长三角一体化跨区域医疗联合体模式探索

文章主要对于县级地区的基层医院在长三角区域一体化的社会背景下,对如何开展跨区域医疗合作进行探索,并对实践经验进行总结.通过上海市欧美同学会医务分会昆山合作交流站在昆山市锦溪人民医院的揭牌成立,昆山市锦溪人民医院全体工作人员积极对接沪上优质医疗资源,通过成立专家工作室,安排确定符合周边老百姓特点需求的专家定期坐诊,每季度...     

区域性“1+1”医疗联合体分级诊疗模式构建及效果

分级诊疗是国际上先进且成熟的就医模式,本研究通过对三级医院直接对接社区卫生服务中心建立医联体分级诊疗实践经验的总结,探讨现有医疗卫生体制下实行医联体分级诊疗的可行性及存在的问题,从而探索社区卫生服务中心分级诊疗的实践方案。以上海交通大学医学院附属仁济医院南院与闵行区浦江社区卫生服务中心建立"1+1医疗联合体"分级诊疗模式试点实践为例,并比较该模式开展1年前后的成效。结果表明,医联体影像诊断、心电图诊断、眼底镜筛查辅助检查诊断平台较分级诊疗模式实施前上升5.66、11.2及5.03倍;双向转诊患者预约转诊率较实施前增长了20%。"1+1医疗联合体分级诊疗"模式在"双向转诊、资源配置、优势互补"等方面的作用有一定程度体现,尤其是双向转诊绿色通道的开通,为患者分级诊疗提供了良好的途径。     

“远程医疗”背景下的紧密型医联体建设探讨△

分析紧密型医联体和“远程医疗”在促进分级诊疗实施中的优势,发现“远程医疗”能够促进紧密型医联体建设,有益于分级诊疗实施。但由于缺乏政府的宏观调控和指导,基于“远程医疗”的紧密型医联体建设过程面临缺乏顶层设计、标准体系、基础设施不均衡等问题。本文从政府主导的角度,提出建立紧密型医联体“远程医疗”体系、“远程医疗”公共平台、利益分配体系的“远程医疗”背景下的紧密型医联体建设的对策建议。     

价值医疗在儿科医联体分级诊疗中的实践

以复旦儿科医联体分级诊疗模式为样本,旨在论述该模式下以患儿为中心,以价值为导向的分级诊疗实践及其体现的医疗价值,为价值医疗在我国的推进进行有益探索。     

“十三五”期间我国医疗联合体建设成效及发展建议

目前我国医疗联合体建设成效初显,双向转诊有效落实,服务效率增幅明显。但还存在政府办医责任落实不到位、医院改革积极性不高、长效运行机制有待建立、基层服务能力提升不明显等问题。要发挥政府主导作用,做好顶层设计;结合医疗与医保,激发医疗联合体内生动力;加快推进家庭医生制度,促进医防融合,提供连续的医疗服务;建立激励约束机制,落实"两个允许",改革人才管理政策,加大政府财政投入,提高医院和医务人员的积极性。     

系统动力学视角下区域纵向医疗联合体分级诊疗模拟分析

目标:研究区域纵向医疗联合体全国范围内实施情况下,模拟不同条件下社区首诊、双向转诊变化情况,并依据模拟结果,提出分级诊疗相关建议。方法:运用系统动力学方法模拟不同条件下社区首诊率、双向转诊率变化情况。结果:社区首诊率方面,政府增加技术性财政投入,提升社区卫生服务中心技术水平,社区首诊率提升幅度为0.08%-0.17%;双向转诊率方面,政府增加技术性财政投入以提升社区卫生服务中心技术水平,增加弥补性财政投入以减轻上级医院对轻病依赖,下转率提升幅度为0. 33%～0.45%;上转方面,政府增加技术性财政投入以提升社区卫生服务中心技术水平,上转率降幅为7.52%～12. 61%。结论:多元化政策促进分级诊疗的实现;实施差异化报销,发挥医保资源配置作用;加强供给侧改革力度;注重上下转诊的合理发展。     

医疗联合体建设现状分析——以安徽省亳州市为例

安徽省亳州市2015年启动医联体建设工作,通过建立完善医联体运行机制、促进区域资源共享、建立医联体利益共享机制、积极推进分级诊疗工作、发挥技术辐射作用、实施一体化管理、促进信息资源共享等举措,截至2020年共建成医联体21个,覆盖104个医疗机构.医联体建设取得如下成效:医疗资源下沉基层、医联体内部实现双向转诊、医疗服...     

“互联网+”模式下的医联体建设初探

随着医疗保障制度改革和医药卫生制度改革的不断深化,通过建立医联体,取消药品加成,实现分级诊疗等措施,给公立医院的内外部环境带来了巨大的变化。如何让患者对就近的基层医疗结构产生信任,如何在社区实现对慢性病、常见病的治疗,仍需要相当长的一段时间。该文通过探讨"互联网+"模式下的医联体建设,提出了完善医联体的管理模式和优化诊疗流程的措施,借此来充分利用公共医疗资源。     

青海医疗联合体体系建设研究——以青海省人民医院医联体建设为例

目的有利于解决青海省医疗资源分布不均匀的现象,有助于引导患者有序就医,从而便捷省内患者就医,建设有序型就医新理念。方法通过采用实证研究法、文献研究法及结构访问法进行研究。结果区域医联体建设,可有效推动优质医疗资源下沉,能够有效缓解群众看病远、看病贵和看病难的问题。结论建立形成利益共分享、责任共担当、事业共发展、技术共提高的紧密型医联体。     

新型农村合作医疗绩效评价研究现状

自2003年国务院决定建立新型农村合作医疗制度以来,全国各地的试点工作相继展开。3年来取得了不菲成绩,也暴露出了一些问题。针对成绩与问题,如何做出客观的评价已经成为当务之急,有条件的地方也做出了一些探索。文章对当前新型农村合作医疗绩效评价的研究现状做了综述。     

医护团队合作仿真模拟教学效果及评价工具的研究现状

模拟医学教育是医护学生技能训练中使用较多的教学方法之一,国内外学者对高仿真模拟临床技能实训教学中的应用情况及评价工具进行了大量的研究.该文检索近5年有关高仿真模拟教学效果及评价方面的文献,分析和总结国内外医护教育中高仿真模拟临床技能实训与医护合作教学方法的经验、效果及评价现状,对仿真模拟医学教育不是很成熟的问题寻求对策,为改进教学方法、提高教学水平进行有益探讨.     

浅探医疗设备的有效管理

简述医疗设备的配置和应用在医院现代化建设上的作用,明确了医疗设备有效管理的概念和意义。从加强设备购置的有效管理和监督、提高设备的使用率、加强设备的维修维护等方面提出实现医疗设备有效管理的几个方法。     

严格培养作风优良的医务工作者

为探讨医务工作优良作风的培养，本阐述了由于实习学员来源不同，层次不一，水平不等，以及环境改变，活动分散，作息时间不统一等特殊情况。因此，必须严格管理措施，因势利导，促进优良作风的养成。     

一种医学综合评价的模型框架

目的：本研究首先定义了医学过程评价的概念并着力提出对医学过程综合评价的新思想及方法；方法：本文提出了一种基于ＦＵＺＺＹＳＥＴ用构造多元隶属函数的模型框架对医学过程进行综合评价；结果：该模型框架应用于心肌梗塞病人康复期预后，其构造的函数为３３×（０．１６＋１／ｅｚ），其中Ｚ＝ΣβｉΧｉ；用于尘肺病疗效综合评价，其构造的函数为１／（０．１６＋ｅｚ），其中，Ｚ＝ΣβｉΧｉ，均得到了满意的结果；结论：理论与实践都表明，该模型框架可推广于一部分医学过程的综合评价     

构建区域协同医疗服务模式的探讨

医疗资源分布不均和使用不均造成了我国医疗卫生发展极不均衡,区域范围内的医疗质量和服务水平差距巨大,导致“看病难、看病贵”成为社会生活中的突出问题。本文通过对传统医疗服务模式的弊端进行分析,提出构建区域协同医疗服务模式,以完善公共卫生管理体系,缩小地区间资源配置,满足人民健康需求,实现社会和谐发展。     

农村合作医疗制度评价体系思考

根据新时期农村合作医疗的特点与要求,制定乡镇适用的合作医疗评价指标体系,该体系突出政府责任与合作医疗运行系统的作用,强调提供基本医疗服务与预防保健,采用定量与半定量相结合的办法,进行加权统计,以总公的高低评价农村合作医疗的成效。     

消毒供应中心（CSSD）的医疗设备与医建工程之间系统配合的探讨

本文从消毒供应中心医疗设备的配置入手,阐述了消毒供应中心（CSSD）建筑工程中的主要系统,并对专业医疗设备与医建工程之间系统配合问题进行了探讨。     

福建医科大学161名毕业生总体幸福感和应付方式

目的　了解医科毕业生的总体幸福感和应付方式 ,为进一步开展医科大学毕业生心理健康教育提供理论依据。方法　以总体幸福感量表 (GWB)和应付方式问卷对在校毕业生 1 61名进行自评调查。结果　本、专科毕业生在总体幸福感及应付方式各因子分上差异均无显著性 ,逐步回归分析中自责、解决问题和幻想进入了回归方程 ,对总体幸福感的影响较为明显 ;45 .0 %的学生对自身存在的不同程度的心理问题感到需要帮助 ,8.7%的学生感到将要精神崩溃。结论　毕业生基本形成较成熟的应付方式 ,应加强对毕业生就业的心理指导 ,使其能更好地适应毕业分配应激