腹腔足月妊娠胎儿存活一例

腹腔足月妊娠胎儿存活一例孙赛訇林革患者４５岁，孕２产１，妊娠３８周，因胎位不正（横位）在本院门诊行外倒转术后感下腹坠胀和疼痛，于１９７３年１１月８日急诊住院。末次月经１９７３年２月８日。停经２个月后出现恶心、呕吐等妊娠反应。停经３个月时有阴道少量不规...     

子宫破裂继发腹腔妊娠误诊1例

1病例报告患者36岁,G5P0。因孕5月,上腹部疼痛2小时于2004年1月25日急诊入院。患者平素月经规律,1994~2003年先后自然流产4次,均为5个月左右并行刮宫术。末次流产为2003年3月。末次月经2003年8月(具体不详),停经40余天出现早孕反应,尿HCG(+)。孕3个月时突然出现剧烈下腹痛,伴一过性晕厥,无恶心、呕吐及阴道流血。到北京某医院就诊,B超提示:宫内孕3月,合并盆腔肿物。血常规:WBC 12·40×109/L,N0·90,Hb 65 g/L。诊断为“急性阑尾炎”,入院给予抗感染、纠正贫血等治疗。症状好转后出院,但仍有轻微腹痛及持续头晕、乏力等症状。之后复查…     

足月腹腔妊娠1例

1　病例报告患者 ,2 7岁 ,Ｇ2 Ｐ+ 1 0 ,因停经 38+ 4周、横位 ,Ｂ超怀疑子宫下段血管瘤入院。患者平素月经正常 ,早、中孕期无腹痛、阴道流血 ,孕 34+ 周时因上腹痛在当地县医院诊断为“胰腺炎” ,经休息、抗炎后好转。未在我院行产前检查。入院前 2天院外Ｂ超怀疑子宫下段血管瘤转入我院。我院行Ｂ超 ,考虑诊断 :①部分性葡萄胎 ?②子宫下段血管瘤 ?经充分术前准备于 2 0 0 2年4月 1日行剖宫产术 ,术中见子宫 3+ 月孕大 ,左旋 90°(术后探查证实 ) ,整个子宫被羊膜囊及胎盘覆盖、挤压至盆腔左后下方 ,羊膜囊内可见黄染胎粪 ,胎盘部分种植…     

足月腹腔妊娠漏诊1例

1 病例报告患者,20岁,G0P0.因停经40周,不规律腹痛3小时于2011年3月6日入院.患者患精神分裂症多年,时有发作,平素月经规律,量中,色红,无凝血块及痈经,末次月经及预产期不详.患者在抗精神药物治疗过程中,于2010年10月在当地卫生院B超检查发现孕5月(未见报告单),后未定期产前检查,未继续服抗精神药物,病情未发作.     

继发腹腔妊娠误诊1例

患者25岁,住院号20735.因停经43天,阴道不规则流血18天,下腹部剧痛1小时于1998年6月23日入院。平素月经规律,本次月经1998年5月10日。1小时前无诱因突然下腹部剧痛,伴肛门坠胀,气短、心慌急症入院。该患者21天前曾因突然下腹部剧痛4小时入院,化验尿hCG（＋）,B超排除宫内妊娠,后穹窿穿刺抽出不凝血,拟诊：异位妊娠破裂？行剖腹探查手术。术中见：腹腔积血约1200ml,子宫及双侧输卵管正常,左侧卵巢囊肿破裂出血。行左侧卵巢部分切除及修补术。病理报告（病理号980228）：左侧卵巢黄体囊肿破裂。术后3天出现阴道不规则流血,量少…     

继发性足月腹腔妊娠误诊1例

患者32岁,住院号101264。因妊娠44周,宫内死胎,引产失败伴腹痛发热于1987年8月19日入院。患者末次月经1986年10月14日,平素月经4-5/30-32天。停经40余天有早孕反应,孕4个半月自觉胎动,1987年7月20日觉胎动消失,8月14日晨当地卫生院按宫内死胎行0.5％利凡诺20ml羊膜     

足月妊娠子宫破裂4例分析

子宫破裂是产科严重并发症 ,对母婴威胁极大。本病常有明显诱因及表现 ,诊断多不困难。现将表现特殊、情况各异的 4例子宫破裂报告如下。1　病历摘要例 1 32岁 ,孕 2产 1,住院号 10 16 3,因停经 42 1周于1993年 11月 17日入院。 4年前曾行子宫下段剖宫产术。查体 :枕左前位 ,胎心率 16 0 /ｍｉｎ ,胎膜未破 ,无宫缩及宫体部压痛。Ｂ超示羊水 2 0ｃｍ ,胎盘功能Ⅲ级。胎心监护无应激试验 (ＮＳＴ)无反应型。入院后即行子宫下段剖宫产术。术中见子宫浆膜完整 ,子宫下段肌壁横行破裂 ,长11ｃｍ ,边缘整齐 ,无出血 ,胎膜于裂口处膨出。于破裂…     

足月妊娠子宫破裂11例分析

我们对我院 1990年至 1999年 10年收治的足月妊娠子宫破裂 11例进行了回顾性分析 ,现将其发生的相关因素和预防措施报道如下。1　临床资料1.1　一般情况　患者 2 0～ 37岁 ,平均 2 6 .6岁。孕周 37～42 2 周 ,平均 39 1周。第 1胎 2例 ,第 2胎 8例 ,其中剖宫产术后再次妊娠 7例 ,第 3胎 1例。1.2　子宫破裂情况　 11例均为临产后发生子宫破裂 ,不完全破裂 8例 ,完全破裂 3例。 8例经手术证实 ,1例宫腔探查证实 ,1例尸检证实 ,1例根据临床诊断。 7例有前次剖腹产史 ,其中不完全破裂 6例 ,完全破裂 1例。其余 4例均系院外分娩失败后转入我院 …     

子宫肌瘤剥除术后足月妊娠子宫破裂1例

正1病例简介患者,31岁,因"停经38周,腹泻2天,不规律下腹痛1天"于2015年8月31日急诊入院。2年前患者曾行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术,术中见子宫左侧角部一约1.5cm大小肌瘤样结节,宫颈段后壁一约5+cm大的肌瘤样结节,均位于浆膜下。术后病检证实为子宫平滑肌瘤。入院前2天患者无诱因出现腹泻,大便次数增多,5~6次/d,水样便,无恶心、     

足月妊娠伴纸样胎儿1例

足月妊娠伴纸样胎儿１例河北省承德市中心医院妇产科（０６７０００）翟泽芹患者２３岁，住院号０３４８４。因孕４０周，孕３产０临产于１９９４年８月１１日入院。此次妊娠经过顺利，孕期在我院门诊定期行产前检查无异常。既往身体健康。入院检查：Ｔ３６．６℃，Ｐ８８...     

异位妊娠胎儿存活误诊1例

患者 2 8岁 ,住院号 372 834。孕 2产 1,因停经 34周 ,突发性腹痛 2 2小时入院。末次月经 1998年 8月 15日 ,停经后无明显早孕反应 ,停经 4月余自觉胎动 ,胎动良好 ,未进行正规产前检查 ,孕 6月曾患“胰腺炎” ,经治疗后好转 ,孕 7月时曾在所属地段医院行产前检查 ,诊为臀位 ,嘱其膝胸卧位矫正胎位。于 1999年 4月 9日晚 11时突感剧烈腹痛 ,以中上腹部为著 ,呈持续性痛 ,不能平卧 ,但无阴道流血。于 4月10日上午 11时来我院外科就诊 ,查淀粉酶正常。血常规 :Ｈｂ 5 4ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 14 9× 10 9/Ｌ。因其妊娠 34周 ,疤痕子宫 ,故转产科就诊。…     

足月腹腔妊娠获活婴1例

足月腹腔妊娠获活婴１例中国水利水电部第一工程局职工总医院（１３２２００）王丽华李雄伟患者３２岁，孕１产０，妊娠４３周，１９９４年８月１５日入院待产。停经４０天有轻微早孕反应，２个月时自觉下腹部一过性疼痛，但可以忍受，未经治疗自行缓解，无阴道流血。停经...     

腹腔妊娠足月剖腹娩出1例

患者39岁。住院号191455。因G2P141 4周妊娠,血压反复升高5个月,于2005年2月13日入住我院。末次月经2004-04-25,预产期2005-02-02,孕40d始有恶心、呕吐等妊娠反应,孕3个月时阴道出血,量少于月经,伴轻微腹痛,当地卫生院拟诊:先兆流产,予保胎治疗,3d后血止,孕5个月感胎动,并开始血压反复升高,当地卫生院予以对症治疗,超声(2004-09-24)示:子宫增大,宫内见一胎儿回声,双顶径(BPD)4.4cm,左前壁胎盘,羊水量正常。入院当日血压180/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),尿蛋白( )。诊断:G2P141 4周妊娠,重度子疒间前期。查体:T37.5℃,P88/min,R22/min,BP…     

子宫破裂胎儿在腹腔存活16小时行剖腹取胎后母婴均安1例

患者３０ｙ,因停经４０ｗ,无腹痛性阴道流血１６ｈ,于１９９８年１月１８日１１：５０Ａｍ入院。婚后１ａ曾因停经２ｍ因早孕反应较重,腹部膨隆较明显,在当地县医院诊断为葡萄胎妊娠。１９９５年９月,足月臀位行剖宫产一健康女婴。此次为第三次妊娠,预产期１９９８...     

外伤引起输卵管间质部妊娠破裂继发腹腔足月妊娠一例

患者30岁,因停经9个月,腹痛20天,于1983年10月30日入院。末次月经1983年2月7日。停经40天时有早孕反应。停经60天检查,子宫大小与孕月相符。孕三个半月时因抬木头腹部受撞击引起剧烈腹痛,心慌,面色苍白,出冷汗,伴阴道微量出血。保胎20天恢复正常。孕五个月自觉胎动,20天前因背棉包引起腹痛,近五天阵发性加重,伴腹胀心慌,呼吸困难,排尿困难。既往身体健康,16岁初潮,22岁结婚,孕3产2(均系臀位),末次产18个月前。体温、脉搏、血压正常,贫血,神清乏力,心肺正常。腹部高度膨隆。触诊:子宫轮廓不清,肢体感明显,胎心140次/分。左骶前位,肠呜音弱。内诊:颈管未消失,宫口可容一指     

右侧宫角妊娠破裂继发腹腔妊娠误诊1例

<正>1病例报告患者,27岁,G2P0。因孕32+2周,持续性腹痛2天急诊入院。患者月经3~4/26~34天,末次月经2016年1月16日,预产期2016年10月23日。既往人工流产1次。2016年3月14日当地县医院行盆腔彩超检查提示:宫内早孕。5月10日无诱因出现持续性上腹痛,为确诊先后就诊于当地县、市医院行盆腔彩超检查均提示宫内孕单活胎,母体腹腔积液,同时血细     

子宫肌壁间妊娠破裂继发腹腔妊娠1例

1　病例报告患者 4 0岁 ,G4 P3,因停经 14 +3周 ,下腹胀痛 2月于2 0 0 3年 10月 15日入院。末次月经 2 0 0 3年 7月 6日 ,2 0 0 3年 8月 4日出现阴道少量流血 ,淋漓不尽。 8月17日下腹持续性绞痛伴肛门坠胀并呕吐 1次 ,30分钟后自行减轻并转为下腹胀痛。 9月初在院外服中药治疗后阴道流血止 ,腹胀痛有所减轻。 9月 2 6日当地诊所测尿HCG阳性 ,拟诊“早孕” ,予米非司酮加米索前列醇药物流产。 9月 2 8日顿服米索前列醇 3片后出现全腹胀痛 ,阴道少量流血并呕吐 ,未见组织排出。 8小时后在当地诊所行取环及清宫术 ,术中取出一变形拉直的圆环…     

足月腹腔妊娠误诊一例

患者姜××,26岁,住院号25383。停经39周阴道流血4小时,1981年5月21日入院。未次月经1980年8月30日,婚后一年初孕,无腹痛及宫外孕史。检查:T36.4℃,P76次/分,Bp120/80mmHg。心肺正常,肝脾未触及,腹膨隆,宫底轮廓不清,先露部较高,胎位不清,未闻胎心音,阴道少量流血,宫颈糜烂。化验:WBC14.6×10~9/L,RBC3.7×10~(12)/L,Hb105g/L;尿常规:蛋白(+),WBC4～5,RBC20～30/400×;凝血酶原时间5秒,纤维蛋白原0.3g％。入院诊断:孕1产0,前置胎盘,死胎,宫颈糜烂。对症治疗10天施药物引产。5月31日肌注乙菧酚8mg,无宫缩,6月2日用0.5％雷夫诺尔20ml羊膜腔内注射引产失败,自觉腹胀、腹痛难忍伴发热,6月5日行剖腹术。术中见腹腔内有一完整羊膜囊,内为绿色羊水及     

米索前列醇用于足月妊娠引产致子宫破裂1例

患者,26岁,孕3产1,人工流产1次。因停经41周,无产兆于1999年2月8日,8∶00就诊于某诊所。患者妊娠经过顺利,就诊时查体情况不详,当时给予阴道放置米索前列醇100μg,之后回家观察,当日23∶00出现持续性下腹剧烈疼痛,再次就诊于某诊所,医生给予肌肉注射“鲁米那钠”,但患者持续性腹痛仍渐加重,考虑“子宫破裂”,于1999年2月9日,7∶00行“剖宫产术”,术中见子宫破裂较重,娩出一足月男死婴,遂关腹急转入我院。入院时查体:T37℃,P120/min,BP13/7kPa,贫血貌,腹膨隆,下腹正中可见一长12cm的新鲜手术切口,渗血明显。全腹压痛,反跳痛及肌紧张明显,移…