保健与临床相结合的流产后计划生育服务模式效果评价

<正>人工流产术(简称人流)引起的各种并发症可对育龄女性的生殖及身心健康产生不良影响。减少人流和重复人流的发生,是遏制各种人流后并发症的重要环节。流产后服务(PAC)作为一种重要的生殖健康保健服务被国际组织所推广。国际联盟将PAC内容扩大和更新为5个基本部分:流产后社区服务、流产后咨询服务、流产后并发症治疗服务、流产后计划生育服务(PAFPS)、生殖健康及其他保健综合服务。     

流产关爱服务在计划生育门诊人流术者的应用

目的：探讨流产关爱服务在计划生育门诊人流术患者中的应用效果。方法：将680例计划生育门诊自愿选择人工流产的患者按时间先后分为两组：研究组350例,对照组330例,对照组按传统模式讲解人流术中风险及术后注意事项;研究组选用流产后关爱服务。通过1个月、3个月、6个月后对原服务对象进行随访,观察服务前后两组患者的满意度、避孕知识知晓率、正确采用有效避孕措施和半年内重复流产率进行统计比较。结果：两组患者术后满意率、避孕知识知晓率、正确采用有效避孕措施率和半年内重复流产率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：流产关爱服务在计划生育门诊应用价值较高,能够提高她们的避孕意识,及时落实有效的避孕措施,降低重复流产率,为女性生殖健康和身心健康做好保障。     

流产后关爱服务对女性避孕的效果分析

正据统计,我国目前每年约有1300万人工流产术[1],其中重复流产率占50%。流产主要原因就是女性避孕意识淡漠及避孕方法使用错误。人工流产术,尤其是重复流产可引发较多的并发症,如继发性不孕症和子宫内膜再生障碍等相关问题[2]。为保障女性生殖健康,2010年中华医学会计划生育分会制定了《人工流产后计划生育服务指南》,倡导流产后关爱(PAC)服务。本院自2015年6月开展PAC服     

人流术后不同用药方案的效果分析

人工流产是避孕失败的主要补救措施，因其简便、安全而广泛应用于临床。人流术后患者身体虚弱、抵抗力差、短期内再次人工流产率及重复流产率不断增高，使得人流术后并发症发生率逐渐增加，严重影响妇女的身心健康和生殖健康。有研究表明，在人流妇女中，重复人流发生率可高达47．00％。且有调查表明人工流产有向年轻、未婚女性发展趋势。因此，人流术后应及时采取正确及有效避孕措施，降低意外妊娠发生率，从而降低术后并发症及重复人工流产率。讨论了120例人流术后患者服用不同方案的药物在减少并发症方面的效果。     

传统和无痛人工流产术式选择对重复流产的影响

目的:研究无痛人工流产和传统人工流产术式选择对重复流产的影响。方法:选择2009年1～6月在计划生育研究所门诊部要求行人工流产术妇女共324例(无痛人工流产218例、传统人工流产106例)进行跟踪调查一年。调查内容涉及是否有重复流产,重复流产者前次流产后避孕情况及术后恢复性生活时间、两次人工流产间隔、前后两次流产心理状态等。结果:前次行无痛人工流产者重复流产率明显高于传统人工流产组(P<0.05),两组在前次人工流产后避孕情况、术后不足1个月恢复性生活、半年内重复流产及前后两次流产的心理状态上均存在统计学差异。结论:无痛人工流产术虽然解决了术中妇女疼痛问题,但术后存在重复流产率较高的问题,在强调优质流产后计划生育服务时应着重于对无痛人工流产者的术后主动宣教,进行面对面咨询并提供辅助资料、免费药具,以及要求男伴参与,必要时转诊等。     

高危人工流产调查分析及对策

目的:分析高危人工流产原因,采取有针对性的干预措施,提高人工流产的安全性,保障育龄人群的生殖健康。方法:对2011年11月～2012年11月间行人工流产的91例高危人工流产者进行调查并对原因进行分析。结果:高危人工流产占同期人工流产的43.13%,个体和无业人员分别占42.86%和27.47%,未婚占25.27%,未生育占37.36%,其中初次妊娠占未生育的58.82%(20/34),排在首位的高危因素是剖宫产术后,占35.16%,其次是重复流产,占28.57%,高危人工流产者没有采取避孕措施的占59.34%,避孕措施失败的占40.66%。结论:高危流产的现状不容忽视,减少人工流产,特别是高危人工流产是计划生育工作者面临的紧迫任务,做好人工流产后的避孕指导和咨询工作,加大宣传力度,制定有效干预措施,减少剖宫产和重复流产发生,提高广大育龄妇女生殖健康水平。     

人工流产现状及宣教调查分析

目的了解实施流产后宣教的有效性及满意程度,指导避孕,降低重复流产率,减少人工流产术对育龄女性造成的近期或者远期并发症的影响。方法选择2016年10-12月期间在红桥区妇女儿童保健和计划生育服务中心因早期妊娠要求终止妊娠行人工流产手术的100例健康育龄女性作为调查对象,对其年龄、婚否、健康状况、学历和有关资料(包括月经周期、首次性行为年龄、流产相关情况及性与生殖健康知识了解程度等)进行调查,对所有资料进行描述统计。分析人工流产的现状,并对流产后的计划生育服务情况进行总结。结果人工流产妇女年龄19~47岁、高中及以下学历的人工流产女性比例最多,占48%;初次妊娠流产者占10%,有3次及以上流产史者占49%,最高流产次数达9次。妊娠原因以未采取有效避孕措施者居多,避孕失败者为36%。结论人工流产术前宣教、流产后复查、电话随访有助于减少非意愿妊娠发生,降低人工流产对于女性生殖健康的影响。应抓准服务时机,拓展宣教形式,提高宣教质量,增加育龄女性对生殖健康和避孕知识的了解,联合多种措施能有效提高育龄人群的避孕意识,从而明显降低再次流产率。     

流产后关爱对流产妇女避孕知识和行为的影响及效果

目的 探讨临床上开展流产后关爱（PAC）服务,对流产妇女的避孕知识和行为的影响及效果。方法 选择湖南省湘潭市妇幼保健院开展PAC服务前后在该院门诊行人工流产（人流）手术患者各160例,比较两组干预前后1个月及6个月对避孕知识掌握,有效避孕措施落实率,重复流产率。比较口服避孕药研究对象与未避孕对象术后阴道流血时间、流血量。结果 通过PAC流程,人流后女性对避孕知识认知度明显提高,有效避孕率明显上升,重复流产率明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。另外,实行人流后口服避孕药,不但可以实现高效避孕,同时可减少术后阴道出血,促进子宫恢复,有效改善育龄女性生殖健康,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 流产后关爱对普及女性避孕知识、落实有效避孕及降低重复流产率效果明显,可保护女性生殖健康。     

流产后保健

据世界卫生组织（WHO）估计,每年有2 600~5 300 万人次人工流产,不安全人工流产约 有两千万人次,其中发展中国家占95%。中国每年约有一千万人次人工流产,北京、上海等大城市重复流 产率均很高。人工流产对妇女心理和生理都有伤害,而且还有并发症。流产后生育力恢复很快,流产后即 要开始避孕,以避免再次非意愿妊娠。流产后计划生育服务是针对服务对象的需要和客观情况提供具有 可接受性和有效性的服务。服务目的是帮助其自己决定是否需要选择一种适宜的并和伴侣有效使用的避 孕方法。流产后保健即流产后服务,已成为生殖健康优质服务的重要组成部分。包括流产后社区服务、咨 询服务、治疗服务、计划生育服务、生殖健康及其他健康综合服务。重点叙述流产后计划生育服务。     

流产后关爱服务对避孕行为的影响

<正>重复人工流产严重伤害着妇女的身心健康,减少重复人工流产对妇女的伤害越来越受到重视。20世纪90年代,流产后关爱服务(PAC)作为一种重要的生殖健康保健服务被国际组织所推广。PAC包含5个基本部分:流产后社区服务、流产后咨询服务、流产后并发症治疗服务、流产后计划生育服务