肝纤维化的治疗策略

肝纤维化是肝脏受到慢性损伤的一种修复反应,是多种慢性肝病共有的病理改变,是细胞外基质（extracellular matrix,ECM）过度沉积的结果。肝纤维化为一动态过程,属可逆性病变。阻断、抑制或逆转肝纤维化是治疗慢性肝病的重要目标。     

肝纤维化的基础研究进展

1 概念认识 肝纤维化主要是一种病理概念,系指肝组织内细胞外基质（extracellular matrix,ECM）成分过度增生与异常沉积,所导致的肝脏结构和（或）功能异常改变的病理变化。几乎所有的慢性肝病,包括慢性乙型（丙型）病毒肝炎、慢性血吸虫病、慢性酒精与药物损伤、自身免疫性肝病等均具有这一病理变化,肝纤维化的进一步发展,可形成肝硬化,严重影响患者健康与生命。但直到上世纪70年代之前,人们对肝纤维化的重要性认识较少,对其病理机制也多以为是由于肝实质细胞坏死、导致肝脏网状支架塌陷而形成,是一种被动与不可逆的病理过程。至70年代以Popper教授为代表的医学科学家不仅基本阐明了肝纤维化的病理形态特征及其在慢性肝病中的重要作用,而且发现肝纤维化是一种结缔组织的主动性增生过程。但是对这些增生结缔组织的细胞来源与代谢特点,则知之尚少。     

经方治疗肝纤维化研究进展

肝纤维化（hepatic fibrosis）是肝脏对慢性损伤的修复反应,其化学本质是合成增加和（或）降解减少所导致的细胞外基质过度沉积,是肝硬化形成的病理阶段[1]。许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化,常见的有病毒性肝炎、脂肪性肝病、胆汁淤积、自身免疫性肝病、遗传和代谢性肝病、化学或药物性肝损伤等[2]。     

肝纤维化及中药逆转作用

肝纤维化是各种慢性肝病发展至肝硬化的共同病理学基础,表现为肝组织内胶原过度沉积、分布异常。近年来研究证明在正常和纤维化肝脏中肝星型细胞(HSC)是产生ECM的主要效应细胞。该细胞的增殖、激活(即HSC转变成MFB)、分泌细胞因子、产生胶原及发生凋亡是直接关系到肝纤维化逆转的突破口。迄今为止西医尚未找到调控HSC的有效方法和途径,而中医中药在肝纤维化的临床和基础实验中已取得了优异效果,显示出良好的应用前景。     

中药复方治疗肝纤维化研究进展

肝纤维化（Hepatic Fibrosis，HF）是指由病毒性肝炎、酒精及化学毒物等因素长期损伤肝脏，致肝内结缔组织异常增生，导致肝内弥散性细胞外基质（ECM）过度沉积的病理过程。     

苦参素治疗乙型肝炎肝纤维化30例

肝纤维化是肝细胞变性坏死后肝脏细胞外基质过度沉积所致,目前认为肝脏纤维化是可以终止或逆转的.寻找有效的治疗药物是临床研究的重要课题,笔者用苦参素治疗60例乙型肝炎肝纤维化,收到了满意的疗效,现报道如下。     

中医药治疗肝纤维化的研究进展

肝纤维化（hepatic fibrosis,HF）是各种慢性肝病长期不愈所致,是各种原因引起肝细胞发生炎症及坏死,刺激肝组织细胞外基质的合成与降解平衡失调,导致肝内纤维结缔组织异常沉积的病理过程[1]。HF是慢性肝病发展为肝硬化及肝癌的必经环节,中医药在治疗HF方面具有独特的优势和疗效,具体综述如下。     

肝纤维化的中医药治疗概况及其特点

肝纤维化（LF）是各种慢性肝损伤所导致的肝脏细胞外基质过度沉积,肝脏细胞外基质合成过多和（或）降解不足的综合效应,进一步发展可致肝硬化。中医在认识、预防和治疗肝纤维化方面有着自身的独到之处,临床疗效确切,近年来成为医疗学术界研究的热点;目前,我国不论在单味中药,还是复方及有效成分的研究方面均已取得可观的成果,现就其近年来临床治疗研究情况及特点概述如下：     

中药治疗肝纤维化研究进展

近年来肝纤维化发生率持续上升,对肝脏组织造成了巨大的危害,逐渐受到临床普遍关注。肝纤维化属于一种生理和病理的过程,如果长时间得不到有效治疗,会发展为肝硬化,对肝脏组织造成更严重的损坏。由于其发病机制复杂,目前西医还没有确切治疗方式。从中药学出发,对中药治疗肝纤维化的方式和内容进行研究,结果说明单味药和中药复方对肝纤维化的治疗具有非常显著的效果。     

中医药治疗肝纤维化研究述略

肝纤维化是多种慢性肝病的共同病理基础与特征，表现为以胶原为主的肝脏细胞外基质(ECM)各成分合成增多，降解相对不足，过多沉积在肝内。     

络病理论在肝纤维化研究中的应用

肝纤维化是指在慢性肝病的基础上肝脏的细胞外基质过度沉积,它是发展成肝硬化的必经阶段。近年来,诸多学者将络病理论应用于肝纤维化研究,取得了较大的进展。综述如下。     

单味中药抗肝纤维化研究进展

中医药抗肝纤维化研究日趋活跃,并取得了令人瞩目的进展,本文就中药单方抗肝纤维化研究现况和发展前景作一简要的综述。1肝纤维化药物治疗现况既往一直认为肝纤维化是不可逆转的病理改变。随着对肝纤维组织的生成与分解机制的阐明,以及有效的抗纤维化治疗出现,有关病理上证实的肝纤维化改善及肝硬化降解的报道逐渐增多[1]。现代医学认为通过减少胶原纤维的生成和增强其降解,肝纤维化是可以逆转的,肝硬化的逆转也是可能的[2]。然而,目前疗效确切、副作用少的抗纤维化西药很少,大多还处在实验研究阶段[3]。由于西药抗肝纤维化治疗的种种限制,…     

中药抑制肝星状细胞活化治疗肝纤维化研究进展

肝纤维化（Hepatic fibrosis, HF）是肝脏受到损伤时产生的病理变化。其实质是肝脏受到慢性损伤后,肝星状细胞（Hepatic stellate cells, HSCs）产生大量细胞外基质并在肝脏中过度堆积形成瘢痕组织,是慢性肝病发展到肝硬化的重要环节。中药能够通过多靶点、多途径作用于HSCs,抑制细胞外基质的大量堆积,达到抗纤维化的作用。本综述通过总结HSCs活化机制、中药活性成分、中药有效部位、中药复方抑制HSCs活化的研究进展,为深入研究中药治疗HF提供理论依据。     

中药治疗肝纤维化的研究进展

肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的修复反应,特征性表现为肝内细胞外基质过度合成、沉积,是慢性肝病发展为肝硬化的中间过程。由于肝纤维化早期是可逆的,而肝硬化是不可逆的,抑制或逆转肝纤维化是治疗慢性肝病的重要手段之—。近20多年来,中药基于长期的肝病临床治疗经验及其优势,从复方、单味药、有效组分等层面,积极开展了中药抗肝纤维化的动物实验和临床研究,取得了良好的进展。笔者就近     

软肝汤治疗肝纤维化的疗效观察

曾报道了中药软肝汤改善慢性肝炎及肝硬化患者肝功能的疗效观察 ,现将此方治疗肝纤维化的结果报告如下。1　临床资料本组 17例患者均属门诊病例 ,其中男性 15例 ,女性 2例 ;年龄 2 1～ 5 5岁 ;病程 3年以上。根据 1995年北京第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修定的病毒性肝炎诊断标准确诊的乙型肝炎 ,经肝活检证实为慢性肝炎肝纤维化。正常对照组选自健康献血者。2　检测方法在治疗前、治疗开始后 6个月检测 :血清透明质酸 (HA)采用放免法 ;Ⅲ型前胶原氨基末端肽 (PⅢP)采用放免法 ;细胞免疫功能测定 :应用单克隆抗体检测外周血T细胞亚群…     

中药复方防治肝纤维化的研究进展

肝纤维化是细胞外基质的合成超过降解为主要病理改变的进行性纤维化疾病。中药抗肝纤维化的临床及实验研究已有较大进展,现将中药复方防治肝纤维化研究情况作一综述。     

脂肪肝与肝纤维化

脂肪肝是由多种疾病和病因引起的肝脏脂肪性变。近年来，随着人们生活水平和饮食结构的变化，脂肪肝的发病率日趋增高，已成为居病毒性肝炎之后的第二大肝病。脂肪肝已被认为不再是良性病变，其肝纤维化的发生率约高达25％，且约1．5％-8．0％的患者可进展为肝硬化。     

灯盏花抗肝纤维化作用的研究进展

肝纤维化是许多慢性致病因素作用于肝脏,以细胞外基质在肝脏内沉积为特征,是慢性肝病发展到肝硬化、肝癌的必经途径。寻找有效的抗肝纤维化药物是近年研究的热点,其中对灯盏花的研究也取得了一定进展。现就近几年灯盏花对肝星状细胞增殖和凋亡、细胞外基质合成的影响等方面的研究做一综述。     

中药复方抗肝纤维化时的实验检测

目的：中药复方在慢性肝病临床治疗抗肝纤维化过程中疗效判断的实验检测。方法：选61例慢性肝炎、肝硬化病人随机分成两组;治疗组31例给中药复方柴胡疏肝散加减治疗3个月,对照组给益肝灵、护肝片治疗3个月。两组病人治疗前后分别测定肝功能及肝纤维化等有关指标。结果：治疗组ALT、SB、γ-G、HA、CⅣ降低较对照组明显（分别P＜0．01、P＜0．01、P＜0．05、P＜0．01、P＜0．05）。结论：中药复方抗肝纤维化治疗有效,采用肝功能及肝纤维化指标检测简单、方便、病人易接受,实验结果能指导临床用药。     

肝纤维化中药疗法的研究进展

近年来，肝纤维化及其并发症对人体健康造成的损害日益受到重视。既有数量惊人的肝炎后肝纤维化问题，也有生活水平提高后产生的酒精性肝纤维化问题，还有传统的血吸虫病卷土重来造成的肝纤维化问题。肝纤维化的形成以细胞外基质增加为特征，其实质是由于细胞外基质的合成和降解失衡导致胶原在肝内过量沉积所致，血清学上表现为HA，PCⅢ等水平升高。