化疗患者经外周中心静脉置管的护理

经外周中心静脉置管(PICC)能有效避免因反复穿刺给患者带来的机械损伤、静脉炎及药物的渗漏,广泛用于需要长期静脉输液、静脉高营养、化疗等患者.肿瘤患者治疗时间长,抗癌药物多为化学剂或生物制剂,大剂量药物综合化疗的应用及反复多次静脉穿刺,易损伤血管,直接造成机械性静脉炎,应用PICC可使各种化疗药物经导管直接进入患者的中心静脉处,从而迅速稀释,大大地降低了药物对外周血管的损伤.我科对需作多疗程大剂量化疗的47例患者应用PICC技术,获得了良好的效果,现报道如下.     

肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管置管困难原因分析

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）特别适用于需化疗和长期静脉营养支持疗法的恶性肿瘤患者。近年来,我们对201例PICC置管穿刺困难患者进行大胆尝试,结果置管成功率高,现分析置管困难原因,并总结对策。     

外周穿刺中心静脉导管置管的护理

外周静脉置入中心静脉导管（Hcc）是由外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管，为病人提供中期至长期的静脉输液及化疗用药等。它能为病人建立一条好的静脉通道，可以减少病人重复静脉穿刺的痛苦，减少化疗药物对血管的刺激。2004年4月起我科对90例行PICC置管病人进行观察及护理。取得了较好的临床护理效果，现报道如下。     

白血病化疗使用外周中心静脉置管的并发症分析及护理对策

经外周静脉穿刺中心静脉置管一般适用于需长期进行补液及外周静脉反复穿刺不耐受患者,其优势在于能够使药物迅速进入静脉中,同时大静脉血流速度快可在短时间内使药物稀释,减少治疗药物对患者血管所产生的刺激性。对于长期需持续静脉输液的白血病患者来说,尽管PICC置管有许多优势,但由于导管需长期置于体内,诸多原因导致置管后发生的各类并发症使患者承受巨大痛苦。本研究选取50例PICC管置管患者临床资料．分析白血病化疗患者使用PICC管置管后所引发并发症的原因及相关护理对策,现报道如下。     

经外周静脉中心静脉置管相关并发症分析及对策

经外周中心静脉置管目前在临床已广泛应用,适用于肿瘤、老年、婴幼儿。特别是肿瘤患者,由于化疗周期长,化疗药物对血管刺激性大,临床上已普遍应用中心静脉置管。由于PICC对血管完好性要求高,我科大部分患者只能行经颈内及锁骨下静脉中心静脉置管。但在置管护理过程中,     

CT技术应用于肺癌患者预测外周中心静脉置管置入长度的价值研究

目的 探讨CT技术应用于肺癌患者预测外周中心静脉置管置入长度的价值研究。方法 选取2019年1月至2020年1月在辽阳市结核病医院CT室的80例肺癌患者,随机分为试验组和对照组,对两组肺癌患者均采用从穿刺点测量至右胸锁关节的距离来预测外周中心静脉置管置入长度。对照组40例在此基础上加用向下反折至第四肋间预测外周中心静脉置管置入长度;试验组40例肺癌患者在此基础上加用CT技术应用于胸锁关节到心脏阴影右上缘的垂直距离来预测外周中心静脉置管置入长度,比较两组肺癌患者术中外周中心静脉置管置入一次到位率、患者满意度及机械性静脉炎人数。结果 试验组肺癌患者术中外周中心静脉置管置入一次到位率以及患者满意度高于对照组肺癌患者（P <0.05）,试验组机械性静脉炎人数低于对照组（P <0.05）。结论 对肺癌患者来说,在常规测量基础上加用CT技术应用于胸锁关节到心脏阴影右上缘的垂直距离来预测外周中心静脉置管置入长度的效果较好,值得推广。     

经皮外周穿刺中心静脉置管术在颅脑损伤患者中的应用及护理

目的:探讨经皮外周穿刺中心静脉置管术(peripherally inserted central catheter,PICC)在颅脑损伤患者救治中的应用效果和护理方法.方法:回顾性分析了42例颅脑损伤患者用PICC的效果和护理体会.结果:42例患者PICC一次置管成功率为90%,并发症发生率总计14%.结论:PICC为危重患者救治提供了可靠、安全的静脉通路.保持导管通畅和预防导管感染,是保证外周穿刺中心静脉导管有效使用的主要措施.     

老年患者中心静脉置管的护理

中心静脉置管技术已经广泛应用临床,吉林省吉林大学第四医院干部病房用此项技术,为老年患者长期输液、静脉营养支持及化疗等治疗提供静脉通道。中心静脉置管分为通过经锁骨下静脉、颈内静脉穿刺置入的中心静脉导管（CVC）和经外周静脉穿刺置人的中心静脉导管（PICC）。     

超声定位外周静脉穿刺导入中心静脉置管在颅脑外伤危重患者中的临床应用

目的 探讨超声定位外周静脉穿刺导入中心静脉置管在颅脑外伤危重患者中的临床价值.方法 选取本院收治的114例颅脑外伤危重患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组57例,观察组行外周静脉穿刺导入中心静脉置管,对照组行超声定位锁骨下静脉穿刺置管术治疗,比较两组一次置管成功率、导管留置时间及并发症发生率.结果 观察组一次置管成功率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组导管留置时间明显长于对照组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 超声定位外周静脉穿刺导入中心静脉置管应用于颅脑外伤危重患者可取得较好的效果,其穿刺成功率较高,并发症少,且可长期留置导管,有较高的应用价值.     

外周中心静脉置管临床应用

目的探讨应用外周中心静脉置管（PICC）的护理体会及并发症的防治。方法对100例PICC置管患者的护理进行回顾性分析,总结其并发症的防治。结果通过对PICC护理,及时观察和发现护理问题,采取有效护理措施,减少和预防并发症的发生,延长置管时间。结论采用PICC技术结合针对性护理,保护外周血管,避免反复穿刺给患者带来的痛苦,保证各种药物及营养物质的供给,在临床中适应性好。     

结核性脑膜炎患者经外周中心静脉置管的护理体会

目的：探讨经外周中心静脉置管对结核性脑膜炎患者的疗效及护理要点。方法：经外周中心静脉置管严格无菌操作,选择合适体位及血管。结果：对置管患者做好置管前、中、后护理,减轻患者痛苦,提高护理满意度。结论：通过精心护理提高了患者的生活质量,减轻了护士的工作量．提高了工作效率。     

肿瘤患者携带外周中心静脉置管出院的健康指导

经外周中心静脉置管（PICC）为肿瘤患者提供了一条无痛性输液通道,与其他深静置管相比具有操作简单、留置时间长、置管对生活基本无影响,维护方便安全,可以带管回家,符合了肿瘤患者长期化疗的需要。且肿瘤患者在长达半年多的化疗过程中,由于生活及经济上的不便,也不可能选择长期住院治疗,PICC满足了肿瘤患者的这一特殊需求。在2004年10月～2008年12月,我们科室对300例恶性肿瘤患者采用PICC输注化疗药物,间歇期带管回家休息,经精心护理,效果满意,现报告如下。     

外周中心静脉置管技术在临床中的应用

外周中心静脉置管技术(PICC)在20世纪90年代初引进我国,并在临床普遍应用,它是由外周静脉(常用头静脉、肘正中静脉,贵要静脉)穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉,用于为患者提供中、长期的静脉输液及化疗用药等。由于其创伤小,操作便捷,穿刺成功率高,留置时间长和并发症少的特点,在临床上得到广泛应用,并可由护士单独操作。它减少了患者因频繁穿刺所致的局部出血和感染,减少了静脉炎的发生率,避免了刺激性药物外渗导致的严重后果,为患者提供了一条方便、安全有效的静脉通路[1-3]     

对化疗患者留置经外周中心静脉置管期间行健康教育的体会

经外周中心静脉置管（PICC）是经外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管并使其尖端位于上腔静脉内的深静脉导管植入技术,且PICC是护士操作,具有安全、可靠、留置时间长、并发症少等优点,更重要的是可以减轻肿瘤化疗反复使用钢针浅静脉穿刺给患者造成的痛苦。与此同时也给带管出院患者和家属及医护人员带来了新的问题。     

肿瘤患者带外周中心静脉置管(PICC)出院后的健康指导

对40例带PICC出院的肿瘤患者意外拔管因素进行分析,归纳意外拔管的原因,用于指导带PICC出院的肿瘤患者,取得良好的社会效益和经济效益。     

感染性休克患者外周中心静脉置管及护理

目的:探讨感染性休克患者留置外周中心静脉置管的意义及护理要点。方法:对36例感染性休克患者采用外周中心静脉穿剌置管术,对护理要点进行总结。结果:32例1次穿刺成功,4例2次穿刺成功。置管时间10天～1个月。结论:中心静脉穿剌置管有助于积极抢救感染性休克患者,关键是保证导管成功置入和长时间安全留置。     

肿瘤患者经外周中心静脉置管化疗的护理

<正>三向瓣膜式经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherallyinserted central catheter,PICC)是一只放射显影硅胶材料制成的导管,安全可靠、耐高渗、并发症少,一次置管成功率高[1]。目前国内PICC置管应用于抢救患者、烧伤患者的治疗     

经外周中心静脉置管术的应用与护理

目的:为减少放、化疗及中药的不良反应,提高肿瘤患者的生活质量。方法:经外周静脉穿刺中心静脉置管(Peripherally inserted central catheter PICC)的微量注射泵,用于持续输注化疗药物5—氟尿嘧啶,羟基喜树碱、诺维本、阿霉素等治疗食管癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌等。结果:通过24例次中晚期肿瘤患者应用PICC配合微量注射泵持续输注化疗的临床观察,总结PICC配合微量输液泵在化疗中的应用和护理体会。结论:PICC配合使用微量输注泵,操作简单,便于携带,使用方便,避免了化疗药物对血管的刺激,减轻化疗药物的不良反应,提高了化疗疗效,改善了患者的生活质量。     

时辰化疗中应用外周静脉穿刺中心静脉置管的护理体会

时辰化疗是根据人体24h生物节律即“生物钟”的变化选择化疗药物毒性最小的时间将化疗药物给予体内的一种化疗方法。我科自2005年12月至2007年6月对62例时辰化疗患者采用经外周静脉穿刺中心静脉置管(peripherally inserted cen-tral catheter,PICC)进行化疗,既保证了化疗药物的     

乳腺癌化疗采取外周穿刺中心静脉置管与前臂静脉留置针给药静脉炎发生情况观察

目的 探讨乳腺癌化疗采取外周穿刺中心静脉置管与前臂静脉留置针给药静脉炎发生情况比较.方法 2009年1月至2011年1月收治的化疗乳腺癌患者185例,分为中心静脉置管组105例,前臂静脉留置针组80例,观察两组静脉炎发生情况并比较.结果 前臂静脉留置针组发生静脉炎62例,静脉炎发生率77.5%;外周穿刺中心静脉置管组发生静脉炎13例,静脉炎发生率12.38%.结论 外周穿刺中心静脉置管穿刺方法简单,易操作,留管时间长,并发症少,能够充分保证患者化疗,减少和防止化疗导致的静脉炎及渗漏性损伤的发生.