超声内镜引导下肝活检术与经皮肝活检术不同活检针在肝占位病变中的应用对比研究

目的:对比研究超声内镜引导下肝活检术(EUS-LB)使用22G活检针与经皮肝活检术(PLB)使用18G活检针在肝占位病变中应用的安全性及准确性。方法:选取医院行EUS-LB和(或)PLB的47例患者,依据穿刺方法不同将其分为EUS-LB组(20例)和PLB组(27例)。EUS-LB组使用22G活检针,PLB组使用18G活检针,比较EUS-LB与PLB的诊断率、标本充足性和并发症发生率等。结果:两组技术穿刺获取病灶组织成功率均为100%;PLB技术100%获取充足标本,EUS-LB技术85%获取充足标本,差异有统计学意义(x²=4.33,P<0.05),PLB技术诊断准确率为96%,EUS-LB技术诊断准确率为80%。EUS-LB与PLB对恶性肝脏占位诊断的灵敏度分别为88%和100%,两种方法诊断的特异度、阳性预测值及阴性预测值均为100%。活检后24 h内PLB中度以上疼痛发生率为52%,EUS-LB中度以上疼痛发生率为10%,差异有统计学意义(x²=8.96,P<0.05);PLB与EUS-LB疼痛视觉模拟评分(VAS)分别为...     

超声引导下甲状腺细针穿刺活检在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值探讨

目的探讨超声引导下甲状腺细针穿刺活检在甲状腺肿瘤诊断中的应用价值。方法选择2018年1月至2018年12月于我院进行甲状腺肿瘤检查的130例患者,均给予超声引导下甲状腺细针穿刺活检。以术后病理结果作为最终诊断结果,观察超声引导下甲状腺细针穿刺的诊断灵敏度、特异度。比较不同分型的甲状腺恶性肿瘤的诊断准确率以及良恶性肿瘤的诊断准确率。结果超声引导下细针穿刺对甲状腺良恶性肿瘤的诊断灵敏度为96.05%,特异度为98.15%。分化型甲状腺癌的诊断准确率为96.15%,略高于甲状腺未分化癌87.50%,无统计学差异(P>0.05)。甲状腺良性肿瘤的诊断准确率为96.30%,略高于恶性肿瘤的94.74%,无统计学差异(P>0.05)。结论超声引导下甲状腺细针穿刺活检能够有效诊断甲状腺肿瘤,临床应用价值较高。     

超声引导下经支气管镜针吸活检术在肺部病变检查中的诊断价值

目的 探讨超声引导下经支气管镜针吸活检术（EBUS-TBNA）在肺部病变检查中的诊断价值。方法 选取2022年1—12月于医院行影像学检查后发现肺部病变的75例患者为研究对象,所有患者均接受EBUS-TBNA检查,将获得的标本进行组织学检查明确诊断。以手术病理诊断结果为诊断的金标准,分析EBUS-TBNA在肺部病变诊断中的临床价值。结果 75例患者经手术病理诊断发现,恶性肺部病变60例（80.00%）,良性肺部病变15例（20.00%）;EBUS-TBNA检查共穿刺154次,成功穿刺取样138次,75例患者中明确诊断70例,其中恶性肺部病变57例,良性肺部病变13例;与金标准比较,EBUSTBNA诊断的准确度、灵敏度、特异度分别为96.00%、95.00%、100.00%,阳性预测价值为100.00%,阴性预测价值为83.33%,未发现严重并发症。结论 EBUS-TBNA检查在肺部病变的疾病诊断中具有较高的准确度、灵敏度和特异度,鉴别良恶性肿瘤的诊断效能较高,且安全性较好。     

研究超声引导下粗针穿刺活检在头颈部肿瘤诊断中的临床应用

目的 研究超声引导下粗针穿刺活检在头颈部肿瘤诊断中的临床应用.方法 回顾性分析64例头颈部肿瘤患者的超声引导下粗针穿刺活检的结果与手术后病理诊断结果.结果:64例病理检出率93.4%,其中恶性病变28例,良性病变36例,除8例不需手术治疗外,余56例均与最后手术病理检查结果一致.结论:彩超引导下颈部肿瘤的粗针穿刺活检技术能够快速、准确地获取肿块的病理诊断,为进一步制定合理的治疗方案提供依据.     

超声引导对肾组织穿刺活检临床应用价值

目的探讨超声引导下肾组织穿刺活检的应用价值。方法对105例肾病患者在超声实时监视下行肾组织穿刺活检术。结果 105例患者均穿刺成功,明确了病理诊断。术后出现镜下血尿11例,肾包膜下血肿1例,无术后感染及严重并发症发生。结论超声引导下肾组织穿刺活检成功率、安全系数高,可为肾脏疾病的早期诊断提供可靠的病理依据,具有较高的临床应用价值。     

乳腺肿块徒手和超声引导芯针穿刺活检的比较研究

目的探讨超声引导对提高乳腺肿块芯针穿刺活检准确性的价值。方法256例乳腺肿块患者280个病灶,术前采用自身对照的方法进行徒手和超声引导下的芯针穿刺活检（NCB）。对患者的NCB资料与术后病检结果进行比较分析。结果术后病理诊断恶性病变142个,良性病变138个。徒手和超声引导NCB的敏感性分别为90．1％（128／142）和98．6％（140／142）,假阴性率分别为9．9％（14／142）和1．6％（2／142）,低估率分别为9．2％（13／142）和3．5％（5／142）,特异性均为100％（138／138）,恶性病变诊断符合率分别为85．2％（121／142）和96．5％（137／142）。二者的敏感性和恶性病变诊断符合率均具有显著差异（分别Х^2=10．20,P〈0．01和Х^2=10．84,P〈0．01）。结论在乳腺病变定性诊断中,超声引导可提高NCB的敏感性和符合率,具有较高的应用价值。     

超声引导下空芯针穿刺活检对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨超声引导下空芯针穿刺活检（US-CNB）对乳腺癌的诊断价值。方法 107例疑似乳腺癌患者术前均接受普通超声及US-CNB检查,统计普通超声、 US-CNB对乳腺癌的检出率。以术后病理检查结果为金标准,比较二者对乳腺癌的诊断效能。结果 术后病理检查显示,107例疑似乳腺癌患者中76例确诊为乳腺癌,31例确诊为乳腺良性病变。普通超声检出乳腺癌60例,乳腺良性病变47例;US-CNB检出乳腺癌72例,乳腺良性病变35例;US-CNB诊断乳腺癌的特异度、灵敏度及准确度均高于普通超声（P <0.05）。结论 与普通超声相比,US-CNB可更好地提升乳腺癌诊断的准确度、特异度及灵敏度。     

超声引导下经皮肾穿刺活检的临床应用技巧研究(附612例分析)

目的 探讨超声引导下经皮肾穿刺活检的临床技巧,提高肾穿刺活检成功率.方法 应用自动活检装置,在超声实时引导下对612例患者行肾穿刺活检,对肾穿刺针数、穿刺肾别、获取的肾小球数目及并发症的情况进行统计分析.结果 612例患者中608例(99.3％)取材满足病理诊断需要,其中408例(66.7％)一针成功,4例因肾小球数目＜5个,不能满足病理诊断要求;平均穿刺针数1.22针,左肾穿刺比例占82％;并发腰痛及腰部不适103例(16.8％)、一过性肉眼血尿15例(2.5％)、肾周血肿9例(1.5％).结论 选用切割式穿刺针,超声实时引导、准确定位对提高一针取材成功率、减少并发症起决定性作用.     

基层医院超声引导下肾穿刺活检术的临床应用价值

目的探讨基层医院开展超声引导下经皮肾穿刺组织活检术的临床实用价值。方法利用超声的实时特性,在超声实时监控下进行经皮肾穿刺,所取肾脏组织经固定后及时邮寄到北京大学第三临床医院病理科进行病理组织学检查,明确诊断,为临床及时制定治疗方案提供有力佐证。结果 15例手术成功,术后出现镜下血尿,24小时后消失,无1例严重并发症。结论基层医院条件成熟可以开展该技术。     

超声引导下经皮肝脏穿刺活检技术的应用价值

目的探讨超声引导下经皮肝脏穿刺活检技术的应用价值。方法在超声引导下,采用PHILIPS-HD11超声仪及Bard活检枪,经皮对40例肝脏疾病患者进行病灶穿刺,取肝组织进行病理学检查,比较穿刺病理和术后病理结果。结果40例患者全部穿刺成功,在穿刺过程中,没有发生出血、胆汁漏等严重的并发症。穿刺病理结果为肝硬化结节9例（22.5%）、肝细胞癌15例（37.5%）、肝血管瘤12例（30.0%）、肝内胆管癌4例（10.0%）;手术病理结果肝硬化结节8例（20.0%）、肝细胞癌14例（35.0%）、肝血管瘤12例（30.0%）、肝内胆管癌5例（12.5%）、炎性假瘤1例（2.5%）。穿刺病理与术后病理诊断结果相同32例,占80.0%。结论在超声引导下,经皮进行肝脏穿刺活检安全性好,能够确定出肝脏损害的病理性质,指导临床诊断和治疗有重要的应用价值。     

超声引导细针抽吸活检在甲状腺结节性质鉴别诊断中的意义

目的：探讨超声引导细针抽吸活检（Ultrasound-Guided Fine-Needle Aspiration Biopsy,US-FNAB）在甲状腺结节性质鉴别诊断中的意义。方法：选取2020年7月～2022年7月因可疑恶性甲状腺结节在本院进行超声引导下FNA细胞学检测的甲状腺结节患者628例作为研究对象（共穿刺634个可疑结节）,根据最大结节直径大小对其进行分组：4～5mm组、6～10mm组、>10mm组,对比其US-FNAB细胞学结果差异。634个可疑结节中,330个结节进行了手术,317例为US-FNAB明确诊断结节,13例为US-FNAB无法确诊结节,分析手术病理结果,同时比较不同直径可疑恶性甲状腺结节的US-FNAB细胞学结果与术后病理诊断结果差异。结果：4～5mm组、6～10mm组、>10mm组的阳性率逐步增加,组间两两差异均有统计学意义（P<0.05）。4～5mm组、6～10mm组、>10mm组的无法确诊率逐步下降,但是组间差异尚无统计学意义（P>0.05）。317例US-FNAB明确诊断结节的术中病理结果如下：21例为良性结节;288例...     

超声引导下细针穿刺活检在诊断甲状腺乳头状癌中的应用价值

目的：探讨超声引导下细针穿刺活检在甲状腺乳头状癌中的诊断价值。方法：选取2021年3月～9月于本院就诊的疑似甲状腺乳头状癌患者45例,入院后均行常规超声检查及超声引导下细针穿刺活检,以病理检查结果为“金标准”,比较常规超声检查与超声引导下细针穿刺活检对甲状腺乳头状癌诊断结果及诊断效能。结果：经病理检查45疑似甲状腺乳头状癌患者中阳性38例,阴性7例;经常规超声检查阳性35例,阴性10例,诊断准确率为84.44%、灵敏度为86.84%、特异度为71.43%、漏诊率13.16%、误诊率28.57%;经超声引导下细针穿刺检查阳性41例,阴性4例,诊断准确率为93.33%、灵敏度为100%、特异度为57.14%、漏诊率0.00%、误诊率42.86%;两组诊断特异度比较无差异（P>0.05）;经超声引导下细针穿刺诊断灵敏度高于常规超声,漏诊率低常规超声,差异显著（P<0.05）;经超声引导下细针穿刺诊断准确率、误诊率虽高于常规超声,但对比并无统计学差异（P>0.05）。结论：经超声引导下细针穿刺活检在提高甲状腺乳头状癌早期诊断准确率的同时,降低了漏诊率,为临床筛查诊断提供可靠依...     

彩色超声引导下肾活检的临床应用体会

目的评价彩色超声引导下应用自动活检枪肾活检在慢性肾实质病变中的价值。方法对37例肾脏疾病患者应用彩色多普勒超声引导下自动活检枪进行肾穿刺活检,常规双肾彩超检查,测量肾脏大小及实质、皮质厚度,血流灌注情况及肾动脉流速、阻力指数,测量肾包膜至皮肤距离以及穿刺角度,选择右肾下极实质最厚处作纵、横切“十”字交叉定位,并于皮肤标记。结果一次穿刺成功36例,一次穿刺成功率97．30％,1例因患者紧张不能配合穿刺而失败,改日后洱次穿刺成功。平均每针取材长度（1．340±0．33）cm,标本长度范围0．6cm～1．9cm,肾小球数8．96±7．08,肾小球数范围3～46,符合病理检查诊断要求,并发症5例,发生率为13．51％。结论彩色超卢引导下应用自动活检穿刺枪行经皮肾活检安全、简便,值得推广。     

超声引导下粗针活检对激素补充治疗后乳腺内小结节的诊断价值分析

目的:评价超声引导下粗针活检对激素补充治疗(HRT)后乳腺内小结节的诊断价值。方法:对90例绝经期及围绝经期妇女中的33例小结节行超声引导下粗针活检。结果:乳腺增生15例,乳腺萎缩13例,纤维结缔组织增生3例,正常腺体1例,脂肪组织1例。结论:超声引导下粗针活检可作为HRT后乳腺病变的主要检查方法。     

超声引导下肾穿刺活检的临床应用

目的探讨超声引导下经皮肾穿刺活检的成功率及并发症。方法应用自动活检装置,在超声仪器的引导下对427例肾脏疾病患者进行经皮肾穿刺活检。结果成功率为97.2%,肉眼血尿发生率为4.2%。结论此方法操作简便,成功率高且并发症少。     

超声引导下经皮肺穿刺活检在肺占位性病变中的应用价值分析

自2006年末笔者所在医院开展介入超声以来,对30例肺占位性病变患者行超声引导下经皮肺穿刺活检,并进行组织学检查,现已确定经皮肺穿刺活检在肺疾病诊断和治疗中的重要作用,值得临床推广。     

超声引导下经皮穿刺肾造瘘术的临床应用(附16例报告)

我院自 1998年以来 ,施行超声引导下经皮穿刺肾造瘘术治疗不同原因引起上尿路梗阻所致的肾积水患者 16例 ,取得了良好的效果 ,现将治疗结果及体会报告如下。1　临床资料本组 16例中 ,男 11例 ,女 5例 ,年龄 2 2～ 78岁 ,平均 46 8岁。所有病例Ｂ超均示肾积水 ,其中轻度肾积水 1例 ,中度肾积水 8例 ,重度肾积水 7例。单侧上尿路梗阻 11例 ,双侧上尿路梗阻 4例 ,孤立肾上尿路梗阻 1例 ,其中直肠癌根治切除术后局部肿瘤复发侵犯输尿管致上尿路积水 4例 ,子宫颈癌根治切除术后行盆腔放疗致双侧输尿管下段梗阻 2例 ,膀胱后壁嗜铬细胞瘤切除术后…     

超声引导下行肾穿刺活检术的临床研究

目的探讨彩超引导下行肾穿刺活检术的临床价值。方法将156例行肾穿刺活检术的肾病患者随机分为观察组和对照组,观察组应用彩超实时引导定位,对照组应用黑白B超实时引导定位。结果观察组1针取材成功率(100%)高于对照组(91.03%),差异有统计学意义;观察组取材耗时方面,优于B超定位的对照组,有统计学意义,P<0.01;术后血尿等并发症观察组较对照组发生率低,差异有统计学意义,P<0.05。结论彩超实时引导定位行肾穿刺活检术在安全性及取材可靠性方面优于B超,值得临床推广。     

超声与CT引导下肺周围性病变穿刺活检术的应用价值比较研究

目的：比较超声与CT引导下经皮穿刺肺活检在肺周围性病变中应用价值。方法：选取在医院行经皮肺活检的103例肺周围性病变患者,将采用超声引导穿刺活检的患者纳入超声引导组(56例),将CT引导穿刺活检的患者纳入CT引导组(47例)。以穿刺病理结果为对照,比较两组穿刺成功率、活检成功率、操作耗时、胸膜至病灶距离、与胸膜接触长度及术后并发症发生率,分析术后患者诊断满意率,并分析其临床应用价值。结果：超声引导组病型一次取材成功率为94.6%,CT引导组病理一次取材成功率为91.5%,差异无统计学意义;超声引导组患者并发症发生率为5.4%;CT引导组并发症发生率为19.2%,超声引导组并发症发生率低于CT引导组,差异有统计学意义(x²=8.842,P<0.05)。超声引导组病灶直径越长、胸膜至病灶距离越短、病灶与胸膜接触长度越长则取材成功率越高,反之取材成功率越低,两者比较差异有统计学意义(x²=20.649,x²=21.536,x²=25.354;P<0.05)。结论：超声引导与CT引导下肺周围性病...     

超声引导下肾脏穿刺活检术的临床应用及探讨

目的：观察在超声引导下穿刺取肾脏活组织的取材成功率、并发症的发生率,评价此项技术对临床诊断及治疗的价值。方法：选取肾内科128例肾脏疾病患者,采用在带穿刺针导向的线阵探头引导下自动活检针快速肾脏活体组织取材,标本分别送检病理光镜、电镜及免疫荧光检查。结果：128例患者均顺利完成了超声引导下肾脏活检术,除2例肾周血肿、1例肉眼血尿外,其余均无明显术后并发症,128例均取得正确的病理诊断,术后无感染,经治疗后痊愈出院。结论：超声引导下经皮肾脏穿刺活检术定位准确、操作简便、成功率高、并发症少,是一种安全有效的方法。