小儿氟乙酰胺中毒40例分析

近年来小儿误食氟乙酰胺中毒病例不断发生 ,因氟乙酰胺属高毒农药 ,误食后发病快 ,症状严重 ,若救治不及时死亡率高。现将我院儿科 1995～ 1999年间收治 40例的临床资料分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 40例中男 2 4例 ,女 16例 ,年龄 1～ 12岁 ,其中 1～ 7岁 32例 ,8～ 12岁 8例。误食后发病时间 :≤ 1小时 13例 ,～ 2小时 18例 ,～ 3小时 9例。1.2　临床表现　腹痛 18例 ,恶心呕吐 2 5例 ;间歇性惊厥 2 8例 ,持续性惊厥 2例 ,头痛 15例 ,烦燥不安 2 6例 ,谵妄谵语 2 0例 ,昏迷 10例 ;大小便失禁 8例 ;呼吸不规则伴呼吸道分泌物增多 …     

急性氟乙酰胺中毒30例抢救体会

1994年 1月至 1 999年 2月收治了 30例急性氟乙酰胺中毒患者 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　小儿 2 0例 ,年龄 1 5～ 5岁 ,平均 3 6岁 ,均为误食拌有氟乙酰胺灭鼠药的食物 (如麦粒、馍头、饼干等 )及食过被毒死的家禽肉而中毒 ;成人 1 0例 ,年龄 2 0～ 35岁 ,平均 2 8岁 ,均为企图自杀而口服中毒。1 2　临床表现　发病急 ,所有病例均在食后 0 5～ 6ｈ后发病 ;表现恶心、呕吐、口腔分泌物增多 30例 (1 0 0 % ) ,阵发性抽搐 2 0例 (6 6 7% ) ,抽搐伴昏迷 8例 (2 6 7% ) ,呼吸困难 1 2例 (40 % ) ,呼吸衰竭 6例 (2 0 % ) …     

小儿急性氟乙酰胺中毒28例临床分析

氟乙酰胺中毒为小儿常见的中毒性疾病 ,起病急 ,病情重 ,如治疗不当 ,常可因脑水肿、脑疝死亡。现将 2 8例诊断为氟乙酰胺中毒的病例 (病例来源于武汉市儿童医院 )报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 2 8例均因误食氟乙酰胺制成的毒鼠食饵中毒 ,其中男 1 7例 ,女 1 1例 ;惊厥 2 2例 ,昏迷 1 6例 ,神志模糊 3例 ,恶心呕吐 1 5例 ,阵发性腹痛 6例。体征 :肺部干湿性罗音 5例 ,四肢肌张力增高 1 0例 ,病理反射阳性 6例。发病年龄为 1 .5岁～1 0岁。发病时间为误食后 0 4～ 4h。根据文献并结合病情轻重分为三度 :轻度 3例 ,中度 5例 ,重度2…     

毒蕈中毒血清酶谱检测及临床意义

毒蕈中毒在我国山区农村多发 ,现将我们诊治过的 2 3例中毒患者血清酶谱检测结果报告如下。1　临床资料本组患者男 11例 ,女 12例 ,年龄最小者 1512岁 ,最大者 6 0岁 ,平均 35 .2岁。全部病例均在误食毒蕈后 6～ 8ｈ发病 ,14例患者经治疗痊愈出院。所有病例均在进院后 6～ 12ｈ内查血、尿、大便常规 ,肝、肾功能 ,心肌酶谱、Ｅ4 Ａ、心电图等。2　结果与正常人比较 18例谷丙转氨酶 (ＡＳＴ)升高 8～ 80倍 ,为 378.7～ 375 8.0ｕ/Ｌ(正常 <4 0ｕ/Ｌ) ,平均 2 180 .2± 144 0 .7ｕ/Ｌ ;谷草转氨酶 (ＡＬＴ)升高 6～ 5 0倍 ,为 331.5～ 2 2 78.…     

氟乙酰胺中毒21例

近年来由于灭鼠药 (含氟乙酰胺 )管理不善 ,经常发生儿童误食造成氟乙酰胺中毒 ,严重威胁儿童的生命和健康 ,现将作者收治的氟乙酰胺中毒患者 2 1例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均来自本院急救科。其中男 13例 ,女 8例 ;年龄最小 2岁 ,最大 11岁 ;发病时间最短 10ｍｉｎ ,最长 30ｍｉｎ ;误食距就诊时间最短 1ｈ ,最长 6ｈ。1 2　临床表现　所有病例均以抽搐为首发症状 ,抽搐呈阵发性癫痫样大发作 ,抽搐时间 2～ 10ｍｉｎ ,间隔 0 .5～ 8ｈ ,其中伴昏迷 9例 ,精神障碍 6例 ,发热 11例 ,呕吐 9例 ,肢体瘫痪2例 ,呼吸衰竭 3…     

氟乙酰胺中毒18例临床分析

氟乙酰胺是一种高效、剧毒、内吸性强的灭鼠药 ,多由于误食和故意吞服而中毒。自服或误服者本人或家属不愿或不能提供确切的中毒物名称 ,给诊断治疗带来困难 ,甚至延误致死。 1996年 5月～ 2 0 0 0年 4月我院抢救氟乙酰胺中毒 18例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　病例　本组男性 12例 ,女性 6例。年龄 3～37岁。误食中毒 14例 ,故意吞服中毒 4例。服毒距就诊时间 5ｍｉｎ～ 4ｈ ;临床症状分度[1] :轻度中毒 5例 ,中度 7例 ,重度 6例。误服者经公安局药物检查证实为氟乙酰胺中毒。1 2　临床表现　本组均有恶心、呕吐、头晕。口干、上腹部烧灼…     

胃管内灌注去甲肾上腺素辅助治疗氟乙酰胺鼠药中毒20例疗效观察

从 1998年 5月～ 2 0 0 1年 12月我院对口服氟乙酰胺鼠药中毒的 2 0例患儿 ,在采取常规抢救措施的同时 ,胃管内灌注去甲肾上腺素 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :3 9例患儿均为经口食入掺有氟乙酰胺的食物中毒 ,随机分为两组。治疗组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 1 8～ 6 5岁 ;呕吐 12例 ,少尿 6例 ,抽搐 17例 ,意识障碍 14例 ,心律失常 5例 ,谷丙转氨酶升高 2例。对照组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 1 6～ 7 1岁 ;呕吐 10例 ,少尿 4例 ,抽搐 14例 ,意识障碍 10例 ,心律失常 3例 ,谷丙转氨酶升高 2例。均在中毒后 6小时内入院…     

误服氟乙酰胺致中毒性脑病5例报告

我院 2 0 0 0年 8月 10日收治 5例误服氟乙酰胺致中毒性脑病患儿 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 5～ 7岁 ,平均 6 .1岁。发病前均无癫痫、精神疾病、滥用药物及产伤史。 5例同时服用混入氟乙酰胺的米饭 ,发病到入院时间大约 15ｍｉｎ。1.2临床表现　 5例服毒后到发病时间 15～ 45ｍｉｎ ,以癫痫发作为首发症状 ,3例为单纯强直—阵挛性发作 ,2例为肌阵挛伴强直—阵挛性发作。 5例均有不同程度的意识障碍 ,其中意识模糊 4例 ,谵妄状态 1例。 5例在癫痫间歇期均有精神症状 ,其中精神运动性兴奋 4例 ,嫉妒夸大…     

阿昔洛韦联合干扰素治疗慢性乙型肝料48例疗效观察

我科自 1996- 0 6～ 1999- 0 5,采用阿昔洛韦联合干扰素治疗慢性乙型肝炎 4 8例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　治疗组 4 8例及对照组 4 5例均系我科住院的慢性乙型肝炎患者。其诊断与分型根据1995年 5月北京第五次全国传染病、寄生虫病学术会议修订的标准。治疗组男 4 1例 ,女 7例 ,年龄 12～ 64岁 ,平均病程 2 7年 ;对照组 4 5例 ,男 33例 ,女12例 ,年龄 15～ 60岁 ,平均病程 2 6年 ,两组病例治疗前谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) ,均在正常值 1～ 2倍之间。均排除内科其他疾病 ,两组病例具有可比性。1 2　用药方法　所有病例组采用一般…     

急笥氟乙酰胺中毒33例救治体会

急性氟乙酰胺中毒在农村和城镇均有发生 ,多系群体中毒 ,如不及时抢救 ,死亡率较高。我院于1 996- 1 998年救治急性氟乙酰胺中毒病人 33例 ,取得良好效果 ,治愈率达 69 7% ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 33例 ,男 1 3例 ,女 2 0例。其中1 5～ 6岁 8例 ,2 5～ 5 0岁 2 4例 ,60岁以上 1例。33例均为口服中毒 ,群体中毒 31例 ,1例 2 5岁儿童系误食中毒 ,1例系服毒。就地抢救 2 1例 ,送院抢救 1 2例。重度中毒者 1 5人 ,中轻度中毒者 1 8人。中毒后得到救治最快 60ｍｉｎ ,最迟为 4ｈ。出现中毒症状最快的 1 0ｍｉｎ ,最慢的 1…     

氟乙酰胺致中毒性脑病30例临床分析

氟乙酰胺中毒临床表现为中毒性脑病、心肌损害、消化道症状等。以中毒性脑病较常见 ,对预后影响较大。我院于1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月收治 30例氟乙酰胺中毒的患者 ,现进行分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 18例 ,女 12例。年龄 8～ 82岁 ,平均 32 5岁。误服 10例 ,服毒自杀 15例 ,室内堆放氟乙酰胺密切接触 5例。发病前无滥用药物、脑卒中、精神疾病和癫痫病史。1 2　临床表现 :2 5例从服毒后到发病的时间为 2 0～ 6 0分钟 ,5例从接触毒物到发病的时间为 6 0～ 12 0天。 30例均有头痛、头昏、视物模糊、恶心、呕吐等临床…     

东莨菪碱抢救河豚鱼中毒临床分析

河豚鱼含有强烈的神经毒素 ,中毒者死亡率很高。我院近年来收治河豚鱼中毒患者 15例 ,在综合治疗的基础上 ,选用东莨菪碱药物进行抢救 ,取得了较好疗效 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组中毒人数 15例 ,3例系来自青岛的游客误食 ,12例为无业游民 ,因检查河豚鱼籽或肝脏致中毒。其中男 12例 ,女 3例 ,年龄 2 1～ 2 8岁 ,平均2 6.5岁。进食量 :2 5～ 50 g5例 ,50～ 10 0 g5例 ,10 0～150 g 4例 ,150～ 2 0 0 g 1例。潜伏期 :15～ 30 min 2例 ,30～ 60 min7例 ,1～ 2 h4例 ,2～ 4 h2例。1.2　临床表现 :15例患者均出现上腹不适、恶心…     

海岛居民急性氟乙酰胺中毒15例抢救体会

氟乙酰胺 (ｆｌｕｏｒｏａｃｅｔａｍｉｄｅ)是一种高效、剧毒、高残留的有机氟类灭鼠剂。纯品为无臭、无味、不易挥发的白色结晶。笔者于 2 0 0 0年 11月收治了某海岛居民急性氟乙酰胺中毒 15例 ,均抢救成功。现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组病例均为男性 ,年龄 17～ 35岁。因为早餐时误食含有氟乙酰胺毒物的大米粥 ,于进食后 0 .5～ 2ｈ陆续发病。所有患者发病时均有头晕、恶心、呕吐、乏力的症状。其中口吐白沫 4例 ,四肢抽搐 5例 ,口唇紫绀 3例 ,血压下降 4例。均无昏迷、瞳孔改变、皮肤粘膜出血等现象。1.2　实验室检查　…     

小儿氟乙酰胺中毒17例误诊分析

氟乙酰胺为一种剧毒农药 ,小儿常误食中毒。我院自 1 995～ 2 0 0 1年共收治 1 7例误诊小儿 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 1 2例 ,女 5例 ;年龄 1 .3～9岁 ,平均 3.8岁。误诊为癫痫 9例 ,食物中毒 5例 ,有机磷农药中毒 2例 ,小儿肠炎 1例。因误诊病情加重 5例 ,死亡 2例。1 .2　典型病例　　例 1 :男 ,4.3岁 ,因阵发性抽搐 4小时入院。体查 :腋温 38.3℃ ,心率 1 1 6次 / min,呼吸 32次 / min,体重 1 6kg。昏迷 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径 2 .0 mm,对光反射迟钝 ,口唇发绀。颈软 ,双肺呼吸音粗 ,未闻及干湿性罗音 ,心率 1 …     

氟乙酰胺中毒96例临床分析

氟乙酰胺为剧毒灭鼠药,往往由于自服或误服而中毒。我院1995年1月至1999年2月,共收治氟乙酰胺中毒患者96例,现将治疗体会报道如下。1　临床资料11　一般资料　本组患者共96例,男64例,女32例;年龄1～40岁,平均15岁。本组患者都有明确的自服或误食污染氟乙酰胺食物史。12　临床表现　本组96例患者早期都有恶心、呕吐,上腹或脐周阵发性剧烈疼痛或烧灼感。其中30例有心悸、烦躁不安、颈部抵抗;阵发性痉挛、全身强直性抽搐及昏迷42例;血压下降18例,心动过缓32例,呼吸衰竭4例。13　辅助检查　查血清Ｃａ2+64例,其中小于18ｍｍｏｌ/Ｌ15例,18～225…     

中西医结合治疗病毒性心肌炎58例疗效观察

病毒性心肌炎为临床常见病 ,多属中医心悸、怔忡范畴 ,目前的通常治疗方法在临床上治愈率不高 ,1999- 0 6～ 2 0 0 3- 0 6我们选用中西医结合方法对5 8例病毒性心肌炎患者进行综合治疗观察 ,收到满意疗效 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 8例 ,均为本院门诊及住院病例 ,采用随机分组 ,治疗组 5 8例 ,男性 2 8例 ,女性30例 ,年龄 11～ 18岁 2 5例 ,19～ 2 8岁 19例 ,2 9～38岁 8例 ,39～ 4 8岁 4例 ,4 9～ 5 8岁 2例 ,平均(2 4 .34± 11.2 7)岁 ,病程 6d～ 4a ,其中 <1a者 4 3例 ,平均为 (2 .36± 3.0 7)月 ,>1a者 15例…     

氟乙酰胺中毒的预后分析

氟乙酰胺为目前已禁用的鼠药 ,但仍有部分农村地区作为鼠药投放市场 ,致使不少幼儿及儿童误服后 ,导致一系列后遗症或死亡。现将我院1 997年 6月～ 1 999年 6月共收治氟乙酰胺中毒 6 2例 ,针对其预后予以整理分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组资料 6 2例 ,男 3 8例 ,女 2 4例 ,<3岁 1 4例 ,～ 5岁 3 8例 ,～ 1 0岁 8例 ,>1 0岁 2例 ;随访时间为 2年 ,死亡 6例 ,1 2例留有不同程度的后遗症 ,余全部治愈。全部病例均经消化道服入中毒 ,洗出胃液或食入残余物为氟乙酰胺。1 .2　治疗方案①、去除毒物 :用清水彻底洗胃。②、补充足够液体…     

彩色多普勒超声在甲状腺疾病诊断中的应用价值

1994年 1月～ 2 0 0 1年 2月 ,我们应用彩色多普勒超声检查诊断甲状腺疾病 5 2 8例 ,其中经实验室检查、CT及手术证实有完整资料 16 8例 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 16 8例 ,男 6 2例 ,女 10 6例 ;年龄 15～6 8岁 ,平均 43.2岁。其中弥漫性毒性甲状腺肿 (Graves dis-ease) 4 0例 ,甲状腺功能减退 18例 ,结节性甲状腺肿 78例 ,甲状腺腺瘤 2 4例 ,甲状腺癌 8例。全部病例均经化验、CT及手术病理证实。对照组健康人 32例 ,男 12例 ,女 2 0例 ;年龄 15～ 70岁 ,平均 43.8岁。1.2　仪器　使用美国 Diasonics spetra 型及 H…     

61例毒鼠强中毒患者的抢救及护理

毒鼠强是一种对人畜均有剧烈毒性的灭鼠药 ,是国家下令禁用的杀鼠剂之一。但目前农村由于管理不善 ,中毒现象时有发生。我科仅 1999年度就收治毒鼠强中毒 6 1例 ,现将抢救护理体会报告如下。1　临床资料本组 6 1例中 ,男 30例 ,女 31例。年龄最小 1岁 ,最大 6 2岁。其中 1～ 10岁 5 0例 ,15～ 6 2岁 11例。轻生服毒 8例 ,误食混有毒鼠强的食物中毒 5 3例。服毒后 5～ 2 5 min发病 ,平均发病时间为 12 min。发病最初的临床表现为恶心呕吐 ,继而出现头晕头痛、抽搐昏迷甚至死亡。本组病例中 ,表现为恶心呕吐、头晕头痛的 15例 ,伴有抽搐者 2 0…     

序贯综合治疗急性毒鼠强中毒46例分析

我院于 2 0 0 3年 12月共收治 46例急性毒鼠强中毒 ,经采用序贯综合治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象　急性毒鼠强中毒 46例 ,其中男 2 8例 ,占 60 .87% ,女 18例 ,占 3 9.13 % ,年龄 16～ 40岁 ,平均 18岁。误食后 5～3 0min后发作 ,发作后至入院时间为 15