Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后不同氟脲嘧啶给药方式联合放疗效果比较

目的：比较三种不同氟脲嘧啶联合放化方案在Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术辅助治疗中的疗效及不良反应。方法：对2005年11月～2008年2月收治的43例Ⅱ、Ⅲ期直肠癌随机分组。：A组放疗第1～5、29～33天静脉推注5一氟尿嘧啶（5－FU）250mg／（m^2·日），5-Fu之前使用亚叶酸钙（CF）200mg／（m^2。·日）增敏，同时盆腔放疗；B组放疗第1—5、29—33天持续静脉泵注5-氟尿嘧啶（5-Fu）700mg／（m^2·日），同时盆腔放疗；C组放疗第1～14、22—35天口服希罗达1600mg／（m^2·日），同时盆腔放疗50Gy。序贯FOLFOX4方案全身化疗6个周期。结果：A组、B组和C组三组2年总生存率（OS）分别为86％、89％和92％（P〉0．05），2年无病生存率（DFS）分别为64％、69％和77％（P〉0．05）。结论：三种不同氟脲嘧啶联合放化治疗OS没有显著差别，希罗达联合放疗组具有延长DFS的趋势。三种不同氟脲嘧啶联合放化均安全可耐受，希罗达联合放疗组不良反应较轻。     

5－氟脲嘧啶四种制剂动物直肠给药的药动学比较

对四种５－Ｆｕ制剂动物直肠给药的药动学特点作了比较，认为脂溶性基质栓剂和Ｏ／Ｗ型乳剂两剂型在直肠壁和系膜淋巴结内５－Ｆｕ的浓度高，而血中药物浓度相对较低，适合于临床肠腔内给药用于直肠癌治疗。     

5-氟脲嘧啶 亚叶酸钙与奥沙利铂联用治疗晚期结直肠癌的护理

一般资料：2002年10月至2004年1月在我院肿瘤中心收治的晚期结直肠癌患者42例,男,26例,女,16例最小年龄42岁,最大年龄68岁。按UICC分期法,临床分期为Ⅲ、Ⅱ期,经病理或细胞学明确诊断为晚期结直肠癌一般情况可,Kamofsky评分≥60分,预计生存期3月以上,有客观可测量的肿瘤病灶;距末次放化疗2周以上,无同时合并其他化疗药物,无明显肝肾功能、血液学异常。临床分期Ⅲ期15     

直肠癌的外科治疗

本文分析直肠癌根治术45例,其中青壮年患者所占比例高达67％,84％的患者病灶位于腹膜返折以下,很易被直肠指检所触及。因此,早期发现的可能性较大,但本组中仍有51％的患者得不到及时确诊。建议各级医师应随时想到早癌的可能性,对20岁以上患者有便血和排便习惯改变等症状时,必须常规作直肠指检和乙状结肠镜检,以早期发现直肠癌,提高疗效。     

草酸铂治疗晚期结直肠癌的临床观察

草酸铂是继顺铂卡铂之后的第三代铂类抗癌药，其含有一个1，2-氨环己烷基团，其具有与顺铂等不同的抗癌机制，临床单一用药或与氟脲嘧啶／四氢叶酸钙联合应用治疗晚期结直肠癌取得明显疗效和无复发生存率，我院自1998年开始应用草酸铂(乐沙定)单药或与氟脲嘧啶／四氢叶酸钙联合治疗25例晚期大肠癌，现将结果报告如下。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙、5-氟脲嘧啶治疗晚期结直肠癌的近期效果

目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)和5-氟脲嘧啶(5-FU)持续44小时静脉滴注(双周疗法)治疗晚期结直肠癌近期疗效和毒性。方法46例结直肠癌患者,均为复发转移不能切除且有可测量病灶。奥沙利铂、CF、5-FU联合用药,2周重复,3-4周期后评价疗效。结果46例患者中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)15例,近期总有效率(CR PR)43.48%,不良反应主要为白细胞减少占45.7%,腹泻发生率43.5%;突出的毒性反应是奥沙利铂引起的外周神经感觉异常,发生率67.4%。结论国产奥沙利铂联合5-FU和CF持续静滴方案治疗晚期结直肠癌近期疗效较高,毒副反应小,值得临床推广使用。     

缓释氟脲嘧啶植入剂在低位直肠癌保肛手术中的临床应用

目的 探讨低直位肠癌保肛手术中,植入氟脲嘧啶缓释剂的疗效.方法 20例低位直肠癌患者采用植入用缓释氟脲嘧啶或直接将缓释氟脲嘧啶撒布在腹腔、盆腔的癌床周围进行区域性化疗.结果 患者腹、盆腔给药后,未见出血、吻合口瘘、肠穿孔,未见明显全身不良反应,随访6～18个月,仅1例由于晚期肿瘤死于恶液质,3例发现有远处转移,其余均无吻合口复发及远处转移.结论 局部应用缓释氟脲嘧啶具有疗效高、毒副作用小、防止局部复发的优点,是一种有效的术中化疗方法.     

直肠癌术前氟脲嘧啶乳剂保留灌肠的临床应用(附50例报告)

<正> 1991年2月至1995年5月间,我科对50例中晚期直肠癌患者术前行氟脲嘧啶乳剂保留灌肠化疗,疗效满意,现报道如下。 资料和方法 1 临床资料 1991年2月至1995年5月我院共收治中晚期直肠癌80例。随机分为两组:治疗组50例术前氟脲嘧啶乳剂保留灌肠,对照组30例单纯手术治疗。全部病例治疗前均经内镜检查,病理证实为直肠腺癌。治疗组:男 36例,女 14例。年龄27～68岁,平均42岁。病理诊断:乳头状腺癌17例,管状腺癌20例,粘液腺癌13例。肿瘤位于肛缘上8cm以内者32例,肛缘上8～12cm者18例。Miles手术26例,Dixon手术24例。对照组:男21例,女9例。年龄32～67岁,平     

氟尿嘧啶局部给药加外照射治疗老年晚期直肠癌临床观察

目的 探讨外侵较重、临床分期T3～T4期且无远处转移的直肠癌患者,在临床上无法进行手术时采用肛门局部给氟尿嘧啶加外照射方法的疗效.方法 将250mg氟尿嘧啶注射液均匀注入经生理盐水浸泡过的自制棉条,放疗前半小时放入肛门内肿瘤位置并与肿瘤接触,仰卧位时加塑料肛塞以防药液渗漏.每日1次,每周5次,1周后,休息2周,再用1周.患者取卧位行加速器6MV X射线照射,以肛门为中心量,源皮距 100cm,面积10cm ×10cm,深度 7cm ;照射野距肛门≥5cm,等中心加30°楔形板剂量比 2:1:1.2Gy/次,每周5次,连续6周,总剂量60Gy.结果 8例完全缓解,10例部分缓解,2例无变化.全部患者随访3年,其中2例出现肝转移死亡;4例出现排便困难;10例肿瘤未完全退缩,但生存质量良好.3年生存率达到90%.结论放疗期间肛门内注入氟尿嘧啶,以药物直接作用于肿瘤,对肿瘤有直接杀伤作用,并减少了静脉注射的全身毒性;药物通过直肠静脉丛进入血液循环,起到了与放疗协同作用.     

姜黄素与5氟尿嘧啶联合应用抗鼻咽癌的实验研究

目的：探讨姜黄素与5氟尿嘧啶（5-FU）联合应用对鼻咽癌CNE-2Z细胞的生长抑制作用及诱导凋亡作用,并研究其机制。方法姜黄素、5-FU单独应用及两者联合应用作用于鼻咽癌CNE-2Z细胞72 h,MTT法检测细胞生长状况,流式细胞仪检测鼻咽癌细胞的凋亡率, Western blot 检测Bcl-2、Bax、caspase-3以及 NF-κB 蛋白表达水平变化。 Real-time PCR 检测 caspase 家族中 caspase-3、caspase-7、caspase-9 mRNA表达水平的变化。结果凋亡率检测结果显示：两药联合应用后,肿瘤细胞的凋亡率明显高于单用药组（ P＜0.01）。姜黄素组、5-FU组和药物合用组CNE-2Z细胞的Bcl-2蛋白、细胞核内及细胞浆内NF-κB蛋白的表达水平下降,Bax蛋白、Cleaved caspase-3蛋白的表达水平增高。联合用药组caspase-3、caspase-7和caspase-9 mRNA表达水平高于单用药组。结论姜黄素和5-FU 抑制鼻咽癌CNE-2Z细胞生长的作用是通过诱导细胞凋亡来实现的。药物联合应用抑制鼻咽癌CNE-2Z细胞生长的作用可能是通过抑制Bcl-2基因的表达,增强Bax基因的表达,并通过抑制NF-κB活性来诱导凋亡而实现的。     

Clinical Study on Treatment of Rectal Carcinoma with Chinese Herbal Medicine and High Dose Fluorouracil Emulsion via Rectal Infusion

Clinical Study on Treatment of Rectal Carcinoma with Chinese Herbal Medicine and High Dose Fluorouracil Emulsion via Rectal Infusion@王晨光@邓泽前@娄熙彬@唐力军@林幼清     

食管癌患者奇曼丁直肠给药止痛的临床效果观察

目的：观察食管癌中晚期患者给予奇曼丁直肠给药止痛疗效。方法：30例不能进食的食管癌患者，其疼痛属于中度疼痛，给予奇曼丁直肠置入。置入前后进行疗效对比观察。结果：置入前后疼痛101点数字评分法（NRS-101）有显著性差异。结论：在口服困难或不能口服时，奇曼丁可直肠给药缓解疼痛。     

低剂量氟尿嘧啶持续静脉输注治疗晚期胃癌的临床研究

目的　评价低剂量氟尿嘧啶 (5 -FU)持续静脉输注治疗晚期胃癌的疗效及副作用。方法　 14例Ⅳ期胃癌患者应用微量泵持续静脉输注 5 -FU(5 0 0mg·m- 2 ·d- 1 ) 72h ,亚叶酸钙 (CF) 10 0mg·m- 2 ·d- 1 静脉输注 ,连用 3天。化疗 2周期为 1个疗程 ,评价疗效。结果　 14例中PR 7例 ,NC 2例 ,PD 5例 ,总有效率为 7 14 ;毒副作用主要为消化道反应。结论　低剂量氟尿嘧啶持续静脉输注对晚期胃癌患者是一个有效低毒的治疗方法。     

Cryosurgery in the treatment of rectal carcinoma

Four patients with adenocarcinoma of the rectum were treated by cryosurgery. In all cases there was considerable improvement in local symptomatology following treatment, although in 2 patients troublesome complications were encountered following application of the cryoprobe. All 4 patients are alive at 2 years.     

早期低位直肠癌局部切除22例疗效分析

目的探讨早期低位直肠癌经肛门局部切除的疗效与可行性。方法回顾性分析1998年1月～2003年1月我院施行的22例局部切除的早期低位直肠癌患者的临床资料,观察手术并发症,并对患者进行随访,观察其预后。结果 （1）17例为直肠腺癌,3例为腺瘤恶变,2例为直肠类癌;（2）22例中,T0期2例,T1期13例,T2期7例;（3）5例复发患者均行Miles术;（4）术后随访均超过5年,5年生存率为90.23%。结论只要严把手术适应证,术后结合放化疗,低位直肠癌经肛门局切术可达到良好疗效,且并发症少。     

微波局部治疗晚期直肠癌11例报告

11例患者中 ,男性 3例 ,女性 8例 ,年龄 47～ 71岁 ,平均6 1.6岁 ,肿块距肛门 3 .5～ 7ｃｍ ,占据肠腔 2 / 3至一周 ,所有病人均有不全性肠梗阻或排便困难或便血。并发广泛肝转移 2例 ,肺转移 1例 ,癌肿肠外侵润呈“冰冻盆腔” 3例 ,伴严重心肺疾　　作者简介 :周　建 (1 956 - ) ,男 ,重庆市人 ,主治医师 ,主要从事肛肠外科方面的研究。电话 :(0 2 3) 6370 8731　　收稿日期 :2 0 0 0 0 1 1 5 ;修回日期 :2 0 0 0 0 3 30病 ,极度虚弱 (体重仅 32ｋｇ) 1例 ,因种种原因拒绝手术 4例。　　采用福建威利医疗器械公司生产的ＭＴＣ Ⅱ型微波…     

奥沙利铂联合化疗治疗晚期结肠癌患者56例疗效分析

目的观察国产奥沙利铂（L-OHP）联合亚叶酸钙（CF）和5-氟脲嘧啶（5-FU）治疗晚期结肠癌的疗效及对血清细胞因子的影响和毒副作用。方法经病理组织学诊断的晚期结肠癌56例,应用L-OHP＋5-FU＋CF联合治疗方案治疗,21d为一个周期,所有患者均接受3个周期的治疗后间隔1个月评价疗效。同时,ELISA法检测其血清白细胞介素2（IL-2）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和干扰素γ（IFN-γ）水平。结果治疗3个疗程后,总有效率为42.9%,初次治疗的总有效率高于复治组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗后患者血清IL-2、TNF-α、IFN-γ水平较治疗前显著升高（P〈0.01）;毒副作用主要为白细胞减少及消化道反应,神经毒性发生率也较高,无治疗相关死亡者。结论 L-OHP＋5-FU＋CF联合治疗方案治疗晚期结肠癌疗效较好,可改善机体免疫功能,毒副作用相对较低。     

羊膜移植及5-氟尿嘧啶联合小梁切除术治疗原发性青光眼的临床观察

目的 探讨羊膜移植及5-氟尿嘧啶(5-FU)联合小梁切除术治疗原发性青光眼的有效性和安全性.方法 采用羊膜移植及5-FU联合小梁切除术治疗原发性青光眼28例(32眼),术后随访6～24个月,检查并记录术后眼压、视力、滤过泡、前房及术后并发症等情况.结果 随访期间眼压由术前(39.14±5.67)mm Hg降至术后(16...     

Advanced gastric cancer with liver metastasis effectively treated by intra-hepatic arterial infusion of 5-FU, MMC and peroral administration of 5-FU: a case report

We have experienced a case of advanced gastric cancer with liver metastasis effectively treated by intra-hepatic arterial infusion of 5-fluorouracil (5-FU), mitomycin C (MMC) and peroral administration of 5-FU. The patient was a 48-year-old male diagnosed as having advanced gastric cancer with multiple liver metastasis in the bilateral lobes of the liver. This patient was treated by intra-hepatic arterial infusion of 5-FU (250 mg/2 days x 8 doses), MMC (20 mg x 1 dose, 6 mg/2 weeks x 6 doses) and peroral administration of 5-FU (200 mg/day). At 14 weeks later, a CT revealed that the metastatic liver tumors had disappeared. However, at 7 months after the therapy, the patient eventually died of liver and brain metastasis. These results suggested that intra-hepatic arterial infusion of 5-FU and MMC was an effective therapy for metastatic tumors in the liver, but we need to perform intra-hepatic arterial infusion using a new prolonged regimen to treat the liver metastasis.