平的影响因素即存在性别差异,亦存在城乡区域差异。     

苏州工业园区外企职工血镉、尿镉水平调查

镉作为环境中的有害微量元素对人体健康影响是多方面的。血镉可以迅速地反映出短期暴露情况,但不能反映出身体负荷量,一般人的血镉水平较低,分析困难,偏差较大。镉在泌尿系统的代谢对镉在体内的负荷量是很好的生物监测参数,因而众多相关调查均采用尿镉水平作为反映人群负荷的指标。为了解苏州工业园区外资企业职工的血镉和尿镉水平,对苏州工业园区两家外资企业职工进行了血镉和尿镉的抽样调查,报告如下。     

宝鸡市健康人群麻疹免疫水平研究

目的了解宝鸡市健康人群麻疹免疫总体水平,确定麻疹防控重点人群,为制定针对性麻疹预防策略提供依据。方法根据麻疹疫苗免疫策略不同阶段进行人群分组,对8个年龄组1 313人开展麻疹免疫史及患病史调查,并采集血清标本进行麻疹IgG抗体水平定量检测。结果全市健康人群麻疹抗体阳性率为78.90%,抗体几何平均浓度(GMC)为562.15 mIU/ml,达到保护性抗体阳性率为48.06%,以8月龄~6岁人群免疫水平最高,1~7月龄最低。8月龄~14岁儿童调查免疫率为97.80%,有1剂次、2剂次和3剂次免疫史人群免疫水平均高于无免疫史人群。麻疹抗体阳性率和麻疹发病率基本上呈反比。结论将小于8月龄作为麻疹防控的重点人群,可以考虑对育龄期人群进行麻疹疫苗预防性接种。接种液体疫苗和冻干疫苗的部分人群麻疹免疫力有所下降,可在生源较多的大、中专学校中开展入学新生麻疹疫苗接种。     

某电池厂镉作业女工尿镉水平调查

目的了解某电池厂镉作业女工的尿镉水平。方法了解生产车间空气中的镉及其化合物的浓度;检测镉作业女工的尿镉含量,并与当地健康人的尿镉水平进行比较。结果①生产车间空气中镉及其化合物浓度的检测结果均符合国家职业卫生接触限值。②尿镉超标女工63人,达28．8％。③各工种尿镉水平均有不同程度的超标。④调查组的尿镉水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。⑤工龄〉2年组的尿镉超标率明显高于工龄≤2年组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论该电池厂镉作业女工的尿镉水平显示不同程度的超标,应加强对镉作业工人的职业卫生教育,纠正不良卫生行为。     

江苏省某镍镉电池生产企业镉作业工人尿镉水平调查

目的了解镉作业工人的职业危害状况。方法对江苏省某镍镉电池生产企业进行职业卫生学调查,并对镉作业工人进行尿镉水平检测。结果个体采样的8个含镉作业岗位空气中镉及其化合物时间加权平均浓度(TWA)有6个岗位超过职业卫生接触限值。1 177名镉作业工人中有18例尿镉水平超标。尿镉超标工人所在岗位空气中镉及其化合物短时间接触浓度(STEL)与时间加权平均浓度(TWA)均超过国家标准限值。不同工龄镉作业工人尿镉水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论企业应降低工作场所空气中镉的浓度,减少作业工人的接触时间,将镉对人体的损害降到最低。     

某镉电池厂镉作业女性32人尿镉及血清中性激素的水平

目的了解镉作业女工尿镉及血清中性激素水平改变的影响因素并初步探讨其机制。方法 2010年11月,选取某镉电池工厂镉作业女工100名作为接触组,按工作场所空气中镉含量的水平分成高、低2个接触浓度组;并选取来自同一家工厂未接触镉作业的50名女工作为对照组,测定3组人群的尿镉、促卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）及雌二醇（E2）的水平并进行统计分析。结果 2个接触组尿镉含量和异常率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;高浓度接触组工人在月经周期中的月经期血清中FSH水平和E2水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;增殖期血清中LH水平低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）;分泌期血清中LH和E2水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论在该研究的条件下,工作场所中氧化镉浓度超标是导致尿镉水平升高的主要危险因素;镉暴露可能对下丘脑-垂体-卵巢轴的性激素分泌功能造成影响,从而对女性工人的生殖系统产生内分泌干扰作用。     

镉一镍电池厂人群尿镉的影响因素分析

目的分析镉-镍电池厂人群尿镉的影响因素。方法选择某镉-镍电池厂2226名员工分为直接接触和非直接接触人群,以无接触有毒害因素且体检未见异常的245人为对照组。对各组进行尿镉相关的分析。结果直接接触组尿镉较对照组高（P〈0．001）,非直接接触组尿镉与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）;多因素逐步Logistic回归分析示：512龄、接触程度、性别、年龄与尿镉超标的发生相关（0R=1．367-10．552,P〈0．05）。结论工龄较长、直接接触氧化镉、女性、年龄较长者发生尿镉超标的危险性明显增加。     

不同校正方法对尿铅、尿镉浓度影响的研究

分析了肌酐代谢无明显异常的17名铅、镉接触者在自由饮水条件下收集的132份尿样。用尿比重(U_(SG))、尿肌酐(U_(Cr))、尿流速调整的肌酐比率(U_(CF))等方法校正尿测定浓度(U),比较其对尿铅、尿镉浓度的影响。结果表明,不同方法校正后的变异程度,以U_(CF)时最大,其次为U_(Cr)、U_(SG)校正,未校正的测定浓度(U)的变异程度最小。因此,可以认为,U_(SG)、U_(Cr)、U_(CF)校正与测定浓度相比,并未提供明显的优点。就尿铅、尿镉而言,在特殊情况下需校正时,以尿比重为参数较为合适。