原发性急性闭角型青光眼双眼眼前段相关结构的对比研究

目的研究原发性急性闭角型青光眼双眼眼前段相关结构特征。方法采用超声生物显微镜（UBM）眼前段活体结构检查技术、UBM眼前段图像处理技术，对10例原发性急性闭角型青光眼患者的双眼（一眼急性发作期，对侧眼临床前期）房角状态、房角相关解剖结构进行了定量观察及对比研究。结果UBM检查发现：双眼前房深浅（轴深）、房角开放距离500、小梁睫状突夹角、睫状体大小均有显著性差异。结论急性闭角型青光眼急性发作眼较临床前期眼前房更浅，房角关闭，睫状体前位和增大使眼前段更拥挤。采用UBM检查能从解剖学上进一步认识急性闭角型青光眼的发病机制。     

急性闭角型青光眼合并前房大量渗出

原发性闭角型青光眼为双眼病，但双眼同时急性发作者甚少见，据推测[1]，双眼先后发病是由于双眼房角宽度、晶状体厚度等解剖因素尚有极少差异之故，而双眼同时发作的病例是在发作前两眼都已具备完全相同的解剖生理特征，遂在外因诱导下同时发病。两眼同时发作的病例，不但难以早期预防，而且病情重，每个病例都有青光眼发作后三联症中的2项或3项体征：如明显的角膜水肿、瞳孔散大、虹膜充血明显、形成扇形萎缩，有的甚至前房积脓。1发病机理原发性闭角型青光眼急性发作后合并前房大量渗出或积脓的报道较少见。70年代后报道前房积脓的病例，…     

预防性周边虹膜切除术的远期临床观察

原发性闭角型青光眼是我国防盲、治盲的工作重点，我院自1983～1993年对因单限为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼住院行滤过手术的另一眼．均施预防性周边虹膜切除术，共543例．进行了临床观察、随防．现报告如下。一、临床资料1．一般资料：本文543例，急性闭角型青光眼352例，慢性闭角型青光眼191例．男性223例，女性320例，最大年龄78岁，最小年龄37岁。543例均为一gi已确诊为原发性闭角型青光眼，且需行滤过手术，另一眼无任何自觉症状，眼压＜2．74kPa，前房角镜检查均为窄角．眼底C／D＜0．5，周边视野均正常。543例的543只眼均…     

单眼原发性急性闭角型青光眼的临床分析

目的 研究单侧眼发病的原发性急性闭角型青光眼患者的临床特点。方法 对14例确诊为单侧眼发病的原发性急性闭角型青光眼患者双眼的视力、眼压、前房深度、房角形态、屈光状况及眼球轴长等多种参数进行分析和比较。结果 双眼前房深度：发病眼前房轴深，最浅眼为1．4mm，最深眼为2．04mm，平均为1．89mm；周边前房深度均小于1／4CT或完全消失。未发病眼前房轴深，最浅眼为2．45mm，最深眼为3．62mm，平均为2．73mm；周边前房深度均大于1／3CT。双眼房角状态：发病眼全部为窄Ⅳ房角，并且都存在不同程度的粘连闭合。未发病眼均为窄Ⅰ至宽房角，无粘连闭合。双眼屈光状态：发病眼14只全部为远视，远视度数为 200至 450度；未发病眼中正视3眼，近视11眼，其近视度数为-320至-850度。双眼眼球轴长：发病眼眼轴最短的为20．8mm，最长的为22．5mm，平均为21．3mm；未发病眼眼轴最短的为23．4mm，最长31mm，平均为27．1mm。结论 前房浅、房角窄是原发性急性闭角型青光眼发病的解剖基础。并非所有的原发性急性闭角型青光眼患者都一定双眼发病，一只眼发生原发性急性闭角型青光眼，另一只眼若不存在前房浅、房角窄这一发病的解剖基础，则不会发生同样性质的青光眼。     

11例急性闭角型青光眼双眼急性发作的诱因分析

目的探讨急性闭角型青光眼双眼急性发作患者的临床特点及诱因。方法对双眼发作的急性闭角型青光眼11例患者的诱因、视力、眼压、前房深度、周边前房、房角形态及屈光状态等进行分析比较。结果11例患者中7例曾用阿托品类药物治疗,2例因眼科检查时诱发,2例患者有剧烈情绪波动史;双眼前房深度:最浅眼为1.4mm,最深眼为1.9mm,每位患者双眼前房深度差别均小于0.2mm,周边前房深度均小于1/4CT或完全消失;双眼房角状态:22只眼静态下均为窄VI房角,动态下18只眼有不同程度的粘连闭合,4只眼呈完全开放状态。结论具有浅前房、窄房角解剖基础眼睛的患者,全身或局部应用阿托品类药物是急性闭角型青光眼双眼发作的重要诱因之一,不恰当的眼科眼科检查也会诱发双眼青光眼急性发作。     

原发性青光眼患者的红细胞指数测定

近年的研究认为原发性开角性青光眼的发病与患者的血液流变学异常有关[1，2]，为探讨本病血液流变学异常的原因，了解患者的红细胞形态学特点，本文对原发性青光眼患者的红细胞四项指数进行了初步测定，现报道如下．一．对象和方法原发性青光眼患者46例，男性21例，女性25例，年龄14－80岁，平均年龄52．4±16.2岁，其中闭角型青光眼25例，开角型青光眼21例，健康对照组42例，男性20例，女性22例，年龄15-75岁，平均年龄51．6±15．5岁．所有患者均排除与血液流变学有关的全身性系统疾患，测定前2周无服用免疫抑制剂毒性药物史．取手指未用…     

新疆乌鲁木齐市体检人群青光眼患病情况及相关因素分析

目的:探讨青光眼在限定人群患病情况、性别、年龄分布特点,为青光眼防治提供流行病资料。方法:2008-03/2008-08,对50岁及以上眼科体检人群,总计1743人进行青光眼调查。检查项目包括常规视力、裂隙灯显微镜、周边前房深度、眼压及直接眼底镜检查。对可疑青光眼患者进一步详细检查眼压、前房角镜、视野检查及眼底检查。结果:体检人群中确诊为青光眼者36人,患病率为2.06%,其中原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、继发性青光眼患病率分别为:1.55%、0.40%和0.11%,男性青光眼患者的患病率为1.51%,女性为2.53%,女性青光眼患者明显高于男性,原发性闭角型青光眼明显高于原发性开角型青光眼,且各型青光眼患病率随年龄增长而增高。结论:50岁及以上体检人群青光眼患病率与既往青光眼流行病调查的患病率接近,且原发性闭角型青光眼患病率高于原发性开角型青光眼患病率,女性原发性闭角型青光眼患病率高于男性,与青光眼的流行病学调查结果亦接近。     

晶体脱位继发性青光眼误诊原因分析

将青光眼睫状体炎综合征误诊为原发性急性闭角型青光眼者,以往曾有报告。但将外伤性晶体脱位继发性青光眼误诊为原发性闭角型青光眼的情况,尚未见有报告.现将本院过去遇见的19例误诊病人进行回顾性的分析研究。临床资料一般情况:本文收集1975年至1991年间,19例外伤性晶体脱位继发性青光眼被误诊为原发性闭角型肯光眼的患者。男性12例,女性7例.年龄分布是,58岁至76岁.其中60岁以下者4例,60岁～70岁者9例,70岁以上者6例.误诊为原发性急性闭角型青光眼者18例,原发     

COVID-19爆发期武汉原发性急性闭角型青光眼的手术治疗

目的：总结新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫区原发性急性闭角型青光眼患者的特点和救治方法。

方法：回顾性分析2020-03-02/20疫情期间我院治疗的原发性急性闭角型青光眼患者5例9眼的病历资料,慢性进展期8眼施行白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术,临床前期1眼施行激光虹膜周切术。分析手术前后眼压、视力及并发症等情况,总结患者特点及诊治体会。

结果：原发性急性闭角型青光眼患者5例中3例为双眼发病,发病时间12～40(25.2±11.82)d; 白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术后眼压(12.63±1.68mmHg)较术前(48.38±3.22mmHg)明显下降(t=12.192,P<0.01); 住院天数2～6(平均3.8±1.48)d。5例患者均未发现感染及手术相关并发症。

结论：在COVID-19疫情期间,疫区原发性急性闭角型青光眼慢性进展期患者发作时间长、病情重,双眼发作比例高; 白内障超声乳化人工晶状体植入联合房角分离术可以安全、有效地降低原发性急性闭角型青光眼患者的眼压; 疫情期间规范的防控措施可有效保障医患安全,但加大手术难度。     

陕西省农村人群青光眼的流行病学调查

目的:调查陕西省农村≥50岁人群中青光眼的患病情况。方法:2003-07/12,采用按比例随机整群抽样的方法在陕南、陕北及关中3个地区农村调查8500人,其中≥50岁人群有2125人。所有受检人员均进行标准问卷调查,包括询问青光眼确诊史、家族史、发作史及手术史,并进行了相关的眼科检查,包括视力、外眼、前房深度及眼底检查。≥50岁人群应用压平式眼压计测量眼压,对可疑青光眼者进行进一步检查,包括复查眼压、前房角镜检查、激发试验、视野检查。结果:≥50岁人群中有1775人完成了青光眼的相关检查,受检率为83.53%。青光眼的患病率为2.14%,其中原发性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、继发性青光眼患病率分别为1.63%、0.39%、0.11%。55.26%青光眼患者存在不同程度的视力损伤,其中单眼低视力、双眼低视力、单眼盲及双眼盲所占比例依次为18.42%、5.26%、18.42%和13.16%。事前未被诊断为青光眼的患者占71.05%(27例),在另外28.95%(11例)有确诊史的青光眼患者中只有6例(54.55%)曾接受过治疗。正常眼的眼压平均值为13.9±2.2mmHg(1mmHg=0.133kPa),随着年龄的增加眼压有增加的趋势(P<0.05)。结论:陕西省农村人群青光眼的患病率为2.14%,但原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼在原发性青光眼中的比例为4.18:1。无确诊史的青光眼患者占大多数。     

原发性急性闭角型青光眼虹膜切除术的远期疗效

原发性急性闭角型青光眼的治疗需要手术。在急性发作眼和无症状的、窄角的对侧眼最常施行虹膜切除术。作者对虹膜切除术的原发性急性闭角型青光眼患者作了回顾性的临床研究。1969—1974年45例(93％为女性)41例为单眼原发性急性闭角型青光眼,其无症状、眼内压正常的对侧眼的房角为窄角。3例住院期间第2眼发生急性房角关闭。1例为双眼急性发作。 44例患者施行双眼虹膜切除术(33例周边切除,11例扇形切除)。1例在房角关闭眼作虹膜切除,在对侧眼局部用毛果云香硷治疗。因此,     

中国陕西省农村原发性闭角型青光眼流行病学调查

目的：调查陕西省农村≥40岁人群原发性闭角型青光眼的患病率及影响因素。方法：2003—07／12，采用按比例随机整群抽样的方法在陕南、陕北及关中3个地区农村调查8500人，其中≥40岁人群3500人，所有受检人员均进行标准问卷调查，包括询问青光眼确诊史、家族史、发作史及手术史，并进行了相关的眼科检查，包括视力、外眼、Van Herick周边前房深度评估、眼底检查。≥50岁人群及怀疑有高眼压者对其应用压平式眼压计测量眼压。对可疑青光眼者进行进一步检查，包括复查眼压、前房角镜检查、暗室试验、视野检查。结果：8500人中有6815人完成了青光眼的相关检查，总受检率为80．18％，其中≥40岁人群3500人中有2835人完成了青光眼的相关检查，受检率为81．00％。VanHerick周边前房深度分级：2级、1级和0级分别占10．4名、3．0％和0．2％。≥40岁人群原发性闭角型青光眼患者有3l例，其患病率为1．09％，通过多因素logistic回归分析显示随着年龄的增长患病率显著增加（P=0．008）。虽然女性较男性多见（OR：1．77，95％CI为0．77-4．10），文盲较非文盲多见（OR：1．71，95％CI为0．76～3．87），但其差异无统计学意义（P不同性别=0．180，P不同文化程度=0．199）。事前未被诊断为青光眼的患者占67．74％（21例），在另外10例有确诊史的青光眼患者中只有6例（60％）曾作过虹膜根切术。48．39％（15例）原发性闭角型青光眼患者存在不同程度的视力损伤，其中盲目占29．03％。70．97％（22例）为慢性闭角型青光眼。结论：陕西省农村≥40岁人群的窄房角比例高于亚洲其他国家人群。原发性闭角型青光眼的患病率与国内其他报道相近，且随着年龄的增长而增加，大部分患者无青光眼确诊史。     

闭角型青光眼的病理生理、治疗及预防

一、发病率正如Priestley Smith于1891年表明的那样,原发性闭角型青光眼大部分发生于窄前房角者。Barkan(1938)可能是第一位叙述前房角形态为闭角型青光眼病因因素的人。原发性闭角型青光眼的素因很可能由遗传决定的。不同种族中闭角型青光眼的发病率不同证实了这一假设。白人中开角型青光眼多于闭角型青光眼。女性中闭角型青光眼多于男性,约为4:1。Duke-Elder指出,大部分闭角型青光眼的发病年龄稍早于开角型青光眼,后者常于60～70岁期间发病。     

急性原发性闭角型青光眼行白内障超声乳化术的临床观察

我们对 15例急性原发性闭角型青光眼合并白内障患者行白内障超声乳化和后房型人工晶状体植入术 ,并对手术前后视力、眼压、周边前房深度、前房角进行了对比观察。对象 :为近两年在我科就诊的急性原发性闭角型青光眼合并白内障患者 ,共 15例 18只眼。其中男 8例 ,女 7例 ;右眼 8例 ,左眼 4例 ,双眼 3例 ;年龄 5 5～ 81岁。所有病例都有典型的急性闭角型青光眼发作史 ,经全身及局部降眼压药物治疗后 ,停药或仅局部用Pilocarpine眼水可维持眼压 <2 1mmHg。各眼晶状体混浊程度不等 ,Ⅱ～Ⅲ级核。方法 :所有病例均于眼压降至正常后行白内障超声…     

原发性开角型青光眼合并高度近视一家系

原发性开角型青光眼与高度近视的关系早被许多学者注意 ,二者均为遗传性和家族性的疾病。现将遗传性原发性开角型青光眼合并高度近视一家系 ,报告如下。彼此有亲缘关系的原发性开角型青光眼患者 6例 ,男性 3例 ,女性 3例 ,平均年龄 3 2 5岁。原发性开角型青光眼的诊断标准参见《原发性青光眼早期诊断的初步建议》〔1〕。常规测视力及矫正视力 ,裂隙灯检查眼前节 ,房角镜检查以及直接检眼镜查眼后节 ,并测眼压及视野。先证者男　 5 0岁　 1980年因双眼虹视而来眼科就诊 ,确诊为双眼原发性开角型青光眼合并高度近视。于 1981年分别行双眼小梁…     

天津市蓟县桑梓村40岁及以上人群中青光眼患病率调查

目的 调查天津蓟县桑梓村40岁及以上人群中青光眼的患病率。方法 2003年1～3月，对天津蓟县桑梓村1987人进行青光眼的普查，每一位受检者接受了问卷调查、视力、色觉、眼前节检查、前房深度、眼压测量及眼底检查，部分接受了倍频视野仪、Goldmann前房角镜及中心视野检查。结果 1701人完成了检查，受检率为85.61％。青光眼患病率为1．59％，原发性闭角型青光眼为1．12％，原发性开角型青光眼为0．35％，继发性青光眼为0.12％；高龄、有青光眼家族史者原发性青光眼患病率较高。所检出的27例青光眼患者中，有19例视功能有一定程度的损伤，其中6例双眼盲，5例单眼盲，4例双眼低视力，4例单眼低视力；19例视力损伤中13例患者年龄≥70岁。结论 青光眼引起的视功能损伤是十分严重的，高龄伴有青光眼家族史的人群应定期随访。     

原发性青光眼的统计分析

为了进一步了解我国原发性青光眼的发病情况，搞好防治工作，本文对1986年1月至1992年！2月在我院眼科住院，经过检查确诊的原发性青光眼的发病率、病型构成、发病年龄、眼别、性别等进行统计分析如下。统计结果一、发病率：7年间我院收住院各种眼病3981例，其中原发性青光眼226例，占5．68％。二、患病类型：急性闭角型青光眼155例，占68．58％；慢性闭角型青光眼55例，占24．34％；开角型青光眼16例，占708％。急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼病的比例为2．82。1；开角型青光眼和闭角型青光眼病的比例为1：13．13。三、患病年龄：急性…     

单眼原发性急性闭角型青光眼的对侧眼预防手术

原发性急性闭角型青光眼具有双眼患病的特点，一眼发作后另眼在数年内大多数罹患。据此，我院在对60例单眼急性闭角型青光眼发作期患眼做滤过性手术的同时，对另一侧眼做了预防性周边虹膜切除术，效果满意，现将结果报告如下。     

选择不同手术方式治疗白内障合并青光眼

白内障合并青光眼是临床常见病，如何根据患者的具体情况作出较为妥善的处理，对临床工作很重要。我们根据青光眼的类型、病程、房角关闭和粘连程度，对４２例（４２眼）青光眼合并白内障患者选择不同的手术方式治疗，取得了满意效果，现报告如下： 资料和方法 １ 一般资料：白内障合并青光眼患者４２例（４２眼），男２５例，女１７例。年龄４８～７２岁，平均６２．１岁。原发性开角型青光眼合并白内障６例，原发性闭角型青光眼合并或并发白内障１２例，白内障膨胀期继发闭角型青光眼１５例，白内障成熟期继发闭角型青光眼９例。对闭角型…     

台湾地区原发性闭角型青光眼患者小梁切除术的效果

作者回顾了台湾三军总医院2001—2004年实施的小梁切除术治疗的52例52眼原发性闭角型青光眼患者的结果,其中急性闭角犁青光眼急性发作眼15例,慢性闭角型青光眼37例。平均随访32个月（26～42个月）。所有患者shaffer前房角分级均〈2级。急性闭角型青光眼急性发作眼为药物降眼压（静脉注射高渗剂、乙酰唑胺0．25日4次,2％毛果芸香硷日4次,0．5％噻吗心安日2次,