输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症疗效分析

目的 评价选择性输卵管造影与再通术在输卵管阻塞性不孕症诊治中的作用.方法 选择经输卵管造影证实输卵管间质部、峡部或壶腹部阻塞的187例不孕妇女的356支输卵管进行选择性输卵管造影及再通术,术中灌注抗粘连药物.术后随访6～24个月.结果 再通成功率85.1%,妊娠率29.4%,无1例发生严重并发症.结论 选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效且值得推广的方法.     

输卵管阻塞性不孕症的介入治疗

输卵管梗阻是导致女性不孕的重要原因,发病率约占女性不孕症的30%~50%,并且随着性传播疾病发病率的上升,宫腔操作次数的增多,以及其他非炎性病变的增多呈逐年上升趋势[1]。2001年3月~2005年12月,我院开展了选择性输卵管造影及再通术,疗效较满意,报告如下。1资料与方法1.1本组患     

选择性输卵管造影与再通术治疗不孕症的研究

目的评价选择性输卵管造影与再通术在输卵管阻塞性不孕症中的安全性和有效性。方法选择经输卵管造影证实输卵管间质部、峡部或壶腹部阻塞的109例不孕妇女的207支输卵管进行选择性输卵管造影及再通术,术中灌注抗粘连药物（含庆大霉素16万U、糜蛋白酶10mg、地塞米松10mg）。术后随访6～24个月。结果再通成功率85.5%,妊娠率38.5%,无严重并发症。结论选择性输卵管造影和再通术是目前诊治输卵管阻塞性不孕症的一种安全有效且值得推广的方法。     

介入治疗输卵管阻塞性不孕症136例

输卵管阻塞是女性不孕的常见原因 ,约占不孕症 1/ 3左右 [1 ] ,对于非器质性病变采用选择性输卵管造影 (Selectivesalpingraphy,SSG)与输卵管再通术 (Fallopian tube recanal-ization,FTR)的治疗方法已被广泛应用 [2 ,3]。笔者利用同轴导管配导丝在透视导向下经宫颈行选择性输卵管造影和输卵管再通术 ,先后对 136例 2 5 0条输卵管间质部、峡部阻塞的患者进行了介入治疗 ,对输卵管伞端阻塞并积水患者辅以腹腔镜下行盆腔粘连松解术及输卵管造口术 ,获得较满意疗效 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料 :1996年 1月至 2 0 0 3年…     

宫腔镜下输卵管插管介入治疗输卵管性不孕675例临床分析

目的 评价宫腔镜下输卵管插管介入治疗输卵管性不孕的临床疗效.方法 对675例输卵管性不孕患者在宫腔镜下行选择性输卵管造影和输卵管再通术,统计输卵管再通率、宫内妊娠率、异位妊娠率和管腔再闭塞率,并对不同梗阻部位的再通率进行对比分析.结果 本组867条梗阻的输卵管中,773条(占89.1%)获再通,其中275条(占31.7%)输卵管仅行SSG即获再通,间质部、峡部、壶腹部和伞部的再通率分别为94%,90.2%,69.2%,65%,间质部和峡部的再通率明显高于壶腹部和伞部(P＜0.01);475条通而不畅的对输卵管中,331条(占69.6%)获完全通畅,其中178条(占37.4%)仅行SSG即获完全通畅.随访至术后48个月,双侧梗阻组的宫内妊娠率、异位妊娠率和管腔再闭塞率分别为39.5%、4.2%和13.9%;-侧梗阻一侧不畅组分别为34.2%、5.6%和13.1%;双侧不畅组分别为36.4%、4.7%和12.9%,三组间比较差异无显著性(P＞0.05).结论 宫腔镜下SSG和FTR,插管成功率高,治疗效果可靠,可作为输卵管性不孕的首选治疗方法,值得临床推广应用.     

介入性输卵管再通术治疗阻塞性不孕30例分析

目的:对不孕症患者行选择性输卵管造影(SSG)和再通术(FTR),并进行随访评判其疗效.方法:采用数字减影心血管造影机(DSA)对30例已行HSG患者在透视下将导管导丝选择性插至子宫角,行SSG和FTR,术后随访6～12个月,平均9个月.结果:30例行SSG和FTR后随访怀孕10例(33.3%).结论:SSG和FTR是目前最适用于输卵管间质部和峡部阻塞的诊断和治疗,并可重复进行.     

中西医结合治疗68例输卵管阻塞性不孕症的临床疗效

目的:探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:采用中药汤剂口服配合输卵管再通术对我院2011.6-2013,11收治的68例输卵管阻塞性不孕症患者进行治疗。结果:本组68例患者98条阻塞的输卵管,有96条一次性再通成功,成功率为98%。术后结合中药进行治疗,患者2年内的宫内妊娠例数为48例(70.5%)。发生异位妊娠5例(7%)。并发症情况:①腹痛:轻度36例(53%);中度21例(31%);无疼痛11例(16%);②出血:无术后大出血,3天内患者均有少量阴道见红,无需进行特别处理。③无宫腔感染及输卵管穿孔患者。结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕,成本低,操作简单、安全、有效,患者痛苦少,再通率高,再粘连率低,适合在广大基层医院推广。     

选择性输卵管造影和再通术治疗输卵管性不孕症的临床应用

目的 研究选择性输卵管造影和再通术治疗输卵管性不孕症的临床应用价值。方法 自制同轴导管选择性插入患侧输卵管口造影，近端阻塞者用导丝再通，远端阻塞者加压推注使粘连分离，并行通液治疗。结果 32例患者50支阻塞输卵管实施介入手术，42支再通成功，复通率84％（42／50），近端阻塞再通成功率为89．5％（34／38），远端阻塞再通成功率为66．7％（8／12），选择性插管成功率为98％（49／50）。术后随访例受孕，占21．9％（7／32）。结论 自制同轴导管行选择性输卵管造影和再通术是治疗输卵管性不孕症的有效方法，简单，安全。     

介入治疗输卵管阻塞60例临床分析

目的　探讨输卵管阻塞性不孕介入治疗的临床价值。方法　对 6 0例经子宫输卵管造影诊断为输卵管近端阻塞者行输卵管介入再通术 ,对输卵管伞端阻塞者行经导管加压通液术。结果　 6 0例患者中有 6 4条输卵管近端阻塞 ,33条输卵管伞端阻塞。 6 4条输卵管近端阻塞施行介入再通术后 5 6条获再通 ,再通率 88% (5 6 / 6 4 )。33条输卵管伞端阻塞行加压通液术后 18条再通 ,再通率为 5 4 % (18/ 33)。未出现子宫、输卵管穿孔及大出血等严重并发症。随访 5 4例 ,18例宫内妊娠 ,妊娠率为 33% (18/ 5 4 )。无异位妊娠发生。结论　介入治疗输卵管阻塞操作简单、安全、疗效好。     

X线介入治疗在输卵管阻塞性不孕症中的应用

目的 探讨在X线电视下经宫颈插管治疗输卵管阻塞性不孕症的新方法，以及X线介入治疗方法治疗输卵管阻塞性不孕症的临床价值。方法 在X线电视下，用三个人工流产术采用的4号吸宫管，改制成头端具有端孔，前端有根据子宫形态和输卵管开口方向制成的两个弧形弯曲的导管作导向管，根据子宫的倾曲方向将导管分为轻、中、重三号，采用3F和2F硬膜外麻醉导管及导丝作内导管及导丝，应用76％泛影葡胺作为造影剂，对20例40条输卵管阻塞性不孕症的妇女进行选择性输卵管造影及阻塞性输卵管再通术。结果 其中近端输卵管阻塞31条，有26条获得再通，再通成功率为84％；远端输卵管阻塞9条，有3条获得再通，再通成功率为33％；随访13名至少有一条输卵管通畅良好，形态正常的妇女超过1年，4名已妊娠，再孕率为38％，造影剂显示不同输卵管及周围病变者6例，20名妇女均未见发生阴道大量出血，重度腹痛，输卵管穿孔等严重并发症。结论 X线介入治疗对输卵管阻塞性不孕症的诊断效果高于传统的子宫碘油造影，用4号吸宫管改制成的不可塑形导管作导向管进行选择性输卵管造影与再通术方法简便易行，安全可靠，成本低廉，疗效确实，更适合基层医院推广使用。     

选择性输卵管造影联合再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果分析

目的探讨选择性输卵管造影联合再通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法收集2014年10月至2016年1月桐柏县计划生育宣传技术服务站收治的60例输卵管梗阻性不孕症患者,随机数字表法分为观察组和对照组,各30例,对照组仅给予选择性输卵管造影,在此基础上观察组联合再通术治疗,比较两组患者的临床治疗效果和不良反应发生情况。结果治疗后联合组输卵管再通率和再孕率均高于单一治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论选择性输卵管造影联合再通术治疗输卵管梗阻性不孕症效果显著,可促进患者输卵管通畅,值得临床推广。     

介入治疗结合红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床分析

目的：探讨介入再通术联合中药红藤治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法以2009年8月-2012年8月南华大学附二医院门诊和住院部180例输卵管梗阻性不孕患者为研究对象,采用输卵管介入再通术（FTR）,通过导丝和微导管对248条阻塞输卵管进行机械再通,并经微导管直接造影和注入多种药物,设立试验组和对照组各90例,试验组注入中药红藤粉30 g＋庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶4000 IU＋地塞米松10 mg溶入生理盐水10mL;对照组注入庆大霉素8万U＋α-糜蛋白酶4000IU＋地塞米松10mg溶入生理盐水10mL,随访6～12个月,观察输卵管通畅度。结果试验组输卵管再通成功率94.1%,对照组输卵管再通成功率91.1%,两组再通成功率无统计学差异。术后输卵管再度阻塞率、完全通畅率比较,术后6～12个月试验组输卵管通畅率为90.4%,输卵管堵塞率为4.40%。对照组术后6～12个月输卵管通畅率为60.7%,输卵管堵塞率为10.7%。试验组的输卵管通畅率明显高于对照组,输卵管再度阻塞率、通而不通畅率明显低于对照组。结论输卵管介入再通术再通液配合中药红藤行灌注术治疗输卵管梗阻是治疗输卵管梗阻性不孕症安全、有效、简单、经济的一种微创性治疗方法。     

选择性输卵管造影与再通术治疗输卵管阻塞性不孕症

输卵管梗阻性不孕约占女性不孕症的36％～84％，传统的治疗方法以手术治疗为主。近年来随着介入放射学的进展，运用介入放射学管腔成形术原理，施行输卵管插管术。我们从1999年12月～2003年8月对140例不孕症患者经宫颈行选择性输卵管造影术(Selective Salpingography SSG)和输卵管再通术(Falloian tabe recanalization FIR)，获得满意效果。     

中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床观察

摘 要 目的：探讨分析中药联合选择性输卵管再通治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法：回顾性病例分析,输卵管梗阻性不孕患者共120例,均行选择性输卵管造影+再通术治疗,术后其中60例常规预防感染治疗上自愿接受妇康汤口服、盆腔炎I号保留灌肠改善盆腔微循环（治疗组）,另60例常规抗感染治疗并自愿不接受中药治疗（对照组）。记录输卵管梗阻部位、是否为双侧梗阻,手术成功率,受孕情况及手术相关并发症。结果：治疗组间质部(65条)、峡部梗阻(43条)且全部复通(100.0%),壶腹部复通4条(80.0%),伞端粘连包裹1条改为腹腔镜手术;单侧梗阻6例,双侧梗阻54例。对照组间质部(64条)、峡部梗阻(42条)全部复通(100.0%),壶腹部（4条）复通(66.7%),伞端阻塞2条改为腹腔镜手术;单侧梗阻7例,双侧53例。2组选择性再通成功率差异无统计学意义(x2=0.0000,P=1.0000)。随访显示,治疗组术后粘连梗阻发生率低于对照组(1.7% vs 13.3%),而患者妊娠率治疗组高于对照组(95.0% vs 81.7%),差异均有统计学意义(x2=4.3243, 3.9623, P=0.0376, 0.0465)。结论：中药联合选择性输卵管再通可降低输卵管梗阻术后再粘连,提高受孕率。     

输卵管阻塞性不孕症介入治疗的临床研究

目的:探讨介入治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法:选取12 0例诊断明确的输卵管阻塞不孕症患者,其中介入治疗组5 0例患者接受选择性输卵管造影及再通术治疗,对照组70例接受输卵管通液术及保守治疗。结果:介入治疗组(98条输卵管)及对照组(132条输卵管)输卵管再通率分别为94 %、31% ,妊娠率分别为2 8%、7% ,再阻塞率分别为2 1%、6 4 %。结论:选择性输卵管造影及再通术治疗输卵管阻塞性不孕症安全、简便、有效。     

选择性经导管输卵管造影术与再通术诊断与治疗不孕症的研究

本文报告了作者应用经导管选择性输卵管造影与再通术诊断与治疗输卵管堵塞的30例病例,治疗结果表明:输卵管再通率为66.7％,怀孕率为22.3％。因此.作者认为该方法是诊断与治疗继发性不孕的一种简便有效的首选方法。本文还就再通的机理、操作技术要点及适应症的选择进行了讨论。     

选择性输卵管造影术与输卵管介入再通术诊治输卵管中近段阻塞不孕症275例分析

目的:探讨选择性输卵管造影术与输卵管介入再通术对输卵管中、近段(间质部、峡部、壶腹部)阻塞不孕症的诊断和治疗价值以及如何提高术后患者的妊娠率。材料和方法:回顾性分析275例(471条)子宫输卵管碘油造影术(HSG)诊断为输卵管中、近段阻塞不孕症患者行SSG及FTR诊断和治疗。结果:子宫输卵管造影近段(间质部,峡部)阻塞412条(87.4%)行SSG证实只有247条阻塞(狭窄),144通畅,另21条为壶腹部阻塞;HSG造影中段(壶腹部)阻塞59条经SSG证实有57条阻塞(狭窄),2条通畅。275例(471条)近段(间质部,峡部)输卵管阻塞再通成功238条,成功率(96.3%),壶腹部成功48条,成功率(61.3%)。经过SSG和FIR后随访1a～3a,275例中,有48例已妊娠,妊娠率17.5%,24已正常分娩,19例正在怀孕中,2例流产,3例宫外孕。在SSG证实的的171例(325条)不孕症患者中,妊娠46例,妊娠率26.9%,23例正常分娩,19例正在怀孕中,1例流产,3例宫外孕。结论:SSG及FRT技术简单,疗效可靠,是输卵管中段及大部分近段阻塞的不孕症患者首选的诊治方法,合理选择HSG术后输卵管近段(特别是间质部)阻塞的不孕症患者是提高术后妊娠率的关键。     

应用导管经宫颈诊疗输卵管阻塞性不孕症96例分析

应用导管经宫颈选择性输卵管造影与再通术诊断与治疗输卵管阻塞性不孕症，是近年来介入放射学在妇产科不孕症治疗领域的新进展，与传统的妇科手术治疗相比，它痛苦小，疗效好，简便易行，无需住院[1]，已被越来越多的医疗单位所采用。1材料与方法1.1一般资料1996年5月～1998年6月间我们共选择输卵管阻塞患者％例，年龄24岁一43岁之间，病程2a－8a，患者术前均经本院或外院碘油输卵管造影确诊，其中单侧输卵管阻塞28例；双侧输卵管阻塞“例。1.2设备和器械全部病例均在东芝DCL－800mAX线机电视透视下施行选择性输卵管造影和再通术，器械采…     

介入治疗输卵管阻塞的临床观察

不孕症是全世界面临的主要医学问题和社会问题,其原因复杂,治疗棘手。而输卵管阻塞性不孕又是女性不孕的重要原因,占整个不孕症的20％～32．8％。目前临床主要检查方法有输卵管通液、碘油造影、腹腔镜检查,但均有一定的局限性。我院从2003年6月～12月,选择性对16例输卵管阻塞性不孕采用了介入治疗输卵管再通术,现报告如下。