综合干预改善老年期痴呆行为和精神症状的作用

目的 探讨综合心理行为干预对老年期痴呆行为和精神症状（BPSD）的作用。方法 将64例老年期BPSD患者随机分为2组：研究组32例，在常规治疗的基础上，综合心理行为干预措施,内容包括记忆训练、行为矫正、文体活动训练及日常生活能力训练；对照组32例，仅作常规治疗。疗程为3月。应用阳性症状量表和阴性症状量表（PANSS）、简易智力状态量表（MMSE）评定.结果研究组与对照组治疗后PANSS总分显著下降；治疗组MMSE评分显著上升，但对照组上升不显著。结论 综合心理行为干预可明显改善老年期痴呆行为和精神症状。     

新型抗精神病药奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状疗效的探讨

目的:探讨奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状(BPSD)的疗效及安全性.方法:对56例伴有精神行为症状的老年期痴呆患者应用奥氮平治疗8周,通过五项指标(BPRS、MMSE、CDP、ADL、TWSS)观察其疗效及安全性.结果:奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状有效率为87.5%.其中BPRS和ADL分值变化差异有统计学意义.结论:奥氮平对老年期痴呆的精神行为症状疗效好又安全.     

奥氮平与阿立哌唑治疗老年期痴呆患者精神行为症状的对照研究

目的:探讨奥氮平与阿立哌唑对老年期痴呆精神行为症状的疗效及不良反应。方法:将68例老年期痴呆伴BPSD患者随机分为奥氮平组与阿立哌唑组,治疗8周。于治疗前,治疗2、4、8周末以痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,以简易智力状态检查表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评定患者痴呆状况,以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:两组患者治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.01),MMSE评分与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),ADL有明显改善(P<0.05),两组间比较差异无显著性(P>0.05);两组患者不良反应均较轻微,不良反应总发生率在两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论:奥氮平和阿立哌唑治疗老年期痴呆精神行为症状疗效均确切,起效快,不良反应少。     

老年期痴呆的BPSD非药物治疗及其与ApoE基因多态性相关性的临床研究

目的 分析老年期痴呆的行为精神症状(behavioral and psychological symptom of dementia,BPSD)的非药物治疗效果及其与载脂蛋白E(apolipoprotein E,ApoE)基因多态性的关系。方法 选取2016年1月至2022年12月江西省人民医院收治的90例老年期痴呆患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为常规组、对照组和观察组,每组各30例。常规组患者给予盐酸美金刚片治疗,对照组患者在常规组基础上加以音乐疗法,观察组患者在常规组基础上加以重复经颅磁刺激治疗,三组均连续治疗12周。比较三组患者的BPSD严重程度、痴呆严重程度、认知功能、日常生活能力、ApoE基因多态性。结果 治疗前,三组患者的神经精神问卷(neuropsychiatric inventory,NPI)、临床痴呆评定量表(clinical dementia rating,CDR)、简明精神状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)、日常生活能力评定量表(activity ofdailylivingscale,ADL)评分比较差异均...     

奥氮平联合利培酮治疗老年痴呆所致精神障碍的对照研究

目的:探讨奥氮平联合利培酮与单用奥氮平治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD)的疗效及不良反应。方法:将65例BPSD患者分为奥氮平联合利培酮组与单用奥氮平组,治疗6周。采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效,简易精神状况量表(MMSE)评定患者痴呆状况,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:两组治疗后BEHAVE-AD评分显著减少(P<0.05)。奥氮平联合利培酮组在治疗6周末MMSE评分较治疗前显著升高(P<0.05),奥氮平组治疗前后MMSE评分差异无显著性(P>0.05),两组比较差异无显著性(P>0.05)。奥氮平联合利培酮组不良反应少于奥氮平组(x2=4.03,P<0.05),两组在口干、嗜睡及失眠、体质量增加方面差异有显著性(P<0.05)。结论:奥氮平联合利培酮组与单用奥氮平对BPSD患者的精神行为症状均有较好的疗效,疗效相当。奥氮平联合利培酮在认知功能及药物的安全性方面优于单用奥氮平。     

喹硫平和利培酮治疗痴呆患者的行为和精神症状的对照分析

目的比较喹硫平和利培酮治疗痴呆患者的行为和精神症状(BPSD)的疗效及副反应。方法对40例住院的BPSD患者分别给予喹硫平或利培酮治疗,每组各20例,疗程8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应,评定时间为治疗前及治疗后1周、2周、4周、8周末。结果治疗前后两组PANSS总分及各分量表分相比差异均有显著性(P<0.05)。组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组发生副反应少,程度轻。结论喹硫平和利培酮治疗BPSD的疗效相当,但副反应更小,安全性好,适合于伴有BPSD的痴呆患者治疗。     

利培酮口服液治疗老年痴呆精神行为异常的疗效及副反应观察

老年期痴呆是老年期各种痴呆的总称,主要包括阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementin,VD).此病是老年人中常见的慢性脑病综合征.呈慢性或进行性过程,80%以上痴呆患者在疾病的某个阶段表现为精神行为症状(Behavioural and psychological symptoms of dementia,BPSD),是患者被收住院最常见原因.本文选择利培酮口服液治疗老年性痴呆患者的精神行为症状(BPSD),现报告如下.     

血管性痴呆的综合性心理行为干预

[目的]探讨综合性心理行为干预治疗血管性痴呆的辅助效果。[方法]将60例血管性痴呆患随机分为2组：研究组30例，在常规治疗的基础上，采用综合性心理行为干预措施，内容包括支持疗法、音乐疗法、行为矫正、体活动康复训练及生活基本技能训练；对照组30例，仅作常规治疗。应用简易智力状态量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)及临床疗效总评量表(OGI-GI)于治疗前、治疗后3个月及治疗后6个月进行评定，并作3年的随访。[结果]研究组在治疗后3个月和6个月，ADL及OGI—GI评分有明显下降，在治疗后6个月MMSE评分也有明显下降，3年内再住院率为16．7％；而对照组各量表评分在治疗后均无显下降，3年内再住院率为53．3％。[结论]综合性心理行为干预辅助治疗血管性痴呆有较好疗效，可提高智力水平和日常生活能力，降低再住院率。     

喹硫平与利培酮治疗老年痴呆精神行为障碍对照研究

目的:探讨喹硫平和利培酮对老年期痴呆患者精神行为症状(BPSD)的疗效和安全性。方法:将60例老年期痴呆伴BPSD患者随机分成两组,分别使用喹硫平和利培酮治疗8周,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)、激越行为量表(CMAI)及治疗中出现的药物副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组治疗前后BEHAVE-AD和CMAI评分显著下降(P<0.01),两组患者之间治疗前后BE-HAV-AD总减分值差异无统计学意义(P>0.05),但情感障碍和焦虑两因子减分值差异有统计学意义(P<0.05),利培酮组的锥体外系反应、口干、便秘、头昏等较喹硫平组显著(P<0.01)。结论:喹硫平和利培酮对老年痴呆患者精神症状的疗效相当,喹硫平对情感症状和焦虑的疗效更明显、安全性更高。     

44例老年期痴呆患者的精神症状及治疗分析

目的:探讨老年期痴呆患者行为和精神症状(BPSD)的特点和治疗措施。方法:对2008年1月至2010年12月符合CCMD-3诊断标准的44例进行分析。结果:BPSD的发生率为90.91%,其中以行为紊乱发生率最高,睡眠障碍次之。治疗多用新型抗精神病药为主。结论:住院老年期痴呆患者BPSD发生率非常高,以行为紊乱、幻觉为主,多用新型抗精神病药治疗。     

综合心理行为训练对军人慢性精神分裂症患者康复效果的影响

目的:探讨综合心理行为训练对军人慢性精神分裂症患者精神症状、社会功能、认知功能和复发率的影?方法:将符合入组标准的86例慢性精神分裂症患者随机分为对照组和训练组,对照组进行药物常规治疗,训练组在常规药物治疗的基础上进行2 mo的综合心理行为训练.采用阳性和阴性症状量表(PANSS),社会功能缺陷筛选量表(SDSS)和事件相关电位P300分别于训练前后进行评定和检查,并进行为期18个月的随访.结果:与训练前比较,训练后训练组PANSS量表的阴性、反应缺乏及抑郁因子分及SDSS量表的职业和工作、社会外向性、家庭内活动减少、家庭职能、对外界的兴趣和关心、责任心及总分下降(P＜0.05),P300靶刺激P3潜伏期缩短、波幅升高(P＜0.01);对照组PANSS量表的抑郁因子分升高(P＜0.05),SDSS量表的婚姻职能和生活自理因子分降低(P＜0.05).随访第12月的不依从率和复发率及总不依从率、总复发率和总病残率均低于对照组(P＜0.05).结论:综合心理行为训练有助于减轻慢性精神分裂症患者的阴性症状,改善社会功能和认知功能,降低复发率.     

全程综合心理行为干预对老年首发精神分裂症患者心理健康、生活质量和社会功能的影响

目的:探讨全程综合心理行为干预对老年首发精神分裂症患者心理健康、生活质量和社会功能的影响。方法:选取2014年1月-2016年12月本院收治的首发精神分裂症老年患者250例,按随机数字表法将其分观察组(n=125)和对照组(n=125),对照组进行精神分裂症常规治疗,观察组在常规治疗同时进行全程综合心理行为干预,均随访1年,在干预前后采用症状自评量表(Symptom Checklist 90,SCL-90)评价两组患者的心理健康;采用阴性和阳性症状量表(Positive And Negative Syndrome Scale,PANSS)评价两组患者的精神症状;采用社会功能缺陷筛选量表(Social Disability Screening Schedule,SDSS)对患者的社会功能进行评估,统计分析两组SCL-90、PANSS和SDSS各量表的变化。结果:两组患者干预后SCL-90各维度得分均优于干预前,且观察组干预后均优于对照组(P0.05)。两组患者干预后PANSS总分、阳性症状、阴性症状及精神病理均较干预前降低,且观察组干预后均较对照组降低(P0.05)。两组患者干预后SDSS评分均较干预前降低,且观察组干预后均低于对照组(P0.05)。结论:全程综合心理行为干预可有效改善老年首发精神分裂症患者精神症状、心理健康、生活质量和社会功能,促进患者早日康复。     

阿立哌唑与奥氮平治疗老年期痴呆精神行为症状的效果观察

目的探讨阿立哌唑与奥氮平治疗老年期痴呆的精神行为症状的临床疗效。方法选取我院2009年3月～2011年12月收治的老年期痴呆伴精神行为症状患者84例,随机分为两组,采用奥氮平治疗患者42例为对照组,采用阿立哌唑治疗患者42例为观察组,疗程均为8周,于治疗后1、2、4、8周分别对患者进行阿尔茨海默病行为病理量表（BEHAVE-AD）、不良反应症状量表（TESS）测定,于治疗前和治疗8周后对患者进行简明精神状态检查表（MMSE）测定。结果治疗后,对照组与观察组AD行为病理量表总评分和各因子均明显下降,观察组不良反应发生率（19.0%）明显低于对照组（45.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。对照组与观察组简明精神状态检查表评分均略有升高,观察组AD行为病理量表评分和简明精神状态检查表评分总有效率均略高于对照组,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论阿立哌唑和奥氮平用于治疗老年期痴呆伴精神行为症状的临床疗效相当,但阿立哌唑的安全性较好,更适合于临床使用。     

生活契合社交技能训练联合认知行为疗法在精神分裂症住院患者中的应用研究

目的 探讨生活契合社交技能训练联合行为认知疗法对精神分裂症住院患者的应用效果.方法 采用前瞻性临床研究,选取2017年3月至2019年5月本院收治的87例精神分裂症住院患者为研究对象,根据病程随机区组分为实验组和常规组.常规组予以科室常规社交技能训练护理,实验组予以生活契合社交技能训练联合认知行为疗法.比较两组干预前后PANSS评分,SSSI评分及IPROS评分.结果 干预后,两组PANSS量表中阳性症状、阴性症状及一般精神病理评分显著低于干预前,且实验组均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后两组的SSSI评分、IPROS评分显著低于干预前,且实验组均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 生活契合社交技能训练联合行为认知疗法可显著改善精神分裂症住院患者的社会功能缺陷,提高康复疗效,有助于患者精神康复.     

盐酸美金刚联合奥氮平治疗>90岁阿尔茨海默病伴精神行为症状患者效果及安全性分析

目的：观察分析盐酸美金刚联合奥氮平治疗>90岁阿尔茨海默病(AD)伴精神行为症状(BPSD)患者的效果及安全性。方法：选取2016年1月-2020年12月辽宁省金秋医院收治的>90岁AD伴BPSD患者120例作为研究对象,采取随机数字表法,将其分为观察组及对照组,每组60例。观察组给予盐酸美金刚联合奥氮平治疗,对照组仅给予盐酸美金刚治疗,比较两组的简易精神状态量表(MMSE)、AD病理行为评分量表(BEHAVE-AD)及日常生活能力量表(ADL)评分、治疗BPSD的效果及不良反应。结果：重复测量方差分析结果显示,不同组别及不同时间点MMSE、BEHAVE-AD及ADL评分等指标差异有统计学意义(P<0.05),组别因素与时间效应的交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗4周时BEHAVE-AD评分低于对照组,治疗12、24周时BEHAVE-AD、ADL评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,观察组治疗精神行为症状疗效高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组嗜睡发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对>...     

奥氮平与利培酮治疗痴呆患者的行为和精神症状的对照研究

目的对比奥氮平与利培酮治疗痴呆患者的痴呆行为和精神症状的疗效及副反应.方法 对60例首次住院痴呆患者分别给予奥氮平、利培酮治疗,每组各30例,疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应,评定时间为治疗前及治疗后1,2,4,8周末.结果PANSS总分及各分量表分在治疗前后均有显著性差异(P<0.05),奥氮平组起效快于利培酮组.组间比较在治疗2周末两组间阳性症状分和PANSS总分有显著差异(F0.003及0.042,P<0.05),余组间差异均无显著性.临床有效率奥氮平组80% ,利培酮组76.7%.两组产生副反应少,严重程度轻.结论奥氮平治疗痴呆患者的痴呆行为和精神症状的疗效与利培酮相当,但起效更快,且副反应轻而少,安全性好,适用于老年患者.     

无抽搐电休克和抗精神病药物在阿尔茨海默病伴发精神行为症状治疗中的对照研究*

目的：探讨无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy, MECT)对阿尔茨海默病伴发精神行为症状(behavioral and psychological symptoms of dementia, BPSD)的临床疗效和安全性。方法：10例BPSD患者纳入A组,予MECT联合多奈哌齐治疗;20例BPSD患者纳入B组,予小剂量抗精神病药物联合多奈哌齐治疗。两组患者均观察4周,采用阿尔茨海默病行为病理评定量表(the behavioral pathology in Alzheimer''s disease rating scale, BEHAVE-AD)及简明精神状态量表(mini-mental state examination, MMSE)评估治疗前后精神症状改善程度及对认知的影响,并采用治疗副反应量表评估药物不良反应。结果：治疗后两组BEHAVE-AD量表分值较治疗前明显降低(P<0.01),MMSE量表较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),但在药物不良反应方面,A组要优于B组。结论：MECT对于BPSD患者是有效且相对安全的,可作为改善BPSD的方法之一。     

喹硫平和利培酮治疗老年期痴呆患者行为和精神症状的疗效分析

目的:探讨喹硫平和利培酮治疗老年期痴呆患者行为和精神症状的疗效和不良反应。方法:将60例老年期痴呆伴行为精神障碍患者分别给予喹硫平和利培酮治疗。其中喹硫平组30例,利培酮组30例,疗程共12周。采用阿尔茨海默病行为病理评定量表(BehaveAD)在治疗前、治疗4周末、治疗8周末和治疗12周末评定临床疗效。同时用"治疗时出现的症状量表(TESS)"评价不良反应的发生。结果:两组治疗后Behave AD量表评分均显著下降(P<0.01),治疗后两组间疗效无显著差异(P>0.05)。结论:喹硫平和利培酮治疗老年期痴呆伴行为精神障碍短期使用疗效确切,安全性高。     

心理行为干预与多奈哌齐治疗血管性痴呆的认知康复研究

目的探讨心理行为干预对血管性痴呆(VD)患者的认知康复效果。方法将56例轻、中度VD[简易智力状态量表(MMSE)8～22分]患者随机分为研究组23例,对照组23例,进行为期6个月临床治疗观察。结果研究组与对照组MMSE、日常生活自理量表(ADL)评分在治疗后3个月和6个月均下降,但研究组评分下降显著(P<0.01)。结论在小剂量药物治疗的基础上,持续有计划地对轻、中度VD患者进行心理行为干预训练,患者的认知功能和日常生活自理能力改善更加明显,而药物不良反应较轻。此训练经济、方便,患者及家属容易接受和坚持。     

奥氮平与奋乃静治疗老年痴呆精神行为症状的比较

目的比较奥氮平与奋乃静治疗痴呆患者的精神行为症状(BPSD)的疗效和不良反应。方法63例痴呆患者分为2组。奥氮平组32例〔剂量(4.06±1.85)mg/d;2.5~7.5mg/d〕,奋乃静组31例〔剂量(4.84±2.18)mg/d,2.0~8.0mg/d〕,疗程8周。分别采用痴呆行为量表(BEHAVE-AD)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果奥氮平组和奋乃静组显效率分别为50%和41.9%(P>0.05);2组BEHAVE-AD评分治疗前后配对比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。2组不良反应发生率分别为28.1%和41.9%(P>0.05)。结论低剂量奥氮平与奋乃静治疗痴呆BPSD疗效相当,前者起效较快且不良反应少。