1991～1994年全国血小板室间质量评价

为了提高质量控质水平，自１９９１～１９９４年进行了血小板室间质评工作，筛选出国内血小板质评的参考实验室，以参考实验室仅均值为靶值，并定期与世界卫生组织（ＷＨＣ）核对质评物的测定值。同时，改进了评价方法，提高了质评物的质量，通过采取发放校准物，要求做室内质控等一系列措施和不断改进，参加实验室的及格率从８０．５％提高到９５．４％总体的变异系数（ＣＶ）由３０．８％降至１５．０％左右，较国际间质评的状况好     

参加全国血液学室间质评回顾

我院参加卫生部临检中心全国血液学室间质评始于1992年，四年的实践证明室间质评有助于改进日常工作，提高检验质量。现加以回顾小结．一、质评项目有Hb、WBC、Plt、Ret，95年始增加凝血酶原（PT）。每季末进行一次测评，每项目提供二份质控品（PT为一份质控品）．二、届评方法及标准Hb、WBC、Plt、Ret采用改良偏离指数法（DI）进行评分．该法将原先偏离指数计算中参考实验室S，分别改为参考实验室加权均值的5％、10％、15％及25％进行计算，仍以DI大小评价成绩优异，避免以S为衡量尺度之不足．改良DI值计算如下：评分标难：DI≤…     

2006年全国淋巴细胞免疫表型分析室间质量评价的分析

目的分析总结室间质量评价（简称质评）结果，发现和改进实验室检测过程中存在的问题，以提高实验室的检测质量和优化质控程序。方法选择、分装质评物，用单因素方差分析评价质评物中CD3^-、CD3^＋CD4^＋、CD3^＋CD8^＋和CD3^-CDl6^＋CD56^＋淋巴细胞的均匀性；设计质评回报表，将其与质评物一同寄到参加质评单位；分组统计回报表中的信息，计算及格率。结果质评物中各项目检测结果瓶问差异无统计学意义（P〉0．05）；回报表信息统计显示，应用室内质控物的参加单位仅为18％，检测中使用CD45-SSC设定淋巴细胞群方案的实验室占29％，进行绝对计数的实验室占14％。检测结果统计显示，各组间CD3^＋细胞百分比变化在1．06％-4．65％，CD^3-CDl6^＋CD56^＋细胞百分比差异较大，为0．99％-12．66％；4个项目的分组质评结果间差异无统计学意义（P〉0．05），及格率在86．0％一100．0％之间。结论本次质评活动所用质评物是均匀的，符合中国合格评定国家认可委员会要求，参评实验室组间检测结果的一致性涉及室内质量管理的完善程度、操作的规范性、质控物存放时间、标记和检测过程中的技术熟练程度等因素。做好室间质评是保证和了解实验室检测能力和水平的有效方法，需要质评检测和被检双方不懈努力才能做好。     

白细胞校准物的定值与应用

用鸡红细胞经戊二醛固定后制成白细胞校准物，该校准物细胞平均体积在７５～９５ｆｌ范围内，瓶间差小于２％，保存期达一年半。我们以世界卫生组织（ＷＨＯ）参考实验室定值为标准，合理选定了国内白细胞测定的参考实验室，以参考实验室加权均值为靶值，同时通过参加ＷＨＯ国际血液学室间质评活动及定期将校准物送交ＷＨＯ参考实验室核对结果等方式，达到了国内测定结果与国际水平看齐的目的。     

白细胞校准物的定值与应用

用鸡红细胞经戊二醛固定后制成白细胞校准物，该校准物细胞平均体积在７５～９５ｆｌ范围内，瓶间差小于２％，保存期达一年半。我们以世界卫生组织（ＷＨＯ）参考实验室定值为标准，合理选定了国内白细胞测定的参考实验室，以参考实验室加权均值为靶值，同时通过参加ＷＨＯ国际血液学室间质评活动及定期将校准物送交ＷＨＯ参考实验室核对结果等方式，达到了国内测定结果与国际水平看齐的目的。     

贵州贫困县区中心血库室间质评结果分析

室间质评是客观评价各实验室检测结果,室间质评能帮助实验室人员发现本实验室存在的问题,提高实验室常规工作质量。现将贵州省六枝特区中心血库2003年至2011年参加贵州省临床检验中心的室间质评情况报告如下。材料与方法1质评物由贵州省临床检验中心在每年的年初发放,包含HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒抗体及ALT检测质评物     

钙和总胆红素室间质评结果差异分析

目的分析探讨钙（Ca）、总胆红素（TBIL）的卫生部（部）、陕西省（省）和西安市（市）室间质评结果间出现差异的原因及可能的解决办法。方法分别将两项目的部、省及市室间质评三年平均PT值进行两两比较（每个质评项目PT≥80％为满意）。PT间比较用卡方检验。结果Ca,TBIL的部与市、省与市质评PT值间差异有统计学意义（P〈0．05）。部与省质评PT之间,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论评价靶值设定不同,可能是导致Ca,TBIL部、省与市质评结果间差异的主要原因。要从根本上解决因评价方法不同而产生的质评差异,有必要实现检测方法的标准化,建立我国的临床检验参考系统。     

1991—1994年全国网织红细胞计数室间质量评价总结

我国网织红细胞计数室间质评活动从１９９１年正式开始，以变异系数（ＣＶ）做为总体评价指标，以改良偏离指数（ＤＩ）衡量各参加实验室结果。经四的的室间质评活动，室间ＣＶ从４９．７％下降至３１．７％，实验室及格率从７１．１％上升至８４．６％，优秀率，良好率上升了１４．９％。统计结果表明使用Ｍｉｌｌｅｒ窥盘计数网织红细胞的准确度及精密度明显优于缩视野。     

1989—1992年全国血红蛋白室间质量评价总结

介绍了我国四年来血红蛋白室间质量评价情况在统一质量可靠的血红蛋白校准物，质评物的基础上，以ＣＶ做总体离散度的评价指标，以改良偏离指数法评价各参加实验室的成绩，四年来在不断扩大室间质评规模的情况下，Ｈｂ总体测定水平明显提高，实验室成绩稳定上升，根据目前现状应更深入细致地开展室间质评工作，以进一步提高我国Ｈｂ测定水平。     

1989～1992年全国血红蛋白室间质量评价总结

介绍了我国四年来血红蛋白室间质量评价情况。在统一提供质量可靠的血红蛋白校准物、质评物的基础上，以ＣＶ做总体离散度的评价指标，以改良偏离指数法评价各参加实验室的成绩，四年来在不断扩大室间质评规模的情况下，Ｈｂ总体测定水平明显提高，实验室成绩稳定上升。根据目前现状应更深入细致地开展室间质评工作，以进一步提高我国Ｈｂ测定水平。     

儿童医院2008～2014年临床血液学室间质评结果分析

目的 探讨该院临床血液学室间质评效果.方法 对2008～2014年全血细胞计数、血细胞形态学、网织红细胞检测卫生部室间质评和2009～2014年重庆市全血细胞计数、血细胞形态学室间质评,严格按照卫生部临床检验中心和重庆市临床检验中心的要求,质评物按规定方法在规定时间进行测定,及时反馈结果,质评结果回报后,通过分析数据偏移,查找该实验室存在的问题.结果 全国质评活动中,全血细胞计数平均成绩为100.00％,形态学正确率为94％,网织红细胞计数除2012年外均通过;重庆市质评中,全血细胞计数平均成绩为98.75％,形态学正确率为85％.结论 临床血液学的质量控制必须贯穿实验室全面质量管理的各个环节,实验室质量管理工作要不断完善和改进,及时分析室间质评结果,不但能杜绝相同问题的再次出现,还能在质评成绩合格的情况下,分析实验室的检测能力.     

2004～2006年全国凝血试验室间质量评价数据分析

目的 分析全国凝血试验室间质量评价的结果，了解凝血试验室间质评的状况，提出改进措施。方法 定期向参加凝血试验室间质评的实验室发放质评物，参评实验室对质评物进行检测，并回报结果，按照不同检测水平和仪器试剂分组后，计算加权均值、变异系数和及格率，并对及格率进行统计分析。结果 2004～2006年各项目（包括PT、INR、APTT和Fbg）在正常水平内的及格率较高（89．O％～99．oN），在高度异常水平（除Fbg外）及格率较低（74．3％～84．0％）。各水平组不同年度间及格率经x^2检验差异均无显著性（P〉0.05）；每年每个项目3种水平（除Fbg外）的及格率经x^2检验，差异有显著性；仪器试剂分组后，各项目变异系数较大组的及格率较低。结论 异常水平样本的PT和APTT质评结果变异较大，非配套系统的PT、INR、APTT和Fbg的质评结果变异较大，建议选择配套系统，定期校准仪器，并开展异常水平的室内质控，使用非配套系统的实验室应与配套系统进行结果比对。     

生化室间质评物在提高生化结果准确度的有效利用

目的提高自建生化检测系统的精密度及准确度,使检测结果准确、可靠,具有可比性。方法将参加四川省生化室间质量评价的剩余室间质评物分装后冰冻保存,待回报结果确定后复溶重测。结果对室间质评物重测值、上报结果及回报靶值这三者进行比较分析,针对结果在允许范围之外的项目,分析质控失败原因并及时处理。结论充分利用剩余生化室间质评物,很大程度上提高了实验室自建生化检测系统的准确度及实验室间结果的可比性。     

室间质评物在校准CD-1700全自动血液细胞分析仪中的应用

目的 确保仪器具有较高的精密度、准确性和稳定性，使测定的结果准确、可靠、有效。方法 用参加全国室间质评物回报结果靶值作为仪器的校准参考值。结果 每次仪器经过用质评物校准后，在下次做室间质评时提高了成绩，所测定结果均在允许范围内。结论 应重视仪器的校准工作，定期校准，每年至少应校准一次，应采用仪器配套的校准物，室间质评物可作为仪器偏差几个项目的校准，使仪器保持最佳性能。     

临床血液室间质量评价七年结果分析

目的通过分析七年中血液学室间质评结果，总结出室间质量控制失控的原因和在控的经验。方法按照卫生部临床检验中心检测要求，对每一批次的质评物规范地进行检测。结果2000年全国血液学室间质评统计结果，全年总成绩84％，2001年全年总成绩77％，2002年全年总成绩88％，2004年全年总成绩98％，2003年、2005年与2006年均达到100%。结论结果分析表明，临床血液学的质量控制准确与否贯穿于实验室全面质量管理的各个环节，实验室的质量管理工作要不断地完善，不断地改进才能不断地提高检验质量的准确度与精密度。     

利用室间质评回报结果进行配套检测系统测量不确定度评定方法探讨

目的通过室间质评回报结果的靶值和偏倚,对配套检测系统检测项目测量不确定度的评定,来探讨医学实验室测量不确定度的评价方法。方法依据文献介绍的芬兰Labpuality工作小组制定出用于临床化学实验室不确定度估计指南,用Abbotti2000化学发光检测系统检测总前列腺特异抗原（t—PSA）,利用此项目的批内、批间变异和卫生部临检中心室间质评回报结果的靶值和偏倚变异,取95％的置信区间,计算该项目扩展不确定度。结果总前列腺特异抗原（t—PSA）浓度分别为4．0ng/ml、16．Ong/ml时,取95％的置信区间,包含因子k=2,其扩展不确定度分别为U=0．53ng／ml和u=1．56ng／ml。结论评价项目测量不确定度是实验室参加ISO15189认可的要求,医学实验室在测量不确定度评定的时候会存在很多不确定因素,而且一些标准物或参考物也很难得到,甚至有些根本就没有国际或国家标准物质,导致医学实验室的测量不确定度评定遇到很多困难,在没有标准物质和参考物质的情况下,利用临检中心室间质评回报结果作为“约定真值”评价配套检测系统的测量不确定度,也是作为测量不确定度的评定可选择的方法之一。     

临床化学室间质量评价中VIS评分和PI评分的结果对比分析

自我省１９８４年开展室间质量评价活动以来，临床化学专业一直采用VIS评分，２０００年卫生部室间质评研究小组通过研究及近两年的试用，向全国推荐PT（实验室间能力比对检验）评分，我省于２００１年初购进CLInetEQA系统投入使用，同时采用两种评分方法即VIS和PT进行评分，现将两种评分方法的评分结果分析如下：１材料和方法１．１室间质评项目钾（K）、钠（Na）、氯（Cl）、钙（Ca）、磷（Pi）、糖（Glu）、尿素（BUN）、尿酸（UA）、肌酐（Cre）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）。１．２室间质评物全年十个批号分两次进行测…     

临床化学检验质量评价与分析

临床生物化学室间质量评价是保证临床化学检验质量的重要手段．我省临检中心始于1986年开展生化质评工作．十年来，在实践中我们不断探讨了可行性方案，使质控成绩逐年提高．现将实施的具体方法报告如下：1实施1．见参加单位的选择和后评的实施方法参加室间质评的单位必须已开展室内质控工作，并经地（市）临检中心推荐，省临检中心审核。参加质评活动的实验室由省临检中心实验室统一编号，统一发放质控物，限定二周内将结果上报，逾期不列人统计．省中心经超理、统计处理后将成绩反馈至参加单位．调查项目有钾、钠、氯、钙、磷、血糖、尿素…     

通过少见菌室间质评看临床细菌检验存在问题

临床细菌室间质评目的是了解某地区临床微生物实验室的整体状况，发现工作中存在的问题，制定相应的措施．不断改进和提高检验技术水平。从以往的室间质评的结果看．常见菌的鉴定符合率都在90％左右，少见菌的鉴定符合率普遍偏低，更能反映出各实验室的真实情况．故将2002～2004年我省细菌室间质评中的少见菌的鉴定情况加以分析．以利于工作改进。     

1999年度广东省临床化学室间质量评价

目的：介绍广东省1999年度315间实验室临床化学室间质评的情况。方法：用变异指数得分法,统计分析1556份持同评回报表24584个测定结果。结果：每次质评均能达到及格的实验室有244间,占77.46％。每次质评都不及格的实验室有4间,占1.27%。24584个单项测定结果中有21406个及格,合格率为87.07％。结论：开展临床化学室间质评活动有利于对检验结果进行监测和评定,以提高检验质量。