前牙区即刻种植及早期种植的临床疗效探讨

目的探讨上颌前牙区即刻种植术及早期种植术的临床疗效及两者的差异。方法对我院27例上前牙病变患者进行微创拔牙,术后分别行即刻种植体植入、术后4~8周及12~16周早期种植体植入,共植入种植体32颗,其中伴骨缺损者采用引导骨组织再生技术(GBR),同期植入工骨粉及生物膜,关闭创口。种植体植入后3~6个月后行永久修复。随访种植义齿情况,时间6~24个月。在此期间进行x线检查种植体周骨量吸收情况;检查种植体周牙龈及龈乳头外形,且通过牙龈乳头充盈指数及视觉模拟评分法评价临床成功率及美学修复效果。结果 32颗种植体存留率为96.9%;种植体周未见病理性骨吸收;牙龈形态良好,色泽正常,患者主观满意度VAS值平均达96.3。两者在组织稳定性和美学效果的稳定性方面的差异无统计学意义。结论在严格掌握适应症的前提下,对上颌前牙区进行即刻种植或早期种植都能获得较为良好的临床效果。但在适应症的选择和临床操作方面,早期种植比即刻种植更具优势。     

上颌窦内提升术在口腔种植修复治疗中的疗效观察

目的探讨口腔种植修复中采用上颌窦内提升术对种植体成功率及牙周健康指标的影响。方法选取2014年6月—2016年1月山东省青岛疗养院收治的上颌前磨牙或磨牙缺损实施口腔种植修复治疗的患者80例进行回顾性分析。根据治疗方法分为A组40例(采用上颌窦内提升术实施种植修复)、B组40例(采用常规种植修复技术)。对比两组术后1年、2年种植体留存率、术后不同时间点种植体周围骨吸收量、牙周菌斑指数、探诊深度和龈沟出血指数。结果术后1个月、术后6个月和术后12个月A组患者的种植体周围骨吸收量显著的高于B组;术后24个月,A组和B组患者的种植体周围骨吸收量差异不具有统计学意义;术后6个月,A组患者的牙周菌斑指数、探诊深度和龈沟出血指数均显著低于B组;术后1年,A组和B组患者的种植体留存率比较,差异不具有统计学意义;术后2年,A组患者的种植体留存率为96.00%,高于B组患者的83.02%。结论口腔种植修复中采用上颌窦内提升术有利于促进种植体周围骨吸收、提高种植体的留存率、降低种植修复对牙周健康的损害程度。     

上颌窦内提升术在口腔种植修复治疗对患者种植体成功率和牙周健康状况影响

目的 探讨口腔种植修复中采用上颌窦内提升术对种植体成功率及牙周健康指标的影响。方法 选取2014年6月—2016年1月山东省青岛疗养院收治的上颌前磨牙或磨牙缺损实施口腔种植修复治疗的患者80例进行回顾性分析。根据治疗方法分为A组40例（采用上颌窦内提升术实施种植修复）、B组40例采用常规种植修复技术。对比两组术后1年、2年种植体留存率、术后不同时间点种植体周围骨吸收量、牙周菌斑指数、探诊深度、龈沟出血指数。结果 术后1个月、术后6个月和术后12个月A组患者的种植体周围骨吸收量显著的高于B组；术后24个月，A组和B组患者的种植体周围骨吸收量差异不具有统计学意义；术后6个月，A组患者的牙周菌斑指数、探诊深度、龈沟出血指数均显著的低于B组；术后1年，A组和B组患者的种植体留存率比较，差异不具有统计学意义；术后2年，A组患者的种植体留存率96.00%高于B组患者的83.02%。 结论 口腔种植修复中采用上颌窦内提升术有利于促进种植体周围骨吸收、提高种植体的留存率、降低种植修复对牙周健康的损害程度。     

不同口腔修复材料对口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生的影响

目的 探讨不同口腔修复材料对口腔种植引导性骨再生术后黏膜愈合和骨缺损再生的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月在漳州市中医院就诊的64例行口腔种植引导性骨再生术的患者,以双盲法将其分为对照组和试验组,各32例。对照组采用Bio-Oss骨粉引导骨再生,试验组采用富自体浓缩生长因子-血纤维蛋白联合Bio-Oss骨粉引导骨再生,对两组术后种植体成功率、手术区域黏膜愈合程度、骨缺损再生情况及并发症发生情况进行对比分析。结果 两组种植体成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组黏膜颜色、肿胀度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组种植体周围软组织出血指数、探诊深度低于对照组,植骨高度、成骨厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在口腔种植引导性骨再生术中联合应用富自体浓缩生长因子-血纤维蛋白、Bio-Oss骨粉,有助于促进术后患者口腔黏膜愈合和骨缺损再生,同时可减轻...     

Bio-Oss骨粉和自体骨修复颌骨缺损的临床疗效观察

目的：比较利用自体骨和Bio-Oss 骨粉在拔牙创骨缺损患者骨修复中的临床应用效果。方法：选择拔牙创骨缺损患者30例,随机分成两组, A组Bio-Oss骨粉充填修复,B组自体骨充填修复,术后9个月临床随访,对两组不同时期的骨质质量以及 CT 测量2方面观察临床效果。结果：两组均存活,Bio-Oss骨粉修复后第9个月拔牙创骨缺损处骨密度接近周围正常骨,和自体骨修复骨缺损无明显差异。结论：拔牙创骨缺损使用Bio-Oss骨粉成骨效果优良,能有效促进骨重建修复,较自体骨临床疗效好。     

上颌前牙种植美学修复应用效果评价

目的评价上颌前牙种植美学修复的效果。方法选择2014年2月—2016年3月就诊的上颌前牙缺失患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。对照组常规种植,观察组在常规植入种植体的基础上给予美学重建。分别于种植修复后3、6、12个月由医师对种植冠形态、色泽,牙龈形态、质地、色泽、丰满度,龈缘曲线,牙间乳头,与邻牙协调性,与对侧同名牙协调性进行评分,并计算满意度。种植冠形态、色泽,牙龈形态、质地、色泽、丰满度,龈缘曲线,牙间乳头,与邻牙协调性,与对侧同名牙协调性评分采用重复测量的方差分析,满意度比较采用χ~2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果修复后3、6、12个月观察组种植冠形态、色泽,牙龈形态、质地、色泽、丰满度,龈缘曲线,牙间乳头,与邻牙协调性,与对侧同名牙协调性评分均高于对照组,比较差异有统计学意义(均P0.05)。修复后3、6、12个月观察组满意度(46.67%、93.33%、96.67%)均高于对照组(20.00%、43.33%、46.67%),比较差异有统计学意义(均P0.05)。结论上颌前牙种植美学修复既保持了种植周围龈组织健康、维持了种植体的长期稳定,改善了缺牙修复效果。     

前牙不翻瓣即刻种植修复软组织的临床特点

目的评估上前牙区不翻瓣即刻种植修复术后软组织的美学特点探讨其相关美学因素。方法 30例上颌前牙微创拔牙后采取不翻瓣即刻种植修复的方法,并于永久修复完成时采用红色美学指数PES和牙龈乳头充盈指数PIS对种植体周围的软组织进行美学评价。结果术后6个月30颗种植体X线显示均获得良好的骨整合,种植体无松动。PES均值为（8.90±2.48）,其中近中龈乳头PES（1.43±0.50）分值最高,牙槽突度PES（1.13±0.35）分值最低。PIS指数均为2-3度,其中近中牙龈乳头2度17个,3度13个;远中牙龈乳头2度20个,3度10个。结论单个上前牙不翻瓣即刻种植修复可以维持软组织的基本高度,获得良好的临床美容效果。     

前牙即刻种植和常规种植修复后组织稳定性比较

目的:比较前牙区即刻种植和常规种植两组病例修复后组织的稳定性差异。方法:选择2017年1月至2018年1月来本院进行牙前区牙位进行种植治疗的健康患者60名。分别于修复后6个月,1年和2年比较两组牙龈乳头近远中高度和种植体周骨吸收量。结果:修复6个月,两组近中龈乳头平均增高和远中龈乳头平均增高有统计学差异(P0.05);修复1年和2年后,两组近中龈乳头平均增高、远中龈乳头平均增高、唇侧龈缘水平平均丧失比较,差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者术后6个月骨吸收量间有统计学差异,术后1年和2年两组间骨吸收量无统计学差异。结论:两组病例在修复后2年内都显示出良好的稳定性,前牙区的即刻种植与常规种植在修复后的近期效果相当,但即刻种植在缩短疗程方面显然要优于常规种植。     

引导骨再生术中三维预成型钛网与成品钛网的临床效果分析

目的 采用回顾性随机试验,从临床和影像学角度评价量化引导骨再生(guided bone regeneration,GBR)手术后,种植体周围骨组织稳定性。方法 收集2020年1月—2023年5月因上颌或下颌骨严重骨吸收在锦州医科大学附属第二医院接受GBR手术的94例患者(94个GBR手术位点),随机分为观察组和对照组各47例。观察组采用三维预成型钛网屏障膜覆盖植骨区;对照组采用成品钛网屏障膜覆盖植骨区。除去钛网暴露病例后,分别对观察组43例和对照组45例患者植骨手术术后即刻、6个月后进行锥束计算机断层扫描,进一步确定原骨壁到骨增量术后骨壁的相对位置和距离,以评估水平骨宽度增加程度。收集术后6个月的种植体稳定指数(implant stability quotient,ISQ),评估GBR术后植体负重能力。结果 GBR术后6个月,观察组和对照组所有部位平台骨水平新骨增加量组间差异无统计学意义(P>0.05);相对于GBR术后即刻骨增量水平,6个月后观察组和对照组硬组织增量有所减少,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组暴露率差异无统计学意义(P>0.05)。...     

不同治疗方案对牙种植周围感染的疗效对比研究

目的对比分析翻瓣刮治联合引导骨再生术和超声洁治联合药物治疗种植体周围感染的疗效,为牙种植感染的治疗提供指导。方法选择2009年1月-2013年12月于滨州市人民医院进行种植修复发生种植体周围感染26例患者,有28颗种植体;应用随机数字表法分为A组13例15颗种植体和B组13例13颗种植体,A组行翻瓣刮治联合引导骨再生术治疗,B组行超声洁治联合药物治疗,采集标本进行病原菌鉴定,记录两组患者治疗前、治疗后1、6、12个月菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊指数(PD)、龈沟出血指数(SBI)和X线数据。结果 312颗种植体28颗发生感染,感染率8.97%;共分离得到52株病原菌,其中以产黑色素普雷沃菌为主占34.62%、其次为口腔链球菌占23.08%;A、B两组患者治疗后1、6个月和12个月菌斑指数、牙周袋探诊指数、龈沟出血指数均显著降低;A组患者治疗后1、6个月牙种植体边缘骨高度均显著提高,B组患者6个月牙种植体边缘骨高度显著提高,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论翻瓣刮治联合引导骨再生术和超声洁治联合药物治疗种植体周围感染均具有较好的临床疗效;翻瓣刮治联合引导骨再生术可更好的促进骨与种植体的结合。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。